小紅豆 第32節(jié)
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病人也笑笑,點點頭。 小陳趕鴨子上架,拿起導聯(lián)線就要去掀病人被子,厲江籬不知道為什么,忽然想起第一天晚上嚴晴舒做菜的樣子。 也是這樣急吼吼的,手忙腳亂,一眼能看出生疏,但看起來又很有意思。 小鄭提醒道:“你要先給吸球消一下毒?!?/br> “哦哦哦?!彼幻鎽?yīng),一面擰開旁邊的醫(yī)用酒精。 厲江籬退了兩步,站在床尾,抱著胳膊,笑吟吟地看著小鄭教小師妹怎么做心電圖。 “……胸導聯(lián)紅黃綠棕黑紫,肢體導聯(lián)是紅配黑,黃配綠,左右不要接反了……” 剛做完心電圖,厲江籬看了覺得沒什么大問題,讓護士給病人吸上氧,病房門口忽然出現(xiàn)一個高大的男人。 他問厲江籬:“醫(yī)生,我老婆的檢查結(jié)果出來了嗎?” —————— 他是厲江籬管床的45床患者的丈夫,身材高大,眉頭緊鎖,滿面愁容,看上去和他們昨天剛開始判若兩人。 45床是位四十多歲的女士,前段時間覺得胃不舒服,心口像有火燒一樣,又熱又難受,她以為自己是胃病犯了,就自己買了奧美拉唑來吃。 吃了兩周,什么用都沒有,還是那么難受,這時就覺得不對勁了,連忙去社區(qū)醫(yī)院問醫(yī)生。 醫(yī)生問她有沒有周期性的腹痛腹脹,她說沒有,肚子沒事,反倒咽喉不舒服。 醫(yī)生就說那你不一定是胃和十二指腸的問題了,一般胃潰瘍、十二指腸潰瘍的病人,是會出現(xiàn)周期性腹痛腹脹的,既然她沒有這種癥狀,吃奧美拉唑也沒效,就要考慮其他問題了。 建議她:“去做個胃鏡看看吧,做無痛的,可以打麻醉,你不會覺得難受的?!?/br> 她預約了昨天上午的胃鏡,過來之后,內(nèi)鏡醫(yī)生的胃鏡剛進去,就發(fā)現(xiàn)她的食管下段有些狹窄,而且局部組織看起來明顯不同,再聯(lián)想到患者的主訴: “咽喉不適、胸骨后燒灼感?!?/br> 內(nèi)鏡醫(yī)生當即懷疑,患者是不是食管有問題,比如……食管癌? 胃鏡做完,患者的胃和十二指腸都沒事,從食管上取的組織送去了病理室。 等她醒了,內(nèi)鏡醫(yī)生告訴她:“你的胃和十二指腸都沒問題,但是你的食管看上去有點不好,去掛個胸外科的號看看吧,有可能是食管的問題。” 病人當時整個人都不好了,她明明只是來看胃病的,結(jié)果查出食管有問題?還得再折騰一遍,但她又不能不折騰。 遂拿著胃鏡結(jié)果去找胸外科的醫(yī)生看,正好看的是趙主任,胃鏡病理還沒出,但趙主任看了一下胃鏡報告單就說:“辦住院吧,做個ct確認一下,叫你家屬過來陪你?!?/br> 通常情況下,醫(yī)生說這種話,很有可能就是有大問題了。 于是昨天中午,厲江籬就迎來了這一對滿臉忐忑、眉頭緊鎖的夫妻,并且立刻給她安排了胸腹部ct平掃 增強掃描。 昨天做的檢查,今天應(yīng)該出結(jié)果了。 厲江籬點頭道:“一會兒我去看你們,結(jié)果出來了的話,我會跟你們詳細聊聊?!?/br> 患者丈夫哎一聲,又說了句麻煩醫(yī)生了,這才離開。 厲江籬處理完這邊的情況,再三囑咐病人:“有不舒服不要忍,這個時候千萬別講什么不給醫(yī)生添麻煩的話,可大可小的,寧可錯了,也別不在意?!?/br> “知道了么,阿姨?”他問著捏捏阿姨的手,感受到她手心是熱的,得到她的答應(yīng),這才放心地走了。 走出病房,厲江籬對小鄭道:“去把45床的病歷拿過來給我,ct出結(jié)果沒有?” 小鄭說自己沒看見,問師弟師妹看到?jīng)]有,小方點點頭。 45床病歷拿過來,厲江籬帶著三個師弟師妹繼續(xù)查房,過路的護士見狀笑道:“厲醫(yī)生這個月可以啊,手下那么多兵。” 厲江籬笑瞇瞇地應(yīng):“都是葉總關(guān)照,還給了我一朵小紅花?!?/br> 繼續(xù)往病房走,厲江籬一邊走,一邊對幾個師弟師妹說:“45床這個患者,是在做胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)食管有問題的,但是病灶是否完全侵犯食管壁,是否轉(zhuǎn)移到隔壁的器官,胃鏡是看不到的,所以要借助ct檢查來判斷?!?/br> 話音剛落,他們站在了45床所在病房的門口。 厲江籬敲敲門,進去后先用咯吱窩夾著病歷夾,伸手在一旁的速消液瓶子上按了兩下,一邊搓手一邊問:“昨晚休息得怎么樣?” 病人坐在床上,頭上還戴著抹額,神情看起來很憔悴,苦笑著回答道:“根本睡不著,怎么可能睡得著,我都想不通,怎么我就那么倒霉?” “就是因為病了,才更要好好休息?!眳柦h微微笑著,神情看上去很輕松,仿佛這都不是大事。 他打開手里的病歷夾,“你昨天做的ct,結(jié)果出來了,胃鏡病理也出來了,還不錯,雖然是腫瘤,但腫瘤還局限在食管內(nèi)部里面,還沒有侵犯到食管外壁,周圍的臟器也沒有轉(zhuǎn)移?!?/br> 不幸中的萬幸。 “你確實是幸運的?!眳柦h笑著安撫她,“很多食管癌的病人,都是出現(xiàn)吞咽困難了,不能再拖了,才來醫(yī)院看,那個時候查出來的食管癌基本上都是晚期,ct結(jié)果不可能有你的這么好看?!?/br> “你這種情況可以做手術(shù),腫瘤還比較早期,沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,我們到時候把長腫瘤的這一段食管切斷,還有一部分胃,以后生活肯定會有點影響,但我們說,一般食管癌患者即便做了手術(shù),五年生存率也不足20%,而你的情況相對好,很有可能就是這20%里的一個幸運兒。” 他說完又笑笑,“所以你不要喪氣,病我們是可以治的,但最重要還是要靠你自己,要是連你自己的潛意識都覺得自己活不久了,就真的要被病魔打敗了?!?/br> “等你做完手術(shù),還是跟以前一樣生活,去購物去旅游去跳廣場舞,高高興興的?!?/br> 他的話就像黑暗里突然出現(xiàn)的一絲光亮,讓人忍不住向往。 病人眼巴巴地看著他,問他:“是真的嗎?” “真的,而且我們會讓陳彬和教授給你主刀,那可是食管癌方面的專家,做這項手術(shù)是這個?!彼f著豎了豎大拇指,鼓勵道,“雖然完全治好不敢說,但控制住應(yīng)該是可以的。” 病人聽到這樣的話,終于松了口氣,肩膀塌了下去,整個人都rou眼可見地輕松了不少,臉上也露出一抹淡淡的笑容來。 厲江籬又問了幾個基本的問題,然后對患者丈夫道:“一會兒你去辦公室找一下我,我把片子拿給你們,陳教授和麻醉醫(yī)生到時候會來看你們,你們把片子給他們看看,哦,對了,手術(shù)還要簽字,別耽誤了?!?/br> 患者丈夫哎了聲,送他們出來病房。 回辦公室的路上,小方鼓起勇氣問道:“師兄,那個……45床的情況,真的這么樂觀嗎?” 厲江籬轉(zhuǎn)頭看了他一眼,笑著道:“剛才我跟她說的那些都是真的,只是沒有把話全部說完?!?/br> 小方愣了一下,小鄭搭著他的肩膀,低聲跟他面授機宜:“就是師兄只跟病人講了樂觀的一面,因為病人的意志很消沉,昨天來的時候都還好,今天看著整個人都憔悴了?!?/br> 小陳接著他的話,問:“所以師兄讓她老公去辦公室,是要跟家屬再溝通一次么?” 小鄭點點頭,厲江籬滿意地笑笑,繼續(xù)道:“如果病人的情況看起來不是那么糟糕,或者她根本不把這個當一回事,我們就要將最壞的可能性告訴她,算是一種嚇唬吧,要讓她重視起來,不管是嚇唬還是鼓勵,本質(zhì)上是希望患者能更好地配合治療?!?/br> 說著話,他們回到了辦公室,而這時才正好上午八點整。 交班過后鄧崇去門診,厲江籬一邊在開醫(yī)囑,一邊聽同事在議論:“哎,你聽說了沒,嚴院長那個大明星女兒,最近在參加綜藝節(jié)目,要送外賣,我聽人說去對面的便利店買東西的時候見到她了,不過沒敢跟她打招呼?!?/br> “咦?真的?。俊?/br> “真的啊,這種事騙你干什么,你去看那個什么……節(jié)目名字忘了,你知道嚴晴舒嗎?去看她微博?!?/br> “……啥、啥意思???嚴晴舒……是嚴院的女兒?” “你不知道嗎?我以為大家都知道?” “你有沒有想過,我是去年才來我們醫(yī)院的這個可能?” 小方和小陳兩個新人,第一次聽到這種大八卦,頓時一臉震驚地看向說話的人。 什么什么,明星居然在我身邊?這是能說的嗎? 倒是厲江籬聽著這樣的對話,忍不住笑起來,小鄭知道他為什么笑,因為這件事他們早就知道了。 他眼睛一轉(zhuǎn),蹭過去,小聲跟厲江籬商量:“師兄,那個……你跟嚴院關(guān)系是不是挺好???能不能……” 他說到這里停了下來,厲江籬抬頭一看,見他一臉期待地看著自己,不禁覺得好笑。 “能什么?你倒是把話說完啊,我又不是你肚子里的蛔蟲,大男人別學小姑娘吞吞吐吐的,不可愛?!?/br> 小鄭哎呀一聲,拉了椅子坐他旁邊:“就是……能不能幫我問嚴老師要個簽名啊?” 厲江籬眉頭一挑,“你是她粉絲?” 小鄭搖搖頭,“那倒不是?!?/br> “那你要人家簽名做什么?賣錢?這不太好吧?” 小鄭又一陣搖頭,“我……我送人?!?/br> 厲江籬聽了眉頭又是一挑,揶揄地看著他,“送人啊,送誰???你哪個朋友是嚴老師的粉絲,跟我說說,回頭我見到嚴老師,就幫你要個特簽?” 這語氣一聽就知道是故意的,小鄭一時間說不出來,支吾了半天,感覺那個名字燙嘴。 厲江籬好笑極了,主動問道:“小吳?” 剛出科的,原來姚敏帶的那個師妹,長著一張圓臉,性格很活潑,跟誰都能聊得來。 小鄭點點頭,耳朵都紅了,但說話恢復了流利:“她很快就要生日了,她喜歡嚴老師師兄你也知道,所以我就想送這個禮物給她?!?/br> 厲江籬自己是單身狗,但挺喜歡看別人談戀愛,聞言問道:“你們在一起了?什么時候的事?” 小鄭搖搖頭,又不好意思起來:“……還、還沒有。” 厲江籬抿著唇,嗯了聲,“你先去幫我把45床的家屬叫過來?!?/br> “誒,好的。”小鄭應(yīng)了聲,起身出去了。 接著換兩位新來的師弟師妹過來跟他打探消息,問他嚴晴舒跟嚴院長的關(guān)系是不是真的。 厲江籬沒想到大家現(xiàn)在這么八卦,有點無奈地點點頭,“是真的,到你們也不要到處去說,特別是去網(wǎng)上宣傳,不要給人家?guī)ゲ槐匾穆闊?,你們是醫(yī)生,可不是狗仔?!?/br> 囑咐完又說:“來來來,幫我寫病歷。” 剛教會兩個師弟師妹用本院的系統(tǒng),45床的丈夫來了,厲江籬道:“坐,我跟你聊聊你太太的病情?!?/br> 對方瞬間緊張起來,“剛才在病房不是都……說了嗎?” “是說得差不多了,但還有些壞的可能性要跟你溝通一下,你太太的情緒不太好,我先跟你溝通,你看看要不要告訴她?!?/br> 厲江籬一邊說一邊拿過一份早就準備好的術(shù)前協(xié)議,跟他說起食管癌的治療是有失敗可能的,手術(shù)也是有風險的,對于他來說,這不過無數(shù)次術(shù)前談話中并不特殊的一次,但對于患者和家屬來說,卻是人生中一件大事,離死亡最近的一件事。 跟他說完他妻子的病情,好的壞的全都說了,厲江籬問需不需要把所有真實情況都告訴患者。 他搖搖頭拒絕了,“不,不用,醫(yī)生你也說了,她的情緒很不好,我怕她知道這些會把自己嚇死,剛才……” 可能是覺得口干,他舔了一下嘴唇,繼續(xù)道:“剛才你走以后,她的情緒就穩(wěn)定多了,她這幾天一直很不開心,唉聲嘆氣,茶飯不思,我怕她……醫(yī)生,你還是按照剛才那樣跟她說吧。” 厲江籬不意外他的決定,大部分癌癥患者的家屬,都會這么選擇。 于是他拿著術(shù)前協(xié)議,和患者丈夫一起去了趟病房,笑著道:“我順便來跟你們做術(shù)前談話,別緊張,我說的風險都是小概率事件,就是讓你們知道有這么回事,實際上在手術(shù)過程中,我們一定會盡全力保證你的安全,我們一定上得去下得來。” 病人聽了沖他笑笑,模樣看起來確實精神不少。 術(shù)前談話剛結(jié)束,厲江籬回到辦公室,小鄭就叫他:“師兄,急診科電話?!?/br> 他接過話筒,剛喂了聲,就聽那邊急切地說了句:“有個車禍的病人,胸部及全身多處復合傷,你們過來看看?!?/br> 厲江籬心里一凜,拿起聽診器就匆匆往外走。