醫(yī)，還隨行皇上前去蒙古，與蒙古醫(yī)切磋技藝，回到京城開(kāi)始接手管理太醫(yī)院事務(wù)，如今六十歲的劉院使善于圓滑地與各種人周旋，這會(huì)兒亦是微笑溫聲問(wèn)胤礽：“不知太子殿下有什么樣的疑惑，也許臣可以為您進(jìn)行解答?！?/br>
    崔院判與姜院判胤礽認(rèn)識(shí)，都分別給他看過(guò)牙，給阿珍看過(guò)隱疾，加上另外六人，胤礽一眨眼，頭皮發(fā)麻。

    孤被九個(gè)老爺爺包圍了！

    【在大清學(xué)醫(yī)可不容易，十年初出茅廬，二十年方可稱(chēng)懂行，三十余年可入行，官至六品太醫(yī)的年紀(jì)就不會(huì)小了。所以果然還是缺少大規(guī)模培養(yǎng)基礎(chǔ)人才嗎？】胤礽調(diào)理清晰地將自己此前與康熙的討論理論知識(shí)一一說(shuō)出。

    “眾位院使、院判、太醫(yī)，孤此前與王熙王大人一同提出令年邁官員養(yǎng)老就醫(yī)一事，如今可能已經(jīng)實(shí)行了吧？”

    劉院使頷首微笑道：“太醫(yī)院接受到行文后，已經(jīng)派遣太醫(yī)、醫(yī)士前去為年邁祈休的老臣就診，并建立醫(yī)者文書(shū)存檔，隨時(shí)可為其出診?！?/br>
    胤礽問(wèn)劉院使：“若是祈休老臣去了地方上，不在京城呢？”

    “地方上亦派有太醫(yī)及醫(yī)士，為當(dāng)?shù)啬赀~老臣就診。”

    【但是那人數(shù)絕對(duì)不會(huì)多，比如寧古塔醫(yī)，朝廷派遣萬(wàn)里挑一，就那一個(gè)駐守，簡(jiǎn)直是寶貝金疙瘩。】“孤可以知道約派遣有多少人嗎？”

    劉院使看向康熙，康熙道：“無(wú)論太子問(wèn)什么，據(jù)實(shí)回答。”

    于是劉院使告訴胤礽：幾乎每一個(gè)縣城都能夠平均安排到一位太醫(yī)與兩位醫(yī)士，每一個(gè)城大約有兩位太醫(yī)，每一個(gè)省約有十位至十五位不等，而太醫(yī)院中值守太醫(yī)約百人，醫(yī)士約三百人，時(shí)常要為京城達(dá)官顯貴出診，亦要為帝王隨行做準(zhǔn)備，若各部行文下達(dá)來(lái)太醫(yī)院要求派遣太醫(yī)，亦需抽調(diào)人手。因此，太醫(yī)院時(shí)常因人手不足，而從各地正選民間大夫，又設(shè)立考核。

    在劉院使看來(lái)，如今太醫(yī)院還是非常缺乏人手的，尤其在王熙提出為年邁祈休朝臣就診，亦照顧到地方，人手就更加不夠了。

    “孤知道不能多招募、培養(yǎng)一些醫(yī)士嗎？若按照一縣城一位太醫(yī)這樣的數(shù)目，豈不是非達(dá)官顯貴不可治?。咳绻芾砻耖g大夫，太醫(yī)院可以管的上嗎？”

    “尋常富戶，會(huì)去尋民間大夫看診，只是民間大夫所學(xué)參差不齊，有庸醫(yī)亦有良醫(yī)，對(duì)于民間行醫(yī)的郎中，太醫(yī)院也伸不出手去管理，也不好管理。”

    “那么若要篩選出良醫(yī)，由官府為良醫(yī)分發(fā)證明呢？”

    “若是有治愈效果的良醫(yī)，即使沒(méi)有官府證明，百姓們口耳相傳，找他就診的人就能夠從城南排到城北，”劉院使微笑道：“而庸醫(yī)若一直是庸醫(yī)，百姓會(huì)上報(bào)官府，如此一來(lái)，官府為良醫(yī)發(fā)證明就沒(méi)有多么大的意義。百姓們得了疾病，多是找郎中，小病也就算了，像傷寒、像痹病、像是長(zhǎng)膿包、或是調(diào)理身體民間大夫可以解決一些。”

    但若是得了更大的病，那就只能聽(tīng)天由命。

    胤礽：“……”

    【其實(shí)有一些百姓沒(méi)有余錢(qián)，一輩子都是不看病的，得了傷寒就熬過(guò)去，得了痹病，痹病就是頸肩腰腿胳膊酸麻痛之類(lèi)的吧？也是熬過(guò)去。畢竟民間大夫也不多的樣子。】劉院使問(wèn)道：“太子殿下還有其他疑問(wèn)嗎？”

    【大清的醫(yī)者基礎(chǔ)太少了，行醫(yī)之人還沒(méi)有系統(tǒng)教學(xué)過(guò)，并且人數(shù)堪憂，小朋友不如問(wèn)一問(wèn)興辦醫(yī)學(xué)，辦醫(yī)校來(lái)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)能不能行，小美為大清落后的醫(yī)療條件感到惋惜?！俊肮掠d醫(yī)學(xué)，若有官府辦醫(yī)校，培養(yǎng)醫(yī)者，能否令更多人能夠看上病？”

    劉院使輕笑道：“學(xué)醫(yī)并不容易，且古往今來(lái)，醫(yī)之一道皆是師傅帶徒弟，若無(wú)良師親切教導(dǎo)，徒弟恐怕難以成良醫(yī)。外面如今流傳的醫(yī)書(shū)，有唐醫(yī)、宋醫(yī)、元醫(yī)、及前明醫(yī)留下的典籍，民間之醫(yī)自學(xué)成才者，有之卻少，那些醫(yī)典需要時(shí)間來(lái)琢磨，世間疾病之多非人所能想象，短則二十年，多則三十年，方能成。殿下欲興醫(yī)學(xué)，辦醫(yī)校，若皇上許之，太醫(yī)院得各部行文，會(huì)派遣醫(yī)術(shù)高明者前去教學(xué)，但還請(qǐng)殿下做好心理準(zhǔn)備，也許歷經(jīng)三十余年，也不過(guò)培養(yǎng)出百余人，做不到令天下人能夠看得上病?！?/br>
    “那若是分科呢？看痹病的醫(yī)者就只看痹病，看傷寒的醫(yī)者就只看傷寒，大批量培養(yǎng)只治一病大夫，假設(shè)只要學(xué)習(xí)診治痹病，需要多久能夠培養(yǎng)出人來(lái)？”

    劉院使驚訝道：“若如此，可能五年即可培養(yǎng)出能夠治痹病的大夫?！?/br>
    劉院使在與太子殿下對(duì)答時(shí)，崔院判、姜院判二人皆欲言又止，其余太醫(yī)亦憋的臉色通紅。

    胤礽轉(zhuǎn)過(guò)頭問(wèn)道：“崔院判有什么想說(shuō)的嗎？”

    崔院判道：“痹者，源于疲，淤血不通，不通則痛。而緩解其癥者，需學(xué)會(huì)通淤之術(shù)，如針灸、推拿。分科培養(yǎng)，自可快些解決大清缺乏醫(yī)者問(wèn)題，可培養(yǎng)出來(lái)的不過(guò)是些精于手工活計(jì)而無(wú)醫(yī)術(shù)知識(shí)沉淀的江湖郎中，快速培養(yǎng)之法培養(yǎng)不出真正精通醫(yī)術(shù)之人?！?/br>
    胤礽受到他提醒，眼睛一亮：“既然如此，采取分級(jí)之制，分低位郎中，解決大清大部分小病，又設(shè)高一級(jí)郎中，期間設(shè)置考核，培養(yǎng)出來(lái)的人如同放平的三角，底下是學(xué)藝粗略但可治如痹癥、風(fēng)寒，開(kāi)設(shè)簡(jiǎn)單藥方的郎中，而最上層，則是真正醫(yī)術(shù)精要的大夫。醫(yī)者也可如做官一樣，分品級(jí)。”

    姜院判解釋道：“太子殿下，沒(méi)有單獨(dú)教授痹癥的醫(yī)書(shū)，而世間痹癥千千萬(wàn)萬(wàn)，醫(yī)者診治時(shí)，多少憑借自身行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)?！?/br>
    “況且沒(méi)有培養(yǎng)出全科皆通的大夫，若遇上有人內(nèi)臟出了疾病，而表現(xiàn)出痹癥，到時(shí)候痹癥大夫按照治療痹癥的方法來(lái)治，豈不是還會(huì)犯下大錯(cuò)？”

    “大清現(xiàn)在是從無(wú)到有，現(xiàn)在問(wèn)題是無(wú)，”胤礽吸收夠了太醫(yī)們的理由，提出自己的想法：“沒(méi)有單獨(dú)的醫(yī)書(shū)，那就令懂得此癥的太醫(yī)們?nèi)?xiě)醫(yī)書(shū)。有一種疾病，只要有一個(gè)人會(huì)看，讓他將方法寫(xiě)下來(lái)分享，豈不是就能有更多生病的人獲益？”

    太醫(yī)們啞口無(wú)言，其中兩位太醫(yī)憋得臉都紅了。

    康熙指了其中一位太醫(yī)：“你來(lái)說(shuō)說(shuō)你的見(jiàn)解?！?/br>
    有了帝王的命令，這位太醫(yī)如釋負(fù)重，當(dāng)即開(kāi)口道：“如今天下，誰(shuí)家有獨(dú)特的治療之法，誰(shuí)不藏著掩著，教會(huì)了弟子，餓死了師傅，哪一位成名的名醫(yī)沒(méi)那么兩手看家本領(lǐng)？并非所有醫(yī)者都如孫思邈、李時(shí)珍等圣醫(yī)無(wú)私，人皆因利而往來(lái)，醫(yī)者不外如是?！?/br>
    “既然如此，那就由太醫(yī)院進(jìn)行管理，有治病新法且成效者，由朝廷給予錢(qián)財(cái)及名利獎(jiǎng)賞比如記錄此病為其所破解，記載入史冊(cè)。人皆因利，為財(cái)為名，醫(yī)者不外如是?！?/br>
    胤礽又將話還給了那位太醫(yī)，而一旁的起居注官滿