中醫(yī)高源 第220節(jié)
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高源反問他:“你猜?” 第314章 分類 祝小附有些惱了:“我小孩子,還猜?” 高源也只是搖頭笑笑,他說:“猜也是一種探討嘛。” 祝小附狐疑地看著高源,問:“你不會是想等著我告訴你吧?” 高源沒有回答,只是問道:“祝大夫擅長用熱藥,又有小附之外號,又是姓祝,不知道跟祝味菊先生是否有關(guān)系?” 祝小附并未回答,只是側(cè)了側(cè)頭,然后便催促道:“你還沒說呢?!?/br> 高源也沒有繼續(xù)糾纏,而是說:“此時,我的建議是附子熱藥用量宜小不宜大。” “哦?”高華信也露出意外之色,他是見過高源把附子當(dāng)飯一樣用的場面的,同樣的他也是見過高源用巨量石膏的場景的,這是個狠人啊,這會兒怎么溫柔了? 祝小附也有些疑惑,他問:“早就聽說高大夫擅長大劑量用藥,怎么傳聞不如一見啊?你是有什么顧慮嗎?” 高華信聞言也看向了高源,高源現(xiàn)在情況復(fù)雜,心有顧慮也是非常正常的。 高源卻道:“我唯一顧慮的就是病人?!?/br> 幾人都看他。 高源又道:“病人確實出現(xiàn)了亡陽證,四肢厥逆,此時用藥回陽的思路肯定是沒有問題的。但是我們也要注意到具體病情,02病非常特殊,它的主要癥狀是上吐下瀉,大量脫水?!?/br> “你們看,病人現(xiàn)在已經(jīng)掛上針了,西醫(yī)已經(jīng)在給他及時補充體液了。從中醫(yī)的角度來說,他也是嚴(yán)重傷到了津液?!?/br> “如果此時大劑量使用附子等藥,便會竭澤津液,反而更加危險。所以這個時候用附子應(yīng)該適量,而且要用通脈四逆加豬膽汁湯,以辛苦相濟(jì),調(diào)和陰陽?!?/br> 高華信露出笑容,對著高源點點頭。 高源扭過頭看向祝小附,問:“不知道祝大夫有沒有更好的意見?” 祝小附緊緊盯著高源。 高源眉頭都皺起來了,也不知道眼前這人要干嘛。 而祝小附卻突然笑了出來,他道:“華信,這人有點東西啊?!?/br> 高源看向高華信。 高華信也道:“你看吧,我就說吧?!?/br> 高源有些疑惑。 高華信對他道:“我們前面商量出來的方子也是這個。” 聽了這話,高源當(dāng)即就明白過來了,他搖搖頭道:“所以是在考我?” “別介意。”祝小附朝著高源伸出手,道:“久聞大名了,今日一見,名不虛傳啊?!?/br> 高源與其握手:“客氣了?!?/br> 鄭正輝見狀,也悄悄松了一口氣。 幾人會診,互相交換了意見,商定了方子,讓人趕緊去煎藥了。 出來之后,他們也還在繼續(xù)研討關(guān)于02病的治療方案。正說著呢,邱新泉從 幾人都看了過去,然后都打了招呼。 邱新泉問:“病人情況怎么樣?” 高華信回答:“我們也看了一部分住院病人了,從整體上來說,重癥的比例不是特別多。那些輕癥病人,只要積極治療,問題都不大?!?/br> “重癥病人,目前我們還在醫(yī)治,具體結(jié)果會怎么樣,我現(xiàn)在不能給出絕對肯定的答復(fù)。但我可以說的是,這次的病死率不會很高?!?/br> 邱新泉緊繃著的神經(jīng)放緩了很多,他道:“好,需要什么物資和藥物,一定要及時跟我說,重癥病人也要更加關(guān)注,爭取讓他們都健康出院?!?/br> “好?!备呷A信點頭答應(yīng)。 邱新泉又看向了一旁的高源,他問:“高大夫初來乍到,也沒好好休息,工作還習(xí)慣嗎?還順利嗎?” 不等高源說話,高華信忙幫著說了一句:“高大夫是個很專業(yè)的醫(yī)生,上手很快,一過來就跟我們一起會診了一個重癥患者,還提出了非常有用的意見?!?/br> “哦?”邱新泉微微有些訝異。 高源感激地看了看高華信。 邱新泉又問:“那高大夫?qū)@次02病有什么看法嗎?” 高源道:“霍亂一病早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》上便有記載,不過與西醫(yī)所述不同,我們包含了胃腸道上吐下瀉等一系列疾病,包含的范圍更大一些?!?/br> “中醫(yī)上并沒有細(xì)菌的說法,所以我們總結(jié)出來的治病原因,大體上可以分成這三個。一為運氣學(xué)說,歲土不及,風(fēng)乃大行,不同的氣候特點會影響到不同邪氣流行,也會對人的五臟六腑有所影響?!?/br> “其次,飲食所傷。此病之邪為之毒,其邪入內(nèi),不一定會發(fā)病。所以我們也發(fā)現(xiàn)了,有很多的輕癥病人,甚至有很大一部分目前癥狀并不明顯的。” “一旦他們飲食失節(jié),正氣受損之時,就會很容易導(dǎo)致人體發(fā)病。所以飲食方面一定要多顧忌,我的建議是只要是入口的食物,不管放了多久,一律再煮一遍。” 鄭正輝幫他補充了一句:“這一點在西醫(yī)上也有相應(yīng)的證明,人體存在非特異性免疫,可以在一定程度上阻擋02病菌的侵入。” “尤其是胃酸在里面起到了非常重要的作用,如果大量飲水或者大量進(jìn)食都會稀釋胃酸,從而降低了抵抗力?!?/br> 邱新泉聞言點了點頭。 高源接著道:“最后一個原因是外感風(fēng)寒濕熱,此病多發(fā)于夏秋之際,正是暑濕蒸騰,若調(diào)攝不慎,就很容易感受暑濕病邪。” “病菌之所以大量繁殖,誘因很多時候是因為濕熱侵襲,導(dǎo)致人體抵抗力減少,所以病菌才會更加猖狂。當(dāng)然了,也有感受風(fēng)寒濕邪發(fā)病的?!?/br> “所以治療這個病,大體上可以先分陰陽兩類。這一點,很重要,若是辨證不清,涼熱誤投,那很快便會危及生命?!?/br> 邱新泉又問他:“那如何分陰陽呢?” 高源回答:“一般情況下,眼窩青,唇黑,身涼,有汗,忽然上吐下瀉,兩腿筋抽,脈象沉伏,為陰證。相反為陽證。” “但也有特殊情況,患者雖然身涼,但心中發(fā)熱而渴,惡心怔忡,飲水須臾便吐,腹疼,腹瀉,瀉時異常發(fā)熱,小便也熱,兩腿筋轉(zhuǎn),脈象無力,卻無閉塞之象,這卻屬于熱證?!?/br> 第315章 干性 邱新泉詢問:“那干性02病呢?” 高源道:“這癥是嘔不得上出,脹不得下瀉,腹痛明顯。此癥起病急驟,發(fā)病迅速,往往是還沒有出現(xiàn)上吐下瀉之時就已經(jīng)進(jìn)入中毒性休克,很容易死亡,是非常危險的一類?!?/br> 邱新泉慎重地點點頭,詢問:“現(xiàn)在有多少干性病人?你們對這類病證是怎么看的,打算用什么方案來應(yīng)急?” 高華信皺眉:“我們……” 還不得他說話,門口突然響起喊聲:“讓讓,快去打開搶救室,有干性02??!” 眾人一怔。 鄭正輝不由看向高源,怎么說什么來什么。 邱新泉也露出了非常意外的表情,剛還在討論這個最可怕的一類病怎么治呢,這就馬上來一個了。 大家不敢怠慢。 傳染病醫(yī)院的醫(yī)生趕緊招呼:“快快,把路讓開!” 邱新泉趕緊讓到一邊,不敢耽誤醫(yī)生救人。 一個瘦瘦巴巴的醫(yī)生正在把病人背上來,這是傳染病,病人家屬都是不被允許過來的。病人倒在醫(yī)生背上,痛苦極了。 這邊幾個醫(yī)生也趕緊讓開。 只是前面?zhèn)鱽淼南s不好。 “一號搶救室滿了,二號也滿了?!?/br> “要不去樓上住院部的搶救室。” 那背的滿頭大汗的干瘦醫(yī)生還明顯愣了一下,還不等他掉轉(zhuǎn)腳步,背上病人便因為腹痛難忍在他背上扭曲了起來,他本來就背的勉強,這一動,還哪里控制的住,病人立刻摔了下來。 “?。 贝蠹殷@呼一聲。 便是在這時,一雙大手穩(wěn)穩(wěn)托住了兩人。 再一看,是高源。 別看高源瘦,還真有一傍子力氣,一托二也絲毫不費力氣。 高源用力一推醫(yī)生,也不管他站沒站穩(wěn),別摔倒就成,然后便兩只手抱著病人拉到了一旁。看一眼病人面色,以顯灰敗,情況非常緊急。 干性病人是最容易,也是最快惡化,休克,而后立刻暴死。所以搶救他們的時間,每一秒鐘都顯得非常珍貴! 高源絲毫不敢怠慢,趕緊拿起旁邊的桌子上茶缸子,又拿出了兜里面的食鹽。這鹽還是治前面那個寒性病人艾灸加鹽用剩下的,他給揣兜里了,這會兒果然派上用場了。 高源趕緊把鹽加到茶缸子里,稍微一晃,便用手抓住了病人的嘴巴,用力一捏,再一提,讓他把嘴巴打開。而后,他抓起茶缸子就往里面灌鹽水,動作極為干脆粗暴! 大家還沒反應(yīng)過來,高源就已經(jīng)把鹽水灌完了,他扔到鹽罐子,拿下自己的紗布口罩,在兩根手指上纏繞起來,也不管病人現(xiàn)在的凄慘模樣,他毫不留情,沒有絲毫心軟,塞進(jìn)嘴里,深喉就攪。 病人已經(jīng)痛苦極了,本就腹痛如攪,又灌了一通惡心的鹽水,再被這一通粗暴攪動,他再難抑制,立刻大吐起來! “嘔嘔嘔……” “呼!”高源松了一口氣。 “這……這……”邱新泉被眼前的一幕驚呆了,這眼花繚亂的,剛剛發(fā)生了啥? 鄭正輝解釋道:“干性病人內(nèi)有飲食停阻,外有寒邪閉遏。邪淺者,容易吐瀉。邪越深,越嚴(yán)重,則越容易陰陽格據(jù),越容易暴死。” “高大夫先灌鹽湯,后及時探吐。以吐法去滯膈,以通其氣,使清氣上升,濁氣自然可降,也會從瀉而出?!?/br> “上吐下瀉其實也是人身體的自我保護(hù),把積滯的病邪都排出去,高大夫此舉便是急救之法?!?/br> 大家都看高源,目光都帶著驚疑。 雖然說高源的辦法不是什么秘方,或者說cao作性要求很強的辦法,只是很普通的鹽水探吐。 但是在這么短的時間內(nèi)想到合適的辦法,又如此果斷,絲毫不猶豫的應(yīng)用,這要不是急救經(jīng)驗十分豐富的人,是不可能如此膽大果決的。 邱新泉問:“高大夫很擅長急救?” 高源道:“會一點,之前老家有個青年想不開,喝了ddt農(nóng)藥,情況緊急,也是這樣趕緊探吐,把人給救了回來?!?/br> 邱新泉微微頷首。