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只能全力救治保命,死亡風(fēng)險(xiǎn)很大,要為病人家屬之后的糾紛升級(jí)提前準(zhǔn)備。陳愛萍的朋友圈也很快更新了一條:總算下班了,要崩潰!插管時(shí)候說氣管套管太粗,把我爸都插腫了,能不能換根細(xì)一點(diǎn)的管子,你們像殺豬一樣這一刀那一刀,要活活把我爸弄死。在獲得各種點(diǎn)贊和附和之后,沒多久,這條朋友圈刪掉了。邱婷都還沒來得及點(diǎn)贊,見到趙彬時(shí)候想起這件事,要給他看這條朋友圈內(nèi)容時(shí)候,早就沒影了。不過她在陳愛萍那里聽了不少,轉(zhuǎn)述給趙彬,信息量也很大了。住進(jìn)NICU以后一個(gè)星期,病人就開始出現(xiàn)發(fā)熱,主管醫(yī)生查體,聽到肺上有濕羅音,考慮有了肺上感染,拍了個(gè)胸部CT證實(shí)是肺部感染,而且吸入性肺炎可能性大。吸入性肺炎是昏迷病人最常見的并發(fā)癥之一,處理起來非常棘手,控制不好,病情隨時(shí)急轉(zhuǎn)直下,造成呼吸衰竭,甚至敗血癥、全身炎癥反應(yīng)綜合征。NICU那邊也是第一時(shí)間用上了比較強(qiáng)的抗生素。但是感染造成的機(jī)體消耗也很嚴(yán)重,不久病人就出現(xiàn)了低蛋白血癥,在主管醫(yī)生告知病人家屬情況,建議病人外購白蛋白治療時(shí)候,病人家屬再次提出NICU根本沒有給病人用上營養(yǎng)餐,把病人餓出的低蛋白血癥。為此,NICU還特別把營養(yǎng)餐配送的流程都弄出來給病人家屬看。病人肺部感染發(fā)生一周以后,感染控制不理想,呼吸道分泌物增加,每天不停吸痰,每次都要吸出大量黃膿痰液。根據(jù)藥敏調(diào)整抗生素以后,治療效果仍然欠佳。在發(fā)生了一次血氧飽和度驟降、呼吸衰竭以后,NICU建議氣管插管,家屬拒絕。肺部感染進(jìn)展同時(shí),頻繁出現(xiàn)的低氧血癥導(dǎo)致顱內(nèi)情況也不穩(wěn)定,病人開始出現(xiàn)癲癇發(fā)作。一天之內(nèi)發(fā)作兩次全面強(qiáng)直陣攣大發(fā)作,夜間甚至開始發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài)。情況危急,病人家屬終于同意氣管切開、使用呼吸機(jī)。于是就有了前面陳愛萍吐槽的插管時(shí)候家屬的各種言論。小腦梗塞預(yù)后差,這是早有預(yù)料的,但即使有預(yù)料,也沒有醫(yī)生希望病人會(huì)往這個(gè)方向發(fā)展,尤其病人有這樣難纏的家屬,全院都守著他希望有個(gè)好結(jié)果。但病情已經(jīng)進(jìn)展到這個(gè)程度,想要好轉(zhuǎn)起來,幾乎需要奇跡。周主任為這件事頭痛不已,現(xiàn)在每天早上自己科室查了房,還跑去NICU一趟看病人。重癥的、神經(jīng)內(nèi)科的、呼吸科的,幾個(gè)科室的優(yōu)秀醫(yī)生都被醫(yī)院安排來看了,每天想著辦法給病人保命。能做的事情都做了,病人的病情仍然在進(jìn)展。五月份剛到,勞動(dòng)節(jié)假期還沒休完,病人出現(xiàn)心跳驟停。在NICU值班人員全力搶救下,呼吸心跳一個(gè)小時(shí)未恢復(fù),最終宣布臨床死亡。值班醫(yī)生邢春江從NICU病房走出來,給家屬宣布死亡。“你們什么狗屁醫(yī)院!”病人兒子一聽就破口大罵,“插了管子,上了呼吸機(jī)都還要死!我看你們就沒有給我爸好好治療!你們一天到晚這里門都是關(guān)著,不讓我們進(jìn)去看,病人在里面怎么被你們弄死的都沒人知道!”“大哥說的對(duì)!”病人另一個(gè)兒子也跟著說,“沒見過哪個(gè)病房一天到晚關(guān)著門,不是在里面搞鬼,憑什么不讓家屬進(jìn)來看?”邢春江人長得瘦弱,氣場卻不小,態(tài)度很硬氣,就在病房門口和家屬大聲爭辯:“重癥監(jiān)護(hù)室,全世界都是這個(gè)規(guī)矩,不允許家屬頻繁探視!我們是有固定探視時(shí)間的,不是不讓家屬進(jìn)來。之所以有這個(gè)規(guī)定,也都是為了病人著想。這里的病人都是病情危重的,家屬不停探視走來走去,增加感染風(fēng)險(xiǎn),也干擾我們醫(yī)生護(hù)士工作。你們家屬住在里面的時(shí)候,探視的過程你們也清楚,來一次就要做完消毒、穿戴防護(hù)服這一套,都是為降低病房里面感染發(fā)生率。你們家屬在里面時(shí)候,你們希望這里隨時(shí)有其他家屬進(jìn)來探視嗎?我們NICU病房里面也有監(jiān)控,你如果覺得我們沒有在里面做事,你有充分手續(xù),可以調(diào)取監(jiān)控來查!我們醫(yī)生護(hù)士都是在里面盡全力的,干的最苦最累的工作,你們不能憑空猜測給我們?cè)熘{!”病人女兒冷笑:“是不是造謠,你讓我們進(jìn)去看啊!人死了連我們老爸啥樣都不讓見,是不是里面搞鬼,你一張嘴說了算???視頻你刪了,說設(shè)備問題,我們找哪兒去看?大哥二哥,我把這個(gè)女的攔住,你們進(jìn)去看老爸!”一邊說著,一邊就在走廊里嚎了起來:“老爸啊,你死了,這里醫(yī)生連最后一面都不讓我們進(jìn)去看!他們把我們攔住,是不是要把你身上那些沒收拾干凈的東西收拾了,犯罪的現(xiàn)場清理好!”NICU病房就在神經(jīng)內(nèi)科病房一個(gè)角上,她嚎叫起來,直接影響的是整個(gè)神經(jīng)內(nèi)科病房。一時(shí)間,許多的病人和家屬都過來圍觀。病房護(hù)士出來維持秩序,也擋不住人們看熱鬧的心。護(hù)士站趕緊聯(lián)系護(hù)士長、醫(yī)院值班室過來協(xié)調(diào)。邢春江就站在病房門口攔住人:“NICU里面又不是只有你們病人!還有那么多危重病人!你們進(jìn)去帶給別人多少風(fēng)險(xiǎn)?”“我們就去看我們老爸,跟別人什么關(guān)系?我們都是健康人,你們還顛倒是非說我們有問題了?”大兒子也扯著嗓子吼。一邊說著,一邊作勢要過去扯邢春江。邢春江在NICU待的時(shí)間不短了,對(duì)付這些人有一套,叉著腰一點(diǎn)也不退讓,說:“你們要進(jìn)去可以,去醫(yī)院先申請(qǐng)。還要按照流程自己消毒、穿防護(hù)服。我也是小醫(yī)生一個(gè),按照規(guī)矩辦事?!?/br>病人家屬畢竟還不敢出手先鬧事,大兒子抱著手站在病房門口,一個(gè)勁往里頭看。病人女兒又哭又鬧地繼續(xù)嚎著:“天吶,老爸哦,我們見你最后一面都不能行??!醫(yī)生都是些什么石頭心腸的人啊!”大兒子往里頭看著,又向著外面吼:“你們看你們看!病人死了他們都還在病人身上動(dòng)來動(dòng)去!這不是要銷毀證據(jù)?你們還敢說沒做什么見不得人的事情!”邢春江冷笑說:“見不見得人也不是你吼一兩句就定性的。說話都講證據(jù)。醫(yī)院處理病人正常流程都要被你們說有問題。我就是這句話:流程辦事。第一,醫(yī)院批準(zhǔn),第二,只能進(jìn)來一個(gè)家屬,第三,個(gè)人防護(hù)?!?/br>這時(shí)候院值班的人已經(jīng)過來協(xié)調(diào)了,詢問了雙方情況,先勸病人家屬在ICU外面的椅子上坐下休息,然后協(xié)助聯(lián)系科室主任、醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),各方面意見統(tǒng)一以后,同意一個(gè)家屬,按照ICU病房的防護(hù)