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筆趣閣 - 歷史小說 - 神醫(yī)不神在線閱讀 - 第26章

第26章

    程白術(shù)放下心來,還好還好,前些年他就是怕?lián)踔麄冐斅凡挪徽f話。斷人財路如殺人父母,都是不共戴天之仇。程白術(shù)隨后便給這些醫(yī)生,以前的帶教,現(xiàn)在的平輩講解治療思路。

    正說著,護(hù)士來匯報25床病人宋瑜肛周膿腫破潰了。

    辦公室內(nèi)的醫(yī)生不住地議論,這么快?他們以前開的藥,病人喝完藥都要等個一兩天才有反應(yīng)。

    因著男女有別,程白術(shù)讓護(hù)士去看看宋瑜的膿腫是否完全破潰,里面的膿液有沒有排干凈。不到十分鐘,護(hù)士再來匯報,果然,還是差一點。

    程白術(shù)便說道:“病人剛剛分娩結(jié)束,身體還是比較差,透膿散估計要喝夠三天才行?!?/br>
    李進(jìn)立刻找程白術(shù)加了微信,說道:“明天你就要離開肛腸科,待這個病人喝完透膿散,你再回來瞧一瞧?!?/br>
    程白術(shù)點頭應(yīng)下,卑微地想,這中醫(yī)院會診第一站,雖然依舊是肛腸科,但好歹不是痔瘡了!

    第016章 見識

    出了肛腸科,轉(zhuǎn)頭就被魏東林送到內(nèi)分泌科。魏東林笑道:“內(nèi)分泌科也是我們中醫(yī)院的主打科室,內(nèi)分泌主任也是十分歡迎你。”

    內(nèi)分泌科手術(shù)少,手術(shù)都被甲乳外科攬過去,是以內(nèi)分泌科更多還是以糖尿病和甲狀腺疾病為主。沒辦法,雖然內(nèi)分泌疾病多,但女性內(nèi)分泌引起的卵巢早衰、多囊等直接被婦科劃拉走,老年人內(nèi)分泌不足引起的骨質(zhì)疏松被骨科劃拉走,也就剩下糖尿病和甲狀腺疾病。這里面還有部分甲狀腺疾病被甲乳外科劃拉走……

    內(nèi)分泌科本應(yīng)該是個大科室,奈何很多疾病都被分到其他科室去了,這就導(dǎo)致不少人戲稱內(nèi)分泌科是糖尿病???。

    內(nèi)分泌科主任謝天對程白術(shù)就不像肛腸科主任那般熱情洋溢了,于他看來,程白術(shù)是來走過場的。中醫(yī)對糖尿病并不是沒有用,但明顯不如西藥來的簡單便宜。還別說糖尿病引起的神經(jīng)病變,中醫(yī)肯定是沒有辦法的。是的,內(nèi)分泌科主任謝天是西醫(yī)出身,拿的西醫(yī)執(zhí)照。

    明面上謝天態(tài)度和藹客氣,沒有過于排斥,然而程白術(shù)依舊從這客氣中捕捉到些許不屑。不信者不醫(yī),這個時代過于浮躁,每個人自我意識極強,自己認(rèn)定的想要改變過于困難。事半功倍的事情,程白術(shù)不想做,也不愿意做。

    程白術(shù)會交際,但并不喜歡,于是他打算找個借口離開。就在這時,一個住院醫(yī)湊過來,見程白術(shù)在,猶豫了一下。謝天倒是不以為意,道:“什么事?”

    這住院醫(yī)說道:“88床病人泌尿系統(tǒng)感染,剛剛做了彩超,發(fā)現(xiàn)殘余尿量達(dá)到200毫升?!币话愕拿谀蛳到y(tǒng)彩超都需要在膀胱充盈的情況下進(jìn)行,但這殘余尿量測定卻是要病人在尿排空的情況下檢測。一般殘余尿小于10毫升,都是正?,F(xiàn)象。大于10毫升,需要觀察。而殘余尿量大于100,就需要及時干預(yù)治療,避免尿潴留引起進(jìn)一步風(fēng)險。

    這住院醫(yī)卻說道:“病人轉(zhuǎn)院前已經(jīng)插過尿管十天了,現(xiàn)在暫時不能上?!币话銓?dǎo)尿管會用在特定手術(shù)時,像是腹腔手術(shù)、泌尿道手術(shù)之后,避免病人排尿過程中傷口破裂或者感染。幾天之后都會將尿管拔除,長期導(dǎo)尿管容易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染和病人膀胱功能退化。

    謝天這時有點重視了,也顧不上程白術(shù),直接就去找88床。程白術(shù)也不好在這關(guān)口離開,只能跟上去。

    88床病人是65歲老大爺,糖尿病二十余年,自訴一直都有服藥控制血糖。但這話在座的醫(yī)生都不太信,真要老老實實服藥,也不至于發(fā)展到糖尿病周圍神經(jīng)病變的情況。

    住院醫(yī)在一旁匯報病史,三天前入院,入院時因泌尿系統(tǒng)感染發(fā)燒,餐前血糖達(dá)到13.1mmol/l。掛了三天的非甾體類藥物,現(xiàn)在體溫正常,泌尿系統(tǒng)感染有緩解,今日病人自覺排尿不暢、尿頻尿急尿痛,去查了個殘余尿量測定,發(fā)現(xiàn)有300毫升殘尿。

    謝天思索片刻:“行,后續(xù)跟上左氧氟沙星,尿液偏酸,直接上碳酸氫鈉中和。殘留尿量太多,要是過兩天還沒下來,去請泌尿科過來會診做膀胱穿刺?!笨紤]尿液堿化有助于抑制病菌生長。

    住院醫(yī)連連點頭,立刻就去醫(yī)生辦公室下醫(yī)囑了。

    這時,謝天才有空搭理程白術(shù),笑道:“這是西醫(yī)的做法,不知道你們中醫(yī)可有辦法?”臉上笑著,眼里卻都是不予置否。

    但凡程白術(shù)真的是二十出頭的年輕人,氣盛輕狂點,估計就要吵起來了。程白術(shù)心平氣和,道:“這種情況用針灸更好點?!?/br>
    謝天側(cè)目,喲,這小伙子挺自信的。謝天說道:“正好,讓我們見識見識中醫(yī)的魅力。針灸針我們護(hù)士站都有備?!?/br>
    這陰陽怪氣的,程白術(shù)都在想,這謝天主任怎么沒有被套麻袋打一頓。許是這一遭還挺多人愛看的,畢竟看戲和八卦是人類天性,周圍已經(jīng)圍了一圈醫(yī)護(hù)。程白術(shù)接過針和酒精棉,問老大爺:“大爺,會怕針嗎?”

    老大爺樂呵呵,道:“不怕,這針灸我也扎了不少,以前情況好點,我會來中醫(yī)院這邊開點中藥和做針灸?!?/br>
    這回輪到程日術(shù)側(cè)目,有上中藥和針灸還能發(fā)展到糖尿病周圍神經(jīng)病變這哪個庸醫(yī)開的?于是,他問是誰開的藥。

    老大爺說道:“就謝主任開的藥,扎針是來住院部這邊,找小林同志扎的?!?/br>
    看向謝天,謝天絲毫不覺得西醫(yī)執(zhí)照開中藥有什么問題。中醫(yī)執(zhí)照的醫(yī)生開西藥開的少了?謝天回道:“小林是我們內(nèi)分泌科的針灸醫(yī)生,基本上需要針灸的病人都是他扎的。畢竟我們醫(yī)院可是中醫(yī)院!”