第6章
很快,冠脈移植做好了,他們松開鉗子,觀察心臟的顏色,確認(rèn)背面的縫合線沒有滲血。很快心電圖上顯示出不協(xié)調(diào)的電活動(dòng),一切仿佛都開始變好。 但這只是手術(shù)成功的第一步,他們還要讓核桃的心臟脫離心肺機(jī)。 然而脫離進(jìn)行得很不順利,小核桃的心臟傷痕累累,并沒有恢復(fù)正常的心率,夏凌風(fēng)讓助手準(zhǔn)備電擊,先十焦耳。 但小核桃的心臟還是沒有恢復(fù)應(yīng)有的跳動(dòng),手術(shù)室里所有的人都慢慢沉默下去,因?yàn)檫@很可能意味著這個(gè)幼小的生命沒辦法活著從手術(shù)臺(tái)上下來。 手術(shù)從麻醉,打開胸腔和心臟進(jìn)行冠脈移植,到現(xiàn)在已經(jīng)持續(xù)了五個(gè)多小時(shí),夏凌風(fēng)跟身邊的助手以及器械護(hù)士都差不多連續(xù)站立五個(gè)多小時(shí),身體十分疲憊。 夏凌風(fēng)身邊的一助小聲問:“夏醫(yī)生,是不是……不太好了?” 夏凌風(fēng)的表情很冷靜,看不出悲喜,只說:“注射腎上腺素,我們再等等?!?/br> 超聲影像上,心臟修補(bǔ)得很好,但小核桃的心臟情況實(shí)在太糟糕了,有反流,無法離開心肺機(jī)。 雖然手術(shù)期間因?yàn)樾呐K停跳鏈接心肺機(jī)的關(guān)系,心臟功能會(huì)暫時(shí)減弱,脫離心肺機(jī)應(yīng)該會(huì)恢復(fù),但小核桃的心臟似乎無法恢復(fù)。 他們又等了半個(gè)小時(shí),情況還是不太好,夏凌風(fēng)身邊的一助好像受不了這個(gè)壓抑的氣氛,低聲問夏凌風(fēng):“我們要不要通知病人家屬……” 這個(gè)情況在他們看來,就是沒救了。 雖然通知病人家屬是一件十分困難且沉重的事情,但他們總要面對。 夏凌風(fēng)冷靜指示:“再把心肺機(jī)打開半個(gè)小時(shí),我們輪流休息?!?/br> 雖然手術(shù)室里其他人可能都認(rèn)為半個(gè)小時(shí)后情況應(yīng)該也不會(huì)好轉(zhuǎn),因?yàn)檗D(zhuǎn)流時(shí)間越長,心臟恢復(fù)幾率越低,,但他們依舊打開了心肺機(jī),醫(yī)護(hù)總會(huì)盡力搶救每位病人。 這半個(gè)小時(shí)的時(shí)間里,醫(yī)生護(hù)士輪流去洗手間,之后做無菌cao作回到手術(shù)臺(tái)上。 半個(gè)小時(shí)后,心肺機(jī)關(guān)掉,血壓數(shù)值迅速下跌。 一助的聲音有點(diǎn)哽咽,“夏醫(yī)生,可能……沒希望了?!?/br> 夏凌風(fēng)低頭看著手術(shù)臺(tái)上的胡桃。 核桃很小,小小一團(tuán)躺在手術(shù)臺(tái)上,只有七個(gè)多月,生命才剛剛開始,他不希望核桃的生命結(jié)束在這里。 他閉了閉眼睛,決定做一次冒險(xiǎn)的嘗試。 如果嘗試失敗了,那他可能面臨病人家屬的投訴,醫(yī)鬧等等各種麻煩,如果他不嘗試,這只是一臺(tái)失敗的手術(shù)。 但如果他成功,那小核桃的生命就可以被挽救,可以有以后漫長的人生。 他愿意為小核桃嘗試一次。 他的老師跟他分享過一些神乎其神的心臟手術(shù)案例,其中有一例就是病人的心室腫大引起反流,主刀醫(yī)生縮小了病人的心室,讓病人成功渡過難關(guān)。 這個(gè)成功的手術(shù)案例也被其他一些外科醫(yī)生用在自己的手術(shù)里,有成功的,也有失敗的,因?yàn)槲锢砜s小心室真的太過危險(xiǎn)。 小核桃左心室腫得太大,引起反流,夏凌風(fēng)拿起手術(shù)刀,切開核桃的左心室,核桃的左心室內(nèi)壁也布滿了瘢痕,夏凌風(fēng)切掉一些瘢痕,縮短左心室的大小,最后進(jìn)行心臟縫合,關(guān)閉心臟。 做這些cao作的時(shí)候他聚精會(huì)神,眼中和心中只有手術(shù)刀和臺(tái)上的病人。 縫合的時(shí)候,他再三確認(rèn)心臟里的空氣已經(jīng)被排空,縫合好后讓一助再次嘗試電擊。 一助沉默地完成事情,開始準(zhǔn)備電擊,手術(shù)室里所有人都在等待一個(gè)電擊的結(jié)果,等一個(gè)奇跡。 “呲呲——” 電擊聲過后,超聲上明顯有了不一樣的圖案。 這如同強(qiáng)心劑一樣注入了整個(gè)手術(shù)室,夏凌風(fēng)立刻準(zhǔn)備起搏器,他們再次嘗試關(guān)閉心肺機(jī),注射腎上腺素。 這次,心肺機(jī)關(guān)閉,小核桃自己的心臟接過了心肺機(jī)的任務(wù),產(chǎn)生自主跳動(dòng),血壓慢慢變得正常。 超聲儀器上跳動(dòng)的圖案就像小核桃此時(shí)跳動(dòng)的心臟,格外鮮活,小核桃傷痕累累的心臟開始慢慢工作,開始修復(fù)自己的心肌和身體。 可以說,小核桃的心臟再生了。 這是一個(gè)讓人興奮激動(dòng)又開心的結(jié)果,手術(shù)室里沉悶的氣氛一掃而空,他們開始手術(shù)后的收尾工作,一助和二助已經(jīng)在聊下班后去哪吃飯。 夏凌風(fēng)到現(xiàn)在已經(jīng)經(jīng)歷了好幾個(gè)小時(shí)的高度集中精神的手術(shù)cao作,又連續(xù)站立六七個(gè)小時(shí),身體已經(jīng)很疲憊,一助在幫他關(guān)閉胸腔,同時(shí)低聲說道:“夏醫(yī)生,你真厲害。” 神乎其神的技藝。 厲害么? 夏凌風(fēng)沒有太多的感覺,治病救人是他的職責(zé),但脫離這個(gè)醫(yī)生的職責(zé)后,他也只是一個(gè)普通人,他這個(gè)時(shí)候只想回家抱一抱衛(wèi)譯,再吻一吻,兩個(gè)人靠在一起彼此安慰,彼此取暖。 但他不能這么做,手術(shù)還沒有完全結(jié)束,就算手術(shù)結(jié)束后他也還要再去查房看病人的情況,寫點(diǎn)病例和報(bào)告,等這一切都做完了才能回家。 他只是輕描淡寫地回答:“醫(yī)生的工作職責(zé)罷了。” 當(dāng)然,是職責(zé),也有興趣所在。 每成功完成一次復(fù)雜的手術(shù),挽救一條瀕臨死亡的生命,他也會(huì)很有成就感。 在胸腔關(guān)閉前,他請護(hù)士拿他的工作手機(jī)拍照,留下此時(shí)的照片作紀(jì)念。