分段閱讀_第 184 章
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這里的技術(shù),當(dāng)天就辦了出院,后來(lái)帶老人到上級(jí)醫(yī)院做了個(gè)內(nèi)鏡活檢,再次確診是胰腺癌晚期,留在當(dāng)?shù)夭环奖阏疹櫪先?,只得轉(zhuǎn)回了縣城,一家人今天才趕回來(lái),因?yàn)榻邮懿涣诉@個(gè)事實(shí),哭到現(xiàn)在。” 說(shuō)話間,幾位家屬路過(guò)辦公室門口,他們勉強(qiáng)收攏了臉上的悲戚之色,邊走邊低聲商量什么。 “上次老人住院期間就有嚴(yán)重的疼痛問(wèn)題,這是當(dāng)時(shí)的醫(yī)囑單,您看看?!?/br> 禹明翻看病例,普外科醫(yī)生說(shuō):“換了幾種方案,效果都不怎么樣,患者夜間無(wú)法入眠,營(yíng)養(yǎng)狀況也越來(lái)越差,現(xiàn)在主要問(wèn)題是腹腔腫塊較大,萬(wàn)一術(shù)中出血,怕下不了臺(tái)。正好醫(yī)務(wù)科的科長(zhǎng)在我們科查病歷,就說(shuō)既然疼痛中心試點(diǎn),建議我們把病人轉(zhuǎn)到這來(lái)試試,要是禹明老師和劉主任有辦法可想,先改善改善患者全身狀況再說(shuō)。” 外面一陣腳步聲,麻醉科劉主任趕來(lái)了。 “禹明老師?!?/br> “我去給病人做個(gè)體格檢查?!庇砻鲗?duì)劉主任說(shuō),“您給腫瘤科打個(gè)電話,患者全身狀況很差,做手術(shù)之后還會(huì)化療,我們幾個(gè)相關(guān)科室最好提前制定個(gè)治療方案。” 劉主任還算配合:“我這就打電話?!?/br> 舒秦隨禹明到床邊給患者做檢查,回到辦公室,劉主任打完電話了:“腫瘤科主任去外地開(kāi)會(huì)了,星期二才回來(lái),我跟他們科年資高的趙醫(yī)生說(shuō)了這事,他馬上就過(guò)來(lái),禹明老師,我覺(jué)得還得看家屬的意見(jiàn),本來(lái)家里經(jīng)濟(jì)狀況就不好,老人又到了這個(gè)階段了,按照以往的經(jīng)驗(yàn),家屬要么會(huì)直接辦出院,要么會(huì)湊錢轉(zhuǎn)到上面醫(yī)院去。” 他態(tài)度還是很消極,并非不愿意接收病人,而是不認(rèn)為癌癥患者的家屬會(huì)愿意在疼痛中心接受正規(guī)治療。 禹明沒(méi)接茬,接著找家屬談話。 簽字的事落在患者的兒子頭上,中年人總算不哭了,但精神狀態(tài)還很差。 剛才這人蹲在地上哭時(shí),舒秦曾誤以為他有五十歲,這會(huì)知道對(duì)方才四十歲,也許是歲月cāo勞所致,他看上去比同齡人蒼老許多,無(wú)論禹明和劉主任跟他談什么,都只有一句話:“只要能讓我爹多活幾天,讓我們做什么都行。” 劉主任看向禹明,禹明目光落在疼痛評(píng)估表上,又仔細(xì)問(wèn)了幾句,簽好字安撫家屬,家屬們陸續(xù)離去。 舒秦起身去洗手間,聽(tīng)到家屬們?cè)谏塘哭D(zhuǎn)院的事。 老人的長(zhǎng)女泣不成聲:“就算治不好了,也不在縣醫(yī)院治,這里能有什么好大夫,爹這輩子沒(méi)過(guò)過(guò)啥好日子,咱們?nèi)绦木瓦@么耗下去嗎,我看還是得轉(zhuǎn)到城里去,能多活幾天是幾天?!?/br> 另外一個(gè)女人是老人的兒媳:“大姐說(shuō)得容易,真要轉(zhuǎn)到城里去,誰(shuí)在醫(yī)院陪床,后面化療誰(shuí)帶老頭子做?來(lái)回都折騰幾趟了,一趟就是好幾天,而且已經(jīng)是晚期了,轉(zhuǎn)到哪都一樣,普外科還算縣醫(yī)院的重點(diǎn)科室,不如就在這治,再拖下去爹也快熬不住了?!?/br> 男人痛心疾首,跺腳:“都這個(gè)時(shí)候了,你能不能閉嘴少說(shuō)話。” 那女人挺起胸膛:“我這不也是心疼爹嗎,孩子們要上學(xué),我們都到城里陪爹,誰(shuí)來(lái)管他們?家里生意不用做了?” 越說(shuō)嗓門越大,男人急得拉住她的胳膊,女人委屈得一通嚎哭,走廊亂糟糟的,舒秦從衛(wèi)生間出來(lái),快步回到病房。 禹明正帶歐醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑,歐醫(yī)生低頭輸入一行字,有點(diǎn)驚訝:“禹明老師,羥考酮首用劑量這么低?” 禹明說(shuō):“患者七十四歲,終末期代謝差,用yào得謹(jǐn)慎,最好從較低劑量開(kāi)始滴定。” 歐醫(yī)生點(diǎn)點(diǎn)頭,繼續(xù)開(kāi)醫(yī)囑。 劉主任在后面說(shuō):“疼痛跟麻醉臨床管理思路完全不同,難得禹明老師兩方面都又精又專,我們要學(xué)習(xí)的地方太多了。” 可他顯然惦記著白天的麻醉排班,只看了兩眼便到旁邊打電話,歐醫(yī)生今晚得守在病房,明天手術(shù)室少了一個(gè)醫(yī)生。 舒秦默默走到禹明身邊,他一步一步走得太艱難了,相比已經(jīng)日趨成熟的濟(jì)仁一院疼痛中心,這里就是一盤散沙,幾乎所有的業(yè)務(wù)都要在禹明的推動(dòng)下