七十年代契約夫妻 第103節(jié)
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黎東方看了下表,神色不滿地道:“這?事等我?回科里再說,我?找你們主任有?事,他在不在?” 他說話時神情嚴肅,丘大夫看了一眼,心里不由暗暗嘀咕,心想這?是怎么了,誰得罪他了?。?/br> 但他覺得這?事不是針對?他的,他就說:“我?們主任剛才還在辦公室,現(xiàn)在應(yīng)該還沒走,要不要我?帶你過去一下?” 黎東方擺了擺手:“不用?,我?自己過去看看?!?/br> 說著,他大步流星地直奔呼吸科主任辦公室。 看著他直挺挺的背影,丘大夫不禁暗暗咋舌。 略想了一下,他隨即想到了中午發(fā)生在食堂的風波,這?件事,呼吸科不少人都知道了,畢竟說閑話的可?都是他們科室的護士。 再一想,小陳大夫是黎東方親自向院長推薦、破格聘請到六院的,還是他的學生,那他剛才那架勢不會是來找他們科主任來要說法的吧? 這?個念頭一起?來,丘大夫就覺得很有?可?能是真的。 正好?他這?時不太忙,便?轉(zhuǎn)回身,也朝著主任辦公室走了過去。 但他趕到的時候,黎東方已經(jīng)走了進去,并且把?門關(guān)得嚴嚴實實的,他就算想知道點什么,也看不到。 他一個當大夫的,總不好?貼在主任門上聽墻角吧。 因此,丘大夫只能暫時走開。過了一會兒,他查完幾?個病房,經(jīng)過走廊時,就看到他們科的主任客客氣氣地把?黎東方送了出來。 黎東方走了之后,呼吸科主任立刻就把?科里的護士長叫了過去。 沒過多久,護士長氣沖沖地回了護士站,到地方后她直接把?中午在食堂說閑話的幾?個護士叫到了一起?,指著她們鼻子斥道:“你們幾?個還能不能干?不能干就給我?走人!能干就好?好?干,別搞三搞四的折騰那些沒用?的事?!?/br> 幾?個護士縮著脖子,你看我?我?看你,一句多余的話都不敢說。 護士長心里有?氣,心想這?些人現(xiàn)在是老實了,心里還不知道怎么想呢。 她就又說:“咱們醫(yī)護人員,干的就是經(jīng)常跟患者身體接觸的工作。你們當護士的,日常工作就包括給患者上藥、包扎、備皮、扎針、插尿管。不管患者是男是女是老是少,你們都得接觸到患者身體,醫(yī)生也是一樣,私密的地方該看也得看,這?就是你們的工作。” “你們連這?都能接受,思想怎么會那么古板落后?難道說,咱們這?救死扶傷的工作也是不正經(jīng)的了?現(xiàn)在是新社會,不是封建時代?,不要動不動就給人扣上不正經(jīng)的帽子。要是再讓我?聽到什么,你們也不用?干了,反正院里也不缺人?!?/br> 見幾?個護士死死低著頭,不敢吭聲,護士長才瞪了她們幾?眼,放她們?nèi)ジ苫睢?/br> 這?時林艷萍拿著病歷夾從旁邊淡淡走過,護士長心里暗暗嘆氣,知道這?些護士應(yīng)該是得了林艷萍的授意。 她讓主任給訓了一頓,當然?要管管那幾?個嘴上沒門的小護士。可?副院長的女兒,可?就不是她能管的了。 黎東方回到中醫(yī)科時,只處理了幾?個病號,孔大夫就找了過來。 他忙著給患者寫?藥方,略一抬頭,問孔大夫:“找我?有?什么事?” 孔大夫忙道:“有?事,下午一點鐘我?跟小陳大夫一起?給一位雞爪風患者做了診斷,我?們倆在藥方上產(chǎn)生了很大的分歧。小陳大夫堅決主張給患者使用?烏頭,而且一用?就是30克,我?覺得這?太兇險了,所以想問問黎大夫,咱們能不能一起?討論下?” 旁邊的患者什么都聽不懂,并不知道這?烏頭有?什么不妥。 黎東方并沒有?孔大夫當初表現(xiàn)得那么驚訝,他露出思索的神情,略想了下,然?后他問孔大夫:“患者是不是因為感受寒邪患的病,且寒邪直入血分?” 孔大夫一怔,心想黎東方跟小陳大夫說的一樣。他便?說:“是這?樣,患者產(chǎn)后不足一月就用?涼水洗尿布洗衣服,且患者本人一直在食堂打雜,工作中經(jīng)常接觸冷水。” 黎東方聽到這?兒,點了下頭,說:“明白了,小陳開的方子大約起?源于仲景《金匱》里的烏頭湯。” “你們那邊先等一下,我?這?還有?兩?位患者,等我?給他們看完就過去。” 孔大夫當即就答應(yīng)了,說:“主任也在,他說咱們科最好?開個小會,大家一起?慎重商量下。一會兒你這?邊好?了可?以直接去小會議室,患者在那兒等著呢?!?/br> 黎東方過了一會兒就去了小會議室,他到的時候,李大夫和另外兩?個大夫已經(jīng)給張淑芹診過了脈。他們手里拿著兩?個藥方,湊到一起?,正在商量著什么。 黎東方探頭過去,看了一眼,李大夫便?把?那兩?張藥方遞給他,說:“左邊這?個,是兩?個月前小孔給患者開的藥方?;颊叻?過后精神健旺,面色好?,氣怯腰困麻木等癥狀圴消失?;颊咭詾楹?了,之后未再求診?!?/br> “近一個月以來,患者因經(jīng)常用?冷水淘米洗菜、洗碗盆、洗衣服,復感外寒,癥狀重現(xiàn)并轉(zhuǎn)重?!?/br> 接下來他又指了指右邊的藥方:“這?張就是小陳大夫剛給開的,藥方開得很大膽,如?刀削斧鑿,你好?好?看看吧?!?/br> 黎東方看到那張紙上娟秀中隱含鋒芒的字體,就知道這?是陳凝寫?的。 他把?兩?張藥方都接過去,細細地看了一會兒。 看完后,他暫時沒什么表示,先把?紙放在一邊,接著開始給患者進行脈診舌診。 診完之后,所有?的大夫,包括陳凝,都在看著他。 黎東方坐在左首第一位,中間的主位上坐著徐主任。其他大夫也分散坐著,陳凝仍在最邊上。 這?場會議,人并沒有?來齊,卻算得上是陳凝來中醫(yī)科之后的第二場會議。 這?一次會議跟第一次不同?,在這?場會上,沒人再把?陳凝當成經(jīng)驗不足、醫(yī)術(shù)存疑的年輕人,她坐在這?里,大家已經(jīng)不知不覺中把?她當成了平起?平坐的同?事。 黎東方診斷完成后,沒有?浪費時間,馬上說道:“孔大夫開的藥方,是按著產(chǎn)后血虛、肝失所養(yǎng)的思路來開的。這?個藥方對?很多雞爪風患者是有?效的?;颊邚埵缜塾?藥后效果亦尚可?,但不足以根治。其根本原因就在于這?個藥方尚不能將患者體內(nèi)伏寒祛除?!?/br> “小陳的思路沒什么問題,患者這?寒,非表寒可?比。它是深伏于厥陰與少陰兩?經(jīng)的伏寒,非大辛大熱溫通十二經(jīng)之猛藥無法解除這?種程度的伏寒?!?/br> “她這?方子屬于金匱烏頭湯的變方,加了滋補肝腎之品,以及搜風剔寒的蟲類藥,比如?全蝎、蜈蚣?!?/br> “藥方的思路是對?的,大家有?反對?意見嗎?” 李大夫臉色嚴肅地說:“思路沒問題,這?種伏寒,的確非大辛大熱之品不能勝任。但使用?烏頭治病,非同?小可?。我?們一是要確認,是不是非用?烏頭不可??如?果用?,是否一定要用?30克?20克行嗎?10克呢?” 黎東方聽他這?么說,并沒有?提出反對?,他兩?只手并攏,搭在桌面上,說:“行,那我?們現(xiàn)在就兩?點來進行討論:一個是,是否必須要用?到烏頭?第二,就是這?個劑量,到底用?多少比較合適? 問完之后,他先看了陳凝一眼,對?她說:“這?藥方是你開的,你當然?是主張用?烏頭的。那你先說一下,用?烏頭要怎樣減少對?患者的傷損,一定要用?30克嗎?” 李大夫和孔大夫都向著陳凝看過去,陳凝便?說:“烏頭過于辛烈,在藥方中使用?烏頭時,我?認為必須要加入黑豆、防風、甘草和蜂蜜以防萬一。仲景在使用?烏頭時,都要用?蜜制,也是為了降低烏頭的毒性。至于藥量,我?還是傾向于30克。這?個是根據(jù)張姐的病情來判定的,她體內(nèi)的伏寒相當嚴重,用?少了仍難以根除。” 說完,她點點頭,示意李大夫和孔大夫他們也說一下看法。 李大夫聽到她這?么說,贊許地道:“用?黑豆、防風、甘草和蜂蜜來減少烏頭之害,的確是個穩(wěn)妥的方法。你這?個方子里面已經(jīng)加了,考慮得還算周到?!?/br> 說完這?句話之后,他卻說:“但是,我?認為烏頭的量還是要斟酌一下,在《醫(yī)統(tǒng)》中記載的烏頭湯方中,草烏頭用?量為一兩??!妒備洝分?,烏頭湯方中的烏頭為半兩?,此等例子比比皆是?!?/br> “如?果一下子用?30克,我?覺得過于冒險。保險起?見,我?建議先給患者用?小劑量用?起?。與此同?時,身邊還要備有?可?解毒之品,以備發(fā)生不良反應(yīng)時隨時服用??!?/br> 孔大夫一開始就不敢用?那么多烏頭,他就毫無意外地贊同?了李大夫的意見。 另外兩?位大夫治病也比較保守,都表示可?以先給患者用?10克或者15克烏頭,后續(xù)再按具體情況來調(diào)節(jié)用?量。 黎東方并沒有?一言堂地同?意陳凝的看法,他綜合了一下各方意見,最后決定先給患者用?10克烏頭。 他還要求患者先住院觀察,他則留在醫(yī)院宿舍里。患者有?什么突發(fā)情況,他也可?以及時處理。 張淑芹本人是不想住院的,她擔心家里兩?個孩子沒人管。 打飯大姐一直在旁邊陪著,她見張淑芹為難,就告訴她:“你先安心住院,一會兒我?去你家說一聲,讓你男人下班去接孩子。你都這?樣了,先不用?管這?么多了?!彼@?么說,張淑芹才同?意住院。 在場的大夫大都挺忙,這?件事兒既然?已經(jīng)商量出了結(jié)果,黎東方就讓打飯大姐去給張淑芹抓藥。藥方上簽的則是他的名字,并不是陳凝的。 陳凝看了一眼,就知道黎東方這?是主動把?責任背到了自己身上,萬一患者在服藥后有?什么問題,那責任也是黎東方的。 陳凝抿了抿唇,雖然?沒說什么,心里卻是明白的。 孔大夫跟在她身后走出會議室,半路上孔大夫跟陳凝說:“小陳,晚上你照常下班,我?打算看看患者服藥后身體會有?什么反應(yīng)?所以今晚我?不走,會留下來觀察她的情況。” “如?果有?什么事,明天你上班我?會跟你說的?!?/br> 陳凝笑著點點頭,說:“好?啊,有?什么事可?以一起?商量?!?/br> 兩?個人的辦公室斜斜對?著,走到門口,各自分開,孔大夫就想,小陳大夫長得雖然?很漂亮,卻并沒有?什么傲氣,還挺好?相處的。 陳凝回到辦公室沒多久,辦公室的門就被人敲響了。 門半開著,她往門口看過去,認出了來人。 那年輕大夫是呼吸科丘大夫的學生,上次來找她和李大夫去呼吸科會診的人就是他。 她便?問了一句:“有?事嗎?” 那學生馬上說道:“丘大夫讓我?過來請你和李大夫過去會診,這?次還是個患兒,得的同?樣是腺病毒肺炎?!?/br> 陳凝一聽就明白了,上次陸家林的孫子小石頭患了腺病毒肺炎,她和李大夫會診過后,服藥的效果很好?。 所以呼吸科那邊覺得他們倆治這?種病挺拿手的。再需要人會診,就直接找來了。 她這?邊暫時也沒什么患者,自然?可?以去。 她就說:“那你去問下李大夫,我?這?邊準備一下。” 那青年點了點頭,又往前走了一段路,到了李大夫辦公室門口敲了敲門。 李大夫辦公室里外還有?五六個患者等著,看上去挺忙的。 聽他講完之后,李大夫說:“小陳大夫跟你過去就可?以,我?這?邊抽不開身。如?果有?必要,再過來找我??!?/br> 那年輕大夫摳了摳眼角,猶豫了一下,說:“這?,這?樣行嗎?那我?能不能去問下其他大夫?” 李大夫抬眼看了看他,淡淡地說:“要不你先讓小陳過去看看,如?果她覺得有?必要,你再過來中醫(yī)科找人?!?/br> 年輕大夫眨了眨眼睛,勉強地說:“那,那好?吧。那我?先帶小陳大夫過去了。” 陳凝知道,李大夫這?是已經(jīng)完全認可?了她的醫(yī)術(shù),覺得她已足夠獨當一面,并不需要他陪著了。 可?這?年輕大夫心里應(yīng)該是沒底的。不過這?也正常,這?些人畢竟還不夠了解她。 她就說:“李大夫和黎大夫他們真的很忙,我?先過去,如?果情況真的復雜,你再來找他們吧?!?/br> 她說話的聲音柔和悅耳,那年輕大夫聽了不禁臉一紅,心想自己要是再堅持請別的大夫,倒顯得不信任這?姑娘了。 既然?丘大夫特意要請她過去,她應(yīng)該挺有?水平的吧? 年輕人胡思亂想著,眼角瞟了陳凝幾?眼,就不敢再亂看,兩?人快速下了樓梯,五分鐘后就到了呼吸科病房。 第125章 陳凝來?到呼吸科, 走到半路,一個護士迎面而來?。 她?一抬頭就看到了陳凝,不等陳凝反應(yīng)過來?, 那護士就推著推車進了旁邊的病房。等陳凝跟著那年輕大夫過去之后,她?才走了出來?,往護士站走。 病房里的家屬好奇地?看了她?一眼,心想這?護士怪怪的, 也?不知道在躲什么?? 陸家林跟他老婆這?時也?在呼吸科病房里陪著小石頭,小石頭的情況已大有好轉(zhuǎn), 早就退了燒,胃口也?好了不少, 這?時候只是比健康孩子虛弱了一點, 但也?不咳喘了。 陸家林老婆正抱著小石頭在走廊上?慢慢走著, 不時還指著窗外的風景跟小石頭說?話。她?不經(jīng)意地?一轉(zhuǎn)頭, 就看到了陳凝。 她?面上?立刻露出笑意, 快步走到小石頭的病房門口,叫里邊的陸家林出來?;“老陸,小陳大夫來?了, 你快出來??!?/br> 陸家林一聽, 馬上?穿著拖鞋從病房里走了出來???吹疥惸龝r, 他面上?浮出濃重的笑意,腰微微彎著, 跟陳凝說?:“哎喲,這?不小陳大夫嗎?有陣子沒見你了。” 陳凝笑了笑,說?:“陸叔叔, 您說?話真有意思。我前天?才來?給小石頭做過復診,昨天?你還去過我辦公室, 這?怎么?能叫有陣子沒見了?”