“況且，醫(yī)生這一輩子，所能及的病人，就是自己的病人，其他的，只能說(shuō)沒(méi)有緣分?！?/br>
    “我們打電話的時(shí)候，有人死了，我們也不知道啊?！?/br>
    “每天全世界病死的人數(shù)，每秒鐘都可能超過(guò)十個(gè)！”羅云勸著周成，也沒(méi)給周成打鄭玄臨的小報(bào)告。

    周成道：“但今天這個(gè)病人，我其實(shí)還是可以過(guò)來(lái)看看的。雖然我也不確定能有比較好的辦法，但，鄭玄臨老師對(duì)病人家屬說(shuō)我可以治得好的話？”

    “那我是真的不敢來(lái)了！”

    不怕神一樣的對(duì)手，就怕豬一樣的隊(duì)友。

    鄭玄臨雖然不是豬，但是，他做的事情，比豬還糟糕與惡心，這不明擺著擺自己一道么？

    “別想這件事了，主要是告訴你，你今天的選擇沒(méi)有錯(cuò)，沒(méi)有聽(tīng)到有人讓你幫忙就去上?！?/br>
    “而且，今天的事情你也要從中汲取教訓(xùn)。”

    “醫(yī)療，不是簡(jiǎn)單的一個(gè)醫(yī)生與一個(gè)病人的事情，是醫(yī)學(xué)與病人與救贖之間的緣分?！?/br>
    “我們當(dāng)醫(yī)生的，做人為事，可不僅僅只有給病人開(kāi)藥，病人吃藥，然后出院這么簡(jiǎn)單?！?/br>
    “首先得穩(wěn)住，然后才能穩(wěn)得住?！绷_云總結(jié)性地發(fā)言。

    然后又想起了，自己正在說(shuō)話的對(duì)象，是穩(wěn)如老狗一樣的人。

    否則的話，自己在給周成打電話時(shí)的暗示，一般人還未必能聽(tīng)得出來(lái)是不要讓他過(guò)來(lái)。

    就又說(shuō)：“當(dāng)然，該出手的時(shí)候，還是要有魄力和擔(dān)當(dāng)?shù)?！?/br>
    “見(jiàn)坑不跳，見(jiàn)急不懼，見(jiàn)未知不慌亂，見(jiàn)死人當(dāng)面，仍能面不改色，仍能去慎言慎行地好好為病人看病，這才是一個(gè)好醫(yī)生。”

    羅云說(shuō)到這的時(shí)候，又開(kāi)口道：“說(shuō)到這里啊，我其實(shí)這邊有一個(gè)論題，你可以隨意地想一下。”

    “每個(gè)人內(nèi)心里都有一副衡量醫(yī)術(shù)和醫(yī)德到底誰(shuí)更重要的天平。”

    “有人覺(jué)得德行當(dāng)先，只要是為病人省了錢(qián)，完全為病人考慮了，不花錢(qián)，就是醫(yī)德。”

    “有人覺(jué)得醫(yī)術(shù)為首，且不論德行如何，為病人開(kāi)副作用最小的藥，按照最好的標(biāo)準(zhǔn)，給病人予以合適的治療，讓他后面的生活質(zhì)量變得更好，才是最重要的?！?/br>
    周成說(shuō)：“羅老師，這個(gè)命題有點(diǎn)太大了，我不知道該去怎么衡量啊。”

    “我就先做好自己的事情吧?！?/br>
    羅云卻說(shuō)：“那你就要開(kāi)始衡量了啊，因?yàn)槟阋呀?jīng)到了這個(gè)境界了，是該到考慮這二者平衡的時(shí)候了?！?/br>
    “除非你永遠(yuǎn)都沒(méi)想過(guò)自己?jiǎn)为?dú)主刀科室里的手術(shù)，自己去門(mén)診接診病人的這些事。那就當(dāng)我沒(méi)說(shuō)吧?！?/br>
    “我周日全天的門(mén)診，我開(kāi)的號(hào)很多。你想通了，就給我回復(fù)吧?！?/br>
    “……”

    掛斷了電話之后，周成在房間里愣了起來(lái)。

    難怪羅云和他說(shuō)這么多，原來(lái)是。

    讓周成完全沒(méi)想到過(guò)的事情，發(fā)生了，他竟然來(lái)了。

    羅云，邀請(qǐng)周成去和他一起坐門(mén)診！

    嗯，是羅云從醫(yī)院里，要來(lái)的關(guān)節(jié)外科的單獨(dú)門(mén)診，羅云說(shuō)關(guān)節(jié)門(mén)診的掛號(hào)人數(shù)還頗多，因此，他怕自己一個(gè)人看不過(guò)來(lái)，要周成與他一起去看門(mén)診！

    這就相當(dāng)于，要周成單獨(dú)為病人看病，單獨(dú)確診，單獨(dú)開(kāi)藥，單獨(dú)去思考治療方案的事情了。

    所以，羅云才要周成去仔細(xì)地斟酌這些話。

    單獨(dú)坐診，可不同于住院醫(yī)師在病房里分管病床這么簡(jiǎn)單的事情。

    病房里的病人，類(lèi)似于被上級(jí)醫(yī)師瓜分透了，喂給你吃。

    急診外科的病人，那也有各種各樣的外傷史，你只要往創(chuàng)傷外科方向去考慮就好了。

    骨折——

    創(chuàng)傷——

    關(guān)節(jié)脫位——

    肌腱斷裂、韌帶斷裂。

    除此之外，還能有啥？

    羅云考他的問(wèn)題，其實(shí)就是在問(wèn)，你如果單獨(dú)看病人的話，你愿意為了賺錢(qián)給病人多開(kāi)藥，還是愿意為了病人考慮，做到點(diǎn)到為止——

    點(diǎn)到為止還有一層意思就是，對(duì)病人和家屬，完全義正嚴(yán)詞地說(shuō)，你這個(gè)情況就是必須要手術(shù)的！

    這個(gè)尺寸和火候，得好好拿捏。

    ……

    而在周成沉思的時(shí)候，羅云這邊便輕笑起來(lái)。

    笑道：“周成？”

    “看視頻學(xué)專(zhuān)科的小周？”

    “你好?。俊?/br>
    “突然讓你看門(mén)診，驚喜不？”

    “意外不？”

    羅云從未忘記過(guò)他為周成發(fā)去過(guò)關(guān)節(jié)外科手術(shù)視頻的事情。

    第一百三十六章 奇人之道還治騎人之身

    周日的門(mén)診，這可就留給自己的時(shí)間不很多啊。

    周成是萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，羅云會(huì)這么快地就把關(guān)節(jié)外科的門(mén)診從醫(yī)院里給要來(lái)！

    而且也沒(méi)想過(guò)，羅云心里一直都還對(duì)自己給他說(shuō)自己看視頻學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)復(fù)位的手法的事情耿耿于懷。

    之前羅云是給自己發(fā)來(lái)了手術(shù)視頻，還對(duì)自己提前泄題了。

    說(shuō)實(shí)話，羅云發(fā)來(lái)的視頻，周成看了，但又沒(méi)看。

    看過(guò)了一部分，覺(jué)得和自己目前會(huì)的關(guān)節(jié)置換術(shù)，沒(méi)太多區(qū)別。

    然后就設(shè)置成了自動(dòng)播放，也相當(dāng)于沒(méi)看。

    再加上，周成覺(jué)得再去朝著這一版塊去模擬的話，實(shí)用性并不強(qiáng)。

    如今科室里都沒(méi)這樣的病人，再多關(guān)節(jié)外科的技能，也只能像小切口切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)與斷肢再植術(shù)一樣的束之高閣。

    之前周成的想法是，盡量地去模擬與自己當(dāng)前手術(shù)權(quán)限接近的技能，就比如ii級(jí)手術(shù)，全都模擬完，拿著就能用。

    那多好？

    技能得到了不用，只能是作為儲(chǔ)備。

    不過(guò)，好在是羅云啊，是今天，也就是周五的時(shí)候，給他就講了，而不是拖到周六的晚上！

    如此一來(lái)，自己相當(dāng)于還有九次的模擬機(jī)會(huì)，好好地學(xué)習(xí)一下關(guān)節(jié)外科。

    看書(shū)是肯定有必要的，每一個(gè)專(zhuān)科系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)，都來(lái)源于最基本的教材，周成買(mǎi)了骨科的套餐教材。

    不過(guò)，如今再去一一掃讀教材的話，時(shí)間肯定是不夠用的。

    現(xiàn)在周成也并非是全然對(duì)關(guān)節(jié)外科無(wú)基礎(chǔ)，只是周成現(xiàn)在所掌握的與關(guān)節(jié)外科的知識(shí)結(jié)構(gòu)，只達(dá)到了這么幾個(gè)點(diǎn)。

    周成先看了下模擬器的面板。

    【關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)（完美——世界定義級(jí)）】

    【全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（普通）】

    【關(guān)節(jié)鏡鏡檢術(shù)（熟練）（肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)）】

    【膝關(guān)節(jié)鏡下脛骨平臺(tái)髁間脊骨折螺釘內(nèi)固定術(shù)（普通）】

    【腕關(guān)節(jié)鏡下tfcc損傷的修復(fù)術(shù)（熟練）】

    【肩關(guān)節(jié)hill－sach、bankart損傷修復(fù)術(shù)（普通）】

    ……

    周成一邊看，一邊進(jìn)行總結(jié)。

    坐門(mén)診與看急診不同，既然羅云說(shuō)起來(lái)了這件事，周成自是要做些準(zhǔn)備才是。

    不然就是庸醫(yī)誤人了。

    關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，一般多針對(duì)于急診的脫位病人。

    脫位的病人，多是緊急的情況下發(fā)生，這樣的病人基本上不出現(xiàn)在門(mén)診，出現(xiàn)在門(mén)診的脫位病人，關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，不適用！

    純正的關(guān)節(jié)外科，占得份額最大的就是骨關(guān)節(jié)炎及運(yùn)動(dòng)損傷這兩大斑塊。

    骨關(guān)節(jié)炎的治療——?dú)w因于關(guān)節(jié)外科。

    運(yùn)動(dòng)損傷的——脫離出來(lái)了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。

    運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)，其實(shí)是關(guān)節(jié)外科的一個(gè)分支，起源于關(guān)節(jié)外科又脫離出了簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)外科！

    門(mén)診的病人，最大的一個(gè)特點(diǎn)就是，可能他沒(méi)有任何性質(zhì)的外傷，沒(méi)外傷干預(yù)的情況下，再要去確診的話，那么就得從千絲萬(wàn)縷、錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)中，去尋求真正的原因了。

    難吶。

    周成是真的覺(jué)得難度不小。

    坐門(mén)診，是每個(gè)醫(yī)生都必須要走的路，但他現(xiàn)在的知識(shí)儲(chǔ)備，坐下創(chuàng)傷外科的門(mén)診，想必夠用，但要去關(guān)節(jié)外科的話？

    且不說(shuō)罕見(jiàn)的疾病，就肩關(guān)節(jié)一個(gè)關(guān)節(jié)，便可讓人看不明白——

    周成一一翻開(kāi)教材的目錄，僅僅只肩關(guān)節(jié)這一章節(jié)，就包含了太多的內(nèi)容。

    肩峰撞擊、肩袖損傷、bankart損傷、slap損傷、凍結(jié)肩、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱斷裂、巨大肩袖損傷、岡上肌肌腱鈣化、肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性前脫位、肩鎖關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)多向性不穩(wěn)。

    周成根據(jù)目錄，翻開(kāi)便可見(jiàn)肩關(guān)節(jié)常見(jiàn)疾病有：一二三……！

    一共十三節(jié)！

    腦闊有點(diǎn)痛。