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有人有權(quán)有錢,有人有文化有知識,有人什么都沒有,為了存活下去,就已經(jīng)千難萬難。作為這個(gè)世界上的病原體的寄居體,這些人都是無差別的,要說有差別,也只是來自于某些基因的突變帶來的諸如細(xì)胞表面受體之類的差異,而從人的本質(zhì)上來說,實(shí)在沒有什么差別。在生病這一點(diǎn)上,人和人在上帝面前是完全平等的。但是,是否會接觸到這些致病因子,就與人所處的環(huán)境、人的權(quán)利金錢、人的文化和性情等等有很大的關(guān)系了。喜歡和很多人發(fā)生性關(guān)系的人,感染引起性病的微生物的可能性就會更大;而處在核泄漏區(qū)的人自然更容易得癌癥;一直處在霧霾環(huán)境里的人,呼吸道疾病發(fā)病可能性就會更大……而周洵面前的這個(gè)女人家里,因?yàn)闆]有很多防止病原微生物或者寄生蟲感染的知識和行為,感染病原微生物或者寄生蟲的可能性就會更大。但即使他們感染了這些治病微生物或者寄生蟲,有些人也將這歸結(jié)為撞了鬼,因?yàn)椴贿M(jìn)行規(guī)范化治療而最后死亡。但和他們說任何科學(xué)的東西,都是沒有用的,因?yàn)樗麄儧]有這方面的最基本的常識,所以無法理解,因?yàn)闊o法理解,便也容易產(chǎn)生懷疑,最后就不就醫(yī)了。周洵說:“我會馬上給做檢測,但是要明天才有結(jié)果。你兒子住院了嗎?”女人說:“只好又住了??傔@么住院,又花錢,家里又沒得大人看著?!?/br>周洵說:“只要好好治,就沒有問題,你別相信那些迷信的做法,不然是真的害了你兒子?!?/br>大約是周洵話語溫和,對方被安撫住了,就又回了病房去。其實(shí)每天送樣品來檢查的病人并不少,就他們微生物這邊,怎么也有十幾個(gè),但周洵就對那個(gè)女人的事很在意,可能是她太可憐了吧。周洵下午做完實(shí)驗(yàn),和同事說了一聲,就去開檢驗(yàn)單的接診醫(yī)生杜醫(yī)生那里問病人的情況,杜醫(yī)生說:“他之前已經(jīng)好了,又這樣腹痛拉肚子發(fā)燒,是重復(fù)感染的可能性很大。先給他控制體溫和上抗生素,等你那邊的檢驗(yàn)結(jié)果出來。不過應(yīng)該還是沙門氏菌的可能性很大。只是你們那邊現(xiàn)在還是沒有辦法做血清分型嗎?”杜醫(yī)生是一個(gè)年輕醫(yī)生,三十多歲,比較信服周洵的檢驗(yàn)?zāi)芰退囊娮R,所以愿意和他討論一些病人的情況,甚至找他專門咨詢過檢驗(yàn)上的一些問題。也正是因?yàn)閮扇吮容^有話題,周洵才來找他談。檢驗(yàn)科、放射科、超聲科這些輔助性科室在醫(yī)院里一向是處在二等公民的地位,不僅拿的錢少而且地位低,臨床醫(yī)生很多都自視甚高,不愿意搭理這些科室的人,若是搭理,多數(shù)時(shí)候也是頤指氣使催問結(jié)果。特別是有些自恃資格老且地位高的專家醫(yī)生,更是不會愿意搭理他們,有時(shí)候檢驗(yàn)結(jié)果模棱兩可需要花時(shí)間重新做,會耽誤他們治療用藥,檢驗(yàn)人員背鍋被罵也不算新鮮事,當(dāng)然,被質(zhì)疑檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,也是經(jīng)常發(fā)生的。別說周洵這種年輕人,以前王主任都被指著鼻子罵,當(dāng)然,王主任的性格自然是回罵回去了。雖然雖然檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,現(xiàn)在檢驗(yàn)科的地位要比以前高不少了,但是和臨床科室之間的矛盾卻并沒有因此緩解太多。所以不是相熟的關(guān)系還行的臨床醫(yī)生,周洵也不會湊上去自討沒趣。周洵說:“科室里沒有買血清做分型。現(xiàn)在買是來不及了,主要是領(lǐng)導(dǎo)怕是不會批。一套還是要上萬?!?/br>杜醫(yī)生也無可奈何。周洵倒給了建議,“他每次的樣本分離純化出的菌我都保存了,在冰箱里,等這次的出來后,我讓疾控的老師送到省上疾控去做分子分型,只是不知道疾控的老師愿不愿意去送,他們那邊一個(gè)人要負(fù)責(zé)很多種病,要是忙不過來大約就不愿意去做,要是他們愿意去送,我倒可以給省上那邊打電話,讓他們幫忙加緊做了,一天就能出結(jié)果。分子分型就最能說明問題,看是同一株菌,還是再次感染了其他菌。不過我覺得是同一株可能性最大。”杜醫(yī)生說:“這樣也太麻煩了?!?/br>周洵道:“那病人家里看著應(yīng)該沒有錢,讓他們交錢做這些檢查,是不可能的。疾控那邊要做食源性病原菌監(jiān)測,我正好認(rèn)識省疾控做沙門氏菌監(jiān)測的人,他們雖然也忙,但幫忙帶幾個(gè)樣,應(yīng)該不是問題。而且這個(gè)病人重復(fù)感染,最大的可能性是他家里讓他重復(fù)接觸了病原菌,要是疾控那邊的老師可以去他家里取樣看是什么讓他重復(fù)感染就好了?!?/br>杜醫(yī)生道:“他們那邊愿意去這么做嗎?”周洵說:“說清楚情況,應(yīng)該還是沒有問題的,畢竟人命關(guān)天?!?/br>杜醫(yī)生說:“要是你有這個(gè)心,你就去做吧。”周洵看他要忙別的病人的事,就去病房看了看那個(gè)病人。那個(gè)小男孩兒,瘦巴巴地,一點(diǎn)精神也沒有,正在輸液。他mama和奶奶守著他,焦慮不安。mama倒是按照醫(yī)囑在為他擦拭身體,奶奶就只是捏著佛珠在求神佛保佑,又認(rèn)為住院太花錢了而且沒有作用,想讓兒媳婦把孩子帶回去,他們?nèi)フ埲俗龇ㄒ苍S作用更大一些。周洵不是善于勸解人的人,因?yàn)樗乃季S方式讓他很少能和他人在話語上產(chǎn)生共鳴,所以他也就不勸了,看了幾眼回了科室里去。病人感染了致病性微生物會表現(xiàn)出很多癥狀,在微生物檢驗(yàn)科學(xué)發(fā)展起來之前,臨床醫(yī)生都是根據(jù)癥狀做治療,而到如今,檢驗(yàn)出致病微生物才是最準(zhǔn)確的判斷標(biāo)準(zhǔn)和證據(jù)。當(dāng)然,即使檢驗(yàn)科學(xué)發(fā)展到如今,很多先進(jìn)的儀器為這門科學(xué)提供了很多方法手段,也并不是每種病原菌都能被直接檢驗(yàn)出來。其中存在假陽性假陰性的問題,除此,還有取到的樣本正好沒有含有病原菌,或者取不到含有病原菌的樣本,這些問題都存在。但即使如此,這也奠定了微生物檢驗(yàn)在病原微生物引起的疾病的治療中的重要地位。這也讓檢驗(yàn)科在醫(yī)院里的地位不再像以前那么低和尷尬。不過,最新的科技和儀器用于檢驗(yàn),自然是要花大量的金錢。做幾份沙門氏菌的樣本的基因分型,最便宜的做法自然是自己設(shè)計(jì)引物和跑膠,成本低,但花費(fèi)精力多時(shí)間長,且現(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)室根本沒有儀器;也可以送樣本到公司做測序然后做比對,這個(gè)過程來來回回怎么也要花一個(gè)星期,價(jià)格也不會便宜;用現(xiàn)成的試劑盒做,花費(fèi)時(shí)間短,但這個(gè)醫(yī)院根本沒有試劑盒和儀器,而且花費(fèi)也絕不少,成本大約要幾百近千,病人絕對承擔(dān)不起。這些精細(xì)和更精