第20節(jié)
周玥和霍昭遠(yuǎn)都不明所以,不知她是如何看出來的,內(nèi)心也都對她的話存有質(zhì)疑,畢竟很多病人你以為他快要不行了,偏生命力比誰都頑強,從死亡線上掙扎回來的例子也不是沒有。 到了夜里十二點,辦公室電話驟然響起,默不作聲各做各事的三人都被嚇了一跳,凌如意停下敲鍵盤的手,周玥從考研資料里抬起頭,兩人對視一眼,竟都看見了對方眼里的緊張。 霍昭遠(yuǎn)不動聲色的刪掉文檔里打錯了的字,主動站起身來去接電話,“你好,兒科?!?/br> 然后他應(yīng)了聲好,轉(zhuǎn)身對凌如意道:“picu的,讓值班醫(yī)生接電話?!?/br> 凌如意的目光和他的視線在空中交匯,共同生活的默契在這一刻令他們心意相通,倆人都想到了入夜時從急診轉(zhuǎn)到picu去的那個女童。 “不會是有什么罷?”霍昭遠(yuǎn)按捺不住疑問,低聲詢問道。 凌如意皺起眉,搖了搖頭去接電話,嗯嗯啊啊的應(yīng)了一陣,放下電話道:“剛才轉(zhuǎn)過去的那個孩子沒了,我過去看看,你們也一起過來,教你們怎么看死亡病人,以及怎么處理后續(xù)?!?/br> 因為離得近,等他們匆匆趕到并換好隔離衣進入病區(qū),趙頌正好在宣布死亡時間,二十二點十三分。 患兒雙目緊閉,頭歪向一側(cè),床頭的心電監(jiān)護發(fā)出刺耳的警報,屏幕上只有一條條的直線,規(guī)培醫(yī)師正在教實習(xí)生如何看瞳孔,見了凌如意便叫了聲如意姐,將手里的小手電遞給她。 凌如意接過手電,伸手掀起患兒的眼皮然后迅速用光源掃了掃,只十秒不到的動作,已經(jīng)足夠令霍昭遠(yuǎn)和周玥看清患兒散大的瞳孔。 因護士要做將患兒身上的病號服換下及拆心電監(jiān)護儀等等工作,凌如意并未讓霍昭遠(yuǎn)和周玥輪番上陣去cao作,而是帶著他們很快退了出去。 換隔離服去辦公室的過程中,凌如意講道:“對于這種病人,我們首先要確定是不是真的死亡了,臨床上判定死亡的標(biāo)準(zhǔn)在書上都有,要記住,不然到時候搞錯了是要吃虧的,確定病人已經(jīng)死亡之后,要拉一個死亡心電圖,然后宣布死亡時間,最后才是幫著家屬處理一下接下來事情,比如開死亡證明這些事?!?/br> 她的面色很平靜,平靜到霍昭遠(yuǎn)險些以為她在說明天吃什么,他再看一眼周玥,便能清楚的看見她面上的惻隱和可惜。 一時間有些好奇,他走近了問凌如意,“凌醫(yī)生,你怕么?” 凌如意聞言愣了愣,隨即像是聽見了什么笑話似的笑了起來,但也只是一瞬間,她很快收起了笑,正色道:“你們記住,尤其是小周,你以后是要做醫(yī)生的,一定會接觸到死亡,甚至病人直接在你管的床上死去,但你面對死者可以覺得同情覺得可惜,但千萬不要被這種情緒左右了你的思考和工作,在規(guī)定時間內(nèi)完成搶救記錄和死亡記錄,做好本職才是最重要的?!?/br> 此時他們走到了picu醫(yī)生辦公室門前,進門前凌如意對他們說了一句:“不要有過多的情緒,我們本該理智冷靜,眼淚在這里沒有任何用處。” 她的話有些冷硬,霍昭遠(yuǎn)聽了忍不住一怔,他第一次發(fā)現(xiàn)凌如意如此冷酷的一面,可又沒法說她是錯的。 到底不是自己親人朋友去世,所以才能保持冷靜和專業(yè),努力去尋求根由。 凌如意進了門,問趙頌:“趙醫(yī)生,剛才怎么個情況?” “患兒進來后,我們給予了補液、營養(yǎng)心肌等對癥處理,無創(chuàng)通氣治療后氣促進行性加重,在征得家屬同意后,我們進行了氣管插管機械通氣,治療后可見肺出血,九點四十分的時候心率持續(xù)增快,血壓下降,開始搶救,直到剛才宣布死亡?!壁w頌將患兒的治療過程大概說了一遍。 凌如意點點頭,嘆了口氣,道:“真是可惜?!?/br> 霍昭遠(yuǎn)站在不遠(yuǎn)處聽他們的對話,他望著前面正和值班醫(yī)生討論患者死因的凌如意,心里有些茫茫然,他覺得自己并沒有想象中的了解她,更不知她已經(jīng)在歲月磨礪里練就了一副好似銅墻鐵壁的堅硬外殼。 凌如意根本沒時間去理睬他,反正他就是來隨意實習(xí)一下熟悉下工作方式和內(nèi)容的,她便拉著周玥講起了這個案例來,趙頌也時不時補充一兩句,互相交換著意見,畢竟按照慣例,死亡病歷要在第二天早會時做病例討論的。 等他們離開picu回自己辦公室,已經(jīng)將近凌晨一點,凌如意道:“別回辦公室了,咱們睡去吧,很晚了?!?/br> 可是霍昭遠(yuǎn)根本睡不著,他借著窗臺漏進來的點點燈光,不停的想今天的事,如果孩子的家長多想想后果,也許并不會鬧到這等地步。 他在床上翻了個身,鼻子里問道一股消毒液的味道,這是被子上的,他很不習(xí)慣。 被子是凌如意新拿了個干凈的被套給他套好的,她就睡在他對面的那張下鋪,一動不動,應(yīng)當(dāng)是已經(jīng)睡著了。 第二天早會后,辦公室里擠滿了人,全科室的同事和學(xué)生們都過了來,一大幫人擠在一起聽趙頌和凌如意做死亡病歷匯報。 末了趙頌道:“這個病歷,我認(rèn)為我們該討論兩點內(nèi)容。第一,這個病人為什么兩次發(fā)作心肌炎,有沒有其他疾病的可能?第二,心肌炎病人病情變化快,有沒有措施可以降低醫(yī)療風(fēng)險,比如檢查能不能及早發(fā)現(xiàn),保障病人的安全?” “這兩個問題提得不錯,大家討論一下,說說各自的看法吧?!钡融w頌說完,許主任便接著道。 于是眾人便開始你一言我一語的說了起來,因為有很多學(xué)生,中間還特地穿插著講解了幾個疾病的鑒別診斷和治療。 霍昭遠(yuǎn)和所有學(xué)生一樣,靜靜的聽著各位老師的意見,卻不像其他人一樣忙著記筆記,只和往常一樣留心觀察著現(xiàn)場,視線掠過凌如意的臉,見她仍舊極其平靜,間或低頭在本子上寫寫畫畫,突然又想起她昨晚的那句話。 “……眼淚在這里沒有任何用處?!彼浀靡股珶艄庀滤f這句話時的語氣和表情,冷靜得近乎殘忍,全然不似平日所見的溫和,更不見對待孩子的柔軟笑意,令他覺得費解。 可此刻見她認(rèn)真的記著筆記,他卻又猛地釋然,也許她在他眼里的“殘忍”,恰恰是她專業(yè)的證明。 如她所言,眼淚在這里是沒用的,它不會告訴你原因為何,更不會告訴你該怎么做才是最好的才是對的。 17.第十七章 早交班查房之后,凌如意準(zhǔn)備下夜班,她抬眼望了望墻上的鐘,九點半。 “小周,下班回去休息罷。”凌如意整理著自己面前的紙張,在打廢的病歷紙上劃個叉,又抬頭對霍昭遠(yuǎn)道,“趁有空,今天給你講手術(shù)室洗手?!?/br> 霍昭遠(yuǎn)聞言愣了愣,然后點點頭道好,凌如意收拾好東西后帶他去手術(shù)室,路上霍昭遠(yuǎn)扭頭看了她一眼,突然問道:“晚上大學(xué)城二期工程的招標(biāo)晚宴你要不要去?” “……啥玩意兒?”凌如意怔了怔,脫口而出問道,她根本不知道霍昭遠(yuǎn)說的是哪件事。 霍昭遠(yuǎn)也愣住,半晌后皺起眉頭問道:“凌稱心她沒告訴你?” 大概是和生意上有關(guān)的事了,凌如意頓時失去了想知道的興趣,搖搖頭道:“這些事我又不懂,也不管,她跟我說做什么,更何況,說了又怎么樣?!?/br> 她與家里的關(guān)系不好,同父母都是話不投機半句多,唯與凌稱心還能平心靜氣的講話,這其中大半的緣由還是因為凌稱心生性溫柔平和,又處處讓著她。 霍昭遠(yuǎn)亦知道這些事,當(dāng)年他貿(mào)貿(mào)然提出要娶凌家女兒,其時已經(jīng)與凌如意失去聯(lián)絡(luò)多年,并未了解凌家的真實情況,凌父凌母也并不清楚霍家要的人是小女兒,一度想將這份姻緣留給大女兒,逼得凌稱心只好跟家里坦白已有交往穩(wěn)定的男友并不想分手,這才熄了他們的心思。 凌如意倒是覺得沒什么,她腦子還夠清楚,嫁之前還懂得特地將緣由問得一清二楚,知曉是從前認(rèn)識的小哥哥,便放心的嫁了,只是凌稱心始終對她覺得抱歉,覺得她是替自己受了苦,便又對她寬容體貼了許多。 但凌如意這個人,有時候是軟硬不吃別扭得很的,老母給的白眼她受了,長姐給的體貼她也受了,卻一直都好似不為所動,始終不遠(yuǎn)不近關(guān)系淡淡。 霍昭遠(yuǎn)倒是覺得無所謂,當(dāng)年求婚,固然是因為想娶她,但其中的目的不純大約彼此都心中有數(shù),他們有共同的目的。利益有時候會是迅速結(jié)盟的原因。 可過了這幾年,事情已經(jīng)過了,凌氏沒有倒閉,霍氏也避開了一場動蕩,霍家推了個凌氏做馬前卒,凌氏靠著霍家重新站住腳跟,可以說是兩家聯(lián)手甚至是相互利用的結(jié)果。 凌如意是知道前因后果的,只是她從不主動向任何人問起這些事,她只管她的病人和學(xué)生,也只管自己那一畝三分地的日子。