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、消化道問題都可能與丙肝本身相關(guān),所以蔣天遙一時(shí)神經(jīng)過敏,總擔(dān)心這藥是不是真的有安全問題,以至于自己鉆進(jìn)了牛角尖。這會兒他冷靜下來,細(xì)細(xì)一想——在正式進(jìn)入臨床三期之前,許浩宇實(shí)驗(yàn)室小規(guī)模地做過兩次二期實(shí)驗(yàn)。每次分別有五十多名受試者,一批全是健康志愿者,一批是丙肝患者,加起來怎么說也有一百多個(gè)人。這一百多個(gè)人里,只出現(xiàn)過一枚原因不明的嘔吐,根據(jù)這個(gè)比例,這應(yīng)該是一款相對安全的藥物。三百個(gè)人里,突然集中出現(xiàn)五個(gè)病例,怎么都顯得有些不太尋常。外因的可能似乎更大一些,畢竟,會導(dǎo)致消化道問題的原因有很多。圣瑪麗安診所在緬甸做最多的工作是疫苗接種,所以設(shè)備不多,血檢只能查簡單的血常規(guī)與生化。蔣天遙低頭看著化驗(yàn)單,幾項(xiàng)肝臟指標(biāo)因?yàn)楸尾《镜囊种贫玫搅藰O大的改善。三人患有輕微貧血,但對比試驗(yàn)之前的初始數(shù)據(jù),蔣天遙注意到最明顯的變化,是大家的嗜酸性粒細(xì)胞普遍增多。蔣天遙想了想,扭頭問駐緬多年的護(hù)士:“你們這里,鬧過血吸蟲之類的疫情么?”小護(hù)士想了想,搖搖頭:“撣邦這里沒有,西邊若開邦倒有聽說?!?/br>蔣天遙嘆了口氣:“先做個(gè)糞檢吧,看看是不是細(xì)菌性的。”隨后,他又和病人們聊了幾句:“你們幾個(gè)有一起吃過飯,或者,共享什么飲料食物嗎?”五個(gè)人面面相覷,茫然搖頭,然后你一言我一語地講開了——“我和他們都不是一個(gè)村子的,干啥一塊兒吃飯呢?!?/br>“對對對,這之前,大家都不認(rèn)識的?!?/br>蔣天遙到底不是當(dāng)?shù)厝?,對附近村寨的分布不太有概念。他揉了揉太陽xue,拉來一張當(dāng)?shù)氐貓D,把大家來自的村落標(biāo)上了12345。果然,五個(gè)人分布于三個(gè)寨子,雖說都在西邊,但地理位置隔得不近。這么一想,蔣天遙唯一能從這五人身上找出的共同特點(diǎn),就是他們?nèi)荚贜S-1807項(xiàng)目上。他瞇起眼睛,心想,難道還是因?yàn)槌运帲?/br>這邊蔣天遙在看地圖,那邊大伙兒們越聊越起勁,看著似乎很有共同話題,唯有隆葛似乎插不太進(jìn)話。到最后,就連婭蒂都懶得翻譯了,只是籠統(tǒng)概括地對蔣天遙說:“他們在聊水稻的種植與收成,一些農(nóng)業(yè)上的東西,具體我也不會翻?!?/br>蔣天遙聞言,猛然抬頭:“水稻?”撣邦的種植業(yè)主要以煙草、罌|粟、水稻為主,但養(yǎng)水稻,必須就要有灌溉水,而蔣天遙瞅著這張地圖,那幾個(gè)寨子附近唯一的水源是個(gè)大湖——天姥湖。也就是這片山區(qū)母親湖的意思。但天姥湖是死水,容易滋長寄生蟲。除了隆葛,蔣天遙似乎突然找到這幾個(gè)人之間的共同點(diǎn)了——這幾個(gè)水稻農(nóng)民,共用灌溉水源!緬人天天穿著人字拖,蔣天遙不信他們下田還會在腳上套什么防護(hù)措施。而一些寄生蟲病,是會通過皮膚接觸疫水傳播的。蔣天遙心中頓時(shí)定了大半,立刻拍案:“糞檢。檢查血吸蟲蟲卵。”......等結(jié)果出來之后,糞檢卻是陰性。蔣天遙再次陷入了迷茫。他焉焉地趴在桌子上和謝昭視頻,沒精打采的:“為什么是陰性的?。恳媸顷幮?,還能是什么原因?”謝昭微微皺起眉頭:“感染五周內(nèi)蟲子還沒下崽呢,哪來的蟲卵?。恳腔颊吣c粘膜有問題的話,一檢也很容易測不出來的?!?/br>蔣天遙想了想,瞅著癥狀不嚴(yán)重,的確可能只是傳染初期。謝昭淡淡地說道:“你去血檢測抗體,IHA,ELISA,不急著做糞檢?!?/br>“你說得倒輕松。這不設(shè)備有限測不了嗎!”蔣天遙一聲哀嚎,把腦袋埋進(jìn)了臂彎,“最近的大醫(yī)院開車八小時(shí)呢?!?/br>謝昭一愣,沒說話。他從實(shí)習(xí)開始就在全世界最頂尖的醫(yī)院,想開什么有什么,倒的確不知道海外救援醫(yī)生由于醫(yī)療資源有限,總是處處掣肘。半晌,謝昭道:“訂幾盒快速測試盒過去吧,要真是疫水,過段時(shí)間你們可有的忙了?!?/br>眼看著撣邦步入雨季,前幾天就下了幾場暴雨,若是真的有疫水,后果不堪設(shè)想。蔣天遙言語間有些不耐:“訂了也還要再等一個(gè)多星期呢。”可是他現(xiàn)在就要決定這些人還是否應(yīng)該繼續(xù)留在臨床試驗(yàn)里了。說實(shí)話,若真一下子脫落這么多病例,他還是有點(diǎn)心疼的。更糟糕的是,萬一真是藥物引起的問題——他這么多辛苦,就全白費(fèi)了。蔣天遙眉心皺著一個(gè)川字,眉眼間皆是煩躁,忍不住說了一句氣話:“王舜說得對,我真是腦抽了才來這種地方做臨床!”“遙遙?!敝x昭在視頻里對他笑了笑,“別急。”“這是有史以來藥企第一次與NGO合作、在第三世界國家開展臨床試驗(yàn)。”謝昭平靜地說道,“你在別人看不到的地方,做著特別厲害的事?!?/br>“開荒不辛苦,那就不是開荒了?!?/br>“你要相信自己。”或許是謝昭眼底難得外露的那份溫柔,又或許是謝昭言語間平靜的力量,蔣天遙心中那份焦躁這才漸漸散去。第二天,事情突然有了轉(zhuǎn)機(jī)——圣瑪麗安診所接到了一個(gè)電話,是隆葛打來的。隆葛一個(gè)單親奶爸,帶娃很是辛苦。隔著電話,蔣天遙只覺得男人一時(shí)急得話都說不利索了。原來,他六歲的小女兒突發(fā)急病,高燒一夜之間四十多度,上吐下瀉,呼吸困難,肚子還又硬又脹,倒是和他有幾分像。男人都不知道自己怎么把人搬來診所,生怕自己一動,他女兒就沒了。還好隆葛家的寨子離診所不遠(yuǎn),蔣天遙連忙帶上退燒、補(bǔ)液的輸液器材,開著一輛電瓶車就過去了。他覺得,隆葛女兒的病和隆葛的消化道異常一定有關(guān)系。只是小孩子各方面體質(zhì)都弱,免疫反應(yīng)又急,所以癥狀才更加明顯。這聽著,明明就像是血吸蟲病。蔣天遙先給小孩兒補(bǔ)上液,安頓下來,這才有空問隆葛:“你和你女兒,半個(gè)月之前,有沒有接觸過臟水,有沒有去過那個(gè)天姥湖?”他幫人發(fā)散了一下:“比如取水?游泳?釣魚那一類的?”隆葛茫然搖頭。不一會兒,他猛地想起了什么似的:“哦,對了!我女兒沒有去過,但我去過那邊附近的農(nóng)貿(mào)集市。平時(shí)我們的魚都是從那買的,前段時(shí)間,我還買過幾次新鮮釘螺,好像就是從天姥湖里摸出來的?!?/br>緬人口味很重,無辣不歡,前段時(shí)間隆葛開發(fā)了個(gè)新菜“麻辣釘螺”,他女兒愛吃得不得了,所以他就多