第27節(jié)
程楚瀟正在喝咖啡,見葉秋涵拎著吃的進來笑得眼睛微微瞇起來:“怎么這么快就把飯送來了?” 葉秋涵迅速將飯菜擺到程楚瀟面前又把筷子遞了過去:“我見于國俊他們回來了就立即下去買的,您那么照顧我,我做這點事算不上什么的?!?/br> 程楚瀟顯得更開心了些:“那就謝謝了,你有問題就問吧?!?/br> 葉秋涵抿起嘴笑:“我聽于國俊說您不只給剛才那個患者做了心外手術(shù)還做了泌尿外的手術(shù)?” “是?!?/br> “泌尿外的手術(shù)您也能做?” “能。” “那他是什么病?。俊?/br> 程楚瀟想了想說:“從醫(yī)學上說應(yīng)該叫性/神經(jīng)興奮癥,這個臨床上比較少見,一般都是受刺激后不會再挺立,我聽泌尿外的醫(yī)生說了他的發(fā)病經(jīng)過,好像是在搞婚外情的時候的服用了藥物導(dǎo)致了心臟和這個情況同時發(fā)生,也真的是很罕見?!?/br> “可不就是被著老婆找小三兒嘛,不過他老婆可真是個瀟灑的人,把跟著他來的女人收拾了個徹底。程醫(yī)生,您怎么處理他這種情況的?”葉秋涵好奇極了。 “這種癥狀其實就是抑制失調(diào)導(dǎo)致海綿體內(nèi)血液回流受阻,之后會形成血栓,那患者的性/功能也就基本喪失了,我做的不過是將受阻的血液進行分流,改善血液循環(huán)問題很容易就可以解決?!?/br> 葉秋涵知道程楚瀟雖然說得簡單,但手術(shù)過程肯定很復(fù)雜,但一想到這個花心男的所作所為真不如不救他呢! “這種救他都是沒價值,好了也還是拋妻棄子!” 程楚瀟抬頭看了一臉氣憤的葉秋涵一眼問:“你挺生氣?” “是生氣,我最看不上這種對家庭不負責任的男人了。” 程楚瀟輕笑:“其實我可能也沒完全治好他?!?/br> “為什么這么說?” “因為海綿體內(nèi)血栓的形成時間是六個小時,我估算了他整個病程的時間有些緊,但相對來說還是心臟手術(shù)比較重要。所以搶救之后我先做了開胸手術(shù),等開胸手術(shù)完成之后差不多已經(jīng)到了臨界時間?!?/br> “您的意思是?”葉秋涵有點不太確定程楚瀟要表達的意思,但心中卻隱約有種興奮的感覺。 “我的意思是,即使我為他動了手術(shù)但時間已經(jīng)很接近六小時了,恢復(fù)之后會有很大機率會形成勃/起障礙?!?/br> 葉秋涵聽完立即用雙手捂著臉笑個不停,半天才緩過來:“程醫(yī)生,我太佩服您了,您簡直就是正義的化身!” “醫(yī)生對患者是沒有立場的,我已經(jīng)盡力對他實施了救治,如果有出問題只能說是我自己的能力不夠,不能很好解決這種突發(fā)的疑難雜癥?!?/br> 泌尿外一幫專科醫(yī)生都束手無策,這人居然還說自己能力不夠,誰能相信??!葉秋涵覺得程楚瀟已經(jīng)完全掌握了中國語言的精髓,完全掌握了車主的心理。 “程醫(yī)生,您怎么連泌尿外的事情都懂?。俊?/br> 程楚瀟注視著葉秋涵:“我說我是全科醫(yī)生,你信不信?” 葉秋涵當即傻眼:“您是全科醫(yī)生,卻在心外這么出名?”誰不知道全科醫(yī)生是門診急癥的多面手,但卻是博而不精,怎么可能在專業(yè)領(lǐng)域做領(lǐng)頭人! “其實我有很多選擇,最初對醫(yī)學感覺興趣所以多多少少都學習了一些知識,后來認為還是心外比較合適就主攻心外了?!?/br> “那又為什么覺得心外合適?”葉秋涵呆呆地問著。 “心臟這個部位讓我滿意,總比泌尿科天天對著患者的生殖系統(tǒng)好多了?!?/br> 天才!絕對的天才!葉秋涵總算是領(lǐng)教了程楚瀟的能力到底強悍到什么程度了,學醫(yī)多難啊多耗功夫啊,人家卻跟玩兒似的喜歡哪科就從事哪科而且還能做到最好,這是真正的博而精,這人不會是外星人吧? “怎么這樣看著我?”程楚瀟吃了口飯?zhí)ь^見葉秋涵眼神呆滯地看著自己,就笑著問她。 葉秋涵緩緩回神:“我是覺得您太了不起了?!?/br> 程楚瀟失笑:“該解答的我都已經(jīng)解答了,快去工作吧。我去外市那兩天已經(jīng)請呂主任帶你,你好好表現(xiàn)?!?/br> “呂主任答應(yīng)了?”葉秋涵這個高興啊,呂主任的手術(shù)一般都是有相當難度的,自己可從沒有資格增跟著他學習。 “找暫時替代我教你的老師,自然要選個差不多的,你滿意就好?!?/br> “滿意!太滿意了!我都不知道說什么好了!” “行動表達吧,等我回來你親自做幾道好菜給我吃就行了?!?/br> “這要求簡單,您放心,您回來我給您做一整個席面的菜!您忙著,我出去了。” 葉秋涵滿臉喜氣地從程楚瀟辦公室出來卻在回辦公室的途中被孫迪拉到了沒人的地方。 “孫姐,怎么了?” 孫迪笑:“先恭喜你,上半年的優(yōu)秀有你?!?/br> “不可能,主任說不會考慮我的?!?/br> “優(yōu)秀工作者是不考慮你,但還有個最大進步獎呢,你為科里做的貢獻主任心里都有數(shù)兒!這個是大家有目共睹的,誰也挑不出毛病來?!?/br> “那就謝謝主任了?!弊畲筮M步獎?這不會是為自己創(chuàng)造出來的獎項吧,也真是難為領(lǐng)導(dǎo)了,葉秋孫雖然覺得挺好笑的,但也是很感謝李主任能認可自己的努力。 “我還聽說一件事,不知道對你來說是喜是優(yōu)?!?/br> “是什么事?孫姐,你快說??!” “明年于醫(yī)生他們這些高年資住院醫(yī)師都可以直接考主治醫(yī)師,但心外還要額外發(fā)展一名主治醫(yī)師的名額,這個要選拔產(chǎn)生。被選中的人先擔任心外總住院醫(yī)師一年,之后就可以參加主治醫(yī)師的考核了。主任說,挺看好你的能力的?!?/br> “真的?”葉秋涵大喜過望,要是真能被選上那自己的工作規(guī)劃幾乎可以節(jié)省五年的時間。 見葉秋涵這么高興孫迪卻嘆起氣來:“秋涵,我可還聽說一個消息,他們二科的人選有可能是張耀申啊,心外只能有一名總住院醫(yī)師,要是他的等方面那你們不就成了競爭對手了?” ☆、第三十七章 葉秋涵聽了孫迪的話心里也是一沉,以張耀申的性格除非是自己放棄或者是真的輸給他,否則兩人之間的關(guān)系只會變得更艱難。 見孫迪還在看自己,葉秋涵笑了笑:“科里優(yōu)秀的人那么多,主任就是有這個想法也未必就真會給我這個資格?!?/br> 孫迪也笑:“你說的也對,太早cao這個心也沒用,我就是聽見了消息想讓你有個心理準備。” “謝謝孫姐?!?/br> “沒事兒,咱們回去吧。” 葉秋涵回到辦公室的時候任遠告訴她呂主任剛才過來找她了,葉秋涵趕緊又跑去呂主任的辦公室。 “小葉,我這兒今天新接受了一名患者,這是資料你看一下。程醫(yī)生前兩天找過我,想讓你在不能參加他主刀手術(shù)的時候跟著我,我是看過你在手術(shù)中的表現(xiàn)的,確實很優(yōu)秀,所以這段時間你先到我的團隊來?!?/br> 葉秋涵立即站起來說:“謝謝呂主任?!?/br> 呂昌興笑著說:“坐吧,你現(xiàn)在要做的是安撫好這名患者的情緒?!?/br> 葉秋涵雙手接過厚厚的診斷和化驗結(jié)果,她很清楚能讓呂主任接受主治的患者肯定是病到了一定程度,所以還沒看之前心里已經(jīng)重視起來了。 “你先回辦公室看,然后再去跟患者還有家屬談?wù)?,等手術(shù)方案確定下來后再進行術(shù)前談話?!?/br> “好,那我先回去?!?/br> 葉秋涵把資料拿回到辦公室坐下來先看了診斷結(jié)果,原來是風濕性瓣膜病。 這種病屬于后天性心臟病,是受風濕熱累及的炎癥,風濕熱發(fā)病一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎,不過一旦影響到心臟最為顯著的表現(xiàn)就是瓣膜病變。 這些都是她從書上看來的,真正的病例卻是第一次遇到,葉秋涵大致將所有資料瀏覽一遍,然后就去了病房見患者和家屬。 只是當她看到躺在病床上的患者時頓時驚嘆不已:好漂亮的女孩子! “是余燦嗎?” “是?!迸阂浑p靈動的大眼帶著笑意看向葉秋涵,坐在病床前一個看上去很蒼老的女人則是趕緊站了起來。 “我是負責病床的住院醫(yī)生,我姓葉?!?/br> 余燦先是連著深呼吸幾次才說:“你好,葉醫(yī)生,這是我mama。” “你現(xiàn)在感覺哪兒不舒服嗎?”葉秋涵問。 “燦燦,是不是又喘不過氣來了?葉醫(yī)生你快幫幫她!”余燦的mama立即擔憂地向葉秋涵救助。 盡管呼吸有些困難但余燦還是微笑著搖頭:“媽,我沒事,胸悶氣短這些我都已經(jīng)習慣了?!?/br> 哪有人會習慣呼吸不暢呢,真是個懂事的孩子!葉秋涵看著余燦美麗的側(cè)臉知道她是怕母親擔心才這么說的,心里馬上對這個只有22歲的女孩子產(chǎn)生了好感。 “阿姨,你女兒的主治醫(yī)生是我們副主任,他非常有經(jīng)驗,余燦現(xiàn)在可能會難受些,但只要動過手術(shù)效果是立竿見影的?!?/br> “真的嗎?” “是真的。”葉秋涵安慰著余燦的mama。 余燦mama還是很緊張地朝葉秋涵點點頭:“葉醫(yī)生,不瞞你說余燦這孩子打小兒就特別聽話學習也特別優(yōu)秀,就是命苦了點。四歲她爸就沒了,她又得了這個病,求求你們一定要救救我女兒,她可是我全部的指望了!” “媽,您別為難葉醫(yī)生,不是說了是副主任給我主刀呢,一定沒事的?!?/br> 葉秋涵也跟著勸:“阿姨,手術(shù)肯定都是有風險的,不過沒有把握我們主任也不會輕易實施手術(shù),您心理負擔別太重了,要不也會影響余燦的狀態(tài)。我們會先進行抗風濕治療,主任也正在積極制定手術(shù)方案?!?/br> “好!好!我相信你們,我肯定相信你們!” 從病房出來,葉秋涵看了看時間也快下班了就拿著資料又去了程楚瀟那兒。 “程醫(yī)生,您幫我看看呂主任給的患者資料,有沒有需要特別注意的。”葉秋涵想趁程楚瀟沒出門之前問問清楚,這樣自己也能放心些。 “我看看?!背坛t笑著接過了葉秋涵手里的資料,只是在認真翻看幾頁之后,他臉上的表情卻慢慢變得嚴肅起來。 葉秋涵坐在對面看著程楚瀟臉上沒了笑容心也跟著懸了起來:“怎么,很嚴重嗎?” 程楚瀟抬眼,問葉秋涵:“患者表現(xiàn)怎么樣?” “除了胸悶氣短之外沒什么其他異常表現(xiàn),情緒也很好?!?/br> 程楚瀟放下資料輕嘆:“你應(yīng)該知道風濕能造成人體關(guān)節(jié)扭曲變形,而且劇烈的疼痛也會讓患者倍受折磨?!?/br> 葉秋涵點點頭,等程楚瀟繼續(xù)說。 “其實有一句話可以很恰如其分地形容風濕性瓣膜病,叫舔過關(guān)節(jié),咬住心臟。也就是說關(guān)節(jié)炎患者的疼痛只不過是像被風濕舔了一下,而心臟的疼痛卻是被風濕狠狠咬住了,那種痛苦是難以想象的。按照你所說的患者會表現(xiàn)得如此輕松,那我只能說這個女孩子有著超出常人般的忍耐力?!?/br> 葉秋涵瞪大了眼睛聽著程楚瀟解釋,再回想余燦的表現(xiàn)眼淚差點掉下來,原來那么愛笑的女孩兒竟然在承受著這么大的痛苦,真是太堅強了! 用手背抹了下眼角,葉秋涵更關(guān)心另一個問題:“那依您看她手術(shù)治愈的機率大嗎?” 程楚瀟注視著葉秋涵說:“患者已經(jīng)出現(xiàn)了心絞痛和充血性心衰,所以必須及時手術(shù),至于治愈的機率還是很大的,她意志力這么堅強挺過手術(shù)應(yīng)該沒問題,我想?yún)沃魅我矔芸炀湍苤贫ǔ鍪中g(shù)計劃。你主要是做好溝通工作,盡量讓患者和家屬減少心理負擔?!?/br> 有了程楚瀟的安慰,葉秋涵的心算是落了地:“我明白,我一定會好好做工作的,您按時下班嗎?” “按時下班,你去收拾東西吧,我一會兒過去找你?!?/br> “好的?!?/br> 葉秋涵心情愉快地回了辦公室。