難怪，她會拒絕我的好友邀請。

    只是后面分了，所以才？

    周成瞬間覺得索然無味，把相應的備選方案在心里默默地刪除了。

    周成自己本身有點小小的潔癖。

    ……

    楊弋風走出醫(yī)生休息室時，神色稍稍變換了一陣，喃喃搖頭道：

    “真遇到對手了啊，見過不要臉的，還從來沒見過這么不要臉的?！?/br>
    “也是奇人一個啊?！?/br>
    言語間，竟有些意猶未盡的意思。

    接著搖搖頭，便走向了辦公室。

    沒多去想張正權這個奇葩了。

    他打算找龐定坤聊聊，像他這樣的博士，為什么沒去其他醫(yī)院，反而來到了八醫(yī)院這個不太好的三甲，這應該可以追溯到不少的故事。

    中午，楊弋風才終于十分滿意地與龐定坤結束了聊天，然后把自己所問所知進行了比較詳細地整理。

    心情大好，早上遇到了不要臉的奇葩的郁悶頓時一掃而空。

    有了龐定坤這么好的素材作為填充，肯定能夠讓自己的故事性，更加豐滿，更加有吸引力。

    倒是？

    那個張正權一直跳，讓老楊心里不忿。

    他總是內涵我？

    要不，給他來個釜底抽薪？

    昨天蔡東凡主任組的那幾個手法復位和手術的病人？

    雖然手術是做了。

    但手術做了并不代表治療就結束了。

    術后的效果，那可是與很多因素都有關滴！

    楊弋風看了看四周，沒掃見蔡東凡組的任何人。

    微微搖了搖頭：“手術結束不是治療的結束，更加不是學習的結束，反而是學習的開始。這么重要的手術后復查材料，都不第一時間來科室里追?！?/br>
    “真不知道都是怎么搞學習的?！?/br>
    “算了，勉強可以當做自己小說里面，幾個常規(guī)骨折的病例素材吧，挑挑揀揀，偶爾可能還能湊成個路人甲……”

    十分鐘后。

    楊弋風從一間病房走出來時。

    抬頭。

    看天。

    沒看到天，茫然地看向了天花板上的白熾燈，有一種頗為沉重的壓抑感。

    神色錯綜交雜了一陣后。

    心里非常不情愿地確定了一件事情：

    我tm出來打野給別人砌天花板。

    然后我家房頂被人掀了……

    第八十四章 這兩張片子他媽的有關系？

    楊弋風是報著學習和收集病例素材的心態(tài)去到病房里的，內心真沒其他別的想法。

    寫一本小說，里面的人物素材和故事素材，是同等重要的。

    人物是靈魂，故事是血rou。

    同樣都是來源于生活而高于生活的。

    若能夠把現實中的一些東西吃透后，再滲入到故事中，將會產生難以描述的化學反應……

    當然！

    除了報著學習心態(tài)，楊弋風也很想到底知道一下，那個張正權一直內涵自己的那幾臺手術，究竟成了個什么鬼。

    楊弋風一直都是這么認為的，當一個人真正地了解一個行業(yè)之后，就越是會害怕。

    特別是醫(yī)學這一道，越是往里面學，就覺得越難，越是害怕。

    除了少數大大咧咧的那些人，那才叫不知者無畏，無知者無罪……

    骨折首先是一個疾病。

    治病需要治療。

    治療有治療方式的選擇。

    分保守治療和手術治療。

    保守治療就是——不作處理或者手法復位后＋石膏外固定術。

    手術治療就是——手術切開復位鋼板或髓內釘內固定術＋石膏外固定術。

    治療方式并沒有什么高低之分，并不是說，手術就比手法復位高級，或者說手法復位就比手術更加高級。

    任何幾種治療方式之間，其實都是并行的，而是要看適合選擇哪個。

    但是治療結果，卻是有高低和參差的。

    治療的結果怎么樣，有較為客觀地評估標準——

    而治療后的效果好壞，影響因素就是外科團隊的水平高低。

    這是能看出來的，而且在懂行的同行面前，你想藏都藏不住。

    如果僅僅只是為了追求治療的速度，或者賣弄自己治療的病人數量多，這完全就是一件極為煞筆的事情。

    一個醫(yī)生的水平高不高，就外科的手術治療而言，絕對不是手術速度和手術數量決定的——

    楊弋風第一個看的病人便是他參與過的那個特殊骨折病人，今天早上復查了術后的x線平片。

    因為他已經參與了手術的全程，因此并不用去給病人做體格檢查了，他知道病人是什么情況。

    復位后復查結果，中規(guī)中矩。

    勉強達到保守治療的標準了，沒什么特殊可看的。

    如果余下的幾個病人，也都是這個樣子的話，那倒還真沒什么意思。

    保守治療的治療過程，雖然快。

    但是單純地為了追求治療的速度，而忽略掉治療的質量的話，那完全就是舍本逐末的事情——

    不能單純?yōu)榱送瓿墒中g或者為了手術量，去做手術。

    然后看第二個病人，與病人的家屬仔細溝通。得到了同意，并且還主動地把片子遞給了楊弋風，眼巴巴地看著他——

    馬上就滿是期待地問：“醫(yī)生，我們的這個手術，成功了嗎？怎么樣？”

    不能要求病人對醫(yī)學有多少的了解，因為他們評估和理解手術，就是以成功和失敗來評定的，但醫(yī)生不能單純只看手術下沒下臺。

    楊弋風匆匆一瞥，發(fā)現這個病人是做了pfna的病人，眼神頓時挑了挑。

    這么快就看到了唯一做了手術介入的病人了么？

    伸了伸手，道：“我先看看片子。再和你們聊?！?/br>
    “欸，好！好?！?/br>
    同時，作為非常專業(yè)的骨科醫(yī)生，楊弋風開始從影像學檢查的層面，開始對手術的效果進行了相當專業(yè)的評估。

    這是骨盆平片＋股骨正側位片。

    首先就是要看，髓內釘在沒在骨髓里面，有沒有戳出去了。

    如果發(fā)現了髓內釘戳出去，那就不用評了，直接早點二進宮避免造成更大的醫(yī)療事故吧。

    術后的髓內釘內在位！

    這是第一眼就能看到的，在不在骨髓腔里面。

    再看固定。

    如果內固定裝置松松垮垮的，那手術就完全沒意義，只是給病人的身體里塞了一個異物，沒有任何治療效果——

    幾顆鎖定釘都穿過了骨皮質。

    與股骨相連接。

    固定就是依靠的是連接與螺旋……

    固定良好！

    頗為不錯，楊弋風稍稍點頭。

    然后便是再看髓內釘與骨髓腔的貼合程度了。

    好比螞蟻鳥去逗大象逼，一個把身體都給了你，另一個卻還沒察覺……

    髓內釘的型號選擇，相當重要！

    這需要擴髓時的評估到位。

    可以看到。

    髓內釘與骨髓腔貼合完美！

    如此一來，評估內固定裝置物的評判，就告一段落了，接下來才看骨折本身。

    骨折之后的影像學評估，就是看骨折線的對合！