同樣的，藺霜潔也不怎么喜歡翻看歷史太久的影響檢查，因為她覺得沒有這個必要。病情日復一日、年復一年地在加重，那又如何？她現(xiàn)在面對的是現(xiàn)在的病人，現(xiàn)在的病情?？戳丝醋罱囊淮螜z查，是在上周，還算新鮮。

    藺霜潔將ct片子夾在觀片燈上，“啪——”一開燈，便露出對一般人而言極為生澀難懂的影響，一圈套一圈。其實程白術也看不懂，他并非專業(yè)醫(yī)生，只能看得懂報告……

    他也不害臊，畢竟術業(yè)有專攻嘛。

    藺霜潔似乎也知道程白術看不懂，她便低聲給程白術解釋。學無止境，程白術非常認真地跟著一起看，然而……暫時看不太懂。

    隨后，藺霜潔又看了看二十四小時心電圖的報告。上面顯示早搏次數(shù)一天足有五十多次，而st段壓低、t波低平，代表著心絞痛發(fā)作的次數(shù)同樣不少。藺霜潔問道：“你自己有沒有留意心絞痛什么時候發(fā)作得比較厲害？”

    鮑彩云低低地說道：“只要動起來，就容易出現(xiàn)?！?/br>
    鮑彩云兒子立刻補充道：“我mama只要稍微動一動，就已經(jīng)比較難受了。心臟一難受大概就是心絞痛在發(fā)作，好一點是發(fā)作的程度不是很厲害，只要好好坐著緩一下是可以緩過來的。”隨后，他又想了想，補充道：“暫時沒還查出來心衰?！?/br>
    恐怕他連藺霜潔想問什么都知道了，這些熟練的用語措辭，大概是經(jīng)歷過了千百遍的詢問和回答。而程白術覺得，這母子倆的態(tài)度值得玩味。他們應該是真心想來求醫(yī)的，鮑彩云身體如此之差，卻還是主動出現(xiàn)，而不是由她兒子代為跑一趟?？赡阏f心懷希望，又不太像，對方的態(tài)度太過于坦然直接，甚至有些麻木，似乎來這一趟只是例行公事，并不覺得藺霜潔能解決鮑彩云的問題。

    醫(yī)患之間可供觀察溝通的，可不僅僅是語言，還有神態(tài)、動作及這些反映出來的心理等。他雖然沒有專業(yè)進修過心理學，卻并不妨礙他兩輩子疊加起來的經(jīng)驗總結。

    他對于手術的適應癥和禁忌癥不是特別了解，而很快，他便知道，為什么鮑彩云母子的態(tài)度如此之糾結和矛盾了。

    第223章 拒絕

    話畢, 母子倆再次看著藺霜潔，在等她的判斷，表情說不上期待, 也不恐懼，真的帶了些麻木。程白術覺得他們的態(tài)度頗有意思, 便也跟著他們一起看向藺霜潔, 他也想知道藺霜潔的回復。

    藺霜潔簡單翻了翻各個醫(yī)院的門診病歷和住院病歷, 意外地發(fā)現(xiàn)住院病歷全都是以輸血為主。略一思索，便又明白了他們的無奈。他們找不到能治療他們的人，便只能解決癥狀。在極重度貧血、放射性腸炎、心絞痛、冠狀動脈粥樣硬化及狹窄中，最好處理的是貧血。對癥處理也算簡單，極重度貧血，便輸成分血即可。只是貧血是因放射性腸炎導致的便血引起, 只要便血一日不好, 她的貧血便一日不愈。所以，這才是鮑彩云這么多住院病歷的原因，十天半個月去輸血，怎么可能不多？

    再細細看了看醫(yī)院, 鮑彩云醫(yī)院還是輪流著去, 這一次去中醫(yī)院，下一次去人民醫(yī)院，下下次去腫瘤醫(yī)院。羊城這么多家醫(yī)院, 一次一家, 也足夠她輪上好幾個月的了。

    花了將近五分鐘整理好鮑彩云的病情，藺霜潔抬頭問母子倆, “鮑彩云如今做不了pic手術……”

    若有所感，程白術看向鮑彩云母子, 卻意外又不算意外地發(fā)現(xiàn)，兩人似乎非常坦然地接受了這個答案，一點驚愕和擔心都沒有。

    鮑彩云兒子黃新銀便問：“我mama前天剛剛輸了成分血，現(xiàn)在血紅蛋白勉強維持在高位，這種情況能盡快安排做手術嗎？”

    “不行。”藺霜潔回絕道，“pic術后是要進行抗血小板凝集治療，你mama這種狀態(tài)，即便血紅蛋白在高位也不行，會加重她便血的傾向?！?/br>
    pic是疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈官腔，抗血小板治療可以減少血小板在傷口附近粘附和聚集，減少血小板形成和血栓行程，避免造成嚴重的并發(fā)癥，或者冠狀動脈官腔再次狹窄閉塞。但是抗血小板治療，還會帶來一個副作用，出血傾向加重。一般人尚且還好，可以鮑彩云如今的狀態(tài)，便血加重，隨時會導致對方的血紅蛋白一跌再跌。萬一連鎖反應導致多臟器衰竭、意識障礙等腦損傷，這哪一個都不是那么好搶救的，預后如何更是不敢保證。

    藺霜潔想了想，便血是因為放射性腸炎，那治療它不就好了？

    于是，她說道：“你們有考慮先治療一下放射性腸炎嗎？”

    黃新銀則是回道：“考慮過，但是醫(yī)生建議手術?！?/br>
    “那便……”藺霜潔話音一頓，她知道病人為什么反反復復痛苦二十年，卻毫無辦法，因為對方進入了一個惡性死循環(huán)。

    程白術尚且還不知其中含義，他看向頓住的藺霜潔，對方也覺得有些棘手。藺霜潔攻克多個疑難雜病，這冠心病合并心梗對她來說，應該是不難的。

    藺霜潔看向程白術，似是看出對方的疑惑，便說道：“顯然，鮑彩云應該是經(jīng)過放射性腸炎的保守治療，卻毫無效果，才會考慮手術的。”

    黃新銀點頭，能不手術，沒誰會主動挨著一刀。

    “而手術，則是切除病變的腸道組織以圖徹底止血，但是他們大概術前評估鮑彩云的冠狀動脈狹窄嚴重，無法耐受手術，而不能選擇手術。”