中醫(yī)高源 第179節(jié)
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鄭正輝也道:“去年就聽說你結(jié)婚了,都隔了這么久了,我們都沒吃上你的一顆喜糖呢?!?/br> 高源一愣,而后愧道:“下次一定補上?!?/br> 鄭正輝大笑道:“那我可就等著了?!?/br> 高源笑著點點頭。 吳溫泉道:“好了,不聊閑天了。先去醫(yī)院看看病人吧,祁廳在醫(yī)院等著呢。高大夫啊,這次你可要小心了?!?/br> “嗯?”高源露出疑惑之色。 第248章 治白喉 在聽到吳溫泉說了事情經(jīng)過之后,高源也不由皺起了眉。 鄭正輝對高源道:“反正你自己小心一點,這一次來省城主要是治病,把你治病的能力拿出來,展現(xiàn)出來,這個才是最重要的。” 高源微微頷首,神情凝重了很多,他說:“我知道了。” “走吧?!眳菧厝獛е麄兺≈嗅t(yī)院趕去,路上的時候,跟他說了這次白喉的相關(guān)情況。 高源聽完之后,心情再度沉重了不少。 幾人到了省中醫(yī)院,吳溫泉引著他們上去。 “石院長你是見過的,這位就是祁廳?!眳菧厝o高源做介紹。 “您好?!备咴闯掀畲蛘泻?。 老祁態(tài)度卻比較冷澹,他微微點點頭:“別的話就先不說了,趕緊治病吧,情況緊急?!?/br> “好?!备咴匆矝]有廢話。 吳溫泉和鄭正輝對視一眼,兩人雖然什么都沒說,只是眉頭卻稍稍皺了起來。 吳溫泉道:“那我們先去病房看病人吧,有個昨天收治入院的,高大夫你先給看看?!?/br> 鄭正輝看一眼吳溫泉,又看一眼老祁,他心里清楚吳溫泉是故意挑了一個簡單的交給高源,讓他先過來亮個山門,搞個開門紅給自己振振場子。 高源也沒什么意見,就想點頭答應(yīng)。 可這時,老祁卻說話了:“不是有個8歲的小女孩,入院一周還沒好轉(zhuǎn)嗎?這姑娘病挺重的,先治她吧。” 吳溫泉和鄭正輝微微一滯。 高源也沒挑三揀四,就點頭道:“那就先看這個小女孩吧?!?/br> 吳溫泉沉沉點頭,帶著高源去到那個小女孩的病房。 呼啦啦一群人進(jìn)去,把女孩的父母都給弄懵了。 吳溫泉跟他們說明了來意,然后就讓高源去診斷,他道:“這個小姑娘咽痛一周,用藥一周,但仍然咽喉疼痛,伴有聲音嘶啞。咽部腫痛,喉中夾痰聲,口渴,煩躁,譫語?!?/br> 高源皺眉看向病床上的小女孩,小姑娘昏昏沉沉地在病床上煩躁地說著各種亂七八糟的胡話,神志已然不清楚了。 高源心中微微一沉,上來就是一個棘手的重癥。 “老師。”嚴(yán)旬看向高源。 高源說:“開始診斷辨證?!?/br> 嚴(yán)旬用力點頭,去拿來之前的病歷,準(zhǔn)備給高源看。 高源壓下內(nèi)心的情緒,上前掰開小女孩的嘴,進(jìn)行檢查。小女孩舌質(zhì)紅,苔薄黃。檢查咽部,軟腭,扁桃體充血。白色假膜蔓延超出咽喉部,頸部腫脹。再診脈,脈滑略數(shù)…… 見高源停下了檢查,老祁詢問:“怎么樣?” 高源說:“是白喉沒錯,白喉是小兒易發(fā)的急性傳染病,屬于溫病范疇?!吨貥怯耔€》上說‘白喉為熱毒蘊結(jié)肺胃二經(jīng),復(fù)由腸寒,下焦凝滯,胃氣不能下行,而上灼于肺,咽,喉一線三地,上當(dāng)其行,終日蒸騰,無有休息,以至腫且滯,潰見閉矣?!?/br> “這個病的進(jìn)程也分成好幾個階段,在咽瘟初起階段,一般可見發(fā)熱輕,輕度咽痛,扁桃體稍紅,扁桃體點狀假膜或者小片狀假膜,可治以清熱解毒,清瘟利咽。一般的方子可以選用除瘟化毒湯等?!?/br> “第二個階段會進(jìn)展到普通咽白喉,咽瘟肺熱證。發(fā)熱,咽部紅腫,頜下淋巴結(jié)腫大及壓痛,扁桃體片狀灰白色假膜,全身不適,舌紅苔黃脈滑數(shù)。這個階段需要解毒清咽,一般選用比較多的是《重樓玉鑰》的養(yǎng)陰清肺湯,這是治療白喉的重要方劑。” “第三個階段就是到重癥型的白喉,到咽瘟熱毒證。高熱,咽部假膜迅速擴大。咽痛明顯,扁桃體腫大,惡心嘔吐,面色蒼白。舌紅苔黃。需要及時解毒清火,可以用備急千金要方里面的喉腫痛方?!?/br> “到了第四個階段,就是極重型的白喉,屬于咽瘟毒壅證。起病急,高熱,廣泛黑色假膜,扁桃體和咽部高度腫脹影響呼吸和吞咽。煩躁不安,口唇發(fā)紺,面色蒼白等癥,到這個階段就比較麻煩了。當(dāng)然了,也還有喉白喉和鼻白喉的不同辨證和治療方案,這里就不一一說了?!?/br> 吳溫泉對著高源稱贊道:“高大夫的學(xué)識非常淵博,對白喉的理解也很深刻,看來找你還真是找對人了?!?/br> 高源擺擺手,示意太過客氣。 嚴(yán)旬也露出驕傲之色。 但老祁皺著的眉頭卻沒有打開,他問:“說了半天,都是在說籠統(tǒng)的分析,那么具體在病人身上又是什么情況?就拿這個小女孩來說,她是屬于什么病證,要怎么治?” 女孩父母也都緊張地看著高源。 高源皺眉道:“這個小姑娘應(yīng)該到重型的白喉了,疫毒熱陷心包,所以開始煩躁譫語,神志不清,情況不容樂觀。需要及時清心瀉火,解毒利咽?!?/br> 吳溫泉問:“那要怎么開處方?” 高源稍稍斟酌一下,說:“用清營湯清心解毒,透熱益心,用瀉心湯瀉心經(jīng)毒熱,再用桔梗湯清咽利喉解毒。以這三個方子合方用藥,小旬,開方。” “來了。”嚴(yán)旬端著本子過來了。 高源拿過本子,正準(zhǔn)備寫方子,卻突然停下筆,他扭頭問:“你們這里藥材充足嗎?” 吳溫泉說:“你先開吧,藥材的事情我去解決。” “好?!备咴袋c點頭,然后寫好了處方,把本子交給吳溫泉。 給這個小女孩下完處方之后,幾人又去看了另外的病人,多番討論之后,又跑到了會議室里開了小半天的會。 高源也了解了省城這邊的情況,也是一樣的問題,病人很多,藥品不足,尤其白喉血清很缺乏,根本不夠供應(yīng),所以上面現(xiàn)在希望中醫(yī)盡快拿出一個靠譜的解決方案。 雖然現(xiàn)在中藥材也比較缺乏,但相對于白喉血清來說,中藥材的解決難度還是小了很多,所以現(xiàn)在壓力給到了中醫(yī)這邊。 老祁沉聲道:“這一次的白喉還遠(yuǎn)沒有過去,患病的人數(shù)還在上升,但白喉血清已經(jīng)沒了。各位中醫(yī)專家,要看你們的了。” 老祁看著中醫(yī)院眾人。 中醫(yī)院眾專家卻齊齊看向了高源。 第249章 一盆冷水 高源忍不住捏了捏發(fā)疼的眉心,看他管用嗎,怎么都看他啊? 老祁見大家都在看高源,他也看了過來,詢問道:“高大夫有何高見?” 高源只能保守地說:“現(xiàn)在還沒開始治,聊得都是一些理論性的東西。具體結(jié)論還有療效,需要在實踐中一步步總結(jié)出來。我們現(xiàn)在只能一邊治,一邊研究。” 老祁蹙了蹙眉,顯然對這個答桉不怎么滿意。 吳溫泉趕緊幫著說話:“高大夫還是很務(wù)實的,一切以療效和實際出發(fā),這就是做醫(yī)學(xué)的態(tài)度?!?/br> 老祁也扭頭看了一眼吳溫泉。 吳溫泉低頭。 高源心中暗暗感激,他又道:“當(dāng)然,我的意思不是說消極地應(yīng)對病情,而是從實際出發(fā),更加積極地尋求更多辦法去達(dá)到更好的療效,盡快幫助這些患病的孩子恢復(fù)健康。所以除了中藥治療之外,我還建議積極引入中醫(yī)外治。” “外治?”老祁有些意外。 高源點頭:“對,包括針灸,推拿等等,我們要運用一切可以運用的手段,要更好更快更省地去解決這次白喉危機。” 聽到這里,老祁終于點了一下頭,然后他道:“那我就等著看你們的成果了?!?/br> 高源沉沉地呼出一口氣。 會議結(jié)束后,高源來不及休息,就又去巡視了病人情況,同時他加上了外治針灸。外治是非常費時間的,這一通忙碌,一下子就到很晚了。 吳溫泉叫了高源幾次,他也沒抽出空來,最后吳溫泉沒辦法了,才去幫他打來飯菜。 等高源吃飯的時候,已經(jīng)很晚了,飯菜都涼透了。 現(xiàn)在省城的日子也不好過,以前高源過來的時候,吃的還是可以的。只是今天的伙食就有點差強人意了,就三兩糙糧雜飯,還有一些煮南瓜和老咸菜。 高源倒也不挑,只是飯菜冷了,不太方便吃,他就去接了開水,把飯菜都泡進(jìn)開水里。等待的時候,他又翻閱起病例和相關(guān)醫(yī)桉,又把飯給忘了。 吳溫泉沒轍了,只能讓嚴(yán)旬盯著他,督促高源把飯吃完。 嚴(yán)旬催了好幾次,高源才開始稀里湖涂地往下灌。 夜晚,開完會的老祁又來醫(yī)院視察情況了,走到病房區(qū)這邊,卻發(fā)現(xiàn)高源正在吃東西。他眉頭就是一皺,扭頭對石院長:“這是在吃夜宵嗎?你們醫(yī)院伙食不錯?!?/br> 石院長一愣,自己醫(yī)院食堂啥時候有夜宵了? 吳溫泉趕緊過來解釋說:“這是高大夫的晚飯。” “晚飯?”老祁有些錯愕。 吳溫泉忙解釋:“之前到晚飯時間,我們已經(jīng)叫高大夫好幾次了,只是他忙著給病人做外治,每個病人都要接近半個小時時間。高大夫這一天都沒休息過,晚飯也給耽擱了,要不是我催著他,他這會兒都還沒吃飯呢?!?/br> 老祁再度看向里面的高源。 只見高源端起飯盒一股腦兒全倒進(jìn)了嘴里,連多嚼幾下都沒有,就又拿起了病例開始研究起來,都沒發(fā)現(xiàn)外面還站著人。 老祁再次上下打量高源幾眼。 鄭正輝見狀立刻道:“我們跟高大夫一起共事過,高大夫?qū)Υ尾∠騺硎欠浅UJ(rèn)真的,對待病人也是從來都是全心投入的。一切以病人為先,自己為后,他常常忙到后半夜都不肯休息?!?/br> “前些年他們縣里爆發(fā)了流感,高大夫為了救助最偏遠(yuǎn)的霍鄉(xiāng),連續(xù)三天三夜不休息,硬是熬著巡診完了自己的鄉(xiāng),然后連夜跑上百公里山路,闖進(jìn)霍鄉(xiāng)去支援他們?!?/br> 老祁露出了明顯意外的神色。 “還有……”鄭正輝還想幫著高源再說兩句。 “咳咳!”吳溫泉趕緊咳嗽兩聲,打斷了鄭正輝的話語。 鄭正輝有些疑惑地看著吳溫泉,他不明白吳溫泉為什么要阻攔他。 吳溫泉卻道:“高源大夫是個什么人,我們說了也不算,但只要認(rèn)真觀察他的所作所為,就沒有人不佩服的。” 石院長也認(rèn)真地點點頭表示贊同。 老祁露出了思索之色,過了半晌,他才繼續(xù)往前走:“說說病人的情況吧?!?/br> 吳溫泉跟在后面介紹。