第三百五十八章 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
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游錦不能不傻眼。 生物醫(yī)學(xué)是一個(gè)范圍廣泛的專業(yè),涉及到微生物、獸醫(yī)、醫(yī)學(xué)等多個(gè)方面。 而醫(yī)學(xué)又分基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)。 一名臨床醫(yī)科生,如果在頭一年就考下了職業(yè)醫(yī)生資格,那么就可以從事醫(yī)生職業(yè)。如果在規(guī)定年限都沒考取,就會(huì)被分流為研究型醫(yī)科生,畢業(yè)后從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)工作。 而臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的方向完全不同。 像各個(gè)科室提交的課題,全是某種新藥在某種疾病上的治療效果,新技術(shù)的應(yīng)用,新的手術(shù)方式,新的治療手段等等,都是臨床實(shí)踐的內(nèi)容。 白云天指定的這個(gè)課題,則根本就是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的方向,與他們八竿子打不著。 如果說技術(shù)已經(jīng)成熟,需要醫(yī)院配合進(jìn)行實(shí)踐,那也應(yīng)該是指導(dǎo)他們?nèi)绾芜M(jìn)行反向移植、移植中需要注意的要點(diǎn)、術(shù)后關(guān)注重點(diǎn)等等項(xiàng)目,而不是讓他們來進(jìn)行克隆體實(shí)驗(yàn)。 方向整個(gè)錯(cuò)了! 游錦面對白云天下達(dá)的指示,考慮了很久,看看沒有病人,干脆打開了診療室的電腦,用自己的賬號(hào)登陸了內(nèi)網(wǎng),用婉轉(zhuǎn)的方式,把自己的想法表達(dá)出來,然后給白云天發(fā)了出去。 等發(fā)出去以后,他又有些后悔,擔(dān)心白云天會(huì)覺得他抗命,因而不滿。 可網(wǎng)絡(luò)不同于信件,發(fā)覺不對還能追回來,一旦點(diǎn)了發(fā)送,就直接傳到了對方電腦,后悔也來不及了。 想到白云天可能會(huì)生氣、不滿,游錦心頭惴惴不安,連忙又打開郵件,用更加委婉的詞句,將基礎(chǔ)醫(yī)療和臨床醫(yī)療的不同詳細(xì)地說明了一下。然后又洋洋灑灑,用了很長的篇幅,表示醫(yī)院都是臨床型醫(yī)生,開展基礎(chǔ)研究的能力不足,若是進(jìn)行這方面研究是事倍功半,且不一定能取得成效,為自己建議取消這個(gè)課題作辯護(hù)。 沒等他寫完,屏幕上就出現(xiàn)了有新郵件的提示。 又有什么新郵件? 游錦疑惑地打開郵箱,接收郵件,刷新之后,一封新郵件跳了出來關(guān)于為何要開展克隆課題研究的說明白云天! 白總一直在線! 而且看標(biāo)題,是駁斥了他的建議! 游錦腦子嗡一下,頓時(shí)緊張起來,急忙點(diǎn)開郵件。 郵件很長,點(diǎn)了兩下才點(diǎn)到末尾,看字?jǐn)?shù)至少有兩千來字。這說明白云天在接到他發(fā)送的郵件以后,就馬上開始提筆答復(fù),將自己的意見傳達(dá)給他。 這也說明對方非常重視。 游錦確認(rèn)了這一點(diǎn),平息了一下心頭的不安,回到開頭,一字一句地看起來。 才看了一點(diǎn),他的惶恐就平息了下來。 在郵件開頭,白云天明確地說了,他也知道基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究與臨床研究的不同,對貿(mào)然讓條件不足的醫(yī)院,展開基礎(chǔ)醫(yī)療研究表示道歉。 但是,他同時(shí)也說了,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)對于醫(yī)學(xué)進(jìn)步的重要意義。沒有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究,就不可能有各種新的藥物、新的醫(yī)療手段的發(fā)現(xiàn)。 然而國內(nèi)由于基礎(chǔ)薄弱、投入有限,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究始終處于落后狀態(tài)。這就導(dǎo)致國內(nèi)只能跟在西方發(fā)達(dá)國家后面,亦步亦趨,全盤照抄人家的研究結(jié)果。 被動(dòng)是一方面,各種專利限制是另一方面,更重要的,是西方醫(yī)學(xué)研究對象針對的是歐美白種人群,其基因結(jié)構(gòu)、身體素質(zhì)、耐受性等各方面,都與黃種人有較大差異。 直接照搬人家的研究結(jié)果,有時(shí)候不但不能達(dá)到更好的醫(yī)療效果,甚至反而可能有害。 基于這個(gè)想法,又有鑒于國內(nèi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的落后,他才覺得有必要由職工醫(yī)院自行開展一些基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究。 根據(jù)治病先治本的原則,他覺得克隆技術(shù)是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)主要方向。 為此,他才建議將克隆多巴胺神經(jīng)元,方向移植,治療帕金森綜合征作為一次嘗試。 看完白云天如此細(xì)致的說明,并且詞句間充滿了探討、解釋之意,感覺不到絲毫恚怒的跡象,游錦長長松了一口氣。 對于白云天的看法,他也有些認(rèn)同。 在長期臨床中,他就知道,某些進(jìn)口藥物產(chǎn)生的副作用很大。但據(jù)采購部門表示,這種藥西方已經(jīng)使用了多年,效果顯著,副作用也并不明顯,之所以國內(nèi)使用會(huì)更加謹(jǐn)慎,估計(jì)應(yīng)該是人種區(qū)別。 其他生理上的差異,就更大了。一些西方較好的手術(shù)方式,在國內(nèi)就行不通。倒是有些西方需要特別注意的地方,在國內(nèi)效果卻比較好。 又比如嗎啡等鎮(zhèn)痛劑的使用,白種人的耐受性就較強(qiáng),成癮性較低,而黃種人耐受性較低,更容易成癮。 這都說明了,白種人與黃種人基因、身體結(jié)構(gòu)、藥物耐受性的諸多不同之處。 適用于白種人的治療手段、藥物,不一定都適用于國人。 這就迫切需要國內(nèi)展開更多的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究,為臨床醫(yī)學(xué)提供更多的支持。 然而國內(nèi)基礎(chǔ)研究薄弱,投入?yún)T乏,成果寥寥,完全支撐不起臨床醫(yī)學(xué)的需求。 白總說適當(dāng)?shù)亻_展一些基礎(chǔ)研究,也不是沒有道理。 而且白云天也列舉了醫(yī)院開展基礎(chǔ)研究的可行性條件: 設(shè)備優(yōu)良,少數(shù)檢測設(shè)備更是達(dá)到了國際一流水準(zhǔn),可以說很多醫(yī)學(xué)研究所的硬件條件,都不及職工醫(yī)院; 其次是醫(yī)生水平較高。職工醫(yī)院的醫(yī)生,都是從全國招聘而來,水平普遍高于一般綜合性醫(yī)院; 再來就是觀條件成熟。由于職工醫(yī)院就醫(yī)病人數(shù)量不多,許多醫(yī)生成天閑著無事,那么有足夠的空閑時(shí)間,來開展研究工作。當(dāng)研究取得成果,又能為醫(yī)院取得更大的名氣,從而吸引周邊的病患來此就醫(yī)。 同時(shí),白云天也沒要求一蹴而就,建議可以先從基礎(chǔ)的細(xì)菌克隆做起,先練練手。 等細(xì)菌克隆熟練,再嘗試進(jìn)行生物克隆。 生物克隆他也建議先從簡單的遺傳基因克隆做起,人工達(dá)成授精卵細(xì)胞,進(jìn)行人工受孕技術(shù)研究。 之后,在進(jìn)行更高等級(jí)的單體細(xì)胞克隆,實(shí)現(xiàn)無父本或母本,單靠一個(gè)細(xì)胞完成授精卵的技術(shù)。 最后,才是他要求的,通過單細(xì)胞克隆技術(shù),定向培育某一特型細(xì)胞。用從小白鼠尾部取下的細(xì)胞,克隆生成腦神經(jīng)元細(xì)胞,注射回小白鼠體內(nèi),以治療帕金森綜合癥的研究。 整個(gè)研究他并未限定時(shí)間,只是說了將此作為一次嘗試,再據(jù)此決定以后是否增加更多的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究課題。 看完這份詳盡的說明,游錦徹底放下心來。 雖然這個(gè)研究依然非常龐大,對研究人員的要求極高,研究中不可測困難很多,可是并非不能完成。 最關(guān)鍵的,是沒有時(shí)間上的要求,這就很寬松了。