醫(yī)學模擬器 第101節(jié)
急診科交完班后,鄭國偉則是馬上轉身給梁雪涯交待:“記得遇到了脫位的病人,千萬不要聽郭主任的,他這個人,嘴里說一套,背地里說一套?!?/br> “我們當醫(yī)生,第一要務是穩(wěn)當,骨科做不了就是做不了,這么多年都是這樣的?!?/br> “哪能隨便就改過來?” 梁雪涯當時摸了摸頭:“鄭老師,那如果是羅云老師值班呢?也一律推走嗎?” 鄭國偉深吸一口氣,一副我吃過的鹽比你吃過飯還多的表情。 說:“推走,多一事不如少一事?!?/br> “一律推走?!?/br> “你上次還沒吃夠教訓???你還不覺得麻煩嗎?” “這本與我們科沒什么關系?!?/br> “我們醫(yī)院骨科的那些醫(yī)生,根本就不懂關節(jié)脫位的手法復位,即便羅云算上,也不是那么精通,你給他們多送病人,就是給自己多找麻煩,他們——” 鄭國偉還才剛說著的時候,忽然從急診室里,走出來了三個人。 一個穿著白大褂,看起來高高帥帥。另外兩人則是病人和家屬,其中一人還打著前臂吊帶。 病人和家屬對白大褂道謝:“謝謝你了啊,醫(yī)生。辛苦你了,辛苦了!” “沒事,都是我們應該做的,你們回去之后,一定要注意把前臂吊帶的時間打夠了啊。”周成對著病人與家屬交待。 “嗯嗯嗯,我們曉得,我們清楚的。”病人和家屬連續(xù)點頭。 這才走了過去,路過鄭國偉和梁雪涯的時候,特意只給梁雪涯道了聲謝,看了下鄭國偉,掃了一眼就走了。 肯定是聽到了之前的話。 “謝謝你了啊,梁哥?!?/br> “剛剛這位老師說的事情,那是以前。”周成也對梁雪涯打了個招呼后,便不多說話地往急診科外走去了,沒去看鄭國偉。 鄭國偉頓時臉色變得十分尷尬起來,面色不定,好像只被踩住了尾巴的貓。 第一百零六章 我臉有多大? 梁雪涯撓著頭,看了看鄭國偉。眼神也投向他,意思是到底該怎么弄? 鄭國偉深吸了一口氣,盤算了一陣后,又無奈地吐了出來:“周成是什么時候來的?是你打電話叫來的嗎?” 當面說骨科的壞話,還被逮了個正著,雖然周成并未強烈反駁,但那句那是以前的經(jīng)典臺詞,是從電影里學來的。 梁雪涯趕緊搖頭解釋:“我只打了骨科病房電話,后來就去交班了。也不知道究竟誰會來?!?/br> 這可不是我給你留的坑啊鄭老師。 “今天既然是他值班的話,遇到了骨科的病人,沒有急性損傷危及生命的,一律送去骨科病房。以后值班之時,便見機行事吧!” “以前不搞,吩咐我們往外送,現(xiàn)在又突然說要搞,然后自己科室里的人還良莠不齊,真的是麻煩?!?/br> 鄭國偉自是知道自己吃了個啞巴虧。 這個周成,他不敢小看,羅云和龐定坤都沒搞定的病人,他進去一會兒時間就把難復性的關節(jié)脫位都復位成功了,這絕對不止是一星半點的懂,也不是什么半桶水。 即便是羅云當面,鄭國偉也并覺得自己的話有錯,畢竟他是親眼看到了你羅云有處理不了的病人,還被舉報了的。 但周成? 他還沒拿捏準…… 周成回了病房后,杜瑞奇就馬上遞過來一杯剛點的冰咖啡——瑞幸。 同時說:“實在不好意思啊,周成哥,今天我值班,還得受累你和我一起在科室里值班。” 杜瑞奇內(nèi)心其實不是滋味兒,周成與他一樣同樣是住院醫(yī)師,而且自己還是正正經(jīng)經(jīng)的研究生畢業(yè)之后并入規(guī)培的。 咋就要在值班的時候,與周成來匯報病情??? 我們是上下級? 可鄭玄臨都已經(jīng)把難處說明了—— 于他們組,骨折的病人可先收進來,視情況做手法復位。 但關節(jié)脫位的病人,則是最好盡快處理。 他和胡明兩人,都不是真正的關節(jié)外科科班出身的,部分常見的關節(jié)脫位可以搞得定。但若是萬一遇到了罕見的關節(jié)脫位,那還是得麻煩羅云來。 或者后再轉去蔡東凡組,多麻煩一趟不說,還更丟臉。 杜瑞奇聽到就連龐定坤也要向羅云作第一層的匯報,心里倒也舒坦了不少。 周成接過咖啡,回說:“你太客氣了,瑞哥。我就不過在科室里打打醬油而已,主要還是瑞哥你辛苦?!?/br> 心里美著呢,如今的感謝值已經(jīng)沖到了16點,說不得今天就能夠直接來到二十,然后開啟第二副本。 杜瑞奇便背往后一伸,認真說:“你辛苦了是事實,我值班叫本分。這我還是清楚的,中午我叫飯啊周成哥,你可別搶了。” 周成也就不多糾結,點了點頭說好:“你這是送上門來給我宰大戶啊?rich哥?” “我就不客氣了?” “你又戳我。我先去做事了?!倍湃鹌嫘诌至艘幌?,就走開了,他值班,自然病人和事情都不少。 現(xiàn)在雖然沒太多新病人,可也正好是處理明天手術病人術前醫(yī)囑的時間。 周成則是拿著咖啡進到了休息室里盤算。 我現(xiàn)在相當于在我們組值班、胡明主任組值班的時候,我都需要來病房,這空閑的日子就少了很多啊。 這恐怕會影響到副本模擬的質(zhì)量,在模擬之前,做不好之前那么高質(zhì)量的準備了。 也開發(fā)不了更多的新方向。 到時候還有新的多個副本,到時候一定要給上級講一下,2/3值班,單休制度,我自己還要值班,這是不太行的。 不過當前,這倒是獲得更多感謝值的最好辦法。 …… 十點五十的時候,急診科推來了兩個病人,其中一個就是關節(jié)脫位的,另一個是骨折。 杜瑞奇馬上把周成叫出來幫忙,客氣地說:“周成哥,這同時來了兩個病人,你去處理一下關節(jié)脫位的病人,我先安頓骨折的病人后,然后再來幫你忙啊?!?/br> 杜瑞奇雖然之前嘴上客氣,但卻也沒真把周成當成是可處理關節(jié)脫位的次上級醫(yī)師來對待。 既然鄭玄臨只是說有關節(jié)脫位的病人,要先通知下周成。 那正好把這個病人先丟給他。等自己把骨折的病人收住院,把手續(xù)搞完后,再過來幫忙,可省下工夫的同時,還能觀摩一下周成到底怎么做手法復位。 自己能輕松點,還能學習到東西。 一舉兩得。 周成笑了笑點頭,并不計較,直接來到了護士辦公室的電腦前,拿著病人的醫(yī)療卡就開了關節(jié)脫位手法復位的醫(yī)囑后,再開了一個前臂吊帶的取材醫(yī)囑。 接著便把關節(jié)脫位的病人拖進了處置室。 …… 骨折的病人,杜瑞奇是不可能做什么手法復位的,反正有骨折,就先收治進住院,然后待明天胡明來查房后,再一一處理。 也不可能隨時給鄭玄臨和胡明打電話,讓他們來二十四小時過來評估病人是否當場就能做手法復位。 收治病人的流程,杜瑞奇十分熟悉,先開住院證,病人家屬下去繳費,他開入院的常規(guī)檢查,并且復查ct,進一步清晰地查骨折的具體情況。 然后再根據(jù)具體情況,決定下一步的治療措施。 當然,病人住院的同時,還是先要常規(guī)給病人打一個石膏臨時固定,并簽下入院談話這些工作的。 石膏屬于骨科的常規(guī)cao作,因為有高分子材料的廣泛適用于臨床,因此更加簡單。 入院談話則是給病人交待治療流程及骨折這個疾病本身可能發(fā)生的并發(fā)癥這些。 杜瑞奇對這些,自然是十分熟悉。 二十二分鐘后,杜瑞奇就拿著入院談話單,走出了病房,并在病人和家屬道謝聲中走出。 杜瑞奇還笑著詳細說:“不用謝,都是我們應該做的,你們的檢查單上,都有預約好的檢查時間,你們提前個十分鐘左右去到右上角的地址去做檢查即可。” “護士也會提醒你們該什么時候出發(fā)的?!?/br> 八醫(yī)院的檢查,是預約制度,精確到了前后十分鐘以內(nèi)。 “好的好的,杜醫(yī)生,辛苦你費心了,您真細心?!辈∪思覍僭俅蔚乐x,并把杜瑞奇送回了病房。 然后杜瑞奇才走進了護士站把入院談話記錄夾進了病歷本里,才往cao作室方向走去,一邊推開門,一邊說:“周成哥,不好意思。我那邊。” 可說了一半,把門推開后,發(fā)現(xiàn)里面空無一人,哪里還有周成和病人家屬的身影啊? 杜瑞奇愣了愣,往后退了幾步,趕緊往護士站去問值班護士:“玉姐,那個關節(jié)脫位的病人呢?難道是被打發(fā)去了縣二醫(yī)院?” 這是以前杜瑞奇他們值班時的常規(guī)cao作。 “沒有呀?”今天值班的護士是本院護士,秦如玉。 她回了后挑了挑眉繼續(xù)說:“關節(jié)脫位的病人和家屬不是去做復查了嗎?估摸著也快上來了,你是值班醫(yī)生你都不知道?” “那你去問問周成吧,你之前把病人交給了他來處理的?!?/br> 秦如玉現(xiàn)在也不太清楚醫(yī)生治療組之間到底是如何安排的。 便反問起杜瑞奇來? “哦,哦。不好意思,玉姐,我去問下周成哥。”杜瑞奇連忙轉身就走,不敢再多打擾秦如玉,怕把對方惹毛。 醫(yī)生治療組的事情,醫(yī)生內(nèi)部溝通,護士自然不管這些的。 來到了休息室,杜瑞奇才看到周成在那里看著公眾號,周成現(xiàn)在看的是關節(jié)鏡常規(guī)解剖圖譜及入路的選擇。 “周成哥,那個關節(jié)脫位的病人?你已經(jīng)復位完了?。俊?/br> “都沒幫上你什么忙?!倍湃鹌尜r笑著問。 周成點頭:“嗯,就是簡單的肩關節(jié)前脫位,沒什么特殊的,不用那么多人都擱置在那里。” “而且剛剛復位的時候我看你正在忙,也就沒打擾你。”