“靶向藥？小韓，這又是什么東西？”

    徐云聞言思索片刻，并沒有直接給出解釋，而是轉(zhuǎn)頭看向了林宇，說道：

    “林醫(yī)生，靶向藥的概念介紹起來比較復(fù)雜，所以可以先麻煩你先說說紹目前醫(yī)學(xué)界對肺癌的認(rèn)知嗎？”

    林宇當(dāng)即點了點頭：

    “沒問題。”

    作為一名有海外留學(xué)經(jīng)驗的西醫(yī)專家，他對于肺癌的信息還是掌握的很詳細(xì)的，很快便娓娓說道了起來：

    “肺癌這個疾病是近些年逐漸開始常見化的疾病，每年患病的人數(shù)比胃癌要少，但增速卻很快?！?/br>
    “它的形成原因目前依舊未知，十年前曾經(jīng)有海對面的學(xué)者提出過吸煙導(dǎo)致肺癌的觀點?！?/br>
    “但在我回國之前的幾個月，一個叫做出生體重悖論的駁斥學(xué)說出現(xiàn)了，所以如今肺癌是怎么形成的仍然是個爭議性話題。”

    徐云輕輕點了點頭。

    作為一名中科大的生物學(xué)在讀博士，導(dǎo)師還是國內(nèi)知名的免疫學(xué)家田志剛，所以林宇所說的情況他倒是并不陌生。

    不同于徐云穿越來的后世。

    在2023年的時候，肺癌是所有癌癥中最常見、以及死亡人數(shù)最多的癌癥，號稱肺癌之王。

    國內(nèi)僅去年新發(fā)的病例就有82萬，死亡的病例有72萬，全球就更別說了。

    但鮮少有人知曉的是。

    在100多年以前，肺癌其實是很罕見的一種癌癥。

    1912年。

    海對面一位叫做艾瑪·沃特森——沒錯，就是和赫敏扮演者同名的醫(yī)生，曾經(jīng)在寫下的醫(yī)學(xué)書籍中提到過一件事：

    他翻遍全球的文獻(xiàn)資料，一共才找到374例的肺癌病例。

    然而到了1920年之后。

    肺癌的發(fā)病率卻突然如同上證指數(shù)倒立了似的，開始直線的上升。

    為此很多專家開始正式關(guān)注起了肺癌，并且在研究了海對面卷煙機的時候，發(fā)現(xiàn)了香煙與肺癌之間存在著一定關(guān)系。

    當(dāng)然了。

    學(xué)者們之所以能發(fā)現(xiàn)這個情況，并不是因為他們的觀察力和判斷力有多強，而是因為這年頭香煙市場太可怕了：

    以去年為例，去年海對面人均年吸煙在4000根以上。

    沒錯。

    4000根＋。

    這就好比你天天挊自己十次以上，那么查腎虛的時候醫(yī)生肯定會把二者聯(lián)系起來……

    不過前幾年海對面又冒出了一個“出生體重悖論”，讓香煙和肺癌的關(guān)系又變得模糊了不少。

    這個駁斥學(xué)說是這樣的：

    如果吸煙有害健康的話，母親吸煙就會導(dǎo)致嬰兒的體重偏低，嬰兒的死亡率就會上升。

    但根據(jù)實際的統(tǒng)計呢，海對面的學(xué)者結(jié)果發(fā)現(xiàn)正好是相反的。

    吸煙母親所生的嬰兒，死亡率反而比正常的嬰兒低一些。

    于是乎。

    吸煙和肺癌之間就又出現(xiàn)了一層迷霧，誰也不知道二者到底有沒有關(guān)聯(lián)。

    這個悖論要一直晚到2001年才會被證實解釋清楚，因此眼下林宇說不清楚也實屬正常。

    隨后林宇頓了頓，繼續(xù)說道：

    “等肺癌逐漸成為一種常見疾病后，對應(yīng)的治療方案也逐漸開始發(fā)展了起來。”

    “40年代時，肺癌外科治療以全肺切除術(shù)為經(jīng)典術(shù)式，例如41年初，燕京協(xié)和醫(yī)院的張紀(jì)正醫(yī)生就完成了咱們國家第一例的左全肺切除術(shù)。”

    “如今隨著醫(yī)學(xué)水平發(fā)展，我們的術(shù)式也從全肺變化成了肺葉切除，范圍相對要小了很多?！?/br>
    “目前我們對于肺癌主要分成小細(xì)胞性肺癌和非小細(xì)胞性肺癌，其中小細(xì)胞性肺癌不適合開刀，非小細(xì)胞性肺癌則適合開刀一些。”

    “當(dāng)然了，這句話也是相對來說的?！?/br>
    徐云點點頭，又問道：

    “那么肺癌致病結(jié)構(gòu)的深入研究呢？目前發(fā)展到了什么地步？”

    “致病結(jié)構(gòu)……哦，你是說癌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)吧？”

    林宇聞言眨了眨眼，這次的回答就簡練很多了：

    “肺癌的癌細(xì)胞國內(nèi)外都已經(jīng)掌握了相關(guān)培養(yǎng)技術(shù)，畢竟癌細(xì)胞的培育在五十年前就已經(jīng)成功了，如今不是什么大秘密。”

    “據(jù)我所知，燕京那邊已經(jīng)做到了運用集落形成實驗進(jìn)行實體瘤干細(xì)胞的分離，并且在調(diào)節(jié)機制這塊有了一定成果。”

    “不過癌細(xì)胞的研究也就僅此而已了，再深入的似乎連海對面都沒多少新發(fā)現(xiàn)——至少我知道的情況是這樣?！?/br>
    徐云靜靜聽完，抬頭看了眼現(xiàn)場。

    此時除了李覺還是一臉【ovo】之外。

    老郭、楊開渠和周材都已經(jīng)露出了些許了然之色，看起來已經(jīng)跟上了節(jié)奏。

    于是他便輕咳一聲，接過了林宇的話語權(quán)，說道：

    “林醫(yī)生，你打過靶嗎？”

    “打靶？”

    林宇微微一怔，旋即便一挺胸：

    “當(dāng)然打過了。”

    開玩笑。

    現(xiàn)場這些人有一個算一個，哪怕是李覺的助理周材和病入膏肓的楊開渠，他們在以往也都沒少打過靶子。

    這年頭民兵普及度很高，甚至民間槍支的數(shù)量都不少。

    打過槍的不稀奇，沒打過的才少罕見呢。

    隨后徐云雙手在空氣中比劃了幾個靶子的形狀，說道：

    “林醫(yī)生，既然你打過靶子，那么肯定清楚打靶的流程吧。”

    “打靶的時候靶場上會立有很多個標(biāo)靶，你只能打正對你的那一個，要是歪了那就不會被計分或者扣分?！?/br>
    “而在微觀領(lǐng)域，如果咱們把腫瘤視作一個靶場，那么它的內(nèi)部顯然可以分成很多個標(biāo)靶區(qū)域?！?/br>
    “例如1953年peter armitage提出的雙側(cè)和單側(cè)rb特征，還有四年前年賓夕法尼亞大學(xué)發(fā)現(xiàn)的ph染色體點位等等……”

    看著侃侃而談的徐云。

    擁有海外三博士學(xué)位的林宇忽然一愕，旋即整個人便意識到了什么，忍不住打斷了他：

    “等等，韓立同志，你所說的靶向藥……”

    “指的該不是把癌細(xì)胞作為靶點，然后精確消滅它們的‘子彈’吧？”

    啪！

    徐云當(dāng)即打了個響指，笑著說道：

    “林醫(yī)生，你的說法不能算完全正確，但已經(jīng)很接近靶向藥的概念了?！?/br>
    “不過靶向藥在廣義上的概念不是消滅癌細(xì)胞，而是擊中關(guān)鍵的節(jié)點后，扼制癌細(xì)胞的生長?！?/br>
    “就像子彈一樣，子彈命中人不是立刻清空你的血條……咳咳，生命，而是通過破壞血管來讓你機體失去活性?！?/br>
    林宇瞳孔驟然一縮。

    wtf？

    扼制癌細(xì)胞生長的靶向藥？

    還有這種玩意兒？

    隨后他猛然從座位上站了起來，快步走到徐云面前問道：

    “小韓，你說的靶向藥具體的生物學(xué)機理是什么？成分呢？生產(chǎn)工藝呢？”

    聽到林宇口中的這套疑問三連，徐云也忍不住笑了笑。

    原來林宇這種看起來跟面癱似的冷面大佬，也會有情緒激動的時候呀……

    接著他深吸一口氣，朝林宇做了個別急的手勢，解釋道：

    “林醫(yī)生，這個靶向藥我也只是在歐洲的時候偶然在某本書上見到的想法，作者叫什么凌然……所以具體的成分和工藝我確實不太了解?！?/br>
    “不過生物學(xué)機理嘛……大致就是這種藥物可以通過某些反應(yīng)，作用于特定的蛋白分子、酶、基因片段這些位置?！?/br>
    “畢竟癌細(xì)胞是因為基因突變而產(chǎn)生的，那么理論上針對突變位點進(jìn)行針對性的治療，應(yīng)該也存在一定的合理性。”

    “作用在特定的基因片段上？”

    林宇聞言再次瞳孔一縮，但這次他卻沒有急著出聲了。

    基因。

    這是一個無比神秘又無比前端的領(lǐng)域。

    人類發(fā)現(xiàn)細(xì)胞的時間其實很早很早，早到17世紀(jì)的時候，和小牛相愛相殺的那位胡克便發(fā)現(xiàn)了細(xì)胞。

    接著在1836年。

    瓦朗丁在結(jié)締組織細(xì)胞核內(nèi)發(fā)現(xiàn)了核仁，從而開啟了細(xì)胞內(nèi)的結(jié)構(gòu)研究。

    接著便是施萊登和施旺的細(xì)胞學(xué)說、孟德爾的遺傳學(xué)定律、魏爾嘯的病理學(xué)等等。

    再后來到了19世紀(jì)末。

    中心體、線粒體、染色體、高爾基體四大金剛也先后被發(fā)現(xiàn)。

    但dna……也就是基因概念首次面世，卻是要晚到1924年。

    同時等到1944年的時候。