教學(xué)醫(yī)院。

    每一個(gè)都是極為有誘惑力的，是每一家沒有得到以上兩種稱號(hào)前，極為希望把牌子掛進(jìn)醫(yī)院的。

    而教學(xué)醫(yī)院，也暗地里分有很多等級(jí)，與所附屬的醫(yī)學(xué)院校有關(guān)，只是如今八醫(yī)院依托合作的院校，稍微有點(diǎn)拉跨，但沒得選了而已……

    蔡?hào)|凡這邊點(diǎn)頭，對(duì)周成說(shuō)了一聲開始。

    而周成聞言，深吸了一口氣后，為了表示對(duì)今天曾異和王永勁主任等人安排的這么一場(chǎng)的重視與尊重，便稍微退開了手術(shù)臺(tái)幾步，然后再次走到閱片器面前。

    術(shù)前第九遍，進(jìn)手術(shù)室后，第三遍仔細(xì)地觀摩患者的影像學(xué)檢查資料。

    這是手術(shù)授權(quán)的考核，不是普通的手術(shù)。

    周成自然得予以足夠的重視。

    看到周成再次從手術(shù)臺(tái)旁走出，再去閱片器前，所有人都沒覺得他是在擺架子和浪費(fèi)時(shí)間而心煩，反而都能理解此刻周成的緊張，為他的穩(wěn)重而點(diǎn)贊。

    蔡?hào)|凡則低聲對(duì)羅云說(shuō)：“小周好像從入科以來(lái)，就是如此頗為成熟穩(wěn)重的人吧？”

    羅云點(diǎn)頭，同意蔡?hào)|凡的說(shuō)法，笑了笑，無(wú)奈道：“如果他不是這樣的人的話，蔡主任你肯定早就注意到他了?！?/br>
    “我反而覺得他有些被現(xiàn)在世俗的規(guī)矩，把思維捆得太死了。”

    “有點(diǎn)可憐，也會(huì)影響到他的前程?！?/br>
    周成太穩(wěn)了，從頭到尾，如果不是有人叫他上臺(tái)幫忙，他真能冷眼旁觀，如同現(xiàn)世的閻羅一眼，沒有沖勁。

    而沖勁是年輕人的特質(zhì)，也是年輕人之所以潛力無(wú)限的本質(zhì)特征之一。

    敢闖敢做，這才是年輕人該有的風(fēng)貌。

    蔡?hào)|凡卻搖頭：“不不不，你想錯(cuò)了，羅云?！?/br>
    “你不能把小周往你自己的經(jīng)歷方向靠，你反而要站在羅云的角度來(lái)考慮問(wèn)題，他以前包括現(xiàn)在，都只是普通規(guī)培，不穩(wěn)重，出了事，哪里有老師給他背書？”

    羅云便搖搖頭，不說(shuō)話了。

    說(shuō)實(shí)話，他沒當(dāng)過(guò)單純的住培，所以可能理解不了周成現(xiàn)在的境遇。

    而羅云畢業(yè)的時(shí)候，規(guī)培還沒有在全國(guó)推廣，他那時(shí)候只要跟著自己老師單純管床就好，沒那么多幺蛾子。

    ——

    周成仔細(xì)閱片完，確定了患者本身就只有單純的腓骨下端骨折，而沒有夾帶其他的隱藏性損傷，或者有什么伴發(fā)性質(zhì)的其他問(wèn)題后，這才緩緩?fù)铝艘豢跉?，然后走到臺(tái)旁來(lái)。

    然后低聲問(wèn)蔡?hào)|凡說(shuō)：“蔡老師，我就先開始了啊？”

    “嗯，開始吧，要不要先透視一下？”蔡?hào)|凡馬上開始走流程，也是正規(guī)的腓骨骨折閉合/切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的常規(guī)流程。

    他備的手術(shù)方案，是切開和閉合復(fù)位都送了，與病人也是這么談了，主要是希望周成不要做有難度的，而且這個(gè)小手術(shù)，最為簡(jiǎn)單的ii級(jí)手術(shù)，是給周成今天用來(lái)練手的。

    所以放在了第一臺(tái)，給周成增加些信心。

    而且這臺(tái)手術(shù)，就連杜嚴(yán)軍都能做，蔡?hào)|凡相信周成也肯定做得下來(lái)。

    周成就主動(dòng)接話道：“先不透視了吧，蔡老師?！?/br>
    “你和羅老師兩個(gè)人，幫我一個(gè)人固定骨盆，一個(gè)人固定大腿中段，我先做下手法復(fù)位，看能不能把現(xiàn)有的移位不大的骨折先復(fù)位上去?！?/br>
    其實(shí)單純的腓骨骨折，單純來(lái)做手法復(fù)位，是頗為困難的。

    脛腓骨是并行的下肢骨，脛骨很粗壯。

    腓骨骨折了，如果不考慮到會(huì)疼痛的因素，其實(shí)并不會(huì)影響到患者的行走及任何功能，就是因?yàn)槊劰堑拈L(zhǎng)度和硬度，都足以支撐一個(gè)人的正常行走。

    也正是因?yàn)槿绱?，沒有可塑性和可以移位的特性，腓骨的骨折手法復(fù)位，才顯得頗為困難。

    但那是對(duì)一般人。

    周成對(duì)骨折的手法復(fù)位理解是——完美的重新定義，自然沒覺得很難。

    閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù)，也是標(biāo)準(zhǔn)骨科的ii級(jí)手術(shù)和cao作之一。

    羅云和蔡?hào)|凡于是瞬間點(diǎn)頭。

    站在了各自的位置之后——

    周成立刻就開始了復(fù)位的cao作。

    標(biāo)準(zhǔn)的骨折手法復(fù)位三件套。

    持續(xù)牽引——

    矯形移位——

    保持牽引位臨時(shí)固定——

    雙手持續(xù)牽引了一陣后，只見周成輕輕地把患者的踝關(guān)節(jié)往內(nèi)踝方向一掰。

    然后左手持續(xù)用力，右手立刻干脆利落地抵達(dá)患者的骨折位置，上下開始觸診撫摸起來(lái)。

    上下徘徊了略有十秒鐘，周成趕緊轉(zhuǎn)頭喊：“燕姐，克氏針帶電鉆，我臨時(shí)固定！”

    劉燕是非常專業(yè)的骨科專科護(hù)士，不然蔡?hào)|凡不會(huì)每次遇到關(guān)鍵手術(shù)就把劉燕叫來(lái)手術(shù)室，不是擔(dān)任巡回就是擔(dān)任器械護(hù)士——

    劉燕趕緊遞過(guò)來(lái)。

    周成接過(guò)了帶電鉆的克氏針后，馬上瞄準(zhǔn)了腓骨下段凸起位置，也是我們所有普通人都能摸到的，腳踝外側(cè)的骨性突起——

    腓骨下段膨起組成的外踝。

    周成的第一根克氏針，進(jìn)針點(diǎn)選擇了外踝的稍外側(cè)，進(jìn)針方向則是斜向上。

    如此斜行地穿過(guò)骨折線，即可達(dá)到固定效果。

    原理可自然地參考冰糖葫蘆串——

    “噠噠噠噠噠噠！”

    克氏針很鋒利，電鉆的電池是新的，因此頗為順利地便把克氏針打了進(jìn)去，達(dá)到了固定效果。

    “蔡老師，羅老師，好了，可以了?！?/br>
    周成對(duì)蔡?hào)|凡和羅云說(shuō)了一聲后，便回頭，看向了巡回護(hù)士：“巡回老師，麻煩推下c臂機(jī)?！?/br>
    而這個(gè)巡回，卻是早就已經(jīng)準(zhǔn)備好了，似乎是提前就被告知過(guò)手術(shù)的流程，在手術(shù)開始前就會(huì)透視一次。

    雖然周成省略了這個(gè)步驟，但她在沒接到其他命令前，一直在c臂機(jī)后方隨時(shí)準(zhǔn)備著。

    今天的手術(shù)特殊，大大小小方面，蔡?hào)|凡都把細(xì)節(jié)想到和周全了。

    蔡?hào)|凡眼睛雖然小，可心眼卻不小，只有完善了更多的細(xì)節(jié)，才會(huì)有更多的容錯(cuò)率。

    巡回護(hù)士開始推c臂機(jī)的時(shí)候，曾異等人都自然而然地站了起來(lái)，其中就也包括了竇成鵬。

    因?yàn)槭中g(shù)詳細(xì)步驟，就寫了這一條。

    曾異則是輕輕地喊了一聲：“若若，透視了，出去隔離間。”

    ——

    眾人稍定，都來(lái)到了隔離間，關(guān)上了鉛門之后。

    結(jié)果馬上出來(lái)了。

    蔡?hào)|凡和羅云面色如常，而曾異和嚴(yán)駭涵兩個(gè)人則是不可思議地揉了揉自己的眼睛。

    因?yàn)樗麄儜岩勺约旱难劬κ遣皇窍沽恕?/br>
    這tm骨折后的克氏針走行倒是在，可骨折線呢？

    王永勁的眼神立刻就是一閃，在臨床浸yin了四五十年的他在周成的上下不停打量著。

    周成就忙說(shuō)：“蔡老師，羅老師，燕姐，你們就在這里等我一會(huì)兒吧，我進(jìn)去把另外一根克氏針打了。然后再照一張?？梢怨?jié)省點(diǎn)時(shí)間?！?/br>
    說(shuō)完，周成就主動(dòng)地踩開了鉛板門的感應(yīng)門，然后穿著無(wú)菌綠色手術(shù)衣大步走了進(jìn)去，到了器械護(hù)士臺(tái)上，自己找克氏針然后裝進(jìn)到電鉆里，用鎖具把電鉆鎖住。

    快速地完成了交叉的第二根克氏針，達(dá)到更加穩(wěn)定的固定。

    原理可參考燒烤攤上被切開的雞腿，交叉固定，比平行穿簽子，還要牢固！

    蔡?hào)|凡見周成把電鉆退出的時(shí)候，就對(duì)巡回護(hù)士說(shuō)：“亞麗，等會(huì)兒給科室里打電話，接下一臺(tái)病人?！?/br>
    “啊？～”聶亞麗人當(dāng)場(chǎng)懵雞。

    因?yàn)殂卤频腸ao作對(duì)她而言有點(diǎn)太高難度，估計(jì)也沒另外一個(gè)女孩子愿意配合……

    安若立刻如同熱鍋上的螞蟻，小手不停抓握起來(lái)。

    抬頭看了看自己的老師曾異，眼睛不停眨著，仿佛再無(wú)辜地求助：老師，老師。

    它來(lái)了，它又來(lái)了，我該怎么辦？

    不是說(shuō)好了手術(shù)節(jié)奏不會(huì)太快的嗎？

    曾異此刻也還記得自己剛剛說(shuō)過(guò)的話，見到自己的學(xué)生有點(diǎn)應(yīng)激反應(yīng)，馬上捏了捏嗓子，咳嗽一聲提醒她注意點(diǎn)形象，不要在外人面前失了風(fēng)度。

    安若倒不可能做出這種事，只是心里在不停地大罵著：

    骨科就是有毒。

    骨科就是魔鬼。

    骨科——

    魔咒，一生之?dāng)嘲　?/br>
    周成再次走出到隔離間，于是蔡?hào)|凡又踩了第二次的c臂透視。

    結(jié)果仍然很好。

    周成看了，才舒了一口氣，說(shuō)：“蔡老師，羅老師，我去打石膏，你們下臺(tái)休息吧。”

    蔡?hào)|凡和羅云的嘴角頓時(shí)抽了抽。

    瞥了一眼手術(shù)室里的計(jì)時(shí)面板。

    00：04：42！

    四分四十二秒。

    這還是透視了兩次，周成重新進(jìn)去打第二根克氏針的總共時(shí)間，也就是說(shuō)，周成自己本身cao作的時(shí)間，可能還不到一分鐘！

    周成再次走了進(jìn)去。

    聶亞麗都仍然沒反應(yīng)過(guò)來(lái)，這怎么，就結(jié)束了呢？