…………

    神清氣爽進(jìn)辦公室，又神清氣爽開(kāi)始出診。

    第一個(gè)患者有多囊卵巢，最常見(jiàn)的女方原因。普通的人每一個(gè)月大約產(chǎn)生20個(gè)基礎(chǔ)卵泡，應(yīng)笑剛剛看了一下，這位患者足足有40個(gè)，因?yàn)槁雅輰?shí)在太多，體內(nèi)激素就不夠了，每個(gè)周期非?？赡芤粋€(gè)卵泡都長(zhǎng)不大。而且，她是典型的“胖多囊”，體重也是十分驚人。

    應(yīng)笑扎著馬尾辮兒，說(shuō)：“先做三次人工授精，同時(shí)加點(diǎn)促排卵藥。嗯……咱們不用克羅米芬，用來(lái)曲唑。對(duì)普通人，克羅米芬經(jīng)常催熟5個(gè)以上基礎(chǔ)卵泡，比較容易雙胎、多胎。來(lái)曲唑呢，小劑量是一顆卵泡，大劑量是兩顆卵泡，比較可控。而且來(lái)曲唑是最溫和的促排卵藥，副作用小。它會(huì)誘導(dǎo)你的身體分泌出來(lái)更多激素?！币郧岸加每肆_米芬，現(xiàn)在傾向新藥物了。

    “那，”女孩兒?jiǎn)?，“哪一種的成功率高？”

    “多囊也是來(lái)曲唑好?！睉?yīng)笑一直喜歡看paper，隨時(shí)調(diào)整治療方案，而在之前的資料里應(yīng)笑知道對(duì)方是碩士，于是就多說(shuō)了些，“我剛看了一個(gè)調(diào)查。對(duì)多囊，五個(gè)周期后，來(lái)曲唑的活產(chǎn)率是28%，另一個(gè)是19%。對(duì)大體重就更是了。如果bmi大于30，活產(chǎn)率是20%對(duì)10%，不過(guò)如果bmi小于30，則都是30%。”頓頓，應(yīng)笑又說(shuō)，“所以，首先咱們減減重量，越多越好，爭(zhēng)取減到30以下?！?/br>
    “嗯嗯嗯嗯……”

    “然后呢，月經(jīng)次日來(lái)照b超。如果一切順利，月經(jīng)第三天開(kāi)始吃藥，連吃五天。第12天再照b超，看看卵泡發(fā)育情況，看看卵泡是否要排了——一般來(lái)說(shuō)，卵泡會(huì)在自己長(zhǎng)到22-24mm的時(shí)候排出。如果卵泡即將排出，你前一晚打排卵針。而后就是排卵當(dāng)日，你的老公早上9點(diǎn)過(guò)來(lái)取精，我們要‘洗’，淘汰掉不太行的，這樣質(zhì)量可以更高。你呢，中午來(lái)做人工授精。我們護(hù)士會(huì)用軟管把……點(diǎn)到宮頸。你自己躺15分鐘?！?/br>
    “好的好的……”女孩問(wèn)，“如果三次沒(méi)結(jié)果呢？”

    “那可能要試管嬰兒了?！睉?yīng)笑說(shuō)，“放心，你們會(huì)有小孩子的。試管嬰兒比較適合多囊卵巢的患者，因?yàn)橐淮慰梢匀〉胶脦资w成熟卵泡，其他患者都羨慕呢。”與其他科室并不相同，生殖中心的醫(yī)生們經(jīng)常給予一些信心。

    “不過(guò)呢，”應(yīng)笑又道，多囊卵巢綜合征是試管嬰兒的副作用——卵巢過(guò)度刺激綜合征高危因素的第一名，我們叫ohss。一般來(lái)說(shuō)，卵泡越多，ohss越嚴(yán)重。”這東西是促排卵的并發(fā)癥，同時(shí)也是試管嬰兒最重要的副作用之一，另兩個(gè)是多胎妊娠及異位妊娠。

    “會(huì)……會(huì)怎么樣……”

    “輕度只是惡心、嘔吐、腹瀉等等。中度則是腹水這些，重度就是大量腹水、胸水，最嚴(yán)重的結(jié)果是死亡?！鳖D頓，應(yīng)笑又安撫道，“不過(guò)呢，死亡病例非常罕見(jiàn)。大部分書(shū)上面寫(xiě)著輕度有20%-33%，中度有2%-6%，重度有0.1%-0.2%，死亡率萬(wàn)分之一到萬(wàn)分之三，但歐美國(guó)家最近幾年中重度是1%左右，0.3%需要住院。云京三院并沒(méi)遇過(guò)因?yàn)槿÷讯劳龅?。我們兩天一次b超，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者卵巢，隨時(shí)停止試管周期，也會(huì)用藥預(yù)防、治療o(wú)hss的發(fā)生?！敝袊?guó)和美國(guó)一樣，如果沒(méi)有什么不對(duì)，用“大促”，日本則有“微促”——一個(gè)周期就只催熟兩三卵泡，甚至只取自然形成的那一個(gè)。

    “我明白了……”

    …………

    第一個(gè)患者離開(kāi)，第二個(gè)患者進(jìn)來(lái)。

    叫石玉。

    挺好聽(tīng)的一個(gè)名字。

    把“石”這個(gè)姓，一下變成“玉”這個(gè)名，像寄托著患者父母那殷殷的期望。

    患者已經(jīng)備孕一年了。

    應(yīng)笑又先b超檢查。

    呃……這……

    應(yīng)笑帶她回接診室，說(shuō)：“石玉是吧，你需要?jiǎng)右粋€(gè)手術(shù)。巧克力囊腫還蠻嚴(yán)重的。手術(shù)轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科做?！?/br>
    一邊，石玉mama大喊起來(lái)：“巧克力什么？”生殖中心大多數(shù)是夫妻兩個(gè)一起看診，不過(guò)，也經(jīng)常有mama陪著女兒來(lái)的，應(yīng)笑倒沒(méi)怎么見(jiàn)過(guò)爸爸陪著兒子來(lái)的。

    “巧克力囊腫?！睉?yīng)笑解釋，一手握拳，仿佛是zigong內(nèi)膜，另一手張開(kāi)，像一個(gè)管子，“就是，月經(jīng)期間，zigong內(nèi)膜并沒(méi)有經(jīng)女孩yindao排出體外，而是到了卵巢里面。因?yàn)闆](méi)有出口，內(nèi)膜碎片混著血液在卵巢里堆積起來(lái)，形成一個(gè)囊腫。她的囊腫相當(dāng)大了，最大的有8厘米了。如果還小，我們可以保守治療，先懷孕。但這個(gè)太大了，隨時(shí)都有破裂可能，立即手術(shù)吧?！?/br>
    “哈！”石玉mama當(dāng)場(chǎng)罵起自己女兒來(lái)，“讓你總熬夜！天天擺弄那破手機(jī)！還有，讓你別吃辣、別吃辣，吃清淡的，就是不聽(tīng)！”

    石玉只是耷拉腦袋。

    “并不是?！睂?duì)這種媽，應(yīng)笑還是比較強(qiáng)硬的，她一邊打字一邊說(shuō)，“巧囊成因是不明的。她都已經(jīng)生了病了，你們還怪她？”一般來(lái)說(shuō)，這種家屬欺軟怕硬，醫(yī)生一兇，他就慫了。

    真是的，讓患者對(duì)自己的病有愧疚感，好處在哪？

    石玉mama：“……”

    “另外啊，”應(yīng)笑望向患者姑娘，“手術(shù)之后盡快備孕。巧囊容易復(fù)發(fā)，而且，囊腫越大、年齡越小，復(fù)發(fā)可能越高、復(fù)發(fā)速度也越快。你其實(shí)是很危險(xiǎn)的。如果復(fù)發(fā)，妊娠能力將隨時(shí)間越來(lái)越低，那個(gè)時(shí)候就只能做試管嬰兒，傷害是有的。而且，妊娠本身可以降低這個(gè)病的復(fù)發(fā)概率，也減低囊腫的破裂風(fēng)險(xiǎn)?！睉?yīng)笑又用自己拳頭來(lái)模仿著zigong內(nèi)膜，“你一妊娠，月經(jīng)就停了，zigong內(nèi)膜就不掉落了，也就不會(huì)去別處。一段時(shí)間的休息后，它可能就自己好了。”

    石頭還是耷拉著頭，在強(qiáng)勢(shì)的母親下，沒(méi)什么主意的樣子。

    “盡快備孕？”石玉母親算了算，臉色忽然一肅，說(shuō)，“不行！今年備孕孩子屬羊！”

    應(yīng)笑一腦門(mén)的問(wèn)號(hào)，抬起眼皮，望向那個(gè)母親。

    石玉mama說(shuō)：“屬羊女孩命不好呀，命苦！你沒(méi)聽(tīng)過(guò)那句話嗎？十羊九不全！”

    “都什么年代了，還信這種迷信說(shuō)法？”應(yīng)笑繼續(xù)打字，“而且，別人不生屬羊的，你生屬羊的，中考高考競(jìng)爭(zhēng)還小，這好處是實(shí)打?qū)嵉??！苯▏?guó)以后云京市的生育率有四個(gè)洼地，全是羊年。

    “咱們孩子肯定優(yōu)秀?！笔駇ama驕傲得好像一只白天鵝。

    應(yīng)笑：“……”

    應(yīng)笑望了一眼母親，又望向了患者：“試管技術(shù)是有傷害的。要先促排卵，再取卵?！睂?duì)石玉，她描述ohss的方式與對(duì)上個(gè)患者截然不同，應(yīng)笑說(shuō)，“可能腹水胸水，還可能出血、感染、卵巢扭轉(zhuǎn)等等等等。而且，試管嬰兒又不便宜，一代試管三萬(wàn)左右，二代試管五萬(wàn)左右，不用花冤枉錢(qián)吧?！币淮褪瞧胀ㄔ嚬埽鷦t用卵胞漿內(nèi)單jingzi注射技術(shù)，針對(duì)jingzi質(zhì)量不好的準(zhǔn)爸爸。

    頓頓，應(yīng)笑終于打完字了，又說(shuō)：“行了，你們?nèi)煲粋€(gè)婦產(chǎn)科的號(hào)兒吧，準(zhǔn)備手術(shù)。”

    “萬(wàn)一屬羊真的命苦呢？”石玉mama無(wú)比強(qiáng)勢(shì)，“咱們孩子必須優(yōu)秀！再說(shuō)了，如果真是一個(gè)女孩，男方爸媽都不想娶羊?qū)傧嗟呐⒆拥模≡蹅兒⒆舆x擇范圍不就小了嗎？咱們不就耽誤孩子了嗎？”

    應(yīng)笑：“……”窒息感又回來(lái)了。

    “玉玉呀……”石玉mama變溫柔了。她輕撫著石玉頸背，站在石玉身邊，微彎下腰，望著自己女兒的側(cè)臉，說(shuō)，“mama最知道了，人這輩子就是為了子女活的。mama要為她的子女遮風(fēng)擋雨。寧可自己承受一萬(wàn)，也不能讓子女承受一分……你聽(tīng)說(shuō)過(guò)那句話嗎？我很喜歡?！救崛?，為母則剛’。你這輩子……也差不多是定了型了，咱們要用一切精力讓下一代好好兒的。”

    石玉早已習(xí)慣軟弱，也習(xí)慣聽(tīng)話了，她低著頭，囁嚅著，說(shuō)：“噢……噢?！?/br>
    過(guò)了會(huì)兒，她鼓起勇氣，小心地、怯怯地問(wèn)，“試管……網(wǎng)上都說(shuō)會(huì)變老、會(huì)變丑，是真的么？”

    “……”應(yīng)笑只能如實(shí)回答，“目前科學(xué)無(wú)法支持這個(gè)觀點(diǎn)。生殖中心促熟的是每個(gè)月的基礎(chǔ)卵泡——本來(lái)它們互相競(jìng)爭(zhēng)，一個(gè)成熟，其他萎縮。我個(gè)人認(rèn)為，變老、變丑主要源于心理壓力，還有懷孕和勞累本身。一個(gè)正常高齡產(chǎn)婦懷孕以及生子以后，也是會(huì)變老變丑的?！?/br>
    “那……那致癌呢？會(huì)……會(huì)死嗎？”

    “文獻(xiàn)表明其他癌癥的發(fā)生率并無(wú)增加，但卵巢癌的發(fā)生率確實(shí)變高了。不過(guò)，科學(xué)家們無(wú)法證實(shí)這是因?yàn)榛颊弑旧砺殉补δ芫筒蝗缛耍€是因?yàn)閕vf。只能看到相關(guān)性，無(wú)法確定因果關(guān)系?！?/br>
    “你看看你看看！”石玉mama又拍了拍女兒的背，“沒(méi)事兒的！腹水胸水什么的，小事兒都是！那點(diǎn)難受你有什么忍不了的呀！咬咬牙就過(guò)去了。不然，不愿意吃這一回苦，你以后會(huì)恨自己的，會(huì)很后悔的?！?/br>
    石玉重新垂下頭去：“噢……”

    “行了?！笔駇ama直起身子，還是驕傲得好像一只白天鵝，她揚(yáng)揚(yáng)下巴，對(duì)應(yīng)笑說(shuō)，“謝謝醫(yī)生。”接著又看向女兒，走吧，玉玉?！?/br>
    “嗯……”石玉跟在自己mama的身后，她垂著頭，不說(shuō)話，一步步走。

    應(yīng)笑望著她們背影。

    她腦子里不斷回響她剛聽(tīng)到的那些話。

    “人這輩子就是為了子女活的?！薄癿ama要為她的子女遮風(fēng)擋雨?！薄皩幙勺约撼惺芤蝗f(wàn)，也不能讓子女承受一分?！?/br>
    仿佛，只要石玉為了她自己的身體健康，不做試管，不復(fù)發(fā)巧囊，而是生下了一個(gè)屬羊的孩子，她就“mama失格”，不是一個(gè)好mama了。

    而做了試管，復(fù)發(fā)了巧囊，生下了孩子，她也仍然不見(jiàn)得就可以被認(rèn)作是一個(gè)好mama。

    因?yàn)樗昂胢ama”的考核才剛剛開(kāi)始。

    第11章 巧克力囊腫（二）

    因?yàn)槭?，?yīng)笑整整一天都有些郁郁。

    一直到下了班，回家躺了一個(gè)小時(shí)，又回到醫(yī)院吃了晚飯，才終于是恢復(fù)過(guò)來(lái)。過(guò)去呢，她要么在生殖中心一直等到六點(diǎn)多鐘，要么點(diǎn)個(gè)外賣，要么自己煮飯燒菜，都挺煩的。云京三院幾個(gè)食堂晚上六點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)開(kāi)飯，這樣一來(lái)就耽誤了半個(gè)小時(shí)下班時(shí)間，可天天吃餐館賣的好像也不特別健康。一個(gè)人做一個(gè)人吃應(yīng)笑她就更不愿意了，雖然應(yīng)笑燒菜水平其實(shí)算是非常不錯(cuò)的?，F(xiàn)在好了，先回家，再吃食堂。

    而后她就刷了刷劇、看了看書(shū)，又瀏覽起最新的生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)論文來(lái)，瞧瞧別人的成果，琢磨自己下個(gè)項(xiàng)目。

    現(xiàn)在經(jīng)費(fèi)還蠻難拿的……

    一直到晚上9點(diǎn)45，突然之間，應(yīng)笑的電腦、應(yīng)笑的大燈……“biu”的一下，全都滅了。

    “……？？？”

    應(yīng)笑撥開(kāi)書(shū)房窗簾，望望對(duì)面——一片漆黑。

    竟然停電了。

    應(yīng)笑想：不是吧，我才搬來(lái)三天多點(diǎn)，竟然就停電了。

    應(yīng)笑手機(jī)此時(shí)只剩10%的電量了，最近天天上班下班，充電寶也早就空了。不大知道何時(shí)來(lái)電，應(yīng)笑不敢玩兒手機(jī)，只得尋思別的活動(dòng)。

    嗯，去醫(yī)院？來(lái)回需要二十幾分鐘，算了吧，都快十點(diǎn)了。萬(wàn)一馬上就來(lái)電了呢？去超市？去cafe？不過(guò)貌似天天家園這一片兒都沒(méi)電了。

    “嗯……”琢磨了下，應(yīng)笑想出一個(gè)活動(dòng)。

    她砰砰敲穆濟(jì)生門(mén)，喊：“穆醫(yī)生！穆醫(yī)生！”

    穆濟(jì)生的聲音傳來(lái)：“應(yīng)醫(yī)生？”

    “穆醫(yī)生，”應(yīng)笑說(shuō)，“停電了！出來(lái)玩兒呀？”

    穆濟(jì)生把房門(mén)打開(kāi)，有點(diǎn)無(wú)語(yǔ)：“……玩兒什么。”

    應(yīng)笑有點(diǎn)興奮，說(shuō)：“咱們倆講鬼故事吧！你是哪個(gè)醫(yī)學(xué)院的？各個(gè)大學(xué)的醫(yī)學(xué)院都有很多鬼故事，咱們兩個(gè)交流交流？”

    穆濟(jì)生：“…………”

    門(mén)口只有客廳窗外的一點(diǎn)月色灑進(jìn)來(lái)，穆濟(jì)生在半黑當(dāng)中垂眸望著應(yīng)笑的臉，似在揣度她的意思，半晌以后退后一步，說(shuō)：“進(jìn)來(lái)吧?！?/br>
    “……”應(yīng)笑其實(shí)本來(lái)想請(qǐng)穆濟(jì)生到她家里去的，可兩個(gè)人沒(méi)合上拍，穆濟(jì)生可能反而覺(jué)得踏足她的領(lǐng)域有些冒犯。應(yīng)笑現(xiàn)在出聲說(shuō)去自己的家也是不好，不相信對(duì)方似的。于是應(yīng)笑猶豫幾秒，還是輕輕踏了進(jìn)去。

    她說(shuō)不好。她現(xiàn)在，好像有點(diǎn)想跟穆濟(jì)生熟悉一點(diǎn)。有點(diǎn)刺激。

    兩個(gè)人在客廳沙發(fā)的兩邊兒分別坐下，應(yīng)笑坐在小墩子上，穆濟(jì)生在窗子下面，短沙發(fā)的下半截上，兩人隔著一張茶幾，長(zhǎng)沙發(fā)則整個(gè)空著。

    應(yīng)笑抬頭，月光下，二人目光彼此糾纏。應(yīng)笑背脊挺得筆直，小小的一只，穆濟(jì)生則微微躬身，兩只手肘撐在長(zhǎng)腿上，十指交叉，輕輕抬頭。

    二人一時(shí)竟然無(wú)話。

    穆濟(jì)生臉有些模糊，應(yīng)笑也是，然而應(yīng)笑一雙眼睛很亮。

    今夜月亮又大又亮，特別好，特別美，月光清清白白，照著世界，照著他，也照著她。

    互相對(duì)望好幾秒后，應(yīng)笑開(kāi)始組織活動(dòng)，她把茶幾上的手電拿到了自己這邊，說(shuō)：“嗯……穆醫(yī)生，麻煩回手拉上后面窗簾……對(duì)，對(duì)。”應(yīng)笑看著窗簾，右手食指也指著它。

    穆濟(jì)生把窗簾拉嚴(yán)，坐回來(lái)，低沉磁性的聲音問(wèn)：“這樣？”

    屋里一下烏漆墨黑，穆濟(jì)生的聲音傳來(lái)，應(yīng)笑心臟莫名其妙就有點(diǎn)兒加速的意思，她定定神，想“我是來(lái)搜集鬼故事的”“我是來(lái)搜集鬼故事的”……半晌之后終于淡定，道：“那我先講第一個(gè)了！”

    穆濟(jì)生笑：“洗耳恭聽(tīng)了?！?/br>
    “ok?！睉?yīng)笑開(kāi)始講了，“七月十五鬼節(jié)這天，一位醫(yī)生出完急診后已經(jīng)是午夜兩三點(diǎn)了，他與一位護(hù)士jiejie一起搭乘電梯下樓?？墒请娞莸揭粯橇藚s不開(kāi)門(mén)，繼續(xù)向下，直到電梯顯示b3，也就是地下3層。一個(gè)白白的小女孩兒出現(xiàn)在了電梯門(mén)口，想進(jìn)來(lái)，然而醫(yī)生突然手忙腳亂地關(guān)上了電梯的門(mén)，不讓她進(jìn)來(lái)！旁邊護(hù)士奇怪地問(wèn)：‘為何不讓她上來(lái)呢？’醫(yī)生說(shuō)：‘b3是醫(yī)院的停尸房，她的右手……她的右手的手腕上綁著一根黑色絲帶，說(shuō)明已經(jīng)死亡了！’護(hù)士聽(tīng)了，臉孔漸漸扭曲起來(lái)，并緩緩伸出右手，陰笑一聲，說(shuō)：“是不是這樣一根黑繩兒啊？’”

    應(yīng)笑講得繪聲繪色，最后真的陰森森的。

    但穆濟(jì)生聽(tīng)完竟然笑了聲兒，說(shuō)：“你真入戲?！?/br>
    應(yīng)笑：“……”

    她頓了頓，說(shuō)：“別打岔，該你講故事了?！?/br>
    “好?！睉?yīng)笑看不見(jiàn)穆濟(jì)生的動(dòng)作，只能聽(tīng)見(jiàn)他的聲音，她聽(tīng)見(jiàn)穆濟(jì)生說(shuō)：“嗯……這個(gè)吧。某患者在整形醫(yī)院整形以后，總覺(jué)得自己下巴每天都疼。他天天鬧整形醫(yī)院，說(shuō)下巴不對(duì)、下巴不對(duì)的，可整形醫(yī)院卻沒(méi)發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題，只當(dāng)醫(yī)鬧了。后來(lái)啊，這人請(qǐng)了一個(gè)道士，道士叫他拿著相機(jī)每個(gè)房間拍些照片。他就拍啊拍啊……洗出來(lái)發(fā)現(xiàn)，他睡覺(jué)的那個(gè)房間，他枕頭的正上方……有一個(gè)人上吊死了，兩只腳丫前后晃蕩，每天晚上不停地踢那個(gè)患者的下巴頦?！?/br>
    應(yīng)笑：“……”細(xì)想還是有點(diǎn)點(diǎn)嚇人的。

    但是應(yīng)笑也不害怕，繼續(xù)講：“好，又到我了。我又想起一個(gè)故事，是這樣的——”