陳醫(yī)生,別慫! 第306節(jié)
“你好,陳主任……你,好年輕?。 ?/br> 陳南點頭一笑,正要說話,忽然看見男子臉上皮膚有些枯槁,而且雙目無神,陳南頓時皺眉。 “流鼻血多久了?” 男子皺眉:“時間長了,斷斷續(xù)續(xù)都快有一個月了!” “不過,最近這段時間,感覺加重了?!?/br> “前段時間,我因為這個事情也去醫(yī)院看過,就在省人民醫(yī)院?!?/br> “對方去了以后,說我可能是因為夏天了嘛,空氣比較干燥,鼻粘膜也比較干燥,脆弱,容易出血! 后來,在門診開一些石蠟油和那個薄荷油涂抹鼻腔。 可是……就是不怎么管用,鼻血還留。 又在省人民五官科,醫(yī)生檢查后,也做了檢查,化驗,一大堆! 就是查不出問題來! 你說,這鼻血總不能一直流吧? 這那段時間都感覺精神都不好。 索性,醫(yī)生給我燒一下鼻腔內(nèi)的血管,以避免頻繁出血!” “一開始效果還挺好,確實是止血了,但是……時間一長,不到一周的時間,又開始發(fā)作了。” “哎……” “這一直流一直流,女人的姨媽也沒有我出血多。” “心煩死了!” “后來,我這就到了咱們醫(yī)院門診治療,找的李醫(yī)生,對方給我開了一些中藥,一開始效果還不錯,可是后來,還是流血,他就建議我住院看看?!?/br> “陳主任啊,您給我看看是怎么回事吧?!?/br> “再這么下去,我感覺流血都要流干了!” 陳南對著男子說道:“你給我看看你的舌頭,伸出來。” 男子很配合,伸出舌頭。 陳南看去,頓時眉心一皺。 猛一看,患者舌淡苔少。 而舌體卻干燥無津液。 但是細(xì)細(xì)看去,卻發(fā)現(xiàn)患者的舌根淡黑,虛象明顯,而肺處卻有火象未曾瀉掉。 這是怎么回事? 既有太陽表征的熱象未去。 舌體干燥無津液,卻是因為熱盛上陰的跡象。 這是怎么回事? 一般來說,中醫(yī)認(rèn)為, 鼻為肺竅,鼻根上接太陽經(jīng)脈,鼻孔下夾陽明經(jīng)脈,內(nèi)通于肺,以司呼吸,乃清虛之道。 與天地相通之門戶,宜通不宜塞,宜息不宜喘,宜出氣不宜出血者也。 金匱謂熱傷陽絡(luò)則衄血。 陽絡(luò)者,謂軀殼之外,肌rou皮膚脈絡(luò)之血。 從陽分循經(jīng)而上,則干清道,而為衄也。 然則陽絡(luò)者。太陽陽明之絡(luò)脈也。 也就是說,一般情況下,要從太陽和陽明兩個角度來診療鼻衄(女)。 單看舌頭,此時迷惑重重,根本無從下手。 既有表征,又有傷陰。 陳南繼續(xù)說道:“把手給我,我給你把把脈?!?/br> 說完陳南把手放了上去。 脈象同樣復(fù)雜。 按理說不對啊…… 患者才四十出頭,中氣足,脈氣有余,但是……卻有郁閉之相。 可是細(xì)細(xì)揣摩,卻有尺脈脈緊無力,這是陰傷有熱之相。 怎么可能這樣呢? 男子忽然想到什么:“對了,這段時間,我眼睛不舒服,總覺得有些發(fā)黃。 整個人最近精神很差,睡覺也睡不好! 怎么回事?” 李輝聞聲,笑著說道:“這很正常?!?/br> “鼻總系肺經(jīng)之竅,血總系肝經(jīng)所屬,故凡衄家,目必昏黃,而且肝開竅于目,血擾肝經(jīng),眼睛不舒服很正常。” 陳南這個時候,卻看見男子額頭有些凹陷。 這不對??! 額上陷…… 忽然之間,陳南想到了一句話。 “衄家不可發(fā)汗,汗出必額上陷,脈急緊,直視不能目旬,不得眠!” 這是什么意思呢? 衄家,就是鼻子經(jīng)常出血的人,這是津液亡于上。 和淋家相反,是陰亡于下。 但是,如果鼻衄嚴(yán)重的話,一旦發(fā)汗,額上就要塌陷。 因為上部血液經(jīng)常損耗,如果再發(fā)汗,上部血更少了,就會塌陷。 眼睛失去了津液,組織枯燥,所以光能直視,腦袋不能動,只能拿眼球看人,叫做動目失視。 由于血液不足,不能養(yǎng)心,導(dǎo)致失眠。 難怪……難怪! 難怪會出現(xiàn)這樣一種復(fù)雜的舌脈。 既有傷陰,還有內(nèi)熱。 怎么可以犯這種錯誤呢? 陳南實在想不到啊! 衄家不可發(fā)汗,雖然不如十八反十九畏一樣熟記于心。 但是…… 你是副主任啊。 如果是個年輕大夫可以犯這種錯誤的話,陳南甚至可以理解,但是李輝是副主任??! 副主任是什么? 很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,院長都只是主治醫(yī)師。 在縣級醫(yī)院,副主任已經(jīng)是經(jīng)驗豐富,甚至是科主任了。 你一個這樣級別的醫(yī)生,竟然不懂這些?! 陳南內(nèi)心有些生氣。 所以,聽見李輝理所應(yīng)當(dāng)?shù)恼f出這很正常的這句話以后,陳南面色難看到了極點。 他看著李輝,冷笑一聲:“這很正常?” “呵!” 隨后,陳南凝重的說到: “這不正常!” 此話一出,頓時讓李輝蒙了。 什么情況? 怎么回事? 陳南繼續(xù)問道: “李醫(yī)生,你之前,給患者用的什么藥物?是怎么診斷的?住院之前!” 李輝皺眉:“我記不清了?!?/br> 陳南搖頭說道:“你記不清,電腦記得請,去找出來?!?/br> 說完,陳南叫進(jìn)來了護(hù)士。 “去取一只腎上腺素,還有棉球?!?/br> 說話間,陳南從口袋掏出了針灸針和皮消。 李輝站在那里依然不動,而是面色有些難看的看向陳南。 陳南懶得理會,直接叫來了護(hù)士長。 “護(hù)士長,幫我把李輝門診上周給這位患者的方子打印一下。” “你把身份信息給護(hù)士長。” 陳南對著患者說道。