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便又開了瀉藥給大媽,還有一些注意事項。 第二天一上班大媽就來了,郭湘便帶著她去做結(jié)腸鏡。 結(jié)果還真查到了,在乙狀結(jié)腸和直腸的連接處有一個腫塊,腫塊繞了腸管一圈,整個腸腔都變細了,所以大媽的大便會變細。 郭湘在內(nèi)鏡下看到那腫塊,基本可以認定是惡性的,應該就是癌癥。直腸上方、乙狀結(jié)腸下都有一個。 做完大媽起身,問郭湘,“大夫,怎么樣?” 郭湘頓了一下,“您愛人今天沒陪您一起來?您的孩子呢?” 大媽一下慌了,“大夫,我怎么啦?很嚴重?” “我家老頭子身體不好,不能告訴他,孩子也不在身邊在外地工作,大夫您直接跟我說,我受得住?!贝髬岆m然這么說可是手都抖了起來。 郭湘嘆口氣,“很可能是結(jié)腸癌?!?/br> “什么?癌?”大媽臉色一下變得煞白,她從來沒想到自己會得癌,平時身體還挺好的,以前還天天去扭秧歌,也就是最近不舒服,她還以為只是胃腸炎什么的,怎么也不會想到會是癌癥? “具體的還是做個病理分析,不過八成是……”郭湘說道。 “那、我會死嗎?”大媽一下臉如死灰。 “不會、不會!”郭湘連忙說道,“腸癌是最好治的癌癥,把長癌的那段腸子切除就好?!?/br> “這樣嗎?”大媽心里一下放松了一點,“切掉就能好?” “嗯,不過還要看有沒有轉(zhuǎn)移,還要做個CT?!惫嬲f道。 “不是做了腸鏡,怎么還要做CT?”大媽問,她聽別人說過做這個很貴,而且還有輻射什么的。 郭湘點頭,“腸鏡只能看腸子內(nèi)部,外部看不到,做CT是看外面,再看看有沒有轉(zhuǎn)移到其他地方。” 大媽是懂非懂點點頭,那怎么辦,大夫說要做就做吧。 “那……我的肛門還能保住嗎?”大媽突然問,腫塊好像很靠近肛門,萬一都要切除怎么辦? “我會盡量幫你保住?!惫嬲f道,“這樣就不會影響以后的生活?!?/br> 有些腸癌嚴重的真的會把肛門也切除,然后病人就要一輩子掛著一個糞袋過日子,生活質(zhì)量大大下降,病人也會很痛苦。 當然比起生命來,那點苦又算什么? “那大夫,你一定要幫我保住啊……”大媽眼淚都快下來了,要是不能拉屎以后還怎么活啊? “應該可以?!惫嬲f道:“主要是把長癌的那段腸子切除,然后把前后正常的部位連接起來,肛門應該能保住。不過……” “不過什么?”大媽的心又提了起來。 “不過手術后腸管吻合的部位有可能會有炎癥水腫等問題,然后又造成破裂,大便如果漏出來就會污染腹腔,那就嚴重了?!惫嬲f道。 “應該不會吧?”大媽擔心說道。 “我親自給您做,會盡量做好,不過每個人的體質(zhì)不一樣,會不會發(fā)炎很難說……”郭湘說道。 大媽明白大夫也不敢百分百保證,不過見這個大夫這么好,她說了她親自做,應該沒問題吧? “這個手術疤痕大嗎?”大媽問。 郭湘笑笑,大媽還挺愛美,可能是因為會跳舞的人比較在意這個。 “不會,這做的是腹腔鏡,就在肚皮上開一個小口,是微創(chuàng),您放心,就一點點,很快就會好。”郭湘說道。 “那就好!”大媽松口氣。 郭湘便安排大媽住院,通知手術室安排手術。 大媽的家人聽到消息后也趕了過來。 等手術的時候,讓病人家屬簽了字,她的女兒很擔心,“大夫,手術很痛嗎,我媽會沒事吧?” 郭湘點頭,“手術的時候會麻醉,睡一覺起來就好了?!?/br> 病人推進手術室,徐唯跟著一起進手術室給郭湘當助手。 麻醉后,郭湘在病人的腹部消了毒,蓋上敷巾,開了個小口,把腹腔鏡的管子從開口處伸了進去。 腹腔鏡就是一個管子,管子末端有一個攝像頭和cao作桿,攝像頭是連接著顯示器的,會把照到的腸管里的圖像傳輸?shù)斤@示器上,醫(yī)生就是看顯示器來cao作的。 可是圖像一傳輸過來,郭湘的眉頭皺了起來。 情況比想象的復雜得多,腫瘤周圍有比較明顯的粘連,周圍還有很多淋巴結(jié),如果只是用腹腔鏡上的cao作桿——cao作桿上有鉗夾和切割的功能,不能很好地把這些都清理,必須開腹才行。 徐唯和郭湘對視一眼,“我出去和病人家屬說?!?/br> 徐唯走出手術室,病人家屬一下圍了過來,怎么這么快就出來了,是出什么事兒了嗎? “是這樣的,我們手術的時候發(fā)現(xiàn)情況比較嚴重,用腹腔鏡做可能不能完全把腫瘤清理干凈,而且也沒辦法很好地止血,郭院長建議改開腹手術……” “這么嚴重嗎?”大媽的女兒嚇壞了,“那我媽……” “沒事兒,就是做開腹勝算大一點,更有把握,畢竟人命更重要不是?”徐唯說道。 “那好吧!”大媽女兒點頭。 然后徐唯又重新寫了手術單,讓她簽字。 之后徐唯又重新洗手換手術服進手術室。 經(jīng)過幾個小時,腸道里的腫瘤被切了出來,也清掃了周圍的淋巴結(jié),也沒有造成大出血,兩端腸管縫合了起來,手術很成功。 大媽被推出來后,郭湘摘了口罩,“病人這幾天不能吃東西,一定要注意有沒有排氣——就是放屁,這很重要,只有放屁了才說明腸道恢復蠕動,才能正常?!?/br> “好的,謝謝大夫!”病人家屬連忙說道。 到了第三天,大媽終于放了屁,家人都放心了。 可是到下午,大媽突然又發(fā)起了高燒。 第936章 病情轉(zhuǎn)變 郭湘聽到病人發(fā)高燒馬上去了病房,一量體溫,都達到39度多了。 郭湘把大媽的衣服擼起來看了看,表面看不出什么來,輕輕壓了一下,“這里痛嗎?” “痛!”大媽一臉冷汗。 郭湘皺起眉頭,因為手術有傷口有點痛是正常的,可不會痛得這么厲害。 “今天有抽血化驗嗎?”郭湘問邊上的護士。 “有的?!弊o士把化驗單拿了過來,郭湘一看,白細胞增多了,白細胞多就說明有炎癥,有細菌感染了。 郭湘的心里咯噔一下,難道病人的腸道縫合部分發(fā)炎了? 這就是吻合口瘺,如果真發(fā)生這種情況那就嚴重了。 如果是輕微的還好,用抗生素、引流等就可以治好,可是如果嚴重的糞便漏出來就會污染腹腔,那就是致命的。 可是現(xiàn)在也看不到里面的情況,除非重新開腹。 郭湘看了看,突然發(fā)現(xiàn)吊在邊上的引流管流出了膿液。這是手術的時候置入