陳醫(yī)生,別慫! 第672節(jié)
煤氣,不屬于單純的風(fēng)寒署濕燥火之邪,他是夾雜毒而生。 如此一來,診斷為: 余毒內(nèi)伏,神明受擾! 但按照溫病思路來看,衛(wèi)氣營血,火毒很深,直接中于神海。 陳南的溫病水平十分高超! 屬于當(dāng)下陳南水平最高的能力,完美級的溫病學(xué),讓陳南此時面對患者的時候,有著得心應(yīng)手的能力。 他的思維飛快的運(yùn)轉(zhuǎn),各種各樣的理論和中藥,開始在腦海里不斷的沖擊碰撞,形成一個新的治療這種疾病的方案。 良久之后! 陳南忽然腦海里一陣靈光閃過,頓時! 陳南嘴角微微上揚(yáng),辦法有了! 既然辨證為余毒內(nèi)伏,神明受擾,如此一來,治則應(yīng)該是宣通氣血,祛毒外出。 需要很強(qiáng)的發(fā)散之力! 既要有宣通的功效,有要有發(fā)散之根本,還要有拔毒往外的水平! 一時間,陳南的思路越發(fā)清晰起來。 既然煤氣的火毒之邪余毒內(nèi)伏,須有外出之路。 而有一種藥物,有著這樣的功效。 還能降低顱內(nèi)水腫! 那就是:麻黃! 要重用麻黃。 徐大椿謂麻黃為:「輕揚(yáng)上達(dá),無氣無味,乃氣味中之最輕者。 故能透出皮膚毛孔之外,又能深入凝痰積血之中,凡藥力所不能到之處,此能無微不至。 較之氣雄力厚者,其力更大!」 所以,如此一來,麻黃必將成為君藥。 行使其發(fā)汗利水,宣通氣血,驅(qū)散毒邪的功效。 其他呢? 陳南此時的中醫(yī)基礎(chǔ)能力已經(jīng)達(dá)到了60點,大量的知識在他腦海里如同高效的cpu一樣,瘋狂的處理各種信息,大量的基礎(chǔ)知識此時此刻的重要性直接體現(xiàn)了出來。 良久! 忽然陳南嘴角上揚(yáng),他有了方案了。 此時,古藺好奇的看著陳南,你笑啥?這個時候了你還有心情笑? 難道……他有辦法? 想到這里,古藺連忙問了句: 「陳南,你有什么好辦法嗎?」 陳南點頭:「嗯,我想試試中藥?!?/br> 此話一出,不僅僅是古藺直接啞口無言,瞬間搶救室都安靜了下來。 中藥?! 大家都不可思議的看著陳南,感覺如同在看一個怪物一樣。 這個時候了吃什么中藥啊? 雖然東直門醫(yī)院是中醫(yī)院,但是他急診科主力軍還是西醫(yī)! 因為中醫(yī)的急救實在是讓人捉襟見肘,遠(yuǎn)不如西藥高效而且搶救速率高。 洪飛不等陳南把話說完,連忙搖頭:「不行,不行?!?/br> 「一會兒章主任來了肯定不允許的?!?/br> 「不僅是章主任,我們急診科主任王守全主任對于中醫(yī)急診都很排斥?!?/br> 「雖然是中醫(yī)院,但是急診科情況特殊。」 果不其然,沒多久一個國字臉高大的男子走了進(jìn)來,他臉色有些不耐煩的樣子。 「洪醫(yī)生,怎么回事?」 洪飛連忙看著章番陽說道:「章主任,是煤氣中毒的,在車內(nèi)造成的中毒反應(yīng)?!?/br> 「現(xiàn)在還處于昏迷狀態(tài),而且神經(jīng)反射很多表現(xiàn)都很差,而且……現(xiàn)在還是高熱狀態(tài)?!?/br> 「我這邊拿不定注意,這樣小楊去請您過來看看?!?/br> 章番陽身上穿著綠衫,本來已經(jīng)準(zhǔn)備做手術(shù)的他被護(hù)士小楊叫了過來,內(nèi)心多少有些不舒服。 聽見洪飛的話以后,章番陽還是耐著性子走到了患者床前,看著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字以及尿量出入的記錄和化驗單。 片刻之后,章番陽皺眉,嘆了口氣:「該用的治療方案都用了!」 「繼續(xù)保持,然后觀察情況吧?!?/br> 「我這邊有手術(shù),我先去了。」 章番陽的話很清楚,對于煤氣中毒這種情況,不是說他一個主任在這里就能解決問題的,即便是院士來了,也就是按照指南走,無非就是那么一些流程。 醫(yī)生把這些工作做完之后,交給患者就行了。 能不能醒來…… 真的就要看患者的運(yùn)氣了。 陳南看見章番陽,頓時知道這是個機(jī)會,連忙說道:「章主任,我是咱們醫(yī)院中醫(yī)外科培訓(xùn)人員,我有處方權(quán)?!?/br> 「我想給患者用重要改善一下情況,如果可以降低體溫也是有幫助的。」 章番陽這才注意到陳南,他好奇的盯著陳南看了幾眼:「你有什么辦法?」 陳南當(dāng)機(jī)立斷說道:「中藥!」 章番陽聞聲,不由得臉色沉悶了幾分:「不用了,出了問題你能負(fù)責(zé)嗎?」 「我去手術(shù),洪飛,你關(guān)注點患者,有特殊情況及時跟我匯報。」 洪飛聽見章番陽直接直呼其名,頓時明白了對方的意思,他給陳南遞了個眼色,示意:別說了。 章番陽眼看著就要出去,陳南連忙說道:「難道就這么等待嗎?」 「東直門作為中醫(yī)院,他還是有他的特色的吧?」 「我給患者開中藥,并不會影響你們搶救的進(jìn)度的?!?/br> 章番陽轉(zhuǎn)過身來看著陳南,認(rèn)真說了句: 「年輕人,你可能很有想法?!?/br> 「但是,你想過一個問題沒有?」 「你可能對于急診不了解,這里是醫(yī)患矛盾發(fā)生最頻繁的地方?!?/br> 「我們的搶救必須要嚴(yán)格按照指南進(jìn)行,這些都是搶救患者的經(jīng)驗所在,同樣,也是在最后被法律保護(hù)的。」 「你現(xiàn)在用中藥,你考慮過一個問題沒有,如果患者沒了,誰的責(zé)任?」 「你還年輕,你是一個醫(yī)生,你需要考慮對這些東西?!?/br> 「還有,你只是一個醫(yī)生,不要把自己當(dāng)成救世主一樣?!?/br> 「你能治療的,只有那些能治療的疾病?!?/br> 「你的努力和堅持,以及你的態(tài)度,我很欣賞,但是……」 說到這里,章番陽沒有繼續(xù)說下去,而是搖了搖頭,轉(zhuǎn)身離開了。 他看見古藺之后,打了個招呼:「古主任,你也古來了?!?/br> 古藺點頭:「章主任?!?/br> 而此時,陳南有些心有不甘,而這個時候。 古藺忽然說了句:「章主任,我給您推薦一下,這位是陳南,他能力絕對是沒有問題的。」 「而且,師從陸平仁陸老,是陸院士最看重的弟子。」 「我覺得可以讓他試試?!?/br> 章番陽聽見這話以后,頓時停住了腳步。 陸老的名頭很大的。 這可不是一般人。 而且,陸老在急診領(lǐng)域,影響力同樣很大,參與過2003年的肺炎,對于流行性疾病、傳染性疾病的研究很透徹,屬于國家急救委員會的前任負(fù)責(zé)人。 所以,在聽見古藺這一番話以后,章番陽有些猶豫了。 「你確定沒有問題嗎?」 章番陽看著陳南,這才正色問道。 陳南沒有說話,他沒有辦法保證。 但是……這個時候,他忽然想到了模擬器。 用一次試試吧? 陳南打定主意以后,直接選擇進(jìn)入了模擬器內(nèi)。 他按照自己的思路,直接用藥! 頓時! 加量的藥物通過鼻飼進(jìn)入胃內(nèi)之后,三個小時以后,患者的體溫開始下降了。 六個小時以后……患者的體溫順利到了37.3攝氏度!