陳醫(yī)生,別慫! 第1211節(jié)
陳南現(xiàn)在終于明白過來,這顏家衡給了自己一個什么樣的“拜年禮物?!?/br> 呵呵,真的是絕了。 如果自己失敗了,這發(fā)表之后,必將成為一個新聞,讓自己聲名掃地。 但是,這又如何? 陳南淡淡的笑了笑:“嗯,請坐,把你病歷本給我看一下吧?!?/br> 米切爾見陳南沒有露出半分膽怯,多少有些愣了一下。 他不擔(dān)心? 米切爾有些驚訝的看著陳南,不過還是把病歷記錄遞了過來。 米切爾的中文很不錯,長期在中國工作,這或許是必備技能,而且還是記者…… 陳南拿出病歷本看了起來。 “患者,男,42歲,反復(fù)腹痛便血12年,加重1月?!?/br> “患者于12年前因反復(fù)腹痛、便血、肛周疼痛四處就醫(yī),在牛津大學(xué)附屬醫(yī)院被診斷炎癥性腸?。╥bd):克羅恩病(cd)……入院治療,治療效果一般,病情仍然反復(fù)發(fā)作……” “一年前,病情反復(fù)且加重,腹痛,便血,肛周疼痛,伴有反復(fù)感染、高熱、全血細(xì)胞減少、多處淋巴結(jié)腫大、脾大、凝血功能異常、肝功能異常……” “手術(shù)外傷史:先后于2009年行結(jié)腸……2015年行結(jié)腸……” …… 患者的情況十分復(fù)雜,陳南看完之后,都不免皺眉起來。 克羅恩病雖然會伴有發(fā)熱,但是卻很少出現(xiàn)高熱! 而且,患者這一個月來,情況反復(fù)加重,高熱明顯,因為感染誘發(fā)的淋巴腫大…… 總而言之,這個患者比起大多數(shù)的克羅恩患者都要嚴(yán)重很多! 陳南都忍不住深吸一口氣,面色多了幾分凝重。 看來,這顏家衡顯然是擺明了自己不會收這個患者吧? 陳南沉思片刻之后,深吸一口氣,然后直接把病歷本合上,然后對著米切爾說道:“把手放上來,我給你把把脈。” 米切爾看出來了陳南的表情,認(rèn)真說道:“陳教授,我很尊重您?!?/br> “我知道,我的病很特殊,也很難治?!?/br> “你敢相信?我在10年前體重137kg,現(xiàn)在只有60kg,瘦了一半多!” “這個病,真的太折磨人了?!?/br> “我的病我在英國、美國、梅奧甚至都看過,可是治療一直一般,甚至找到發(fā)病的原因?!?/br> “我過來,也是想見見您,我知道我的病很復(fù)雜,也不會給您添麻煩的,你不收我也沒有關(guān)系的?!?/br> 說到這里,米切爾自嘲一笑:“這就如同一個詛咒一樣,從我二十多歲開始,就知道自己和別人不一樣了。” 陳南聽見之后,忽然笑了起來:“誰說我不收了?” “我需要診斷一下,畢竟……我是一名中醫(yī)!” 米切爾看著陳南,不由得怔在原地,隨后把手抬了起來,放在了桌子上。 陳南開始認(rèn)真辨別起來。 脈象雙手應(yīng)指沉細(xì)和緩,但是,其中卻能感覺到浮大。 大好理解,但是浮脈的原因在哪兒呢? 陳南有些疑惑。 患者沒有表證啊…… 而且,這種感覺十分熟悉。 因為有幾名患者也是如此。 嗯? 不對! 陳南忽然意識到了一絲不同的線索。 他連忙閉上眼睛,靜靜的感受起來這脈率的變化。 陳南入微之后,是可以感受到患者氣血陰陽的變化,而腸道入微,顯然可不容易。 但是,為什么這幾個患者都有這種表證的存在呢? 陳南繼續(xù)問道:“你現(xiàn)在主要有什么不舒服?” 米切爾嘆了口氣:“說實話,每次談到這個病的時候,我都很焦慮,而且每天晚上發(fā)高燒,白天好一些?!?/br> “一個多月前,我那時候剛準(zhǔn)備回中國,卻開始噯氣不斷,頻頻打嗝,腹痛難忍,便血……這個就不說了,老毛病了,最近比較嚴(yán)重……” 陳南聞聲,頓時眼睛一亮:“對了,稍等一下!” “你說什么時候開始的?” “具體什么時候?!” 米切爾沉思起來,忽然說道:“對了,就在今年3月份的時候,3月3號,我準(zhǔn)備從英國回來……” 3號……3號…… 陳南記住了這個日子,而繼續(xù)聽了起來。 而這個時候,趙建勇忽然在陳南耳邊說道:“陳教授,我們收到的幾個患者里,有三名患者是在3月份出現(xiàn)這種情況的,其中兩人有外國旅居求醫(yī)歷史?!?/br> 陳南聽見這話之后,頓時不由得內(nèi)心一陣悸動,隱隱約約似乎抓到了什么東西。 他連忙問道:“癥狀呢?相似嗎?” 趙建勇?lián)u了搖頭:“有些地方像,有些不像?!?/br> “但是,都有噯氣打嗝的情況發(fā)生,腹痛也加重了,沒有高熱?!?/br> 陳南深吸一口氣,面色凝重。 今年癥狀加重,是否和環(huán)境變化有關(guān)系? 克羅恩病里面的確有這項說明的,說該病和遺傳、環(huán)境都有關(guān)系。 而五運六氣似乎可以捕捉到一些東西。 噯氣打嗝,看似是小事,而且不被重視,似乎這不屬于克羅恩病。 但是…… 陳南忽然聯(lián)系起來3月3日的五運六氣。 忽然,陳南瞪大眼睛,有些難以置信。 要知道,陳南目前治療克羅恩主要是內(nèi)外結(jié)合為主,對內(nèi),主要是辨證論治,對外科癥狀,則是重用外治法。 而想要治療患者,必須要內(nèi)外結(jié)合。 畢竟,克羅恩看似外科疾病,其實內(nèi)科為主。 而且是氣血同為病。 之所以直接開這個研究中心的意義,也在于這里,因為陳南很清楚,就連外科辦法都沒有辦法得到認(rèn)可,內(nèi)科更是如此。 因為患者病癥各不相同,既然無非從現(xiàn)代科學(xué)研究的方法出發(fā),那就從最基礎(chǔ)的看病出發(fā)好了。 只要患者癥狀緩解了,這不也行了嗎? 無非就是需要治病嗎,何必一定要發(fā)展到研究新藥上面呢? 中醫(yī)的精華,從來不是從中藥中提取出什么物質(zhì)來。 這反而是走了彎路! 所以,他才決定直接開研究中心,直接面對患者,用療效說話。 言歸正傳。 脈象是一派虛像,但是卻也有浮大之脈,這是有奇怪的。 這種浮大,不屬于腸道熱毒所致。 而這個浮,來的蹊蹺無比。 而且,最重要的是,這個可能是外邪! 一般來說,便血屬于血癥,血癥者,人身之血,血為榮,氣為衛(wèi);心主血,肝藏血,脾為總管。 但是,眼前的米切爾卻讓陳南有了一個新的思路。 就是從氣去治血。 而且,三月三號,陳南推測一番,便能知道,這個五運六氣中,容易動氣傷血,這個外邪最容易動氣。 米切爾多因感受外邪,邪滯于里,阻滯氣機(jī),不通則痛,而致痙攣腹痛,氣機(jī)升降失調(diào),運化失職,清濁不分,而致嘔吐、泄瀉;反復(fù)發(fā)作,久病耗損正氣,而致氣血虧虛,逐漸形成虛勞。 而血隨氣行,氣逆則血逆,臟得血而能津,腑得血而能潤,目得血而能視,舌得血而能言,手得血而能握,足得血而能攝。 榮衛(wèi)晝夜循環(huán),營運不息。 這似乎……他的發(fā)病,是有外界因素的! 要知道,目前為止,克羅恩病的誘因依然沒有找到。 而遺傳呢? 克羅恩病的話,可以認(rèn)為是先天稟賦不足,導(dǎo)致在某種環(huán)境催動下,發(fā)生疾病。 那是否意味著…… 有一種誘導(dǎo)基因,這種基因會在某種環(huán)境下誘發(fā)呢? 陳南忽然臉色激動了起來。 “米切爾先生,你先住院!” “咱們今天主要是做檢查,明天我給你開藥。”