中醫(yī)高源 第250節(jié)
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“什么?”高源一愕。 嚴(yán)仁道:“老院長(zhǎng),我們想承包咱們衛(wèi)生院。當(dāng)然,是符合國(guó)家規(guī)定那樣辦,還是歸集體所有,但由我們職工承包下來(lái)辦!” 高源抬頭看其他人,見(jiàn)其他人都沒(méi)有露出什么驚訝錯(cuò)愕的表情。他看沈叢云,沈叢云始終低著頭,不出一言。再看李勝利,李勝利則是一副壓不住火的樣子。 他再看趙煥章,趙煥章臉上露出無(wú)奈和慚愧,但也沒(méi)有什么意外的表情。合著全場(chǎng),只有他一個(gè)人是錯(cuò)愕的。 “原來(lái)他們所有人都知道了這件事,甚至說(shuō),所有人都默認(rèn)了這件事,都默許了這件事。今天,只是一場(chǎng)所有人都贊成的逼宮而已。” 高源得出了這樣的結(jié)論。 第362章 新時(shí)代 晚上,張莊招待所,現(xiàn)在招待所也承包出去了,會(huì)對(duì)外賣(mài)吃的,晚上就這一家還能吃飯。早上的話,也會(huì)有幾個(gè)推著車(chē)子賣(mài)早點(diǎn),自己做點(diǎn)小生意的。 他們就在外面支了一張小桌子,炒了兩個(gè)很簡(jiǎn)單的菜,高源、李勝利和趙煥章在這兒喝酒,其他人沒(méi)過(guò)來(lái)。 趙煥章悶頭不說(shuō)話,給自己灌酒。 李勝利見(jiàn)趙煥章已經(jīng)悶頭灌第三杯了,眼見(jiàn)第四杯也端起來(lái)了,他趕緊一把搶下來(lái),忙道:“別喝了,沒(méi)完了?” 趙煥章滿嘴酒氣道:“你別管我,不用心疼我?!?/br> 李勝利rou疼道:“誰(shuí)心疼你,我心疼酒,就帶了這么點(diǎn),我們一口沒(méi)喝,你給我喝完了!” “你!”趙煥章被氣夠嗆。 高源拿過(guò)酒壺,一人倒了一杯,他說(shuō):“酒慢慢喝,話慢慢聊。李勝利你也別那么小氣,下次我給你帶瓶好的?!?/br> “行?!崩顒倮蠓酱饝?yīng)。 趙煥章卻慢慢把頭低下來(lái),他有些氣餒地說(shuō):“我是不是挺失敗的?” 李勝利不知道該說(shuō)什么好,只是看向高源。 高源問(wèn):“醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況怎么會(huì)這么差?我們衛(wèi)生院明明是地區(qū)性醫(yī)院,附近幾個(gè)鄉(xiāng)的重病人都是送到我們這里來(lái)的,應(yīng)該業(yè)務(wù)挺好的才是?!?/br> “唉……”李勝利道:“其實(shí)正因?yàn)槿绱?,所以我們的壓力才?huì)更大。首先,我們衛(wèi)生院的工作人員是最多的,這些人的工資待遇獎(jiǎng)金,現(xiàn)在全要醫(yī)院出?!?/br> “另外,各種設(shè)備藥物的購(gòu)置和維護(hù),這也是相當(dāng)大的一筆支出,所以說(shuō)我們的支出也是最大的。可是現(xiàn)在的補(bǔ)助額度是固定的,是很不夠的?!?/br> “可其他藥材成本都在上漲,現(xiàn)在又沒(méi)了合作醫(yī)療,也沒(méi)有了公益金和公積金的補(bǔ)助,這里面的缺口全要病人自己往里面填?!?/br> “現(xiàn)在多少人的溫飽問(wèn)題還沒(méi)解決呢,又有幾個(gè)人能拿的出這么多錢(qián)?那我們能怎么辦?逼著他們?nèi)ソ桢X(qián)治病嗎?還是開(kāi)刀開(kāi)一半,讓他們把錢(qián)交上了再縫合啊?” “我們只能選擇用最省錢(qián)的辦法來(lái)治他們的病,可越是這樣,醫(yī)院越?jīng)]錢(qián)。結(jié)果呢,都這樣了,還是有不少人逃費(fèi),說(shuō)我們收費(fèi)高,要錢(qián)多,錢(qián)也有不少收不回來(lái)。還有一些村子的赤腳醫(yī)生也沒(méi)了,他們寧愿來(lái)我們衛(wèi)生院看病,也不愿意去別的村子。” “以前有赤腳醫(yī)生的時(shí)候,村子的人很少有出村看病的,除非確實(shí)病的很?chē)?yán)重。因?yàn)樵诖遄永锩婵床?,都是免費(fèi)的,來(lái)衛(wèi)生院,多多少少還是需要付一點(diǎn)錢(qián)的?!?/br> “但現(xiàn)在村子里面看病,也是自己全付。來(lái)衛(wèi)生院也是全給,而且我們還要想辦法幫病人省點(diǎn)錢(qián),那愿意來(lái)我們醫(yī)院的病人就更多了。病人越多,醫(yī)生就越累,利潤(rùn)也越薄,缺口慢慢就大起來(lái)了?!?/br> “所以這一兩年來(lái),大家都要求提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),一定要拉開(kāi)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的收費(fèi)差距。不然大家累死了,也就這么幾塊錢(qián)死工資?!?/br> 聽(tīng)完之后,高源也沉默了。 趙煥章給自己灌下第四杯酒,他的臉已經(jīng)燒得通紅了,他道:“我就是不明白了,怎么幫病人省錢(qián),還省出錯(cuò)來(lái)了?這難道不是醫(yī)生應(yīng)該做的嗎?” “你們說(shuō)……你們說(shuō)……”趙煥章眼睛通紅地看著兩位老朋友,他道:“三年特困,那么艱苦的情況我們都過(guò)來(lái)了。精簡(jiǎn)下放,沒(méi)人管我們了,我們餓著肚子也挺過(guò)來(lái)了。怎么……怎么現(xiàn)在日子越過(guò)越好,我們反而……反而過(guò)不下去了?” 李勝利也聽(tīng)得難受起來(lái),也不知道是不是怕酒被喝完,他也給自己灌了一大杯。 高源靠在椅背上,回憶起了從前的艱辛苦難,他道:“那個(gè)時(shí)候窮,那個(gè)時(shí)候苦,可大家都窮,都苦,也就不覺(jué)得苦了。但一旦吃過(guò)甜,就知道什么叫苦了?!?/br> “以前有塊爛番薯吃,我們就很開(kāi)心了,可現(xiàn)在再讓你吃爛番薯,你還肯吃嗎?我們現(xiàn)在要吃白米飯,要吃白饅頭,還要吃雞蛋,甚至吃rou。” “每個(gè)人都想過(guò)上更好的生活,醫(yī)生是人,不是圣人。但現(xiàn)在國(guó)家補(bǔ)助,看起來(lái)是數(shù)字在增加,可現(xiàn)在的錢(qián)早就越來(lái)越不值錢(qián)了,物價(jià)越來(lái)越高,人心越來(lái)越不足。曾經(jīng)我們是使命高于一切,現(xiàn)在生活高于一切?!?/br> “國(guó)家醫(yī)療投入的比例每年都在減少,缺的這個(gè)口子,醫(yī)院只能伸手問(wèn)病人要。醫(yī)生對(duì)美好生活的渴望,只能由病人來(lái)滿足。醫(yī)生和病人本應(yīng)要攜手對(duì)抗病魔,可現(xiàn)在卻不得不走上對(duì)立面?!?/br> 趙煥章和李勝利都聽(tīng)得沉默了,連喝酒都停了下來(lái)。 “那……那怎么辦?”李勝利有些緊張地問(wèn)高源。 這個(gè)問(wèn)題,高源也思考了很久,他說(shuō):“不改革當(dāng)然不行,可過(guò)度市場(chǎng)化肯定也不行,能取中間值的,只有合作醫(yī)療?!?/br> 李勝利和趙煥章對(duì)視一眼,李勝利又問(wèn):“可是現(xiàn)在已經(jīng)不是集體化的時(shí)候了,還怎么搞合作醫(yī)療?” 高源道:“分包到戶之后,農(nóng)村的合作醫(yī)療全線崩潰了,但還有很少數(shù)幾個(gè)地方仍在維持。合作醫(yī)療就是集資看病,這對(duì)醫(yī)院收入是個(gè)保證,對(duì)將來(lái)的病人也是個(gè)保證。我明天再去找王漢章,跟他聊聊,看看能不能搞個(gè)試點(diǎn)出來(lái)?!?/br> 李勝利聽(tīng)完之后,有些振奮。 高源再看向趙煥章,有些欲言又止:“煥章啊……” 趙煥章卻給自己灌下了第五杯酒,他紅著眼睛說(shuō):“高源,老高……對(duì)不起……” 李勝利錯(cuò)愕地看向趙煥章:“你……你為什么這么說(shuō),你想干嘛?” 高源的表情也慢慢凝住。 趙煥章抹了一把嘴上的酒漬,只是又重復(fù)了一遍:“對(duì)不起。” 李勝利問(wèn):“你不會(huì)是不想干了吧?是不是那兩個(gè)小子弄得,我現(xiàn)在就去揍他們給你出氣?!?/br> 趙煥章卻喊住了氣沖沖的李勝利:“那你說(shuō),他們做錯(cuò)了什么?” 正欲暴走的李勝利愣在原地。 趙煥章慢慢舉起自己的手,看著自己干凈整潔的指甲,他低聲道:“他們什么都沒(méi)做錯(cuò),錯(cuò)的是我,我十七歲就開(kāi)始行醫(yī)。無(wú)論多臟,多累,我每天都要洗十多次手,晚上都要修剪指甲,我容忍不了半點(diǎn)污垢。所以我這樣的人,是做不了領(lǐng)導(dǎo)的。高源,是我辜負(fù)你了的期望?!?/br> 趙煥章熱淚滾滾而下。 李勝利半句話都說(shuō)不出來(lái)。 高源心里很堵。 趙煥章不停擦著怎么也擦不完的熱淚。 高源坐到他的身邊去,拍著他的肩膀。 趙煥章把頭抵在高源胸口,他流著淚問(wèn):“我是不是很沒(méi)用?” “不是?!备咴磽u頭。 趙煥章又問(wèn):“曾經(jīng)我不敢治病,你說(shuō)我是含靈巨賊?,F(xiàn)在我不敢做院長(zhǎng),我還是含靈巨賊嗎?” 高源認(rèn)真回答:“你是蒼生大醫(yī)?!?/br> 聽(tīng)完之后,頭發(fā)花白的趙煥章竟嚎啕大哭起來(lái)。 …… 次日,趙煥章遞了辭呈,他從衛(wèi)生院離職了。高源想邀請(qǐng)他去中醫(yī)院,但趙煥章拒絕了,他還是留在了張莊,就像他說(shuō)的,他生于此,長(zhǎng)于此,老于此,也想死于此。 他在張莊個(gè)體開(kāi)業(yè),開(kāi)了一間小小的中醫(yī)診所,就在他們?cè)瓉?lái)聯(lián)合診所的位置,他在用他自己的方式來(lái)踐行他認(rèn)為的大醫(yī)之路,完成他從幼時(shí)就發(fā)下的普救含靈之苦的宏愿。 而張莊衛(wèi)生院也走上了職工承包的新時(shí)代。 第363章 發(fā)言 “還搞合作醫(yī)療?”王漢章抽著煙,表情有些不情不愿。 高源道:“怎么,你擔(dān)心影響?” 王漢章微微頷首:“一部分吧,另外以前是集體化,分配之前就可以把合作醫(yī)療的錢(qián)給扣了,所以方便省力。現(xiàn)在都分到戶了,再?gòu)娜思沂掷锬缅X(qián),怕是不容易吧?” 高源道:“所以我建議搞個(gè)試點(diǎn),具體事情我去cao作,試點(diǎn)可以選張莊和霍鄉(xiāng),這兩個(gè)地方我有信心談下來(lái)。” 王漢章上下看看高源,只是皺著眉。 高源看他的眼神卻越來(lái)越不對(duì)了,他道:“你在猶豫什么,你在擔(dān)心什么?合作醫(yī)療和赤腳醫(yī)生制度本就是偉大的制度,你不能把過(guò)去的一切都否定?!?/br> 王漢章忙道:“小聲一點(diǎn),我可沒(méi)全否定?!?/br> 高源指著外面:“你出去看看,現(xiàn)在多少老百姓看不起病,買(mǎi)不起藥。救護(hù)車(chē)一響,一頭豬白養(yǎng)。住院條一開(kāi),一年全白干。這是老百姓的心聲?,F(xiàn)在農(nóng)民逐漸都能吃飽了,日子正在漸漸過(guò)好,你不能說(shuō)生個(gè)病,就讓一個(gè)家庭一夜回到解放前吧!你能不能出去聽(tīng)聽(tīng)老百姓的心聲,我的大領(lǐng)導(dǎo)。” 王漢章捏著自己眉心,他道:“可這跟大趨勢(shì)不一致啊……” 高源道:“老百姓越來(lái)越看不起病這是事實(shí),醫(yī)院收費(fèi)越來(lái)越貴也是事實(shí),醫(yī)院市場(chǎng)化的弊端已經(jīng)出來(lái)了?!?/br> 王漢章道:“但你也不能否認(rèn)成果,你看過(guò)報(bào)告沒(méi)有,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量每年都在穩(wěn)步上升,醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度和治療水平都有了明顯的進(jìn)步,醫(yī)療衛(wèi)生人員的數(shù)量也在上升,醫(yī)藥的供應(yīng)能力明顯改善。市場(chǎng)化的改革,讓我們的衛(wèi)生事業(yè)度過(guò)了最困難的時(shí)期?!?/br> 高源卻說(shuō):“可代價(jià)是老百姓越來(lái)越看不起病,因病返貧的情況越來(lái)越多了?!?/br> 王漢章突然說(shuō)不出話來(lái)了。 高源道:“你這種有單位報(bào)銷(xiāo)的人,自然是體會(huì)不到農(nóng)民的苦!” 王漢章不高興道:“你這樣說(shuō)就沒(méi)意思了,我又不是官僚?!?/br> 高源壓下內(nèi)心的不滿,他盡量耐心道:“在國(guó)家投入不足的情況下,解決困境唯一的辦法就是合作醫(yī)療,我真的想不出更好的辦法了?!?/br> 王漢章又伸手去摸煙。 高源卻一把把他的煙給搶了過(guò)來(lái),他道:“別顧著抽煙,給句話?!?/br> 王漢章有些無(wú)奈地看著高源,他道:“試點(diǎn)這種事情,不是我一個(gè)人說(shuō)了算的,而且這種東西跟現(xiàn)在的大方向背道而馳……我這……” 高源氣道:“你不會(huì)是想裝作看不見(jiàn)聽(tīng)不見(jiàn)吧?” 王漢章也不高興了,他頂?shù)溃骸澳悴皇钦J(rèn)識(shí)那么多領(lǐng)導(dǎo)嗎?你要有本事,讓他們給我批個(gè)條子,我馬上就去搞?!?/br> “你!”高源站了起來(lái),瞪了王漢章一眼,最后指了他一下:“你等著?!?/br> “等一下,回來(lái)?!蓖鯘h章喊住了高源。 “干嘛?”高源轉(zhuǎn)身。 王漢章壓著聲音:“我得告訴你怎么做,你自己莽莽撞撞能行嗎?” 聞言,高源微微挑起了自己的眉毛。 …… “郝書(shū)記,有您的信。” “放那兒吧,誰(shuí)寄的?” “寄信的人叫……高源?!?/br>