特別是戴恩和阿魯納。

    阿魯納連忙問道：“戴恩，到底發(fā)生了什么事？”

    “你看巴爾沙的情緒好像很糟糕的樣子。”

    戴恩倒也沒有隱瞞，大概的解釋了一番。

    巴爾沙此時走了過來，臉色帶著幾分憤怒。

    “這該死的混蛋！”

    “我不會放過他的！”

    “我會讓他知道，靠著關系進入這個圈子，并不能證明他有這樣的能力！”

    戴恩看見巴爾沙如此憤怒，忍不住說道：“巴爾沙，他是你父親的救命恩人?！?/br>
    “你何必和他較真呢？”

    巴爾沙一聽這話，更加生氣了：“戴恩！”

    “你……你……”

    “你是我的朋友，好嗎？”

    “你怎么可以幫他說話呢？”

    “再說了，你覺得他有資格站在這里嗎？”

    戴恩也有些無語了，他只是陳訴一個事實而已。

    他搖了搖頭，跟著眾人進了房間。

    此時，萊特進入辦公室后，對著大家拍了拍手：“23床患者，現在可以開始病例討論了！”

    “諸位來參觀的都是世界各地的專家，大家如果有什么意見，都可以提出來?！?/br>
    “我們梅奧診所的觀念，就是集思廣益，在我們的病例討論現場，可以暢所欲言?！?/br>
    “好了，開始吧！”

    眾人紛紛找到位置坐下。

    顯然，今天的病例討論，也是提前安排好的。

    陳南找了個位置坐了下來以后，提爾森對著他豎起拇指：

    “陳教授，你很厲害！”

    “這巴爾沙可是紐約長老會醫(yī)院的首席外科專家?！?/br>
    “他在紐約州都很有名氣?！?/br>
    陳南淡淡的說了句：“和我有什么關系嗎？”

    提爾森看見陳南這一副云淡風輕的樣子，也是傻眼了。

    這家伙……難道就不會有其他表情嗎？

    總是這樣一副平淡的表情。

    很快，病例討論開始了。

    “患者，女，今年63歲，因“腹痛、乏力”被送入急診，既往有高血壓病史，服用鈣離子拮抗劑治療，患者無發(fā)熱，腹部查體未見明顯陽性體征。”

    “上次入院是一個月前，我們入院常規(guī)檢查以后，發(fā)現血常規(guī)檢查顯示：白細胞6.7x10/l，沒有感染的跡象，做彩超發(fā)現有心包積液！”

    “腹部ct發(fā)現降主動脈夾層延伸到腹主動脈直到右髂總動脈的遠端（stanford b型），假腔灌注腹腔干，真腔灌注腸系膜上動脈、腸系膜下動脈和腎動脈。

    胸部ct提示：右上肺動脈肺栓塞、左側胸腔積液和少量心包積液。

    通過胸腔穿刺術，抽出了600l血性胸水。然后接受了經皮血管成形術，并成功植入了下腔靜脈濾器?！?/br>
    “結果，患者因嚴重的呼吸困難伴左側胸痛再次就診。入院時，患者心率120次/分，體溫38c。血常規(guī)提示白細胞5.3x10/l，crp升高（9 g/dl）。

    超聲心動圖提示大量心包積液、輕度主動脈瓣關閉不全?！?/br>
    “1天后，胸部血管ct掃描提示心包積液、彌漫性主動脈擴張（最大前后徑為45 ）、胸主動脈壁彌漫性增厚、主動脈夾層（stanford b型）

    大家可以看患者的影像學檢查結果，還有，我們進一步完善心臟mri。

    隨后，患者呼吸困難癥狀加重，考慮心包填塞，急診行心包穿刺引流治療?！?/br>
    大屏幕上很快把患者的影像學資料投射出來。

    “患者兩次住院，出現心包積液復發(fā)，心包液的實驗室檢查顯示有少量白細胞和許多紅細胞，細菌培養(yǎng)結果陰性。

    取多點心包組織活檢，病理學分析顯示為非特異性纖維化，伴有輕度慢性炎性細胞浸潤。沒有發(fā)現可疑的惡性腫瘤，也沒有特異性的炎性病變?！?/br>
    “現在最主要的原因是，我們現在無法找到患者心包積液的原因！”

    萊特教授也開始對著影像資料說道：

    “沒錯！”

    “現在患者的情況，十分特殊，心包積液反復發(fā)作?！?/br>
    “但是，卻一直找不到患者原因所在?！?/br>
    “即便是排查了各種可疑的情況，依然無法找到患者心包積液的原因所在?！?/br>
    “所以……在這里，我們重點討論的問題，就是患者心包積液的原因在哪里？”

    很快！

    大家就陷入了瘋狂的討論之中。

    這時候，來參觀的眾人，也沒有絲毫的避諱，開始舉手發(fā)言。

    而巴爾沙剛才在和陳南的聊天中顯然是覺得落了威風，這一次，開始瘋狂的表現起來。

    “現在，我覺得優(yōu)先考慮感染性的原因所在?！?/br>
    “感染的特點就是反復發(fā)作，而且，患者沒有全身性疾病，比如結締組織、變態(tài)反應、代謝病、以及心臟的主要疾病?！?/br>
    “而且，根據情況來看，我覺得還是感染性的心包積液比較可疑?！?/br>
    “雖然患者沒有白細胞的變化，但是……很多感染性疾病，比如寄生蟲感染，也不一定有感染指正?！?/br>
    “這是我的想法！”

    巴爾沙的意見，很快引起了大家的討論。

    而此時！

    提爾森也躍躍欲試準備發(fā)言。

    畢竟……這樣一個豪門齊聚，高手云集的病例討論會，讓人的思維和情緒都在澎湃。

    可以說！

    這就是一次巔峰論壇和華山論劍。

    當然了……卻也不要高估眾人，畢竟……大家大多數都是腫瘤專家。

    對于心臟病，了解歸了解，但是……終究不是擅長的。

    可是……

    這個時候，提爾森就要發(fā)言，陳南直接拉住了他。

    “你干什么？我感覺我有想法了！”

    “我一定會回答正確的！”

    “你知道嗎？這一次，梅奧診所準備了特別的禮物！”

    “如果能拿下頭籌，說不定可以拿到獎勵呢?！?/br>
    陳南沒有回答，而是說道：“你別說了，你說的肯定是錯的?！?/br>
    提爾森頓時氣急：“我們是朋友，但是……你不能否定我的實力！”

    陳南笑著說道：“你不去看患者，單憑病例竟然診療？”

    提爾森被陳南的這一番話很快說的啞口無言。

    “走吧，跟我去看看患者?！?/br>
    說話間，陳南就帶著提爾森朝著外面走去。

    而房間里，大家對于陳南的離開，也有些好奇。

    而巴爾沙則是冷笑一聲。

    他覺得陳南是知難而退！

    顯然……

    陳南該不會這些都聽不懂吧？

    留下來的確是在自取其辱。

    ……

    但是！

    很快陳南就帶著提爾森到了病房內。

    患者此時痛苦的躺在床上，捂著胸口，在呻吟。

    陳南見狀，笑著走了過去：“你好，我可以對你進行診斷嗎？”

    患者頓時愣了一下：“你是……”

    陳南解釋一番之后，掏出了自己的臨時胸牌。

    對方倒也沒有拒絕：“你想要診斷什么？”

    陳南這是微微一笑說道：“把手給我就行了！”

    提爾森也是第一次見到陳南診療。

    站在一旁一言不發(fā)。

    很快！