陳醫(yī)生,別慫! 第1057節(jié)
那就是癌癥的精準(zhǔn)預(yù)測。 幾位老人都是見多識(shí)廣,瞬間說出來了精準(zhǔn)治療的理念。 而且,出乎陳南意料的是,大家甚至對(duì)于精準(zhǔn)治療都有些推崇,甚至進(jìn)行過嘗試。 什么叫做精準(zhǔn)醫(yī)療呢? 精準(zhǔn)醫(yī)療的概念,源于個(gè)體化醫(yī)療。 而精準(zhǔn)醫(yī)療是通過基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)等組學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)前沿技術(shù),對(duì)疾病進(jìn)行精細(xì)分類及精確診斷,從而對(duì)疾病和特定患者進(jìn)行個(gè)性化精準(zhǔn)治療的新型醫(yī)學(xué)概念與醫(yī)療模式。 自從2015年,從奧巴先生公開美國的“精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃(pmi)”開始,就徹底攪動(dòng)了基因檢測這灘春水。 隨后,精準(zhǔn)醫(yī)療(preedice)成了近幾年興起的疾病治療新型解決方案,它強(qiáng)調(diào)在治療時(shí)考慮個(gè)人的基因變化,環(huán)境影響,生活方式等。 除此之外,還需要對(duì)人體環(huán)境的精準(zhǔn)預(yù)測,主要是腫瘤疾病的精準(zhǔn)預(yù)測和發(fā)展。 基于對(duì)患者遺傳信息、體內(nèi)內(nèi)環(huán)境等的診斷測試,結(jié)合其他分子或細(xì)胞的分析結(jié)果,再針對(duì)性選擇適當(dāng)和最佳的療法,其支持技術(shù)包括分子診斷,成像和分析軟件。 而我國每年新發(fā)癌癥病例超過330萬,腫瘤基因檢測產(chǎn)品的市場需求正在不斷上升。 世界上的腫瘤患者更是數(shù)不勝數(shù)! 2018年頒布的《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)指導(dǎo)原則》規(guī)定:有明確靶點(diǎn)的藥物須通過nmpa批準(zhǔn)的檢測后方可使用和報(bào)銷,強(qiáng)調(diào)了基因檢測對(duì)提高療效的重要性。 而nmpa標(biāo)準(zhǔn)的檢測,就是基因檢測的手段。 當(dāng)時(shí),陳南萌生的想法,中醫(yī)能精準(zhǔn)治療嗎? 或者說! 中西醫(yī)結(jié)合的精準(zhǔn)治療能做嗎? 其實(shí)中醫(yī)本身就是精準(zhǔn)治療。 如果說現(xiàn)代化的精準(zhǔn)手段是基因檢測,而體內(nèi)生理生化,蛋白指標(biāo)是內(nèi)環(huán)境的話。 中醫(yī)診療中的精準(zhǔn)治療,不也是如此嗎? 脈診對(duì)于人體氣機(jī)診斷,是一種體內(nèi)內(nèi)環(huán)境,而人體的體質(zhì),不就是一個(gè)精準(zhǔn)手段嗎? 至于治療…… 無論是靶向藥物也好,放化療也罷,中醫(yī)也有著引經(jīng)藥以及其特有的效果。 而且,陳南病不覺得單純殺死癌細(xì)胞是一個(gè)正確治療癌癥的方向。 說白了,癌細(xì)胞,是殺不完的! 因?yàn)榘┘?xì)胞本身就是人體內(nèi)的細(xì)胞,只是因?yàn)橐恍┰蛞职┗虮黄茐牡袅?,?dǎo)致人體細(xì)胞出現(xiàn)了異變,這才產(chǎn)生了癌細(xì)胞。 可是,單純的殺死癌細(xì)胞,是腫瘤治療的途徑嗎? 顯然不是! 所以,陳南覺得中醫(yī)的治療理念是很先進(jìn)的。 中醫(yī)中藥治療癌癥的理念不以殺滅癌細(xì)胞、消滅腫瘤為目的,而是強(qiáng)調(diào)改善體內(nèi)部環(huán)境,修復(fù)受損、壞死、變異細(xì)胞,建立正常細(xì)胞的代謝、免疫和循環(huán),維護(hù)人體組織的正常功能,從減輕痛苦、延長命、帶瘤存、有質(zhì)量的存。 所以,陳南產(chǎn)生了一種新的想法,利用中西醫(yī)結(jié)合方式,對(duì)腫瘤治療進(jìn)行一個(gè)新的標(biāo)準(zhǔn)制定。 首先,結(jié)合的就是精準(zhǔn)預(yù)測。 預(yù)測方面的結(jié)合,就是利用中醫(yī)診療手段的啟發(fā),配合基因檢測的技術(shù),進(jìn)行一個(gè)新的分析。 其次,結(jié)合的是精準(zhǔn)治療。 提前預(yù)測之后,盡早對(duì)人體的內(nèi)環(huán)境進(jìn)行調(diào)節(jié)和改善。 改善體內(nèi)部環(huán)境,修復(fù)受損、壞死、變異細(xì)胞,建立正常細(xì)胞的代謝、免疫和循環(huán),維護(hù)人體組織的正常功能。 這條路,能行嗎? 中西醫(yī)結(jié)合的精準(zhǔn)預(yù)測和治療,是不是有方向? 陳南一下子心動(dòng)了。 當(dāng)然了,這是一個(gè)巨大如同汪洋大海一樣的工程。 但是! 他知道,這是一個(gè)機(jī)會(huì)。 因?yàn)榫珳?zhǔn)治療,只是這幾年才提出來的方案。 而目前,世界上還沒有一個(gè)組織和機(jī)構(gòu)擁有百分之八十以上的精準(zhǔn)預(yù)測概率。 雖然他們口中口口聲聲說的是百分之九十九。 但是…… 這可能嗎? 而精準(zhǔn)治療,毫無疑問是一個(gè)剛剛開始開墾的新賽道。 這是一個(gè)千億級(jí)別的市場。 而國內(nèi),國內(nèi)腫瘤基因檢測市場仍是荒地。 但是! 基因檢測,就是靶向藥物的命脈。 如果中國可以成立一個(gè)頂級(jí)的基因檢測公司。 這對(duì)于世界而言,對(duì)于任何一款靶向藥物而言,毫無疑問就是一個(gè)致命的命門。 你們做的靶向藥物,需要讓我們來做檢測機(jī)構(gòu),我們來評(píng)級(jí)! 瞬間,陳南做了打算! 他計(jì)劃獲得這樣的一門技術(shù)。 當(dāng)然了,這個(gè)東西,安南制藥是做不了的。 但是,有人能做?。?/br> 因?yàn)榛驒z測的技術(shù),并不是那么高端。 因檢測技術(shù)主要包括四類:微滴式數(shù)字pcr(ddpcr)、免疫熒光雜交(fish)、基因芯和基因測序。 前三種技術(shù),陸平仁老師說過,國內(nèi)已經(jīng)掌握了。 但是,第四種,ngs技術(shù),國內(nèi)水平和國際還有些差距! ngs因?yàn)槟軐?shí)現(xiàn)對(duì)龐數(shù)量的dna分進(jìn)測序,完成規(guī)模、通量測序標(biāo)被視為重要發(fā)展向,頗受資本青睞。 雖然國內(nèi)也有,資本助推下,國內(nèi)腫瘤藥基因檢測領(lǐng)域很快聚集了超百家公司,包括華基因、貝瑞和康、諾致源等業(yè)巨頭,也包括燃醫(yī)學(xué)、世和基因、泛等新興創(chuàng)業(yè)公司。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2014年2017年,這些腫瘤藥基因檢測公司中,超半獲得了投資,資來超百家pe/vc機(jī)構(gòu)。 不過,因?yàn)榧夹g(shù)和數(shù)據(jù)同質(zhì)化嚴(yán)重,相關(guān)公司推出的產(chǎn)品同異,銷售能和能否擁有腫瘤醫(yī)院的渠道成了這些公司之間pk的重點(diǎn)。 說白了,國內(nèi)的基因檢測公司,是跟風(fēng)斂財(cái),是為了盈利,做的是銷售工作。 可是,核心技術(shù)方面,是有顯著差別的。 只是,不知道自己的獎(jiǎng)勵(lì),能否拿到第三代的測序技術(shù)?! 如果能拿到,這對(duì)于腫瘤發(fā)展而言,絕對(duì)是一件了不起的大事兒。 陳南想到這里,內(nèi)心忍不住激動(dòng)了起來。 他稍微沉思片刻之后,還是決定冒險(xiǎn)試一試。 如果成功! 這絕對(duì)是一件了不起的大事兒。 因?yàn)槲麽t(yī)靶向藥物的發(fā)展,就是在一代測序技術(shù)之后,開始進(jìn)入了瘋狂發(fā)展的階段。 但是! 如果我們拿到了三代測序技術(shù)。 利用中醫(yī)豐富的治療經(jīng)驗(yàn),是否可以出現(xiàn)類似于yin羊藿素的成功案例! 最重要的是! 測序技術(shù)出來以后,西方醫(yī)學(xué)對(duì)于精準(zhǔn)治療,目前依然處于原地踏步的階段。 除了靶向藥物的發(fā)展快了一些以后,對(duì)于提前防治癌癥,并沒有很好的效果。 但是! 根據(jù)陸師他們的預(yù)測,如果我們可以提前進(jìn)行精準(zhǔn)的基因預(yù)測。 我們中醫(yī)改善體內(nèi)部環(huán)境,修復(fù)受損、壞死、變異細(xì)胞,建立正常細(xì)胞的代謝、免疫和循環(huán),維護(hù)人體組織的正?!裙δ苌系男Ч沁h(yuǎn)超西醫(yī)的。 這一點(diǎn),他們已經(jīng)進(jìn)行了大樣本的分析。 可是,為什么我們的中醫(yī)一直停頓不前,而且國際上對(duì)于中醫(yī)早期預(yù)防腫瘤沒有推薦呢? 說白了,就是沒有話語權(quán)! 因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)是人家制定的。 人家說了算! 人家說,精準(zhǔn)治療的目的,就是靶向治療。 但是,是真的嗎? 精準(zhǔn)治療的意義,在于中醫(yī)的理念“不治已病治未病!” 中醫(yī)藥現(xiàn)代化,不僅是要讓現(xiàn)代技術(shù)分析解剖中醫(yī)! 而是要巧妙的利用現(xiàn)代化的技術(shù),讓中醫(yī)治療效果被放大! 陳南想到這里之后,內(nèi)心更加堅(jiān)決了做出了這個(gè)決定。 他選擇了精準(zhǔn)治療領(lǐng)域的完美級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)。 【叮!選擇完畢,選擇領(lǐng)域?yàn)椋壕珳?zhǔn)治療基因測序技術(shù)。】 【叮!恭喜您,獲得獎(jiǎng)勵(lì):三代測序技術(shù)!】 陳南看見系統(tǒng)獎(jiǎng)勵(lì)之后,直接興奮的差點(diǎn)跳起來。