七零雙職工養(yǎng)娃日常 第108節(jié)
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“發(fā)黃???” 金四妮過(guò)來(lái)看了眼孫子,滿不在意道:“剛出生的孩子都這樣,回頭讓太陽(yáng)曬曬就下去了?!?/br> 合著就她里外不是人,谷紅青臉色更冷了,坐下開(kāi)始削蘋(píng)果,削完陳紅敏剛想伸手接,她自個(gè)全吃了。 谷天義這些年一直很害怕這個(gè)閨女,強(qiáng)勢(shì)又獨(dú).裁,他們說(shuō)個(gè)不字就被一通訓(xùn),他們夫妻倆完全管不住,所幸她做得都是對(duì)的,他們倆就更不敢有什么意見(jiàn)了,完全聽(tīng)之任之。 下午三點(diǎn)凌瑤過(guò)來(lái)檢查,先去看了陳紅敏,檢查沒(méi)什么問(wèn)題后,又過(guò)來(lái)看孩子,第一眼她就感覺(jué)有點(diǎn)不太妙,掀開(kāi)他身上的小被子又仔細(xì)檢查了一遍,轉(zhuǎn)頭問(wèn)谷家人:“這孩子皮膚是什么時(shí)候開(kāi)始發(fā)黃的?” 陳紅敏被她這么一問(wèn)也愣了,從醫(yī)生嘴里問(wèn)出來(lái)她才感覺(jué)這不是小問(wèn)題,想起來(lái)以后趕緊回她:“好像是下午一點(diǎn)多一點(diǎn)的時(shí)候。” 谷天義生怕孫子出了什么問(wèn)題,也跟著著急問(wèn):“醫(yī)生咋了?我孫子是有什么問(wèn)題嗎?” 凌瑤意識(shí)到了問(wèn)題的嚴(yán)重性,對(duì)他們說(shuō),“孩子是凌晨六點(diǎn)才生的,到現(xiàn)在出生不到二十四小時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了黃疸,現(xiàn)在鞏膜已經(jīng)有了,這種大概率是病理性的黃疸,單靠曬太陽(yáng)可能是褪不下去的,現(xiàn)在需要緊急轉(zhuǎn)兒科治療?!?/br> 怎么出生時(shí)哇哇大哭喝奶都沒(méi)問(wèn)題的小孩現(xiàn)在就要轉(zhuǎn)兒科治療了?! 谷紅凱急了,“不是,你這總要給我們說(shuō)清楚??!” 新生兒發(fā)生黃疸的概率很大,不過(guò)大多發(fā)生在出生2到3天后,一般無(wú)別的特別癥狀,2周內(nèi)就能消退,是生理性黃疸。 很顯然,眼前這個(gè)叫谷智明的小男孩不是,黃疸出現(xiàn)時(shí)間太早了,這是病理性黃疸,必須要加以治療,凌瑤無(wú)奈解釋?zhuān)拔沂菋D產(chǎn)科醫(yī)生,新生兒疾病要去兒科治療,他們那邊更專(zhuān)業(yè)?!?/br> “病理性黃疸我們婦產(chǎn)科治不了,只能轉(zhuǎn)兒科?!?/br> 陳紅敏聽(tīng)到兒子出事,眼眶一紅,急得要從病床上爬起來(lái),“我要跟著一起去?!?/br> “一個(gè)病人就夠了,你要是再生病,咱家智明就沒(méi)人喂奶了?!?/br> 谷紅凱把人按回床上,“你在這休息,我?guī)еタ瘁t(yī)生?!?/br> 谷紅青剛開(kāi)始也就是猜測(cè),現(xiàn)下真的發(fā)生了,甚至比她想象中還要嚴(yán)重,她也跟著慌了起來(lái)。 金四妮知道光靠自己那沒(méi)本事的兒子沒(méi)用,兒媳這里又需要留人,拉住她的手,求女兒幫忙:“紅青,你跟弟弟一起去吧?” 陳紅敏也淚眼汪汪看著她,谷紅青看著這廢物的一家子,深深地嘆氣,“行,我也跟著去?!?/br> 自打兒科開(kāi)設(shè)新生兒病房以后,兩個(gè)科室之間的聯(lián)系更緊密了,凌瑤動(dòng)作很快,出生不到24小時(shí)的谷智明被送到了兒科問(wèn)診。 轉(zhuǎn)移過(guò)去的時(shí)候,兒科的醫(yī)生里只有柴春雨在,她只知道新生兒病理性黃疸,但完全不知道該怎么治,凌玉榮跟蘇雪楨又在手術(shù)室做手術(shù),只能讓他們先等十幾分鐘。 谷智明身上的黃疸越來(lái)越嚴(yán)重,蔓延速度非??欤燃t凱抱著兒子無(wú)助極了,苦苦等待醫(yī)生回來(lái)。 谷紅青看著緊閉的手術(shù)室門(mén),第一次感覺(jué),這個(gè)世界上似乎有比金錢(qián)更重要的東西——命。 作者有話說(shuō): 第81章 鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)手術(shù)剛開(kāi)始不到半小時(shí), 蘇雪楨作為一助自然不能隨便離開(kāi),凌玉榮看外面催得急,猜到柴春雨可能處理不了, 跟她說(shuō):“等下做完積液抽吸, 你出去看看,剩下我來(lái)處理。” 蘇雪楨飛快點(diǎn)了下頭,“好的。” 凌玉榮心無(wú)旁騖開(kāi)始分離陰.囊的鞘膜,手術(shù)順利進(jìn)行著, 二十分鐘后,蘇雪楨從手術(shù)室走了出來(lái), 人剛走出來(lái)口罩還沒(méi)摘, 谷紅凱抱著孩子直接求到了她面前, 聲音急切又慌亂:“醫(yī)生醫(yī)生,你快看看我孩子這是怎么了?” 剛才在手術(shù)室蘇雪楨就聽(tīng)進(jìn)來(lái)的護(hù)士匯報(bào)說(shuō)是有病理性黃疸的患者,她心里已經(jīng)有了大概的準(zhǔn)備,從容不迫安慰他,“別著急, 先去我診室?!?/br> 谷紅青平時(shí)看到的蘇雪楨都是光鮮亮麗的,這還是她第一次見(jiàn)到工作中的她, 半張臉戴口罩遮住,只留一雙眼睛, 而這雙過(guò)去她一直覺(jué)得過(guò)分嬌媚的雙眼,此時(shí)看過(guò)去只覺(jué)得沉著冷靜, 仿佛是一潭幽深神秘的湖水, 姿態(tài)淡定, 萬(wàn)事勝券在握的模樣, 給病人以極大的安全感。 蘇雪楨也看到了谷紅青, 沖她一頷首,領(lǐng)谷紅凱去自己診室,谷紅青見(jiàn)狀趕緊跟了上去。 柴春雨剛剛診治過(guò)谷智明,看到她從手術(shù)室出來(lái),也走了進(jìn)來(lái)旁聽(tīng),跟她匯報(bào)情況:“我剛剛已經(jīng)給孩子做了血清總膽紅素的檢查,結(jié)果可能要兩個(gè)小時(shí)后出來(lái)?!?/br> 黃疸并不是皮膚發(fā)黃就是,需要做總膽紅素檢查來(lái)確診,蘇雪楨沖她笑了一下,“你做得很好?!?/br> 柴春雨稍微松了一口氣。 谷紅凱六神無(wú)主,完全無(wú)法安靜坐下來(lái),“醫(yī)生,你快救救他,我看他現(xiàn)在眼睛整個(gè)都變黃了?!?/br> “先把孩子放到這上面。” 蘇雪楨從他懷里接過(guò)了孩子,一邊檢查一邊問(wèn)谷紅凱,“孩子是什么時(shí)候出現(xiàn)黃疸的?” 谷紅凱也不確定,孩子由陳紅敏喂完奶就睡下了,他一開(kāi)始也沒(méi)覺(jué)得發(fā)黃是什么患病的癥狀,就沒(méi)太在意,只能說(shuō)出一個(gè)大概的時(shí)間:“下午一點(diǎn),或者更早,我們看到的時(shí)候是下午一點(diǎn)?!?/br> 出生才幾個(gè)小時(shí),估計(jì)只排過(guò)一次胎便,別的大便情況問(wèn)不出來(lái),現(xiàn)在是下午四點(diǎn),根據(jù)他所說(shuō)的時(shí)間,黃疸出現(xiàn)剛?cè)齻€(gè)多小時(shí),除了鞏膜外,已經(jīng)蔓延到四肢,發(fā)病速度可謂是很快了。 蘇雪楨把聽(tīng)診器放到孩子身上聽(tīng)了下,繼續(xù)問(wèn)他:“孩子吃奶情況怎么樣?” 谷紅凱:“從出生到現(xiàn)在喝了兩次奶,都挺順利的?!?/br> 蘇雪楨又給谷智明試了下身體原始反射和肌張力的情況,發(fā)現(xiàn)情況不太妙,身體是微微發(fā)黃,臉色卻有點(diǎn)蒼白。 這有點(diǎn)像發(fā)生了溶血。 基本檢查完畢,蘇雪楨給谷智明把襁褓包好,坐下開(kāi)始翻剛剛凌瑤送過(guò)來(lái)的產(chǎn)婦基本資料,上面寫(xiě)著陳紅敏是第一胎,足月順產(chǎn),出生時(shí)體重一切正常,胎便排出正常,孕婦也無(wú)異常情況。 病理性黃疸導(dǎo)致的病因有多種,其中包括感染、溶血、膽道閉鎖等,要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,蘇雪楨問(wèn)了下,“產(chǎn)婦血型是什么?” 谷紅凱聞言一愣,“這個(gè)我不知道,她也沒(méi)跟我說(shuō)過(guò)?!?/br> 蘇雪楨轉(zhuǎn)頭又看向他,“那你的呢?” 谷紅凱對(duì)這方面就更不知道了,“我也不知道??!從來(lái)就沒(méi)有測(cè)過(guò)血型?!?/br> 蘇雪楨把容易導(dǎo)致病理性黃疸的病因飛快排除了下,像感染會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,但這個(gè)孩子的體溫是正常的,新生兒膽道閉鎖又多發(fā)于生后幾周,剛出生的孩子很少會(huì)出現(xiàn)這種癥狀,而他又是順產(chǎn),生產(chǎn)過(guò)程中也沒(méi)有出現(xiàn)窒息或者缺氧,幾個(gè)原因排除下來(lái),非常像是新生兒溶血。 新生兒溶血多發(fā)于母親是o型血孩子是a型或者b型血,這個(gè)要具體測(cè)完血型才能知道,蘇雪楨叮囑他,“等下去我們這邊檢驗(yàn)科測(cè)一下血型,包括你妻子的血型,結(jié)果出來(lái)以后過(guò)來(lái)告訴我?!?/br> “寶寶先收治到我們這邊的新生兒病房,等血清總膽紅素的結(jié)果出來(lái)以后,我們?cè)倬唧w的給孩子進(jìn)行治療?!?/br> 谷紅凱連連點(diǎn)頭,谷紅青在一邊一直沒(méi)說(shuō)話,攙起弟弟的時(shí)候才轉(zhuǎn)頭對(duì)她說(shuō)了聲謝謝,蘇雪楨對(duì)她笑笑:“這是我們應(yīng)該做的?!?/br> 谷紅青安靜看完她診療的全程,不知道為什么,總覺(jué)得在她面前自己那點(diǎn)小心思異常渺小和卑微,或許連原書(shū)的作者都沒(méi)有理解這個(gè)人物,只把他們當(dāng)做普通的炮灰對(duì)照組來(lái)看待,單單看到了他們夫妻倆在日常生活中任性的一面,完全忽略了他們?cè)诼殘?chǎng)中的風(fēng)采。 她的認(rèn)知不知不覺(jué)也跟原書(shū)作者一樣狹隘了。 谷紅凱經(jīng)過(guò)蘇雪楨看過(guò)以后,心情稍微沒(méi)那么緊張了,不過(guò)仍然很擔(dān)心,在去檢驗(yàn)科的路上不停地問(wèn)她:“姐,你說(shuō)咱家智明應(yīng)該會(huì)沒(méi)事兒吧?” 谷紅青好歹也養(yǎng)了湯天逸好幾年,知道子女對(duì)于父母的重要性,安慰他,“會(huì)沒(méi)事的,你看蘇醫(yī)生剛剛檢查也沒(méi)說(shuō)什么,要是有什么重病她肯定不會(huì)那么淡定,有啥病咱就治唄,聽(tīng)醫(yī)生的。” 谷紅凱性格跟谷家父母一樣的軟弱,什么都聽(tīng)這個(gè)jiejie的,乖乖跟著她去做了血型檢查,又回病房找陳紅敏。 金四妮一直在安慰?jī)合眿D,陳紅敏依然無(wú)法從悲傷中脫離出來(lái),在老家挺著肚子被村里人嘲笑她都沒(méi)哭,來(lái)到城里被未來(lái)婆婆姑姐看不起沒(méi)哭,甚至生孩子那么痛苦的過(guò)程也沒(méi)哭,唯獨(dú)在這個(gè)時(shí)候,眼淚是怎么都止不?。?/br> 這是她出生還不到一天的孩子啊,萬(wàn)一就這么沒(méi)了,那她真是想死的心都有了。 金四妮心里同樣不好受,還要安慰她,“智明什么情況咱們還不知道呢,你剛生完孩子不能這么哭,對(duì)眼睛不好。” 谷文義在一旁連連嘆氣,“唉,這是造的什么孽呀!” 就在這個(gè)時(shí)候谷紅青跟谷紅凱回來(lái)了,陳紅敏一看到他們姐弟倆回來(lái),精氣神立馬來(lái)了,追問(wèn)道:“怎么樣?” 話剛說(shuō)完,又看到丈夫懷里已經(jīng)沒(méi)了兒子的身影,她情緒一下子崩潰了,起身要找:“智明呢?你們把他扔哪去了?” “我就知道你們家還是看不起我是外地來(lái)的,可智明是無(wú)辜的啊,無(wú)論他是生是死我都要見(jiàn)到他,你們不能隨便把它處理了!” 谷紅凱聽(tīng)她這么說(shuō)也來(lái)氣,大步走過(guò)來(lái)讓她躺回去,不悅道:“看你說(shuō)得多嚴(yán)重,智明也是我兒子,我怎么會(huì)不愛(ài)護(hù)他,現(xiàn)在孩子在兒科的新生兒病房,醫(yī)生正在治療呢!” 陳紅敏抹了一把淚,“那你們?yōu)槭裁椿貋?lái)?病房那不應(yīng)該留個(gè)人嗎?” 谷紅青主動(dòng)開(kāi)口說(shuō):“新生兒病房有專(zhuān)門(mén)的護(hù)士值班,本來(lái)就不讓家屬長(zhǎng)時(shí)間久待,醫(yī)生是讓我們回來(lái)問(wèn)你的血型?!?/br> “如果不知道的話,要測(cè)一下,醫(yī)院那邊需要?!?/br> 陳紅敏不懂血型,“血型是什么?” 也許是覺(jué)得她可憐,谷紅青這回回答還挺快:“就是我們每個(gè)人身體里都有不同的血型,一般有四種血型?!?/br> 陳紅敏搖了搖頭,“這我不知道?!?/br> “那我去婦產(chǎn)科醫(yī)生那兒看看你的病歷檔案上面有沒(méi)有標(biāo)注?!?/br> 她現(xiàn)在剛生完孩子不能下床,谷紅青感覺(jué)醫(yī)院那邊應(yīng)該有她的血型記錄,一般生產(chǎn)的時(shí)候會(huì)需要用到,就打算去婦產(chǎn)科問(wèn)問(wèn),如果有的話,就不用陳紅敏下床去檢驗(yàn)科測(cè)了。 谷紅青去婦產(chǎn)科凌瑤那里一問(wèn)就得到了陳紅敏的血型,很快谷紅凱的血型也出來(lái)了,兩個(gè)人又趕緊往兒科跑。 柴春雨也把谷智明總膽紅素的檢查結(jié)果拿了過(guò)來(lái),蘇雪楨一看,數(shù)值已經(jīng)達(dá)到了34μmol/l,正常這個(gè)數(shù)值應(yīng)該是1.7-21μmol/l,超出不少了。 確實(shí)是病理性黃疸。 蘇雪楨前往新生兒病房又看了下谷智明的狀態(tài),這會(huì)兒孩子正在輸生理鹽水,可以刺激腸道,減少膽紅素在腸道的吸收,是他們目前面對(duì)病理性黃疸簡(jiǎn)單有效的方法。 李偉陽(yáng)跟跟鄭雙蓮在她后面,蘇雪楨叮囑兩人:“時(shí)刻觀察他的狀態(tài),盡量?jī)尚r(shí)測(cè)一次總膽紅素,對(duì)比下每小時(shí)的漲幅?!?/br> 兩個(gè)人急忙點(diǎn)頭,“知道了?!?/br> 蘇雪楨隨后從新生兒病房走了出來(lái),這時(shí)谷紅凱跟谷紅青也到了,急忙推開(kāi)她的門(mén)說(shuō)起結(jié)果:“知道了!血型我們知道了!” “他mama是o型,我是a型?!?/br> 蘇雪楨剛剛也看到了谷智明的血型,是a型,這下她更加確定新生兒溶血型黃疸。 谷紅凱坐下來(lái),“醫(yī)生,血型結(jié)果我們給你帶來(lái)了,我兒子到底是怎么了?” 蘇雪楨簡(jiǎn)單跟他解釋了下:“是溶血型黃疸,主要是因?yàn)槟赣H和孩子的血型不合,母親的血型抗體通過(guò)胎盤(pán)對(duì)孩子的紅細(xì)胞進(jìn)行破壞導(dǎo)致的溶血。” 谷紅凱好歹是初中畢業(yè),學(xué)過(guò)一點(diǎn)生物的,對(duì)她的話還能理解一些,當(dāng)然現(xiàn)在理不理解都不重要,重要的是怎么治療,聲音急切又問(wèn):“那這個(gè)要怎么治療啊?” “先輸液觀察,看看能不能把總膽紅素?cái)?shù)值降下來(lái),如果數(shù)值還是降不下來(lái),到時(shí)我們?cè)俨扇∵M(jìn)一步措施?!?/br> 因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)及時(shí),谷智明身上的黃疸顏色暫時(shí)還是淺黃染,發(fā)展程度沒(méi)那么嚴(yán)重。 谷紅凱聽(tīng)她這么說(shuō)總算稍微放下了心,“那他還要在新生兒病房待多久???” 蘇雪楨輕聲回答,“這個(gè)要看他黃疸什么時(shí)候消下去。” “我們新生兒病房是全天候有人值班的,這個(gè)你可以放心?!?/br> 孩子一天不恢復(fù)健康,他就笑不出來(lái),谷紅凱跟她道了聲謝,又說(shuō)有什么情況一定要通知他們,這才從診室離開(kāi)。 確定是溶血型黃疸后,蘇雪楨給谷智明開(kāi)了免疫球蛋白的輸液,免疫球蛋白可以治療因血型不合導(dǎo)致的溶血。 當(dāng)晚蘇雪楨下班離開(kāi)時(shí)又看了眼谷智明的總膽紅素?cái)?shù)值結(jié)果,發(fā)現(xiàn)輸液效果還不錯(cuò),特意交代今晚值班的湯云菲多注意他的狀態(tài),才下了班。 第二天蘇雪楨再來(lái)上班第一件事就去看新生兒病房里谷智明的狀態(tài),陳紅敏經(jīng)過(guò)昨天一夜的修養(yǎng),已經(jīng)再也等不及了,一早吃完飯就拖著還疼的身體趕到了新生兒病房,不過(guò)湯云菲沒(méi)讓她進(jìn)來(lái),她只能坐在門(mén)口的長(zhǎng)廊上等著,谷紅凱沒(méi)辦法,不能讓她一個(gè)人在這等,只能也在一旁陪著。 看到蘇雪楨走過(guò)來(lái),谷紅凱率先站了起來(lái)打招呼,“蘇醫(yī)生。” 陳紅敏聽(tīng)他這么喊頓時(shí)知道了蘇雪楨就是兒子的主治醫(yī)生,著急湊了上來(lái)問(wèn):“我能進(jìn)去看看我兒子嗎?” 新生兒病房還有別的患兒,蘇雪楨擔(dān)心她情緒激動(dòng)打擾到別的孩子,柔聲道:“稍等,我先進(jìn)去看一下患者的狀態(tài)。”