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筆趣閣 - 都市小說 - 拿起我的手術(shù)刀在線閱讀 - 第28節(jié)

第28節(jié)

    金黃色的烤乳豬取最鮮嫩多汁的部位,皮酥rou嫩,帶著荔枝木個果皮的清香;

    蟲草花燉雞湯色清亮,滋味鮮甜……

    趙之意吃飽喝足,摸了摸微凸的肚子:還好天氣冷,她穿的多,吃多了也看不出來。

    她靠在椅子上,低頭看著手機(jī),神色像只慵懶的小貓咪。

    “趙醫(yī)生休息的時候喜歡做什么?”林宗衡突然問道。

    “嗯?”趙之意想了想,猶豫道:“加班?看書?寫論文?”

    她皺著眉補(bǔ)充:“我不喜歡加班?!?/br>
    林宗衡笑了笑,“我知道,趙醫(yī)生的愿望就是能準(zhǔn)時下班?!?/br>
    “趙醫(yī)生喜歡看電影嗎?”

    趙之意發(fā)出疑惑的聲音:“相親的必走流程是吃飯看電影嗎?”

    林程原:“大概是吧?”

    他拿出手機(jī),看看附近的電影院有沒有新上線的電影,但幾分鐘后又若無其事道,“算了,看爛片是對我精神的折磨。”

    趙之意也拿出手機(jī)看了眼附近的院線排片,現(xiàn)在不年不節(jié)的,院線新片是清一色的國產(chǎn)恐怖片,眾所周知,國產(chǎn)恐怖片99%的幾率是爛片。

    趙之意無趣地退出買電影票的小程序。

    “叮鈴鈴……”

    趙之意的手機(jī)響起來,她一看是科室的電話。便馬上接起來。

    “趙醫(yī)生,緊急情況,有輛旅游大巴側(cè)翻,待會120會優(yōu)先將病人送到我們這里,現(xiàn)在醫(yī)院人手不夠,麻煩你回來加個班?!?/br>
    “我馬上回去,”趙之意起身拿起包包,對林宗衡道:“不好意思林導(dǎo),有個突發(fā)情況,我先回去加班了。”

    林宗衡搖頭,“沒事,需不需要我送你?”

    “不了,我開車來的,林導(dǎo)你慢吃,我先走啦?!?/br>
    趙之意十分慶幸自己有先見之明將吃飯的地點(diǎn)定在了醫(yī)院附近,開車十分鐘就能回到醫(yī)院。

    臨走之前,她也沒忘了將賬結(jié)了。

    回到醫(yī)院的時候她發(fā)現(xiàn)搶救室已經(jīng)躺了兩個因?yàn)檐嚨溚鈧朐旱牟∪?,不僅是趙之意,就連正在休公休假的醫(yī)生也被叫回了醫(yī)院加班。

    何主任正在急診大廳主持大局,見到趙之意便給她安排了任務(wù),“小趙,你去換衣服,準(zhǔn)備出車,記住,先把傷勢比較嚴(yán)重的拉回來,那些傷勢輕的,讓他們自行就醫(yī)?!?/br>
    “好?!壁w之意動作迅速地?fù)Q上白大褂,用一根皮筋將披散的頭發(fā)扎起。

    大巴側(cè)翻的地點(diǎn)是在離市一院不遠(yuǎn)的高速公路上,救護(hù)車開了不到二十分鐘就到達(dá)了目的地,趙之意坐在救護(hù)車的副駕駛座上,遠(yuǎn)遠(yuǎn)地便看見現(xiàn)場停了數(shù)輛救護(hù)車、警車還有消防車。

    現(xiàn)場似乎不僅僅是一輛大巴側(cè)翻的問題,趙之意看到了有好幾輛車撞在一起,看起來損毀最嚴(yán)重的是一輛小轎車,車子撞到路邊的護(hù)欄,車頭嚴(yán)重變形。

    趙之意拿著急救箱和護(hù)士趕到人群密集的地方,現(xiàn)場到處都是血跡,看起來觸目驚心,路邊躺著幾個腿部受傷的人,離傷者不遠(yuǎn)的路燈下,有一具被藍(lán)色的一次性床單蓋住的尸體。

    “醫(yī)生!救命啊!”

    “醫(yī)生,快救救我!我感覺我快要死了!”

    趙之意十分冷靜地忽略了那些無處不在的求救聲,救護(hù)車的資源有限,她必須優(yōu)先將重癥病人送到醫(yī)院,其他輕傷的患者就算遲一點(diǎn)送到醫(yī)院也不會有生命危險。

    但在現(xiàn)場這么混亂的環(huán)境下,要想迅速分辨出輕傷和重傷的患者,考驗(yàn)的不僅是眼力,還有經(jīng)驗(yàn)。

    有些人表面上看起來一點(diǎn)事都沒有,能跑能跳,但實(shí)際上體內(nèi)的脆弱臟器正在破裂大出血,而有的傷者滿身是血看起來很恐怖,但實(shí)際上傷口并不大,現(xiàn)場用紗布繃帶包一下,再讓傷者自行前往醫(yī)院就好。

    現(xiàn)在在外面的傷者都是受傷較輕,趙之意一邊給出血比較厲害的傷者包扎止血,一邊等著消防官兵將傷勢比較嚴(yán)重的傷者救出來。

    救護(hù)車資源有限,那些暫時沒有生命危險的傷者只能等著重傷的傷者被救出來之后,再一起被拉回醫(yī)院。

    “醫(yī)生!這邊有個重傷的,快不行了!”

    消防官兵從側(cè)翻的大巴車內(nèi)抬出了一個傷者,趙之意看到傷者的右眼球被直直地插入一塊約二指寬、一指厚的金屬片,傷者已經(jīng)失去了意識,而被插入眼球的部分暫時還不知道有多深。

    趙之意內(nèi)心咯噔了一下,伸手去摸傷者的頸動脈,然而她發(fā)現(xiàn)傷者的頸動脈搏動和呼吸都十分微弱。

    “先放下來!給他推一支腎上腺素!”趙之意叫道。

    她迅速給傷者做了簡單的全身體查,這名傷者身上只有右眼球那一個傷口,余下完好的左眼已經(jīng)有瞳孔擴(kuò)散的跡象。

    一支腎上腺素從靜脈推進(jìn)去,傷者的心跳慢慢變強(qiáng),不過趙之意并沒有松一口氣。

    如果只是單純的眼球刺入異物并不會導(dǎo)致傷者意識喪失、呼吸、心跳微弱。那塊刺入右眼球的金屬片,很可能已經(jīng)深入這名傷者的腦組織,腦部的神經(jīng)中樞受到損傷,就會表現(xiàn)為呼吸心跳受到抑制,瞳孔發(fā)生改變。

    “先送附近的醫(yī)院搶救吧,看看有沒有機(jī)會做手術(shù)?!?/br>
    趙之意指揮擔(dān)架員將傷者送上了救護(hù)車,同時拉上了兩個出血比較嚴(yán)重的傷者。

    目前離車禍現(xiàn)場最近、又有能力接受重癥病人的醫(yī)院是金南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院,大概有十分鐘左右的車程,路上趙之意又給了那個傷者一支腎上腺素,但心跳的情況還是不如剛上車之前了。

    趙之意搖頭,對隨車的警察道:“這個人大概是挺不過去了,你們趕緊想辦法聯(lián)系他的家屬到醫(yī)科大二附院見他最后一面吧。”

    像這樣的病人,一般是等不到上手術(shù)臺的,除非有奇跡發(fā)生。

    但奇跡之所以能夠被稱為奇跡,就是因?yàn)樗臉O小概率。

    將傷者轉(zhuǎn)交給那邊醫(yī)院的急診科后,趙之意聽從120指揮中心的調(diào)度,再一次趕往車禍現(xiàn)場。

    車禍現(xiàn)場的患者大多數(shù)已經(jīng)自行或者跟隨救護(hù)車、警車前往醫(yī)院救治,消防官兵從一輛和大貨車發(fā)生嚴(yán)重碰撞的小轎車中抬出了一位滿頭是血的傷者。

    趙之意上前進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)傷者能夠會外界的聲音做出反應(yīng),但意識已經(jīng)十分微弱,隨時有可能會陷入昏迷。

    顱腦外傷是車禍傷里很常見、又很容易造成生命危險的傷情之一,人的大腦是很脆弱的,又是很復(fù)雜的,在沒有儀器的情況下,很難準(zhǔn)確地判斷傷者的情況。

    趙之意決定先將這個傷者帶回醫(yī)院,但附近的醫(yī)院已經(jīng)接近飽和,和麗嘉120中心商量后,趙之意將人帶回了市一急診科。

    趙之意將收入她的管床下,并送去檢查,另一位醫(yī)生則接替她的位置前往車禍車禍現(xiàn)場。

    ct平掃后,患者的情況很清晰地展現(xiàn)在趙之意眼前——

    蛛網(wǎng)膜下腔出血、右側(cè)額部硬膜下血腫、左邊第4、第5肋肋骨骨折。

    這個患者的情況不算嚴(yán)重,趙之意和神經(jīng)外科的醫(yī)生商量后決定先給病人進(jìn)行保守治療,用甘露醇降顱壓,待24小時候再復(fù)查ct觀察出血量有無繼續(xù)增加。

    外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般出血量不大,可以自行吸收,不需要進(jìn)行手術(shù)。

    而患者斷掉的肋骨卻需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù),只不過她現(xiàn)在的情況還不穩(wěn)定,趙之意暫時先用肋骨帶固定住患者的胸廓,防止斷掉的肋骨發(fā)生位移造成二次傷害。

    市一急診科這一次一共收治了八位因?yàn)檫@次車禍?zhǔn)軅幕颊撸p傷的患者不計算在其中。

    輕傷的患者進(jìn)行簡單的清創(chuàng)縫合包扎之后就可以離開醫(yī)院了,以后只需要定期到醫(yī)院換藥就行。

    而躺在搶救室內(nèi)的八位患者,除掉趙之意帶回來的顱腦外傷保守治療的、兩個腿部骨折、經(jīng)商量后決定轉(zhuǎn)到住院部進(jìn)行擇期手術(shù)的。剩下五個都是需要急診手術(shù)的傷者。

    趙之意仍是和林程原搭檔,他們要給一位手指嚴(yán)重擠壓傷的病人進(jìn)行手術(shù)。

    患者的右手大拇指已經(jīng)完全離斷,在車禍現(xiàn)場找不到離斷的手指,無名指、小指離斷,僅剩一層皮膚與手掌相見。

    手術(shù)要縫合離斷的無名指與小指,同時將大拇指的殘端血管結(jié)扎,縫合皮膚。

    手指上的神經(jīng)與血管都十分細(xì)小,趙之意和林程原不得不借助顯微鏡,在顯微鏡下cao作縫針,將1~2毫米粗細(xì)的血管盡可能地縫合,將骨頭用克氏釘固定,縫合發(fā)絲粗細(xì)的神經(jīng)。

    這一場手術(shù)甚至比趙之意之前做過的那例上肢斷肢再植手術(shù)還要復(fù)雜,車禍的傷口都是不規(guī)則的,有的血管因?yàn)楸粩D壓后缺少了一段,趙之意只能從其他部位取下一根大小相似的血管補(bǔ)上。

    手術(shù)一共進(jìn)行了八個小時,在趙之意的膀胱快要爆炸的時候,手術(shù)終于完成了。

    趙之意脫下手術(shù)衣就直奔廁所:她晚餐不應(yīng)該喝湯的!

    第41章 從手術(shù)室出來,已經(jīng)是第……

    從手術(shù)室出來,已經(jīng)是第二天早上,趙之意困極了,定了個鬧鐘后,便撲在休息室的床上睡個囫圇覺。

    睡下還不到三小時,鬧鐘將她叫醒。

    雖然昨天已經(jīng)加了一整晚的班,但趙之意今天早上依然要上班。

    趙之意從休息室出來,仍然覺得頭重腳輕,腦袋昏昏沉沉,洗了把臉又灌了一杯咖啡后才覺得精神了許多。

    她頂著通宵之后的黑眼圈開始交班查房,時不時偷偷打個哈欠,臉上透著倦意。

    好在身體已經(jīng)習(xí)慣了這種疲倦,倒不會因?yàn)槠>攵诠ぷ髦蟹稿e,只是反應(yīng)會比狀態(tài)好的時候要慢上一些。

    趙之意按了按額角,她兩天只睡了不到3小時,一直在處理昨天車禍的傷者,沒有半刻閑下來的時候,就算是鐵打的身體也熬不住。

    “現(xiàn)在有哪位醫(yī)生在辦公室,出來接病人了,120送來的,心梗的?!睊煸趬ι系暮艚锈弬鱽矸衷\臺護(hù)士的聲音。

    趙之意看了看周圍只有自己一個醫(yī)生,便應(yīng)聲道:“好,我馬上出去?!?/br>
    一投入工作,她便將身體的不適忽略掉,120送來的是一位六十五歲的伯伯,院前醫(yī)生的診斷是心梗,趙之意接了病人后也給他做了個心電圖,st段抬高,t波倒置,心前區(qū)彌漫性疼痛,放射至左肩、后背,是非常典型的心梗癥狀,查血后確診了是急性心梗,沒有任何疑義。

    陪著老人來醫(yī)院的是他的大女兒和小兒子,兩個小孩的年紀(jì)差距較大,老人的大女兒看起來有四十出頭,有些沉默寡言,而小兒子則三十出頭,舉止言行輕浮,給人一種不著調(diào)的感覺。

    趙之意拿著檢查結(jié)果,“老人是急性心梗,他的體內(nèi)給心臟提供營養(yǎng)的血管被堵住了,具體堵住了多少要到導(dǎo)管室做造影才能看得出來,我的建議是趁著血管還沒有完全堵住的時候給老人做手術(shù),在血管里放一個支架,打通他堵住的血管?!?/br>
    大女兒道:“那做吧……”

    小兒子打斷了他姐的話,“大姐,我聽說做這個心臟手術(shù)可不便宜,要好幾萬,我現(xiàn)在沒有這么多錢,你有錢嗎?”

    大女兒愣了下,她摸摸口袋,沒有說話。

    趙之意皺眉,道:“現(xiàn)在心臟支架的價格已經(jīng)降下來了,一個支架的費(fèi)用只要700塊,加上醫(yī)生的手術(shù)費(fèi)、后續(xù)的治療費(fèi),全部的費(fèi)用大概在一萬塊,老人家有醫(yī)保,能報銷75%的費(fèi)用,最后只需要你們自己出三千塊錢左右,我建議你們考慮清楚,要不要給老人家做手術(shù)?!?/br>
    “老人家的情況最好盡快做手術(shù),這點(diǎn)錢是省不了了,單純的保守治療雖然便宜,但對老人家來說十分痛苦,而且保守治療的死亡率很高?!?/br>
    “哪有你說的那么夸張,我家樓下的王伯也是心梗,人家也沒有做手術(shù),十幾年了照樣活得好好的,每天還看見他買菜做飯接小孩,”老人的兒子不以為意,“你們醫(yī)生就喜歡把病情說得怎么怎么嚴(yán)重,這樣你們才有錢賺?!?/br>
    趙之意:……

    她深深吸了口氣,壓抑住自己的脾氣,但也沒了勸說的心情。

    “到底要不要做手術(shù),你們出去商量一下吧?!壁w之意揮手趕人出去。

    搶救室門外,老人的女兒想了幾分鐘,她看著旁邊在刷x音的弟弟,“小弟……要不給咱爸做手術(shù)吧?”

    老人的兒子頭都沒抬,撇嘴道:“我哪里拿得出三千塊錢?”

    “咱爸的退休工資不是你拿著的?”女兒詫異道,“一個月好幾千呢!你怎么會沒錢?”

    “大姐,那點(diǎn)錢能做什么?我請朋友吃兩頓飯就沒有了,要不你問姐夫拿點(diǎn)錢?你說是給爸做手術(shù)的,他肯定會給。”

    女兒目露警惕,“你姐夫沒錢。”

    老人兒子嗤笑了聲,隨手將手機(jī)塞進(jìn)口袋,站起來往外走去,“我昨晚一夜沒睡,先回去睡覺了,要保守治療還是做手術(shù)你自己看著辦,反正我是不會出錢的。”