陳醫(yī)生,別慫! 第1212節(jié)
陳南此時忽然不想開藥了,他要驗證一下自己的思路。 米切爾愣了一下:“陳教授,您真的敢收我?” “顏家衡會長都不敢……” 陳南微微一笑:“你是患者,我是醫(yī)生,有什么不可以的?” 米切爾頓時豎起拇指:“無論如何,都要感謝您?!?/br> 米切爾住院之后,檢查很快開始了。 但是,米切爾之前大多數(shù)檢查已經(jīng)很完善了,他要做的可不是這些檢查。 而是基因! 陳南讓其他幾名最近也發(fā)病的患者也做了這個基因檢測。 很快,就送到了華燃首都部門。 第二天! 一大早,陳南就收到了一個消息。 米切爾和其他三名患者的x染色體上有x連鎖凋亡抑制蛋白(xiap)基因突變! 這一致病的基因突變,正是米切爾克羅恩病與眾不同的“罪魁禍首”。 xiap基因突變通過腸道免疫細胞先天免疫功能缺陷誘發(fā)炎癥性腸病。 通過基因檢測,其噬血細胞綜合征和難治性克羅恩病均因這一致病基因突變所致。 得到這個消息之后,陳南頓時興奮了起來。 果然! 這個結論,驗證了自己的思路。 先天稟賦不足,是關鍵。 就如同基因中存在這個靶點的突變。 而外邪,也就是環(huán)境,會導致突變基因發(fā)生一連串反應。 陳南內(nèi)心激動了起來。 他知道,自己可能真的發(fā)現(xiàn)了什么了不起的事情。 如果這個基因真的驗證的話,這對于克羅恩病早期發(fā)現(xiàn)和預防來說,絕對是一件好事。 而且,他需要做的還有很多。 比如…… 如何誘導這個基因發(fā)病,什么樣的外邪,或者病毒,或者細菌,或者菌群,能導致這個基因發(fā)生改變。 似乎…… 方向一下子就出來了。 而陳南,也真的似乎找到了一條適用于臨床,和中醫(yī)現(xiàn)代化的道路! …… 第370章 成功在即 這個突如其來的發(fā)現(xiàn),讓陳楠頓時興奮了起來。 xiap相關成人單基因突變型克羅恩病臨床意義重大。 甚至可能關系到克羅思病患者發(fā)病誘因。陳楠腦海里瞬間腦補出來了接下來研究的患路和線索,以及后續(xù)研究方案。 首先:是如何用中藥內(nèi)服暖解該病誘發(fā)因素,防止疾病發(fā)展和惡化,配合中藥濃縮灌腸,以及外用藥物,對于已經(jīng)形成的腸道炎性治療。 其次:對于存在克羅恩病風險的患者,進行基因測序,然后尋找到xiap基因,對其進行中藥預防,防止疾病發(fā)生,達到防病于未然的目的。 但是,無論哪一個,對于患者而言,都絕對是意義非凡。 克羅恩病最重要的因素就是遷延不息,如果可以通過對已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的xiap基因為前提,尋找到更多的靶點,這可能對于治療克羅思惠者,或者對于該病的反復發(fā)作,有顯著效果。 陳楠深知一點,克羅恩病就如同高血壓這些疾病一樣,不是當下醫(yī)療水平能解決的問做的 可是即使如此,能緩解癥狀,避免誘發(fā),把克羅恩病患者的癥狀環(huán)節(jié),避免復發(fā),這已經(jīng)屬于一個很大的進步了。 想到這里,陳楠匆匆起身,驅(qū)車趕往醫(yī)院。 這邊他剛進醫(yī)生辦公室,膜不上換衣服,正要說話,卻看見病房里多了幾個人?而且都穿著白大褂,陳楠這一下子愣住了。 「這是……」 陳楠著著眼前的兩人,似乎有些面生,好奇的同了句。 趙建勇還沒有來得及說話,一旁的男子就果斷走采自我介紹到。 「陳主任,您好,今天冒昧登門打擾,我先自我介紹一下。」 「我是咱們醫(yī)院西醫(yī)病區(qū)消化科的主任,孫進孝,這位是我的副主任,徐茂軒?!?/br> 今日造訪,不是為了其他事情,是我們想要加入您的克羅恩病研究中心?!?/br> 孫進孝開門見山的說明了來意,眼神真墊、態(tài)度誠懇、副建勇對著陳楠聳了聳肩,沒有說話。 陳楠現(xiàn)在大腦依然有些茫然,畢竟……這段時間醫(yī)院內(nèi)外,對于自己突然建立這里研究中心的態(tài)度,可不怎么好啊,評價也不高。 這怎么……西醫(yī)病區(qū)的消化科路來了?他知道西醫(yī)病區(qū)的消化科,這怎么也是國家里點??疲胶芨?,而作為主任,孫進孝的水平能差了? 所以……陳楠還是有些不了解,不過還是客氣的說道: 「哦……孫主任,你好,你好,快坐,對了建筑給倒杯水,慢慢說。 孫進孝道聲,對著東南和趙建勇擺了擺手:「陳主任,喝水就不用了,如果來您這里是為了喝茶或者干其他事情,也大可不必?!肝医裉靵恚菐е\意來的?!埂肝覀兛剖覍τ诳肆_恩病研究有很多年的歷史了。雖然這些年沒有突出成績,也沒有在這個領域掌到什么獎項,但是基礎研究很到位?!?/br> 「陳主任,我相信我們的加入,會讓這個實驗的進展更加順利,也能給您減輕很多麻煩?!?/br> 「當然了,您放心,我們加入以后,也會帶來相關的工作人員進行臨床配合,我們的護士和醫(yī)生都是經(jīng)過專業(yè)培訓的。」「不會給您拖后腿!」 陳楠聽出來了孫進孝的誠意,而且,陳楠目前的確是需要幫手的。 臨床試驗想要開展,絕對不是那么幾個人可以完成的。 如果有對克羅恩病領域?qū)I(yè)的消化科醫(yī)生加入,這對于實驗來說,絕對是好消息。 而眼下,伴隨著xiap相關成人單基因突變型克羅思病的發(fā)現(xiàn),馬上也需要開展相關工作,如果有西醫(yī)病 區(qū)消化科的加入,會省去大量的時間。 只是…… 陳楠有些猶豫,畢竟他們現(xiàn)在馬上就要有進展了… 這個時候,孫進孝把手里的一份資料通了過來:「陳敏授,這是我們準備好的資料,您可以看看,我們有沒有資格加入您的課題。孫進孝自然是看出來了陳楠的疑慮,其實不僅是陳帝,世界上任何一個課題組,對于人員第選和加入,都是有嚴格要求的。 沒有過硬的實力,憑什么要你?說完之后,孫進孝帶著徐茂軒直接離開了,絲毫沒有在意留給陳楠的東西。 徐茂軒是舍不得,一步三回頭,想要說話,卻被孫進孝制止。 離開之后,徐茂軒忍不住說道:「主任,就這么給他了?」 「我們研究了很長時間的……」「而且,說不定我們也能發(fā)現(xiàn)一些特殊東西呢?「 「再說了,你看練南的態(tài)度,擺明了不歡「我們這樣低三下四……何必呢……」孫進孝搖了搖頭:「不,不一樣的?!埂肝覀兪巧暾埣尤?,需要帶著誠意和能力來,如果陳主任采了直接歡迎,我非但不會開心,只會覺得有點擔心,畢竟……一個嚴格的課題組對于人員把控必須要近乎苛刻?!?/br> 「不能隨隨便便來了人就能加入?!埂冈僬f了,我們這個研究,比較堪尬…「算了,如果陳楠德意相信我們的能力,或者說是重視我們的研究,我們加入,也不是壞事兒。 做!如果看不懂,或者看不上,我們就自己 而此時,醫(yī)生辦公室內(nèi),陳楠對于這個突然造話,然后留下研究資料真開的孫進零,也是充滿了好奇。 趙建德猶豫同了句:陳主任,你計劃怎么辦? 陳楠看著一旁的靜忠青:「辭主任,你給我介紹一下這位孫主任吧。」 酶忠青點頭:「其實,孫主任在醫(yī)院的口碑其實很好,而且這個人很少求人,說實話我也很好奇為什么薛主任會主動申請加入的?!?/br> 「這太稀早了?!?/br> 「孫主任是很有能力的,從事臨床工作三十余年,而且多次參與過炎性腸道疾病的研究工作,但卻……很少獲獎。 「說實話,陳主任,我感覺孫主任是帶著誠意來了,不過,您先看看這些材料,再做決定吧?!?/br> 陳楠點頭:「晦,好!」 陳楠翻看一下這些資料,準備放在辦公室,一會兒再看,先去查房再說。 但是……這一番看,頓時陳楠愣住了。這些資料里的內(nèi)容一下子就吸引了陳楠的注意。 「關于克羅思病早期治療獲益情況研究?!?/br> 陳楠麗間被這幾個字吸引了注意力。因為這個研究,可能自己接下來的后續(xù)研究有著重要的重疊。甚至是自己綁不開的。早期治療! 這甚至是西醫(yī)想不到的新概念。孫進孝能提出這樣的新概念說實話讓陳楠本能的有些興奮。 果然,在中日友好醫(yī)院,在首都這個地界,真的是臥虎藏龍洞。。 陳雨決定先看看對方的研究,然后再去查房。 想到這里,他對著趙建勇打了個招呼;「我有點事,你們先忙。 說話間,起身抱著孫進孝的資料就進了房「畫面 他連忙展開這些資料,細細的看了起來。這里面有很多資料,有課題,有中請課題記錄,有臨床試驗結果。 剛才陳楠發(fā)現(xiàn)的是一本專項課題申請報告。 陳楠打開之后,細細的看了起來?!究肆_思病(「sdisease,cd)是一種慢性進展性腸道炎性疾病,其癥狀反復發(fā)生,可導致腸道損傷,嚴重時可致殘。 雖然以抗腫瘤壞 死因子(f)為代表的生物制劑的使用,改變了部分患者的臨床結局,但仍有超過一半的患者需要手術干預,不后有50%的悉者出現(xiàn)臨床復發(fā),80%出現(xiàn)內(nèi)錯復發(fā),30%出現(xiàn)手術顯發(fā)。 因此,我提出了cd疾病早期治療的研究。我將會對早期治療的定義,評估其臨床獲益與風險,并結合近年來cd的研究進展,進一步分析研究要素,為國內(nèi)同行提供參考。」 陳楠看的很認真。