陳醫(yī)生,別慫! 第308節(jié)
曹美娟看在眼里,還有些覺得陳南太天真了。 真的以為一味的順從就能折服這群人嗎? 別做夢(mèng)了! 這些人,哪個(gè)不是職場(chǎng)老油條? 一個(gè)個(gè)就是要故意找茬,故意挑刺找毛病。 讓你陳南一點(diǎn)空余時(shí)間都沒有,甚至如果他們抓到陳南的把柄,他們會(huì)這么容易的放過陳南? 呵呵,別做夢(mèng)了。 體制里面,就是這么殘酷。 小陳還是太年輕啊,缺乏手段。 但是,今天的事情,讓曹美娟眼睛一亮,原來……陳南不是在一味的避讓,而是在找機(jī)會(huì)! 想到這里,曹美娟決定不參與了,叮囑陳南一句注意度,起身就離開了。 陳南看了一眼曹美娟,沒做聲。 而李輝看見護(hù)士長(zhǎng)拿來病例,皺了皺眉。 事情發(fā)展到了這個(gè)地步,李輝不知為何,內(nèi)心竟然沒有了底氣。 但是,仔細(xì)一想。 自己臨床十多年,作為一名副主任醫(yī)師,難道基本的疾病看不好嗎? 他自認(rèn)為丁愛國(guó)并非什么疑難雜癥,無論是辨證思路還是用藥開方,都沒有任何問題。 想到這里,他忍不住看向陳南。 你找我開刀,是不是太過于幼稚了? 李輝自認(rèn)為自己是有些水平的。 他忍不住挑釁的看了一眼陳南:“陳主任,我很好奇,你怎么就認(rèn)為,我說的不對(duì)了?” 陳南搖頭,沒有說話,而是拿起來手里丁愛國(guó)的診療記錄看了起來。 患者上周于門診治療。 主訴是:“鼻塞頭痛。寒熱昏憒,而且伴有流鼻血而不止?!?/br> 李輝給出的治療原則是: “解表散寒,肅清里熱。” 方劑是: “麻黃10g、桂枝10g、杏仁12g、赤芍10g……” 陳南看完之后,內(nèi)心瞬間明了。 而結(jié)合患者此時(shí)的癥狀,陳南現(xiàn)在也徹底明白對(duì)方為什么會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀了。 果不其然,李輝對(duì)患者通過進(jìn)行“解表散寒”,從而來治療表征來了。 李輝是有點(diǎn)水平的。 因?yàn)樘栔鏖_,春夏陽氣,本應(yīng)開發(fā),若一郁閉。則邪氣壅而導(dǎo)致鼻血不止。 這是因?yàn)?,?nèi)有郁熱不清,邪氣要自己尋找出路。 而這個(gè)時(shí)候,因?yàn)樘栍糸],所以才會(huì)出現(xiàn)鼻塞頭痛,寒熱錯(cuò)雜的現(xiàn)象。 但是! 這里,太陽郁閉,卻不是因?yàn)橥庥酗L(fēng)寒表證的郁閉,而是因?yàn)樾皻廑帐ⅲ瓒絷枤馍l(fā)導(dǎo)致。 邪氣沒有去處,自然要尋找突破。 因?yàn)槠っ?,肺之合也?/br> 而太陽之氣,外主皮毛,內(nèi)合于肺,鼻又為肺之竅。 如果內(nèi)外無可宣發(fā)去處,就會(huì)在鼻子上搞事兒。 其實(shí),這個(gè)時(shí)候,治療疾病,不應(yīng)該去解表,而應(yīng)該去宣肺為主! 只能說,風(fēng)寒風(fēng)熱表證,和太陽郁閉之征,有太多相似的地方了。 而李輝在治療對(duì)方的時(shí)候,進(jìn)行的發(fā)汗解表,通過皮毛開合,來治療郁閉的內(nèi)熱。 一般情況下,解表的確是很好的辦法。 但是! 一定要注意到,患者此時(shí)已經(jīng)流鼻血流了二十多天了。 麻黃可用,但是,需要有用麻黃人參芍藥湯,必須大補(bǔ)元?dú)獾娜藚?,?nèi)有滋陰收斂的芍藥才行。 這貿(mào)然出汗,絕對(duì)是不允許的。 陳南只能說一句,庸醫(yī)誤人。 看完之后,陳南看向丁愛國(guó)。 此時(shí)的他面部枯萎,雙目發(fā)黃且干澀,眼球運(yùn)動(dòng)不靈活,眉心之處額頭區(qū)域,有輕微的凹陷。 這就是傷陰敗血之相。 病情非但沒有緩解,反而加重了。 看完之后,陳南嘆了口氣,看著站在一旁,理直氣壯的李輝。 陳南很想問他一句。 是誰給你的勇氣,讓你這么坦然? 醫(yī)者治病,需要謹(jǐn)小慎微,考慮周全。 “李輝,你知道患者為什么現(xiàn)在血流不止嗎?” 李輝看了一眼陳南,這廝……竟然直呼自己名字? 真的把自己當(dāng)成了主任了嗎? 李輝沒好氣的說道:“邪氣郁閉,化熱傷絡(luò),出現(xiàn)了鼻血?!?/br> 陳南聞聲,忽然呵呵呵的笑了起來:“好一個(gè)邪氣郁閉,化熱傷絡(luò)!” “在你看來,這疾病,就一直是這個(gè)原因,病情就不會(huì)發(fā)展了嗎?” “這個(gè)時(shí)候,還在邪氣郁閉,都他娘的耗血傷津,陰虛內(nèi)熱,病情加重了,還在這里郁熱?” “我很好奇,你這中醫(yī)基礎(chǔ),是誰教給你的?” 李輝頓時(shí)氣急淤塞:“你……你……” 陳南皺眉,語氣不禁加重幾分:“我怎么了!” “患者找你,是對(duì)你的信任?!?/br> “你庸醫(yī)誤人,還理直氣壯了?” 頓時(shí)! 房間里鴉雀無聲,沒有人說話,就連剛剛洗完臉盆的丁愛國(guó)也愣在了原地,面色有些難看起來。 說起來,這幾天,他真的感覺到身體一天不如一天。 前些日子雖然流鼻血,但是也不至于跟現(xiàn)在一樣,眼花目澀,腰膝酸軟,整個(gè)人就跟大病之后,身體虛弱的不行。 一時(shí)間,站在原地,也是好奇的看向陳南和李輝。 這個(gè)時(shí)候! 外面一名副主任護(hù)師胡梅葉看見了里面的情況,頓時(shí)皺眉走了進(jìn)來。 他看見陳南竟然在當(dāng)著患者的面指責(zé)批評(píng)李輝。 她走到陳南身邊,壓低聲音說道:“有什么事兒,到辦公室說去,當(dāng)著病人的面,像什么???” 胡梅葉是一道杠的護(hù)士,僅次于護(hù)士長(zhǎng),屬于副主任護(hù)士,權(quán)力不小,主管病房,和趙建勇以前合作的很好。 這一次,陳南做了副主任以后,對(duì)其工作,也不是很配合的積極。 陳南皺眉看向胡梅葉:“這里的事情,你不用管,去做你的工作。” 胡梅葉沒想到陳南竟然這么不給面子,登時(shí)臉色就變了。 “陳南,你在病房這么做,影響太不好了!” 陳南冷笑一聲:“怎么,患者就連對(duì)自己疾病的知情權(quán),都沒有了嗎?” 這句話一出口,頓時(shí)胡梅葉張嘴不知道該說些什么。 四十歲的她雖然只是護(hù)士,但是權(quán)利可不小?。?/br> 哪怕是楊鴻年對(duì)他,也是客氣的很。 但是,沒想到這混不吝的陳南,竟然當(dāng)面頂撞她。 胡梅葉頓時(shí)拉下了臉。 陳南懶得理會(huì)對(duì)方,繼續(xù)看著李輝問道: “你說患者眼睛不舒服伴有發(fā)黃干澀、精神萎靡很正常?!?/br> “好,你說,怎么就正常了?” 李輝臉色難看:“長(zhǎng)期流鼻血,肝主血,開竅于目,血傷,則肝不養(yǎng)目,這不正常嗎?” 陳南嚴(yán)厲的問了句:“哦?!” “那患者為什么出現(xiàn)額頭下陷?” “這也是流鼻血導(dǎo)致的?” 李輝這才看向丁愛國(guó),只見他額頭上方,的確有所凹陷,這是怎么回事? 丁愛國(guó)聞聲,頓時(shí)臉色一變,他連忙摸了摸自己的額頭,難怪……難怪自己總覺得哪兒不對(duì)勁兒。