“沒事，昨天付醫(yī)生和我說了，你私下溝通患者確實有問題，不過我能理解，沒關(guān)系的，以后不要這樣就行，走，我?guī)阏J(rèn)識林醫(yī)生，她昨天就在我們閱片室，人挺和氣的?！?/br>
    莊銘憋紅著臉被代組長推到了林熙冬面前。

    “林醫(yī)生，認(rèn)識一下，這是莊銘，目前在我們放射科輪轉(zhuǎn)，昨天他剛好值晚班，你們還沒來得及認(rèn)識?！?/br>
    “莊醫(yī)生好?！绷治醵χ泻?，以她的認(rèn)知，自然看得出這個實習(xí)生的情緒，“很高興認(rèn)識你。

    像是初次見面的模樣。

    林熙冬一點(diǎn)都不在意被搶功勞。

    而莊銘卻感覺自己像是一個小偷，他閉上了眼“林醫(yī)生，我對。”不起

    “你也對介入治療也好奇？這樣，我今天還要去放射科學(xué)習(xí)，昨天有幾張影像我其實有些疑惑，這個學(xué)科我還有很多不了解的地方，我們互相交流學(xué)習(xí)一下？”林熙冬瞇著眼睛邀請，打斷了莊銘想說的話。

    “對對對，你們年輕人就應(yīng)該多交流?！庇辛舜M長的攛掇，兩個人是被一路擁到了放射科。

    黑白的影片，重復(fù)多次的初級診斷審核，莊銘在忙碌的工作中才慢慢散去羞愧。

    越醫(yī)的影像科，科室里平日每天醫(yī)生的閱片都達(dá)到250份，即便他還只是輪轉(zhuǎn)，也同樣至少有百來份要處理。

    雖然他只是做初級診斷。

    “熙冬，這患者16歲，自訴胸痛患者，片子好像沒什么問題吧？聽說現(xiàn)在小孩子總喜歡裝病獲得大人的關(guān)注，會不會是這樣？”雖然她覺得沒什么問題，但是為了穩(wěn)妥，還是問了出來。

    袁元沒有資格參與晨會，所以一大早就開始了她的診斷之旅，只是看到林熙冬到來，她下意識先求助林熙冬，而不是她的二級審核員馬曉。

    林熙冬把手里的診斷意見x先上傳，起身走到袁元的電腦旁邊。

    一張白骨黑影的ct片，乍一眼看上去，確實沒有任何異樣。

    林熙冬把手指向了脊椎與肺尖區(qū)的透亮條索“這里平片沒拍清楚，不過有些亮影特征，如果自述胸痛的話，可能是少量縱膈氣腫，建議再復(fù)查一下ct?！痹牬笱劬σ矝]看出這中間到底哪里算是亮影，這肋骨不都挺亮的嘛。

    不過她沒有糾結(jié)，把林熙冬的建議寫下之后，再從醫(yī)院的資料庫中找到縱膈氣腫的影片，做了對比，只是還是沒有找到明顯的區(qū)別。

    “唉，我以為我腦子不好使已經(jīng)很極限了，怎么眼睛都不好使?！边呎f，袁元邊嘆氣。

    “這張其實很容易漏診，角度不夠明顯，若是從上至下縱向拍攝，你應(yīng)該會看到很明顯的間歇。”

    “對，如果不是熙冬說，我也不會想到，這還真有些像縱膈氣腫，等下讓患者再拍一次吧?！贝M長聽到縱膈氣腫的時候，也走到袁元電腦旁邊，“馬曉，你要不要來看看？”

    馬曉捏緊了鼠標(biāo)，語氣冰冷“上傳后我會審核?！?/br>
    “你呀，就是死板?！贝M長拍了拍林熙冬的肩膀，“可以啊，熙冬，你剛剛也太謙虛。我看你審核速度也很快啊，我那都積攢了不少，本來還以為你不好意思問呢。”

    “沒有沒有，我還有很多地方要學(xué)習(xí)的。”林熙冬謙虛了億下下，她影像片是學(xué)完了，但是介入手術(shù)還沒呢。

    腫瘤治療也才剛剛開始。

    嗯，對了，找機(jī)會她要把推拿先學(xué)一學(xué)，短期內(nèi)買不起什么大禮，給師傅們做個推拿還是不錯的。

    林熙冬已經(jīng)慢慢從之前的情緒中釋放出來。

    時間在各個鼠標(biāo)的點(diǎn)擊聲中過去，其實根本不用莊銘教什么，林熙冬的每一個診斷，甚至都比代組長完整。

    趁著午休間歇，莊銘終于有時間找到林熙冬解釋。

    “對不起，林醫(yī)生，我不是故意想頂替你說的，我當(dāng)時”莊銘低著頭，不敢看向林熙冬。

    林熙冬聽著前后的信息，同時也反應(yīng)過來，門診的主治醫(yī)生，確實才是診斷權(quán)的核心，她擅自診斷，是在打斷患者和醫(yī)生建立的信任之橋。

    這里和救急就命的急診不同，主治醫(yī)師必須是核心

    “沒有，我應(yīng)該謝謝你，替我背了鍋?！?/br>
    “不是的，就算你不說，我自己也擅自做了診斷意見參考?！甭牭搅治醵@樣說，莊銘趕緊擺擺手，“我還搶了你的功勞”

    明明，這才是真正努力用功的人。

    “別這樣說，莊醫(yī)生，這件事不如就天知地知吧，我可一點(diǎn)都不想在實習(xí)記錄上被記過。”林熙冬輕描淡寫，只是注意到眼前這個學(xué)生有些泛黃的球鞋，想了想，從胸前的兜口，拿出了筆和紙，咬開蓋子，刷刷刷在本子上寫了一些信息。

    “這些是我知道的影像醫(yī)學(xué)資料分享交流的一線論壇，都很優(yōu)質(zhì)，而且不收費(fèi)，國內(nèi)外都有，外文你可以吧？莊醫(yī)生如果真過意不去，那以后就更好的學(xué)習(xí)吧，這樣下次人家來問你這樣影像，你可以更好的幫助他們?！?/br>
    從記錄的小本子撕下來的一頁，上面已經(jīng)寫著幾個網(wǎng)址，字略微有些飄逸，但還算認(rèn)得出，莊銘拿在手里的時候，感覺鼻尖很酸澀，實習(xí)被這樣小小的記過又怎么樣？因為戴主任一句話，他幾乎可以肯定自己很有機(jī)會被留在放射科“我，我英文還可以，我會努力的?！?/br>
    林熙冬把小本子和筆記收攏放回了胸前“好呢，希望以后我們急診遇到疑難雜癥，你可以作為專家?guī)臀夷??！?/br>
    “我會的！”說這句話的時候，莊銘都快哭出來了。

    他是農(nóng)村出來的孩子，其實一些資源是天然的落后，不是他不想多學(xué)習(xí)，而是事實上，國際一線的雜志內(nèi)容，收費(fèi)都不低，他一直能做的，就是把學(xué)校里和院里分享的資料，重復(fù)去學(xué)習(xí)計記入腦海。

    “哎呦，我說你別哭啊，搞得我欺負(fù)你一樣?！?/br>
    “我沒哭，我就覺得自己太差勁了”

    “害，別，你這話說的，袁元要更自卑了，上午馬老師罵她可比你多好幾次呢。”

    鼓勵，是一件很有魅力的事。

    有一個很經(jīng)典的故事可以證明。

    一位mama帶著孩子在路上，看到乞丐乞丐，她會告訴孩子，如果不好好學(xué)習(xí)，以后他就會像這位乞丐一般，而另一位mama，同樣看到了乞丐，她只會和孩子說，要好好學(xué)習(xí)，將來才可以幫助他們。那么，

    哪個孩子更有未來？不言而喻。

    林熙冬不知道，她一個小小的鼓勵，是這位未來的影像學(xué)大拿成長路上最為關(guān)鍵的一環(huán)。

    第56章

    產(chǎn)科辦公室。

    “患者現(xiàn)在情況如何？”

    戴菁和胡海英兩個人圍著患者新的檢查報告。

    林熙冬乖乖站在旁邊，她旁邊還有兩個主任的學(xué)生，同她一起傾聽學(xué)習(xí)。

    胡海英搖了搖頭：“目前體征還算平穩(wěn)，但是患者的情緒差，精神壓力很大，我擔(dān)心繼續(xù)下去先不說先兆流產(chǎn)，腫瘤病情也惡化會更快?！?/br>
    保持心情舒暢，是所有病情最好也最為便捷的良藥。

    “她家人沒來安撫？”戴菁皺眉，患者的正向狀態(tài)對于后續(xù)化療治療很有幫助。

    “說出來你可能不信，孩子的爸爸后來就沒來看過，反而他妻子常常送東西來，安慰她放寬心，現(xiàn)在就在外面等著。”胡海英也知道知道這家庭關(guān)系，復(fù)雜到想罵人，“至于家人，她是孤兒，實際上她的戶口是獨(dú)立的，所以只能她簽署?！?/br>
    “真是雅朗張總的孩子？”戴菁問道。

    “嗯?！焙Ｓ⒛弥环菔中g(shù)同意書，“已經(jīng)31周，她的胎盤位置也不太好，不管是大出血還是感染，不能再等了，我準(zhǔn)備現(xiàn)在和她確定方案，這三個方案她大概已經(jīng)知道，只是關(guān)于各個方案包含的具體風(fēng)險危害她可能還不清楚，我希望你再具體和她聊一下，把其中的厲害關(guān)系闡述?！?/br>
    “但是我還是會和她建議更多保護(hù)自己，我希望你能幫幫她?！?/br>
    在方案上兩個人有爭執(zhí)，可胡海英知道，戴菁也是很為患者考慮的醫(yī)生。

    “我知道你的意思，等等，我先去聯(lián)系一個人，熙冬你跟著胡主任去溝通，把介入的完整方案和她說一下?！贝鬏枷肫鹆耸裁?，拿起電話，往外走去，在門口前對著林熙冬說，“尤其是介入的風(fēng)險，知道嗎？?！?/br>
    林熙冬點(diǎn)點(diǎn)頭，就跟著胡主任走向了病房。

    病房外，她一眼就瞧見了上次的金閃閃女士，以及旁邊浪費(fèi)了她100能量值的小男孩張齊翰，正對著她擠眉弄眼，一副蠻橫的模樣。

    “正好，今天要和患者簽署一下治療方案，你們一起進(jìn)來聽？”胡主任對著金閃閃女士點(diǎn)了點(diǎn)頭，就徑直走入病房。

    這里算是特殊病房，房間很大，患者躺在病床上，臉色偏白，林熙冬這才看清楚這位或許在社會中特別存在的女士。

    21歲花季的年齡，可臉上有不少坑洼的痘印，沒有她想象的妖嬈，反而長得很樸素。

    單眼皮下的眼神，此時像是寂滅的燈，看到她們進(jìn)來，就這樣直直望著。

    “劉女士，今天趕緊怎么樣？還疼嗎？”胡海英靠近患者的病床，幫忙扶起來她的身子，“來，慢點(diǎn)?！?/br>
    “情況之前已經(jīng)和你說過，但是今天是詳細(xì)方案包含的風(fēng)險和危害，尤其關(guān)于介入，你可以聽聽?！闭f著，眼神示意林熙冬上前。

    林熙冬說話的時候，眼睛努力注視著患者：“這就是介入方案的原理，至于您的介入方案，我們初步暫定先進(jìn)行一次化療，類似在一個密閉空間里注射某種融化劑把空間內(nèi)的所有細(xì)胞消除，在繼續(xù)用地塞米松促進(jìn)您的胎肺成熟，您可以理解為相催熟劑，這樣就在第一個月后，大概35周就可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)，保證孩子發(fā)育生產(chǎn)，最后再根據(jù)病情進(jìn)行后續(xù)化療治療。”

    “若是介入方案成功，腫瘤擴(kuò)散情況良好，就可以保住孩子和您的zigong。不過，它的風(fēng)險其實很高，首先，是這個方案在國內(nèi)屬于第一例，關(guān)于藥物的濃度匹配沒有前人可以參照，高濃度的順鉑也會殺死您的正常細(xì)胞最后一個風(fēng)險就是，在這期間藥物濃度很可能影響胎兒的發(fā)育。”面對病人，林熙冬還是選擇多講一些手術(shù)方案的原理，不管對方理不理解，總需要知道點(diǎn)什么，而且她還特意去除了一些專用詞，弄點(diǎn)比方，盡量讓人可以理解。

    只是等到她講完這個方案的風(fēng)險，她感覺到房間氣氛都怪怪的。

    她可能自己都還沒注意，在旁人聽起來，剛剛毫無波瀾的語氣，更像是背書。

    不過，還算講得清楚。

    “劉女士，你聽明白了么？”

    雖然空氣很安靜，但是林熙冬向來很有自覺，能夠及時找到突破口。

    不過，這位劉患者并沒有理她。

    看著不少人視線都齊齊往后，林熙冬這才發(fā)現(xiàn)戴主任帶來了個人。

    “墨哥，你快幫幫這女人?！睆堼R翰看到來人，眼睛都放著光芒，一下就上前抱住張昱墨的手臂，“她連死都不怕，就為了生個小屁孩，真的是又蠢又笨??！”

    林熙冬沒想到這小男孩腦回路很清奇，嘴巴很臭，果然是老張的親戚。

    倒是旁邊的金閃閃女士，一下子就捂住了這個男孩的嘴，笑著打哈哈，似乎對張昱墨非常懼怕：“童言無忌，童言無忌。阿墨你怎么來了？”

    張昱墨對著金閃閃女士招呼，也很有禮貌對著病床上的患者點(diǎn)頭：“伯母，好久不見，戴姨說這位女士懷著我的血緣上親屬，所以邀請我來聽方案，并給些建議?！?/br>
    “從生命角度來說，我個人建議這位女士選擇自己存活率最高的方案就好?！睆堦拍话逡谎鄣哪?，簡直像是像做了一道數(shù)學(xué)選擇題，讓患者在1±1等于0或2與2-1等于1的選擇公式里選擇了必等的1。

    但金閃閃女士聽到這里，也是拍著大腿：“對吧，我就說，這要孩子都要你命了，你何必呢？你看你這些天我有虧待過你么？年紀(jì)輕輕的，自己命才最重要都不知道。而且咱們家產(chǎn)，早在十年前我兒子出生后就定好了，你可別被什么豪門狗血劇給騙了，以為懷著孩子就能繼承遺產(chǎn)啊?！?/br>
    “也是我家郎塵倒霉又善良，好好的酒局被坑了，可你也要信我們啊，反正不管你有沒有孩子，讓你吃飽穿暖一輩子肯定沒問題的，你就多為自己想想好吧？”

    接下來，林熙冬終于從金閃閃毫不猶豫的身世扒皮大會中拼湊出了這個女孩的故事。

    被拐賣，被售賣，被家暴，打工黑。

    20歲的年齡，卻苦的像是電影電視里藝術(shù)加工的女主。

    拼盡全力來到越州，最后做了一個陪酒女，恰好在酒局上被人灌醉送給來張郎塵，張郎塵平日里作風(fēng)其實不錯，只是那天為了單子，也沒少喝，最后自然睡了。

    本以為被喂了避孕藥不會有事，可誰曾想運(yùn)氣那么不好，就給中了。

    張郎塵其實開始不準(zhǔn)備收下，可誰曾想到，還有一個實在看這小姑娘可憐的金閃閃女士，這位女士，想得可能比較開，不僅接納了這小姑娘，還特意邀了進(jìn)門，說是方便照顧。

    就這樣，在現(xiàn)代社會實現(xiàn)雙妻的福氣，被張郎塵給享受到了。

    也成了醫(yī)藥界的趣聞。

    若不是那姑娘樣貌實在過于普通，做人當(dāng)如張郎塵，這趣言，可能都要傳遍九州了。

    只是不管病房中其他人怎么勸說，這個患者的意愿依舊很堅定。