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筆趣閣 - 都市小說 - 醫(yī)學(xué)模擬器在線閱讀 - 醫(yī)學(xué)模擬器 第756節(jié)

醫(yī)學(xué)模擬器 第756節(jié)

    好在是周成有每天核查科室里所有病人醫(yī)囑的情況,所以沒讓一些普外科來骨科的人,把普外科術(shù)后病人的適用藥物給帶來,就算帶來了,也是第一時間被周成停掉了。

    而且他還給護士站講過,科室里發(fā)現(xiàn)任何陌生藥物,直接打我電話的。

    丁長樂聽到這,長長地舒了一口氣:“那就還好,小周,辛苦你了?!?/br>
    “蔡東凡,王云發(fā),前幾日就有中央巡查組的暗訪組到了我們醫(yī)院,所以最近一段時間,必須要嚴(yán)格用藥,我知道當(dāng)醫(yī)生不容易,但是,不能夠觸犯霉頭?!?/br>
    “等會兒你們再去帶教查個房,把所有的在架病人的醫(yī)囑都審核一下,可用可不用的都停掉,抗生素超過了四十八小時的,全部停掉。不能停的,該請會診的請會診?!?/br>
    “另外,你們也趕緊抽個時間,復(fù)核出一份你們自己組的醫(yī)囑標(biāo)準(zhǔn),然后交給小周,讓小周轉(zhuǎn)給以后要來科室的管床醫(yī)生。”

    “如今是多事之秋,暗訪組暗轉(zhuǎn)明,肯定是有人要遭殃的。這個時間,可不能成為殺雞儆猴的雞?!?/br>
    丁長樂正說完,就看到了方驍和杜曉深兩個人趕來了主任辦公室的門口。

    杜曉深第一時間就找到了王云發(fā)教授,然后低語講了些什么。王云發(fā)一聽,當(dāng)時就罵道:“你也是!”

    “算了,現(xiàn)在講這些都晚了,趕緊亡羊補牢。你也要負(fù)起責(zé)任來,還好小周平時都在科室里,有復(fù)核所有醫(yī)囑的習(xí)慣,不然的話,你得倒了大霉!”

    杜曉深沒反駁,只是看了周成一眼,滿臉的慶幸。

    其實杜曉深講了什么話,大家都心知肚明。

    杜曉深如今是主治,別看他是主治,績效分配比周成的要高,但是其實還不如周成。周成如今有人才引進(jìn)計劃,每個月給他的獎金,比杜曉深可能要多得多。

    而且周成還有暗中的績效獎勵,不在明面上。

    杜曉深如今作為湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的主治,一個月能夠拿到手扣除了五險一金之后,也就一萬五左右。

    他已經(jīng)是人夫人父,房貸車貸傍身,而且沙市的消費水平也不低。

    杜曉深看似是湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的職工,工作體面,只是也就剩下體面了。估計他說只有這點工資,外人都不信,但這就是事實。

    方驍好得多,因為副教授能夠主刀,能夠做很多手術(shù),那么工資待遇自然還可以。

    杜曉深沉默不語,只能是低下頭去啊。

    ……

    丁長樂和王云發(fā)等人把各自組上的醫(yī)囑和病歷都完善之后,就走了,只是走之前啊,杜曉深和方驍都是把修改病歷的事情交給了周成。

    杜曉深早已經(jīng)過了總住院四年,馬上就要升副高了,對病歷管理這一塊,是真的不太熟練了。所以即便修改了也怕有瑕疵。

    當(dāng)然,交待周成辦事,兩個人還是蠻大方的,直接請了科室所有人吃飯喝飲料,想喝奶茶的喝奶茶,想吃披薩的吃披薩,什么德天順蓋碼飯啊,都一應(yīng)俱全。

    而且護士們也被請了吃飯。

    在看到桌子上一片狼藉,周成也是無奈地苦笑了起來。

    總住院總住院,總是住在醫(yī)院。雜事自然都是總住院來做的。

    不過,在下午六點鐘時,周成就接到了丁長樂的電話,第一句講的就是:“小周,你是不是提前就得到了什么通知?然后沒告訴醫(yī)院?”

    ……

    第三百九十一章 院長下位!

    周成并沒有馬上回答,而是思考了五秒鐘,才問:“丁主任,這句話是您問的,還是雷主任問的?還是雷院長問的?”

    周成已經(jīng)不再是萌新,這幾個不同的稱呼,代表著不同的人。

    丁主任是病區(qū),雷仲主任是科室,雷仲院長則是以醫(yī)院的層面來問的。

    知情不報,這的確不好說。

    丁長樂倒是語氣沒那么嚴(yán)肅,笑道:“小周你別緊張,其實這個問題是雷仲教授過來問了我。”

    “目前,我們醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科以及藥劑科緊急啟動了院內(nèi)的糾查,目前整個醫(yī)院,就我們科室沒有發(fā)現(xiàn)特別?!?/br>
    “你目前履歷的歸屬都不在湘省衛(wèi)生健康委員會,所以雷仲教授就多問了這么一嘴,并沒有責(zé)怪你的意思?!?/br>
    “丁教授,我之前并不知情,可能就是我運氣好,剛上任總住院,燒了幾把火,正好燒到了時間節(jié)點?!敝艹勺允翘崆安恢榈摹?/br>
    中央巡查組,每個地方都有,也都會去,但不會想到,會這年后才開始上班的這個時間節(jié)點就下到地方工作。

    “若我知情的話,我肯定不會隱瞞的。”

    周成也知道,自己現(xiàn)在是正式工作了,各方面的壓力得要自己平衡。

    專業(yè)、教學(xué)、科研,一樣都不能拉下之外。

    人際關(guān)系該經(jīng)營的還是要經(jīng)營,有些事情,憑著實力可以解決,但是憑借人脈,可以更加快速的解決!

    “好的,我知道了,小周,你別誤會??!”

    “丁教授,方便問一下,中央巡查組來的人,究竟是一些誰嗎?”周成改了稱呼。

    “目前還不知道的……”丁長樂的語氣也是十分復(fù)雜。

    ……

    翌日,早上七點五十七。

    創(chuàng)傷外科正在進(jìn)行早交班前的準(zhǔn)備,今天科室里的所有職工,包括教授、副教授、主治醫(yī)師及各個管床醫(yī)師,乃至所有的護士,都無一缺席。

    即便是值晚夜班的護士,都一應(yīng)來到了交班室里。

    圍著交班的大桌子,滿滿當(dāng)當(dāng)站了一屋子的人,每個人的臉色都非常的嚴(yán)肅。

    丁長樂坐在主任的位置上,面無表情地盯著投屏上方的時間,一動不動。

    “07:57:36!”

    “07:57:37!”

    “……”

    在丁長樂的右手位,與丁長樂并排坐著的是護士長薛寰,左手邊第一個人是王云發(fā)教授、蔡東凡教授、方驍副教授、秦天柱副教授、杜曉深主治醫(yī)師等人……

    在薛寰的右手邊,豎排坐著的是幾個主管護師,然后才是科室里的有編制的護士。

    在長桌的兩排,勞務(wù)派遣的護士、研究生、管床醫(yī)生等一應(yīng)站著,當(dāng)然也還有實習(xí)醫(yī)生和實習(xí)護士,也是在瑟瑟發(fā)抖地等著時間地跳動。

    今天,就連王云發(fā)和蔡東凡兩個教授,都沒敢把手機拿出來,而是調(diào)節(jié)成了靜音,把手機放在了桌子上,靜靜地躺著。

    而在站著的人群中,更是所有人都不停地檢查著自己手機里的音量設(shè)置,生怕是突然響起的鈴聲,打破現(xiàn)在的沉寂,然后成為眾矢之的。

    很多人喘氣的聲音,都變得小了很多。

    終于,到了八點整,薛寰才看了看丁長樂仍然面無表情,不想說話的樣子,便開口道:“時間到了,開始交班吧?!?/br>
    值夜班的主管護師才開始了昨天新入院病人、手術(shù)病人及重癥病人的詳細(xì)交班。

    交班太詳細(xì)了,包括每個新入院病人的診斷、年齡、床位、入院時間精確到了分鐘,術(shù)后病人,所有的引流量、出血量精確到了個位數(shù)毫升、vac持續(xù)時間精確到了分鐘,vac目前的負(fù)壓引流的壓力,精確到了1kpa。

    護士交完班后,值班醫(yī)生交班,也不是那種‘護理部交班詳細(xì),無特殊補充’,而是從頭到尾地開始屬于醫(yī)生的交班,也詳細(xì)地包括了新入院病人的信息,科室里重癥病人的巡視四測結(jié)果、術(shù)后病人的巡查出血量、引流量;術(shù)前病人的準(zhǔn)備情況……

    “余病人病情平穩(wěn),無特殊交班,交班完畢。”值班醫(yī)生在講了一大堆之后,時間來到了八點二十五,才來到了屬于護士與交班結(jié)束的尾聲。

    而若是平時的話,這個交班,早在十分鐘之前,就結(jié)束了。

    值班醫(yī)生講完之后,薛寰才重新提示道:“丁主任,交班交完了,是直接去查房嗎?”

    丁長樂這才眨了眨眼睛,然后慢吞吞地開口道:“我今天耽擱大家一會兒時間,稍微說幾句啊?!?/br>
    “我相信,大家應(yīng)該都清楚,最近這幾天,我們醫(yī)院的氣氛比較焦灼。不僅我們醫(yī)院,沙市所有的醫(yī)院,有一個算一個,從上到下,大家都必須要緊繃著一根弦!”

    “雖然周總前面幾天,已經(jīng)糾整了一些問題,但是,越是這個時候,越是不能夠麻痹大意,我們越不能夠放松警惕?!?/br>
    “不怕告訴你們,就我目前知道的,中央巡查組此次派來沙市的人員里,單是我們骨科的正高級教授級別人物,就有五個?!?/br>
    “所以,你們千萬不要覺得能有什么空子鉆,這些教授玩過的門道,比你們多,甚至比我都要多,他們知道潛規(guī)則的!”

    “我們必須要開始規(guī)整醫(yī)療習(xí)慣?!?/br>
    丁長樂說完,便改了另外一個方向,不讓氣氛越發(fā)凝重:“我們是醫(yī)療行業(yè),我們必須要把我們的診療過程,我們的病房,管理得再更加細(xì)致一些。我們的護理部,也要把醫(yī)囑的執(zhí)行,把護理工作再落實到細(xì)節(jié)和日常工作之中?!?/br>
    “病人和我們醫(yī)療行業(yè)的工作人員,存在著知識差異,而與病人接觸得最多的就是你們護士,還有就是我們管床醫(yī)生,所以管床的護士和管床醫(yī)生,你們其實才是對病人最重要的人?!?/br>
    “病人的醫(yī)囑、護理工作、與病人及家屬的溝通,全都落責(zé)到了你們的身上。你們就要擔(dān)負(fù)好自己應(yīng)該盡到的職責(zé)啊。”

    “細(xì)致化管理,這是我們以后工作的一個重心,必須要把工作任務(wù)的中心進(jìn)行轉(zhuǎn)移?!?/br>
    丁長樂說完到這,稍微頓了頓,又道:“另外,我們科室的王教授、蔡教授還有我,以及我們科室里的所有上級醫(yī)師,也要把自己的責(zé)任擔(dān)起來。一定要把診斷想得更全面,醫(yī)囑和診療過程做得更加精準(zhǔn),個體化、精準(zhǔn)化地對每一個病人的診療方案進(jìn)行深思和反思?!?/br>
    “深思是必要的,而反思,是極為重要的。不要出現(xiàn)一刀切的模式,所有的上級醫(yī)師,一定要負(fù)起責(zé)任來,套用醫(yī)囑模板的事情,我不希望在我們的科室里發(fā)生?!?/br>
    “而且,每個組的上級醫(yī)師,也要對每個組的病歷書寫情況,病歷書寫的質(zhì)量,談話簽字的完整度,簽字同意書里的內(nèi)容,都要一一地細(xì)細(xì)精細(xì)化管理,不得有差錯?!?/br>
    然后,丁長樂才稍微把聲音壓小了說:“這不是嚇唬大家和逼迫大家,這一次,我們是必須要下大力氣去整改的。就在昨天,我們科室的雷仲主任,已經(jīng)不再是院長職務(wù),當(dāng)初被引咎撤除了院長的職務(wù),如今由林院長代院長職務(wù)?!?/br>
    “手術(shù)室的護士長,被撤職,泌尿內(nèi)科的主任,普通外科的主任,乳甲外科的主任,也被當(dāng)場撤職……”

    “當(dāng)前,所有科室的績效系數(shù)降低四分之一,手術(shù)室、麻醉科及以上被處理科室績效減至之前的一半,這是林院長親自下的令!”

    “追責(zé)到底,這句話是真不是開玩笑的?!?/br>
    “而且我們的管床醫(yī)生,也要管理好自己的行為,目前雖然沒有研究生和規(guī)培的學(xué)生被退學(xué)和退培的情況,但也不是沒有這個可能的!雖然你們是學(xué)生,但不能夠覺得自己就是學(xué)生,就能夠完全避免處罰的。”

    “學(xué)校、衛(wèi)生系統(tǒng)雖然對你們學(xué)生有保護機制,但絕對不是保護傘……”

    丁長樂把話講完之后,王云發(fā)才開口道:“我們幾個教授雖然沒有直接管理病房了,但是其實你們管床醫(yī)生所做的事情,我們都心知肚明?!?/br>
    “現(xiàn)在外面都在傳學(xué)醫(yī)不容易,但是,在學(xué)生階段,在學(xué)習(xí)階段,你們要學(xué)的是專業(yè)知識和技能,而不是去學(xué)一些亂七八糟的東西?!?/br>
    “當(dāng)然,我覺得我們上級醫(yī)師也有沒做到位的地方,我們科室目前的教學(xué)過程,還是太少了。所以,以后科室里會多加一些任務(wù),由總住院來負(fù)責(zé)?!?/br>
    “以后,我們科室,每周每個組進(jìn)行一次教學(xué)查房。每月一次大教學(xué)查房,每周兩次小組討論吧……”

    下了早交班之后,丁長樂并沒多說什么,只是在眾人一邊離開時,一邊問:“薛寰,今天的手術(shù)有幾臺?是哪個組的?”

    “是王云發(fā)教授組的??偣膊艃膳_手術(shù)。最近幾天我們科室的節(jié)奏已經(jīng)放慢了?!毖﹀痉浅J煜た剖依锏那闆r,她最近兩天,昨天更是沒有回家,是常駐科室里的。

    “嗯!”丁長樂點頭。

    “節(jié)奏放慢點,手術(shù)做細(xì)致點,術(shù)后病人管理得更加到位點。沒關(guān)系,不用刻意去追求手術(shù)速度。”

    “好的,丁主任?!毖﹀军c了點頭。

    丁長樂與薛寰聊天聊完了之后,就道:“小周,你跟我來一下,我找你有點事?!?/br>
    周成此刻正準(zhǔn)備帶人去查房的,畢竟最近幾天丁長樂都是忙得不行,是他帶人查房的。