倒不是一眾院里的領導，而是那個坐在她老師旁邊的白發(fā)老人，越州軍一區(qū)醫(yī)院骨科名譽院長，斷肢領域的奠基人，王德明老師。

    為什么她認識？

    還不是系統(tǒng)創(chuàng)傷技能訓練里，斷肢領域很大一部分都是這位老師指導教學的手術。

    雖然影像里是王德明老師年輕些的時候。

    在技能書里，作為這個技能書領域中的各個頂尖老師，王德明是難得的黃皮膚黑發(fā)的九州人，所以林熙冬對這位老師印象深刻。

    這樣的大佬在面前，她覺得不給年輕的醫(yī)生展示的機會，好像太過于小氣，故此才有這樣的提議。

    只可以羅鵬還沉浸在他無與倫比走上人生巔峰的夢里，并沒有第一時間回答。

    反而一直很安靜的骨科資深主治，接過了話“我可以負責骨折固定部分，之后血管神經(jīng)肌腱你來？”

    他的話，才把羅鵬從他當上骨科主任的那個世界走回來他現(xiàn)在還只是二助“顯微鏡清創(chuàng)我沒試過，可以讓師兄來，不過我有一點基礎骨科，等下鋼針入骨我試試？”

    作為實習第一志愿去骨科的羅鵬，眼睛不自覺瞄向了骨科資深主治，以及旁邊林熙冬。

    雖然他到現(xiàn)在還沒明白過來，為什么骨科資深主治可以那么老實聽話做一個實習生的一助。

    但是在場的人都沒想到，剛剛還給羅鵬上手機會的林熙冬，此時卻拒絕了“清創(chuàng)可以，手骨不行。”

    清創(chuàng)相對而言，對患者術后恢復影響不大，而且就算他們做得不達標，林熙冬也可以上手再修整，但是手骨作為靈活度的主干，和清創(chuàng)帶來的影響可不一樣。

    林熙冬在給這位主治表現(xiàn)機會和患者術后結果中做選擇，并不會猶豫“走吧，我可以一個人?！?/br>
    穿上無菌衣，雙手舉著，身旁的巡回護士在寂靜的場面下，幫她系上背后帶子。

    手術開始了。

    清點器械，分區(qū)，額戴顯微鏡就位，這可是神經(jīng)外科的寶貝，比普通的臺式顯微鏡可貴多了。

    設備開啟，林熙冬的地毯式清創(chuàng)正式開始。

    銳利的消毒刀片，在極為穩(wěn)的手里，一點點修整離斷的創(chuàng)面，不帶一絲顫抖。

    雖說是切斷傷，可事實上肌腱的挫傷是不可避免的，還是需要修整，所以使用的力道必須巧妙，最后再用氯化鈉沖洗。

    其實斷指的清創(chuàng)并不簡單，若是為了清創(chuàng)損失太多組織，在后續(xù)移植皮瓣的時候，可麻煩了。

    林熙冬斷指部分的清創(chuàng)極快，一結束，手術臺上麻醉也剛好，她的手再次一絲不茍把患者的指近端處理好后，幾乎沒一分鐘，就利用克氏針把骨折復位，讓原本一直安靜憤懣的骨科主治都傻眼了，怎么那么快。

    接下來，就是斷指再植最大的難題，對于手指來說，肌腱和抽脫損傷的神經(jīng)還算容易，反而血管才是最大的難點。

    尤其女性的血管更為纖細，若是在中途對血管稍有拉扯，即便是極為細小的血管，都會在術后因血栓引發(fā)各類并發(fā)癥，像是血管危象。

    將顯微鏡調(diào)整至10倍，在林熙冬這里，血管仿佛和肌腱一般簡單，或吻合，或縫合，不帶一絲猶豫，每一針都精準又快速，若不是額頭上細密的汗珠，她更像是一個被安裝過編碼程序的機器人。

    能量點。

    10

    等第三個主血管修復完，林熙冬就注意到能量點部分已到賬，原本略有緊張的心，放松不少，繼續(xù)做剩下的神經(jīng)肌腱縫合。

    現(xiàn)實和虛擬不同，所以總會擔心，不過現(xiàn)在，林熙冬手里的動作越發(fā)穩(wěn)健。

    手術室外。

    “你是特意找我炫耀你有這樣的學生？”椅子上，一個白發(fā)蒼蒼的老者癟著嘴，骨節(jié)分明的手揉著腕處，看著屏幕里高清的畫面，語氣已經(jīng)酸得不行了，“你倒是運氣一直那么好?！?/br>
    “我向來。”牛文光原本還因為林熙冬自己做骨科工作皺著眉，聽到這里，不由舒展開來，“這小姑娘的手，太精準了，若不是我真實看到，都不會信。怎么樣，老王，這樣的學生教幾天，保證你這一趟比喝二鍋頭還爽?！?/br>
    那滿面的笑容，就差貼塊牌寫著慧眼識珠，人老珠牛了。

    “是不錯，可是你搞那么大陣仗干嘛？就不擔心出事？”被稱為老王的王德明并沒有說什么，反而看了看旁邊的一些領導班子，雖說以他的地位，醫(yī)院來領導接待也正常，但是明顯，今天的主角不是他。

    “出了事這不是還有你？”牛文光看到已經(jīng)處理完畢血管的林熙冬，身體不自覺后靠，“那天我和閆建華那小子溝通過，他提到了一個觀點，說現(xiàn)在的學生，如果沒有大量的訓練，是不可能出成績的，像林熙冬這樣，是十幾年難得一遇。事實上，現(xiàn)在醫(yī)學教育已經(jīng)有一定瓶頸了，他們學校也都在加大實cao課程。所以，我就在想，咱們醫(yī)院怎么給到這些實習生們機會?！?/br>
    “你急診敢讓學生上？”王德明可不信，眼睛根本離不開畫面，“她，她的神經(jīng)吻合也太快了吧？”

    原本還想扯一扯關于給年輕人機會的事情，剛給神經(jīng)做吻合的林熙冬已經(jīng)開始做肌腱縫合部分，讓王明德驚訝看向視頻上面的時間顯示“1小時就能結束了？”

    就算是較為簡單的斷指手術，沒有個3小時基本上也是下不來臺的，這別看手指小，中間涉及到的血管神經(jīng)可不少。

    但是在場的人都沒想到，林熙冬竟然1小時就把核心工作都結束了，等肌腱處理好后，就差一個皮植，估計幾分鐘就能結束啊。

    牛文光手摸摸頭，本來眼珠也都快瞪出來，但是看到老友這般模樣，反而鎮(zhèn)靜不少“還可以吧，傷口比較平整，這樣的斷指病例本身就比較基礎?！?/br>
    說著，他看向旁邊正在和骨科主任討論的院長，對著王德明補充“我急診肯定不能讓學生上，但是其他科室可以，他們老是讓實習生寫病歷，有什么用呢？”

    “然后你從別的科室挖現(xiàn)成的人？”王德明一眼就明白牛文光的主意，暗笑一聲，“雖說你牛文光有點資歷可以倚老賣老，可人家科室主任也不傻，再說你以為就這實習生做個三級手術就能讓你們院長大力扶持實習生？你這，就是典型的飯店門前擺粥攤啊?！?/br>
    醫(yī)院各個科室的人才和編制，都是最為寶貴的財富，無端挪用，那就是搶人生意。

    “你這話說的，我們急診科搭建成急診中心是遲早的事情，若是治療全都邀請別科室，我們等得了，病人也等不了啊。”牛文光理直氣壯，“這別的科室需要做些生意維持運營我能理解，畢竟就算我們這樣的公立醫(yī)院也需要自負盈虧，可急診不是做生意的地方，這科室是救人命，救人急的地方，不能有半點馬虎，也必須有頂尖人才?！?/br>
    “我早先還想過把骨科劃到我們急診呢?！迸Ｎ墓鈩觿幼?，挑了眉眼，點點了手術室里面已經(jīng)從剛剛面無表情轉換到震驚，再到呆滯的骨科主治，“里面這個孫耀，做過不少關節(jié)脫節(jié)的復位內(nèi)固定，也跟過一些關節(jié)鏡手術，作為資深主治，可在骨科領域其實勉強只能夠勝任二級手術，雖說天賦有限，但在日?？炭喈惓?，我想這幾天你在帶熙冬的時候順便帶一下他，這樣后續(xù)我想他來配合熙冬做再植手術，就不會太過于情緒負面?！?/br>
    “我一把老骨頭，還要當你的工具人，你良心過不過去啊。”王德明看手術已經(jīng)快要結束，起身揉了揉腰，“年紀大了，才坐一個小時就酸了，我先回去，等安排好后，過幾天再來外援。不過先說好，我就培訓一周。”手術室里的情況，是不可能再出意外，他也不需要坐鎮(zhèn)在這里了。

    牛文光也不客氣“行，那我就不送你了。”

    他得趕緊蹭手術熱乎和院長溝通一下這未來的人才規(guī)劃問題。

    更衣室，想著已經(jīng)結束的斷指再植，羅鵬咽了好幾口唾沫，他特別想說點什么專業(yè)的點評詞句，可最終只能在心里默默念叨一句臥槽。

    解決粘連，尋找血管，做吻合或縫合，甚至外部皮膚的縫合，他若不是稍微了解過斷指再植的難點，他都會以為這就一場簡單的清創(chuàng)縫合。

    他好像走狗屎運了？要抱大腿了？

    “鵬哥，我們接下來去坐診？”林熙冬收拾好后，其實也在腦?；貞浟艘幌拢谙到y(tǒng)技能卡中模擬與現(xiàn)實中cao作的那種玄妙差異感，雖然差異不大，但是給她帶來的經(jīng)驗值漲幅明顯不一樣，讓她覺得更加扎實。

    所以，她更渴望回到崗位進行治療。

    “別別別，以后你就叫我小羅就行，小羅就行。”羅鵬長的肥rou肌rou都是有用的，別人只要叫他小羅，在看看他的噸位，多么給面子啊。

    醫(yī)生的世界其實可以很簡單，你牛，你就是哥，羅鵬已經(jīng)把他剛剛的質疑拋向了垃圾桶。幸好他與人為善，不輕易給別人打臉的機會“可以的，我先和護士長說下，我之前以為這手術怎么也要個三小時?！?/br>
    林熙冬點點頭，倒沒有糾結這個稱呼，簡單收拾了東西。

    門口，骨科醫(yī)師孫曜站在門口，三十七的年齡，在醫(yī)生年齡里其實一點也不老。

    但是站在越醫(yī)，他卻是科室里比較尷尬的存在。

    骨科向來是熱門科室，如今越醫(yī)進來的博士，一畢業(yè)，便是有主治的職稱。

    他從小城市一路讀到越大本科，在千軍萬馬中加入越醫(yī)，再努力拿到研究生，這一待就是十多年，別的同學或者轉行，或者早已獲得更高職稱，只有他還一直在原地踏步。

    這次給實習生做一助，是牛文光專門前往邀請骨科的主治參與，骨科主任第一時間就選擇了他，孫曜其實并沒有什么怨言，尤其是他看到手術室外的王德明教授。

    只是手術的過程和他預估的場景并沒有什么關系。

    “冒昧問一下，你的顯微外科是怎么練出來的嗎？”問出這句話的時候，孫曜其實臉已經(jīng)有些微紅，他剛剛去吸煙區(qū)抽了一口，此時已經(jīng)下定決心，不恥下問，即便他是主治，對方是實習生。

    “練多了，就會?！绷治醵]有多猶豫，認真回答。

    接近百例相同斷指再植病例模擬治療，超過千例手部解剖治療，確實讓她的手感已經(jīng)極為細微。

    “若是你不肯說，也不必這樣敷衍我?！睂O曜的臉變得更為漲紅，他覺得自己真的在自取其辱，毅然轉身離開更衣室，走得時候感覺周圍風都在咆哮。

    林熙冬撓撓頭，看了眼后面跟著的羅鵬“我這個回答很敷衍嗎？”

    天知道，她說得都是實話啊，這外科不就是提升熟練度才能提升能力啊，就算普通人沒有系統(tǒng)，也可以靠練習提升。

    羅鵬摸了摸他的脖子，有些尷尬“要是其他醫(yī)生說這話，我會揍他?！?/br>
    緊接著，作為越醫(yī)的社交小達人，羅鵬斟酌一些用詞后，在回會診室的路上，把關于他所了解孫曜的事情簡單說了一下尤其說明了一下孫醫(yī)生也是勤加練習的人。

    “我明白了?！绷治醵砬槎甲兊脟烂C，微微點頭。

    “你確定你明白了？”羅鵬覺得林熙冬雖然技術很硬核，但是好像有些過于直接，就比如剛剛拒絕孫耀做骨折處理，就比如他說叫小羅，這姑娘就真叫他小羅了。

    “我真的明白啊。”林熙冬歪了頭，她自己是很標準的利己主義者，若是在生活溝通中，能夠為自己爭取利益的事情，她向來是見人說人話。

    但是大多時候，她其實說話確實是不帶情商的。

    所以，站在對方的角度，是看不到她在系統(tǒng)里的練習，所以才會以為她有什么練習的方法可以傳授，想做了解。

    “行吧，你明白就好?！绷_鵬也不覺得這個有什么，外科本來就考多練，真有什么捷徑走，那就需要天賦，可這玩意林熙冬估計也教不來孫曜啊。

    “那等下分診，你從旁協(xié)助？或者說要不要體驗一下問診？”

    “我可以上手治療嗎？”相比較問診，林熙冬選擇能量點。

    一般來說，問診分為溝通和診斷，這診斷，她有頂級診斷醫(yī)師和未來科學家研究出來的全科檢測室，不用白不用。

    這溝通又是另一個領域，其實還是挺考驗情商，她可以按照記在骨子里的標準問一遍主流程，但是未必能多問出點什么。

    羅鵬苦笑不得，看來他這是來了一個和他搶手術經(jīng)驗值的實習生“可以，我雖然是住院醫(yī)，但其實也能治療一些基礎手術，比如縫合啊，或者高級點的闌尾炎什么，不過復雜的病例還是需要陳主任授權?！?/br>
    “沒關系，我不介意的，謝謝?！绷治醵娌唤橐猓€想順便了解一下能量點的收集邏輯呢，貌似目前她做得縫合都是10能量點。

    羅鵬想說，這姑娘，禮貌是有了，就是怎么偏偏中間還要加個不介意？？？

    暗示啥意思？？？

    第18章

    不知道是運氣好，還是日子好，今天一下午急診分到的幾個患者，都是一些日常門診引導，別說闌尾，連外傷縫合都沒收入。

    不過，坐診的兩個人非常有默契的對看一眼，憋住了想說，但是在急診最不能說的話。

    羅鵬是分分鐘拿起腹腔鏡資料，林熙冬則用著辦公室的電腦，正噼里啪啦打字。

    而另一邊林熙冬剛剛做的這個斷指再植的視頻，僅僅一下午，就擴散蔓延到了各個領域的群里。

    越大植發(fā)論壇，是越州大學論壇下面的一個教師討論圈。

    吃藥不長毛囊“老閆！那個林熙冬竟然真進越醫(yī)！還做手術！”后面還附帶熱乎的手術視頻病例。

    老閆至少不禿“激動什么激動，前幾天急診科科室那牛老，專門打電話來夸我教導有方，我說什么了嗎？”

    解剖毛發(fā)分叉的一百種可能“？？你一個醫(yī)教科處的，在我這種教課老師面前說這話，想過那些大老師的感受嗎？”

    老閆至少不禿“不要在意細節(jié)，不過這個手術確定是林熙冬參與？哪里來的資料啊，她不是才入選實習生？你是說她做了一助吧？之前她去實踐考試聽說上手活兔縫合，現(xiàn)在已經(jīng)能跟手術了，看來牛老真得很看中她啊?！?/br>
    吃藥不長毛囊“不是，她是主刀！斷指再植！你看下面的字，這是越醫(yī)科研手術室分享的最新教學視頻，主刀身份林熙冬，越醫(yī)急診科，總不會是同名同姓的吧？”

    解剖毛發(fā)分叉的一百種可能“震驚！我剛剛快速看了眼手術，1小時15分，我記得目前越州骨科醫(yī)院最快的斷指再植也要3小時，倒是明州那邊有聽說最快的有一個半小時，確定不是愚人節(jié)玩笑？”

    脫發(fā)不遺傳“今年我們?nèi)ピ结t(yī)實習的幾個學生，都在討論這個林熙冬，是來自我們學校，據(jù)說是之前的醫(yī)鬧事件還救下那個失血性休克的醫(yī)生，給一個手術受傷的人做肌腱縫合?！?/br>