第2章
精神一科最近沒有什么特別的病人,查房只是例行公事,結(jié)束后,藍霆把楊亞桐和他的室友李靖帶到凌游辦公室:“小凌,這個月帶兩個實習(xí)生?!?/br> “兩個?別啊,我這水平幫忙看孩子還行,教不了人家?!?/br> “不行,必須帶!” “那我?guī)б粋€好不好?”說著,掃了他們一眼,指著楊亞桐說,“我要這個,看起來機靈點兒?!?/br> “嗯?”李靖瞪大了眼,“老師,我也不是個傻子?!?/br> “就沖你這話……哈哈,那就更不能跟著我了,我可不怎么聰明。” 楊亞桐看著凌游的臉出了神,他一笑,似乎全世界都能跟著欣欣然。 等藍主任把傻孩子帶走,凌游繞到門后開始換衣服。再次出現(xiàn)在楊亞桐面前的時候,已經(jīng)換掉了那件疑似睡衣的舊t恤,白襯衫整潔硬挺,穿在他身上,勾勒出了胸肌的輪廓。 很健壯的身材,楊亞桐想,又見他從口袋里摸出一副眼鏡,金屬細框架,架在鼻梁上,閃著銀灰色的光,臉上笑意很淺,親切卻略有些距離,讓人覺得這就是醫(yī)生最完美的樣子,精致又專業(yè)。 楊亞桐上前一步,主動說:“凌老師,我叫楊亞桐?!?/br> “哎別,別叫老師,我也是才工作沒幾年,都是醫(yī)科大的,叫師兄。” “哦,好?!彼饝?yīng)著,心說師兄更好,師兄比老師親昵。 楊亞桐故作嚴肅,藏起一些只有自己能察覺到的小欣喜,看他的名牌:凌游,精神一科住院醫(yī)師。凌游也看見他的視線,往前站了一步,離得很近,近到有些不尋常的熱度蔓延到他面前,讓他的臉有些發(fā)燙。 “你看,我也不是瞎謙虛,就是個住院醫(yī)。”凌游拎起自己的名牌說。 “哦不是不是,我是想看看師兄的名字是哪兩個字,聽起來很特別?!?/br> “我爺爺是個中醫(yī),陵游是一味中藥。我懷疑這個名字是他上班的時候隨口起的。” “但是很好聽?!薄艘埠芎每?。 “嘁,不知道的覺得有趣,內(nèi)行人都知道,陵游的另一個名字叫龍膽,很苦?!?/br> “龍膽草我知道,開在高原上的藍紫色花,遠離喧囂,一塵不染,很美?!?/br> “哈,被你形容得我像個女人,怎么你喜歡這一款?冷艷高貴的小jiejie?” “我不喜歡小jiejie。” 凌游略微低頭俯視他,沒說話。楊亞桐看不懂他的意味,只看得見那雙眼,睫毛不長卻異常濃密,像畫了眼線,顯得幽深,難以捉摸,能吸收能量似的,既誘人又可怕。 凌游給他簡單交代幾句,便自顧自地癱在椅子上,自在懶散的做派倒是很貼合他的綽號。剛擰開一瓶水準備喝,便接了個送病人來的電話,他站起身仰起頭咕嘟咕嘟一口氣喝了半瓶。楊亞桐看著他的喉結(jié)一上一下,水肆意盡興地灌進他的喉嚨,他似乎體察到自己身體里的水份也被一點一點抽干,渴得要命。 “走吧,收病人去?!绷栌芜呑哌厙诟?,“待會兒你什么話都不用說,就在旁邊看,記得站我后面。” “為什么?” “如果動起手來,我有經(jīng)驗?zāi)銢]有,有事躲遠點。” “???還會動手?” “當(dāng)然!咱們這兒是精神科,常有的事兒?!绷栌闻ゎ^認真看他的眼睛,又叮囑一句,“不開玩笑,一定要保護好自己。” 這個人,從早晨出現(xiàn)便是一張笑臉,此時突然嚴肅起來,眼神里竟還有些凌厲。 楊亞桐成功地被嚇到,開始緊張了起來。 結(jié)果虛驚一場,這位新病人是被輪椅推來的。 病人近60歲,半年前陸續(xù)開始情緒差,說話越來越少,漸漸喪失生活能力,在門診就診過一次,目前反應(yīng)遲緩、意識不清,呈現(xiàn)亞木僵狀態(tài),建議入院治療。 凌游翻著他的病歷,問:“上周在門診,藍主任開了氟西汀20mg,才吃了兩天,加到30mg?誰讓加的?” 家屬答道:“那天他一起床就不說話,也不肯吃飯不肯吃藥,都是我們喂的,我們覺得可能藥效不太夠,就加了點兒?!?/br> “你們……‘覺得’?所以藥量增減是可以自行決定的?” 家屬看出了他的不滿,張了張嘴也沒說出什么。 “還有,你們是今天早晨做的核磁?” “對?!?/br> 凌游瞄了一眼檢查結(jié)果,又拿出片子仔細看:“您先在這兒稍等一下?!闭f著,示意楊亞桐往外走,對護士補了一句,“先別收進病區(qū),我馬上回來?!?/br> 他轉(zhuǎn)了個彎,拿出手機正準備打,似是突然記起了自己還有教學(xué)任務(wù),把病歷遞給楊亞桐:“那個……你——” “楊亞桐?!彼娏栌嗡坪跏峭俗约旱拿?,適時提了一句。 “哦不好意思,楊同學(xué),來看一下,有什么問題?!?/br> “剛開始我聽家屬描述說患者有時候一個人坐著不說話,記憶力下降很快,有時候需要喂飯,還以為是阿爾茨海默癥?!?/br> 凌游點頭:“這個想法不錯,但mri不支持,所以對抑郁這個診斷你怎么看?” “患者發(fā)病的誘因是母親病逝,出現(xiàn)居喪反應(yīng),之后一系列的癥狀都指向抑郁癥,但問題是氟西汀對患者沒有效果?!?/br> “那是因為他根本沒得抑郁癥?!?/br> 楊亞桐結(jié)結(jié)實實地吃了一驚:“???沒——那他到底是什么問題?”