因此能用到的評(píng)估只剩下兩個(gè)。

    患肢畸形，rou眼可見的畸形消失。

    但rou眼可見的畸形消失，并不如觸診可觸及到關(guān)節(jié)面恢復(fù)到正常的結(jié)構(gòu)精準(zhǔn)。

    三個(gè)人都只看到了畸形的消失，心思各自翻滾了不知道多少轉(zhuǎn)。

    曾異與李長(zhǎng)宏二人馬上轉(zhuǎn)頭看了蔡?hào)|凡一眼。

    這個(gè)脫位？就這么搞定了？

    所以最開始，蔡?hào)|凡就把能解決事情的人派到了我們面前，被我們給趕走了，然后鬧出來了后面如此多的幺蛾子？

    蔡?hào)|凡則低聲忙解釋說：“曾主任，李主任，我是知道周成會(huì)手法復(fù)位的，第一時(shí)間就把人叫來了骨一科！”

    “當(dāng)然現(xiàn)在說這些都已經(jīng)晚了，先解決事情吧?！?/br>
    說完，首先往手術(shù)臺(tái)方向靠，等待著周成給病人做標(biāo)準(zhǔn)的體查。也是在c臂再次進(jìn)行透視之前的第二次確定關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

    周成并未讓眾人等很久，而是在仔細(xì)地檢查了下尺橈關(guān)節(jié)及掌腕關(guān)節(jié)等之前有脫位的平面后，謹(jǐn)慎地看向了羅云一眼，稍稍退了兩步，讓開了位置。

    開口說：“羅老師，我認(rèn)為是幸不辱命。”

    “您再?gòu)?fù)核一次吧，保險(xiǎn)一點(diǎn)。”

    周成語氣真摯，并非是故意在羅云等人面前賣弄，而是覺得從羅云的口中說出來體查結(jié)果，更有信服力。

    因?yàn)榭梢钥吹贸鰜恚惡屠铋L(zhǎng)宏等人更加信任羅云，如今羅云就在身邊，就沒必要再多鬧什么誤會(huì)。羅云再體查一遍，不費(fèi)多少時(shí)間。

    而且現(xiàn)在手術(shù)室的眾人，沒有誰的時(shí)間是耗不起的，只要把病人的脫位給搞好，再多耽擱半個(gè)小時(shí)都沒問題！

    羅云點(diǎn)頭，然后開始了體查：“下尺橈關(guān)節(jié)面平整，已基本恢復(fù)?！?/br>
    “掌腕脫位關(guān)節(jié)面，基本恢復(fù)。”

    羅云的體查，并非僅僅局限于此，而是展現(xiàn)了他極為深厚的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生的功底與專業(yè)性：“檢查橈骨莖突、尺骨頭、鼻煙窩和下尺橈關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性可。”

    “主動(dòng)活動(dòng)度無法配合，被動(dòng)活動(dòng)度：完全伸直位為0°，掌屈0°～60°，背伸0°～50°，橈偏0°～30°，尺偏0°～40°。”

    “病人健側(cè)上肢正在靜脈輸液中，無法對(duì)比。但被動(dòng)活動(dòng)度均在正常范圍內(nèi)?！绷_云相當(dāng)專業(yè)地做完體查后，對(duì)病人如此交待。

    曾異和李長(zhǎng)宏幾人看到羅云如此給他們演示活動(dòng)度，并且一一加了說明，頓時(shí)長(zhǎng)長(zhǎng)地松了一口氣。

    復(fù)位之后，就能夠有這么好的被動(dòng)活動(dòng)度，已經(jīng)非常不錯(cuò)了，至少可以期待一下了。

    可曾異還要正說什么的時(shí)候，羅云的手繼續(xù)動(dòng)了起來，并同時(shí)開始口述：

    “芬克爾斯坦試驗(yàn)因麻醉無法配合?！?/br>
    曾異聞言，當(dāng)時(shí)口罩下的表情一滯，羅云這是在說啥？什么芬克爾斯坦？

    蔡?hào)|凡和李長(zhǎng)宏兩人也是稍稍張了張嘴巴。

    而羅云則是選擇了繼續(xù)：

    “kirk watson征（陰性）。”

    “l(fā)ane－kirk watson征（－）”

    羅云再次吐出兩個(gè)極為專業(yè)的名詞，然后也似乎是看出了曾異等人眼神中茫然的尷尬，而周成則是略有些閑定的模樣，似乎還真聽懂了的樣子。

    羅云瞬間便心里有了底。

    行家一出手，便知道有沒有，關(guān)節(jié)外科是有自己非常?？频闹R(shí)系統(tǒng)和體系的。

    周成的表情，是聽懂了自己的檢查部位和目的，他果然是做了詳細(xì)功課，而不是什么江湖野路子。

    探出了周成的底。羅云便覺得沒必要再繼續(xù)為難曾異和蔡?hào)|凡等人，于是接下來的體查便直接加了解說：

    “橈腕和腕中抽屜試驗(yàn)（－），腕中關(guān)節(jié)無松弛?！?/br>
    “中腕移位試驗(yàn)（－），患肢無尺側(cè)偏差。”

    “支點(diǎn)移位試驗(yàn)（＋），頭壯骨、月骨間平面結(jié)構(gòu)恢復(fù)?！?/br>
    “里根試驗(yàn)無松弛與捻發(fā)音（－）：月骨、三角骨、豌豆骨平面結(jié)構(gòu)無異常?！?/br>
    “chris－bain試驗(yàn)（－），月骨、三角骨、豌豆骨穩(wěn)定性恢復(fù)?！?/br>
    “鋼琴鍵試驗(yàn)（－）：無背側(cè)半脫位?！?/br>
    “橈尺抽屜試驗(yàn)（－）”

    “凹陷試驗(yàn)（－），無druj（尺橈關(guān)節(jié)背側(cè)半脫位）?！?/br>
    做到這，羅云還擺弄了一下，但似乎都搖了搖頭，才轉(zhuǎn)頭道：“曾主任，李主任。還有一些其他的特殊體征，患者當(dāng)前無疼痛感覺，檢查無法配合，我覺得是可以進(jìn)行下一步的透視了。”

    “主任們還覺得有必要補(bǔ)充些什么嗎？”

    羅云這么做，是有他的原因了，并不只是簡(jiǎn)單地賣弄自己的學(xué)識(shí)，而是為了提升蔡?hào)|凡，自己真的是一個(gè)相當(dāng)專業(yè)的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生，我們骨二科，可以開始收一些關(guān)節(jié)外科的?？撇∪?。

    其二，就是周成現(xiàn)在雖然只是一個(gè)小住培，現(xiàn)在他做了關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，其實(shí)你們的心里，也不好確定周成做的手法復(fù)位好不好。

    我能確定，我不是說能確定，而是真的能確定，因?yàn)槲沂菍I(yè)的。

    以上就是我經(jīng)過了系統(tǒng)性的體查，做出來現(xiàn)在能做的有關(guān)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和刺激應(yīng)發(fā)試驗(yàn)的檢查結(jié)果，這些檢查結(jié)果，支持了我現(xiàn)在的論點(diǎn)。

    早在羅云開始說后面一大堆很拗口的?？撇轶w的時(shí)候，曾毅與李長(zhǎng)宏幾個(gè)人便緊張了起來，因?yàn)槁牪欢。?/br>
    他們也不是什么小菜鳥了，而是羅云所述，實(shí)在是太往專業(yè)內(nèi)里了。

    就好比關(guān)節(jié)外科是一座宮殿的話，那么蔡?hào)|凡幾人最多就只是在宮殿里轉(zhuǎn)了一圈，而羅云在里面生活過，所以要論起對(duì)其的了解，走馬觀花自然不如生活在里的人那么熟悉。

    羅云這話一出，曾異馬上神色緩了一陣，搖頭說：“我覺得不用補(bǔ)充了，你的體查已經(jīng)夠詳細(xì)了，推c臂透視吧。”

    饒是曾異的修養(yǎng)并不錯(cuò)，之前李長(zhǎng)宏和他推諉責(zé)任的時(shí)候，他內(nèi)心里都沒罵娘。

    但此刻的心里，也是罵了一句，羅云，我補(bǔ)充給你奶奶祖宗補(bǔ)充，你丫的絕對(duì)是故意的……

    “長(zhǎng)宏，東凡，你們覺得了？”事情解決了一大半，曾異內(nèi)心松弛了一下，自然覺得羅云遞過來的這把劍，不能自己一個(gè)人接啊，也要讓你們感受一下它的鋒利。

    蔡?hào)|凡立刻搖頭，閃爍著小眼睛，回道：“小羅講的就是我認(rèn)為的，我們組的關(guān)節(jié)病人，之前都是小羅來負(fù)責(zé)。”

    說完，蔡?hào)|凡覺得自己還是要說得穩(wěn)妥點(diǎn)，又補(bǔ)充：“小周也協(xié)助處理的?！?/br>
    “就看李主任覺得有其他的檢查要補(bǔ)充沒？”

    “畢竟病人是李主任的，我也不好越俎代庖?！?/br>
    蔡?hào)|凡此刻內(nèi)心覺得好爽，這羅云真給他長(zhǎng)面。

    之前李長(zhǎng)宏給他打電話說羅云不必再來的時(shí)候，蔡?hào)|凡內(nèi)心里其實(shí)是有意見的。

    你遇到了麻煩，老子第一時(shí)間給你派了人，你還打電話說我的不是，老子敷衍你了嗎？

    這些話不好明說，但此刻正好可以暗喻，給你一個(gè)眼神你自己體會(huì)體會(huì)。

    什么叫專業(yè)？

    老子帶的兩個(gè)人都專業(yè)滴很。

    李長(zhǎng)宏倒是此刻沒有心思去揣摩蔡?hào)|凡暗藏的意思，正如蔡?hào)|凡所說，病人是他的，他只想早點(diǎn)把這個(gè)病人的脫位給解決掉，請(qǐng)外院的教授是解決，內(nèi)部解決也是解決。

    趕緊低聲道：“既然羅云是專業(yè)的，那咱們就聽專業(yè)人的評(píng)估，推c臂，透視吧?！?/br>
    “透視完，結(jié)果可以，我也好早點(diǎn)去給病人家屬交待?！?/br>
    這已經(jīng)算是另類的認(rèn)慫和服氣了。

    蔡?hào)|凡聞言，也不好多講什么，曾異馬上就讓巡回護(hù)士準(zhǔn)備透視，然后親自去推c臂機(jī)。

    李長(zhǎng)宏見狀，馬上主動(dòng)請(qǐng)纓地推c臂機(jī)。

    把眾人都叫出去，到了隔壁的單獨(dú)隔離間。

    ……

    透視很快，結(jié)果是秒出的。

    看完，曾異緩緩地舒了一口氣，覺得這手術(shù)后的平片，看起來才算是正常人的手腕該有的樣子嘛。

    可他沒敢先開口，而是看向了羅云，問：“羅云，結(jié)果還行吧？”

    曾異心里也有點(diǎn)怵了，羅云之前的體查，已經(jīng)不能簡(jiǎn)單地用專業(yè)兩個(gè)字來形容了，可以講王耀翔說自己會(huì)關(guān)節(jié)外科，簡(jiǎn)直就是班門弄斧——

    羅云看完平片，抿了抿嘴，拍了拍周成的肩膀。

    低聲罵道：“杵在這里做什么？主cao是你，術(shù)后復(fù)查的平片，不管好與不好，你都要給出解釋來，以后記住這個(gè)習(xí)慣?！?/br>
    這是大型教學(xué)醫(yī)院，也就是羅云以前學(xué)習(xí)的時(shí)候，組里面的一個(gè)習(xí)慣。

    不管術(shù)中復(fù)查的結(jié)果怎么樣，好與不好，都要主刀先給解釋，好則說好在何處，讓大家都能夠看懂，而不是做完就算完了，這樣可以讓下級(jí)醫(yī)生學(xué)習(xí)如何去評(píng)估一臺(tái)手術(shù)到底哪里好，哪里不好。

    做得不好，也說出來，自然有教授會(huì)給你來解疑的。

    當(dāng)然，若是最頂層的那個(gè)教授，也發(fā)現(xiàn)了自己的手術(shù)有點(diǎn)問題，那就沒辦法了，只能大家一起硬著頭皮做下去。

    這樣的情況很少很少，但也有。

    這就是客觀事實(shí)，也是殘忍的事情。

    即便是自己的老師，包括院士的團(tuán)隊(duì)，包括世界最為頂級(jí)的骨科團(tuán)隊(duì)，都會(huì)出現(xiàn)超出團(tuán)隊(duì)能力的病例和病種。

    少，但也存在。

    周成馬上給出解釋：“曾主任，李主任，蔡老師，羅老師。我覺得復(fù)查的結(jié)果是好的，因?yàn)槟憧?，這里是下尺橈關(guān)節(jié)……”

    羅云都這么講了，周成也便主動(dòng)地解釋起了術(shù)后復(fù)查的平片來，并且詳細(xì)地解釋了可以看哪幾個(gè)地方，看這些地方到底都些有什么用。

    （注1：放不了平片，就不詳細(xì)給文字解釋來水字?jǐn)?shù)了，上面的?？企w查，已經(jīng)顯示出了專業(yè)性。）

    （注2：如果有骨科相關(guān)專業(yè)朋友的人，大家可以把片段發(fā)過去裝個(gè)逼，問問這些是干啥的。不過被反問了，作者不負(fù)責(zé)答疑了，自己去百度或者查專業(yè)的資料和文獻(xiàn)。）

    （注3：傲嬌臉。）

    “這里，我們可以看到?！?/br>
    周成很快地進(jìn)入到‘狀態(tài)’里，場(chǎng)面上就不是周成在給曾異和李長(zhǎng)宏幾個(gè)人匯報(bào)了，而是風(fēng)格馬上轉(zhuǎn)成了周成在給四個(gè)人講課。

    講解，關(guān)節(jié)脫位是個(gè)什么樣子，然后復(fù)位之后，又是什么樣子，關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位后，會(huì)因?yàn)樗[，與正常的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)有哪些差異了。

    周成講得有點(diǎn)太詳細(xì)了，主要是為了讓曾異幾個(gè)人信服。

    這也是跟著羅云學(xué)的。

    可講了有一會(huì)兒后，羅云又翻了翻白眼。