二十二我就是個(gè)騙子
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我知道有些人把心理醫(yī)生當(dāng)作騙子,特別是像我這樣行走江湖的游醫(yī)。 面對這樣的誤解,我常是不屑一顧的。套用一句俗話來說——信則有,不信則無。你覺得心理咨詢有效,那你就用;你覺得扯淡,我也無法阻止你。 可是,更多的時(shí)候,我以及我的同行,深切地體會(huì)著一種身為騙子的悲哀。從某種意義上說,我們也的確會(huì)欺騙病人,雖然這欺騙行為,經(jīng)常是被迫的。 我們的欺騙,并不是指利用病人達(dá)成私人目的。也許有些行業(yè)垃圾會(huì)這么下三濫,但大多數(shù)有良心有職業(yè)道德的心理醫(yī)生還算潔身自愛。 可我們的欺騙,往往從一接觸病人,就開始了。 最直接的表現(xiàn)就在于我身份的不確定性,特別是在接治青少年案例時(shí),這種現(xiàn)象特別明顯。 我是誰呢?這是家長們往往頭疼的一件事——他們不知道該如何向自己需要幫助的孩子進(jìn)行解釋。 直截了當(dāng)說我是個(gè)心理醫(yī)生吧,似乎不妥,孩子們很難接受。在這個(gè)心理宣傳還不普及的年代,心理問題患者還是被人們聯(lián)想成為變態(tài)或瘋子,如果傳了出去,也會(huì)造成孩子自尊心受傷。特別是,在家庭教育和社會(huì)教育之中,我們并未讓孩子意識(shí)到心理問題如此常見,也并不像傳言中那么可怕。 那么,如果不說是心理醫(yī)生,該怎么介紹我呢?一位好心的有能力的有教育背景的叔叔嗎?可這樣的一位叔叔憑什么去干涉孩子的私事?這么定位似乎也有不妥。 于是,我還是叔叔,只不過成了家長口中各式各樣的叔叔。有時(shí)候,我被稱為一個(gè)作家,撰寫心理學(xué)著作;另外一些時(shí)候,我是個(gè)大夫,擁有心理學(xué)背景;還有些情況下,我被當(dāng)作老師,帶出過優(yōu)秀的學(xué)生??傊也皇俏?,可能是任何東西。 關(guān)于我身份的最復(fù)雜的謊言,是這樣說的:我是一個(gè)賣咖啡豆的,因此和那些身為咖啡店老板的父母們交情莫逆,但這不足以解釋,我為什么會(huì)走進(jìn)家庭,關(guān)心孩子的問題。所以,我又被宣稱為:并非本地人,因?yàn)橥獾厝说纳矸?,所以我在北京也就沒有一個(gè)安定的家;由于沒有安定的家,作為獨(dú)身男人的我,當(dāng)然不可能總是勤快地給自己做飯,于是就老去外面吃;吃的次數(shù)太多了,因而覺得外面的飯菜油太大,很不爽;繞了一個(gè)大圈子,總算回歸主題——這對咖啡店老板夫婦,因?yàn)榭偸菑奈夷抢锏蛢r(jià)買到咖啡豆,所以,心懷感激的他們,決心請我吃飯。又因?yàn)樯厦娴臈l件,所以不好意思請我在外面吃,于是熱情地要求我來家里做客!這就給我接觸孩子制造了便利條件。 怎么樣,聽起來和上學(xué)時(shí)候做的數(shù)學(xué)題差不多吧,一步一步的,推理挺嚴(yán)謹(jǐn)。 “可是,”我提出了一個(gè)問題“我不了解咖啡豆啊,萬一孩子問到怎么辦呢?” “那我教給你唄,知道些基本的就行!”于是,孩子父親開始教我辨識(shí)咖啡豆。 “但是,”我提出了一個(gè)更為嚴(yán)峻的問題“可我并不是外地人呀,說話不帶口音,咋辦?” “沒事,我是天津人,我教你?!庇谑?,孩子母親開始教我地方話。 拜這些熱心腸的家長所賜,我不得不在工作之余,增添五花八門的知識(shí)儲(chǔ)備。為這份無奈的騙局也平添了許多增長知識(shí)的機(jī)會(huì)。 然而,我畢竟是以欺騙開始的,這對于病人來說,也許是不合適的。因?yàn)樾睦碜稍冏钪匾囊粭l原則就是公平和信任。 我扮演著兩個(gè)角色,長此以往,樂此不疲。 當(dāng)然,這一類的欺騙,大多用在青少年病例中;我可從沒有想到,在楊潔的自殺咨詢中,也要用到這一點(diǎn)。 事情要從當(dāng)晚八點(diǎn)鐘,我和李詠霖的會(huì)面說起 我吃了餛飩睡了傍晚覺,起床,和李詠霖約好八點(diǎn)鐘見面。 照例是茶樓雅間,不必贅述。8點(diǎn)整,我們都到了,楊潔的jiejie楊穎作陪。 說完了開場的寒暄,我們直奔主題。 掏出一份六頁紙厚的協(xié)議,我說:“請看一下,如果有問題,咱們討論,如果沒有,簽字生效。” 李詠霖有些吃驚,從昨夜忙碌至今,他只睡了幾小時(shí),看起來還不如不睡,眼睛有些迷離,反應(yīng)也很遲鈍:“哦?這個(gè),艾先生,我們絕對信得過您,有必要簽協(xié)議嗎?” “有,這不只是為了保護(hù)我的利益,也是為了保護(hù)你們。所以還是請看一下。” 任何時(shí)候,我都不能放松警惕,今天的朋友,也許就是明天的敵人。工作是工作,私交是私交,對于這一原則,我始終堅(jiān)定不移。 老威說得沒錯(cuò):“希望是我的敵人!”這的確是我的觀點(diǎn)。 在治療之初,家屬是走投無路,低聲下氣地來求你,無意之間就把你的地位給抬高了??呻S著治療,你會(huì)發(fā)現(xiàn)一大堆的問題:家屬不了解咨詢的緩慢過程,總覺得你是刻意拖延;或許家屬認(rèn)為你的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有問題,之前又不好意思討價(jià)還價(jià);也可能他們懷揣的希望太高,而你能力不夠,等等,等等。 在咨詢進(jìn)程之中,這樣那樣的問題比比皆是,與其事后翻臉,還不如把話都說在前面。一份協(xié)議,既顯得專業(yè),也很有必要。要銘記在心的是,不管家屬的希望是不是太高,是不是不切實(shí)際,只要接手了,而你又沒有給他作出說明,等到無法滿足他的目標(biāo)時(shí),你就真的成了騙子! 這份六頁的協(xié)議,包括前三頁的基本原則,以及后面各一頁的醫(yī)患雙方的特別權(quán)利,以及最后一頁的附錄和出勤表。需要雙方簽字的地方有許多,敘述也有些枯燥。大多數(shù)家屬用不了三分鐘就草草簽字了事,購房協(xié)議,你會(huì)這么做嗎?!這也從一個(gè)側(cè)面說明,我們的民眾,對于心理問題和心理治療,視如兒戲。 無所謂了,我還是耐著性子作出了必要的解釋。 比如,正本第一條,俗不可耐的,就是我的保密原則。不過相應(yīng)的,在家屬權(quán)利的第一條,也標(biāo)注了家屬可以享有知情權(quán),即我必須將病人的當(dāng)前狀況,如實(shí)地作出匯報(bào),只隱去病人當(dāng)作隱私的部分。 逐條逐句地,我不厭其煩地解釋了一遍,最后說:“如果沒問題,就簽字吧?!?/br> 這時(shí),李詠霖沒急著簽字,而是掏出一個(gè)信封: “按照您的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),”他溫和地笑了,那么自然而然,令我贊賞“艾先生,這是預(yù)付給您的五次費(fèi)用?!?/br> “先不忙。”我喜歡錢,可是還不至于見錢眼開“付費(fèi)是在簽字之后?!?/br> “這”他顯得有些為難“請您容我解釋,這個(gè)字,我不能簽,要由楊潔的jiejie,楊穎來簽?!?/br> 我把視線移到對面的楊穎身上,前面提過,她并不是一個(gè)嚴(yán)格意義上的美人,不過風(fēng)韻獨(dú)具,很有氣質(zhì);她已經(jīng)回家換了衣服,略施粉黛,給人一種職業(yè)化的美感。 在之前說話的時(shí)候,她始終靜靜地聽,我能看出她的好奇,不過經(jīng)過控制,她沒有打斷談話。 現(xiàn)在,焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到她身上了,楊穎這才有條不紊地開了口:“艾先生,我先解釋一下吧。因?yàn)槔钤伭睾臀襪eimei楊潔的婚姻關(guān)系已經(jīng)終止,所以我們覺得,如果由他來簽字,也許不太合適;另外我的父母,思想比較守舊,不懂心理咨詢的必要性,所以他們也不行;我這個(gè)做jiejie的,就代為簽字,您看這樣做成嗎?”我懷疑這話她事先練習(xí)過幾遍,以至于說得那么流暢,絲毫也沒有談話內(nèi)容里帶出的那種為難情緒。 當(dāng)然沒什么不成的,只是我有話直說:“簽字的是你,付費(fèi)的卻是他?!?/br> 李先生把話茬兒接過來:“該怎么說呢?艾先生,希望您不要見怪。我比你大幾歲,可是很敬重您。我也可以私下里把錢交給楊穎,這樣更省事。可我不愿意這樣做,就是為了解釋清楚。是這樣的,楊穎剛剛買了房,手頭不寬裕;楊潔就不用說了,她也不懂心理學(xué),也許覺得花這個(gè)錢不值,沒準(zhǔn)兒她還不把自殺當(dāng)回事,認(rèn)為自己沒病呢。雖然她通過離婚,得到了不少財(cái)產(chǎn),不過她沒什么特長,也缺乏就業(yè)機(jī)會(huì),這筆錢還不夠下半輩子用。就當(dāng)做瘦死的駱駝比馬大,我雖然也有困難,可是還能盡一份責(zé)任?!?/br> 這應(yīng)該不是老威口中的打腫臉充胖子,李詠霖的確責(zé)任心很強(qiáng),并且在接人待物上,算得上光明磊落。 “可是,你卻不愿意讓楊潔知道,是你在背后為她付賬?!?/br> “艾先生說得很對。您也看到了,我前妻她并不理智,為了和我復(fù)婚,這一次她割腕,差一點(diǎn)兒把命丟了。不怕您笑話,我也盼著早點(diǎn)兒解脫,不愿意再和她扯上什么關(guān)系。雖然我盼著她好,也愿意幫她治療,但最好在她看來,我對她不聞不問,也好讓她死了復(fù)婚這條心。所以艾先生,請您務(wù)必諒解,千萬別說我和這事有關(guān)。” 唉,人人都有苦衷,我點(diǎn)點(diǎn)頭,既然沒有更好的辦法,也只好如此。但是,欺騙的問題由此產(chǎn)生了:“那我該怎么出場呢?” “哦,這事您不必?fù)?dān)心,我跟星星商量好了,就說您是她的一位朋友,搞心理的。知道楊潔自殺的事情,很關(guān)注,愿意給免費(fèi)治療。這說法星星下午告訴了楊潔,她也同意了?!?/br> 免費(fèi)治療,誰不同意呀唉,合著大家商量好了,這才告訴我。沒關(guān)系,反正習(xí)以為常。 就這樣,我直愣愣地跳進(jìn)某些人給我下好的圈套里,還自以為大義凜然呢!