只是心里想起了之前董于亥說(shuō)起的話，之前還以為董于亥是謙虛，但就目前的形勢(shì)看起來(lái)，董于亥之前的訴說(shuō)，恐怕都還是肺腑之言。

    sci文章，本就是在文章類型中，屬于層次比較高的期刊了，在sci之下，有cscd，有統(tǒng)計(jì)源期刊，還有省市級(jí)的期刊。

    靜靜地看著幾個(gè)人裝了一會(huì)兒逼之后，才終于來(lái)到了點(diǎn)菜的環(huán)節(jié)，周成也沒(méi)多說(shuō)話！

    不過(guò)，當(dāng)公孫宿把電腦收起之后，大家就才把話題轉(zhuǎn)移到日常的交流之中，在交談的過(guò)程中，周成就發(fā)現(xiàn)，其實(shí)啊，公孫宿幾個(gè)人，性格還是比較迥異的。

    鄭康橋?qū)儆谠挵A，非常外向，見識(shí)也很寬廣，不管是什么話題，都能橫插一腳。

    天文、娛樂(lè)圈、國(guó)際形勢(shì)，都在漫談。

    最后不知怎的，在說(shuō)到r國(guó)文化的時(shí)候，鄭康橋更是屬于集大成者，老師眾多，臉皮賊厚，什么話都敢講，指點(diǎn)jian裳，博聞強(qiáng)智。（無(wú)錯(cuò)別字）

    而方向呢，就屬于那種比較內(nèi)斂的，性格比較隨和，反正什么都能聽，什么也能說(shuō)，不溫不火，但每到關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，都能夠精狙頻出——

    有一種比較奇特的氣質(zhì)，讓周成稍微有點(diǎn)琢磨不透。

    公孫宿就屬于那種喜歡低調(diào)凡爾賽的人，看似說(shuō)得漫不經(jīng)心，但實(shí)則所說(shuō)，全都是在裝叉。但是了，他的裝叉，與那種故意又不一樣。

    他并不盛氣凌人，只是偶爾在話語(yǔ)之間，會(huì)透出一種自信之色，自信而不凌人！

    但是，三個(gè)人在有意無(wú)意間，都沒(méi)把話題轉(zhuǎn)移到專業(yè)的方向來(lái)，在看向周成的眼神中，也帶著絲絲的忌憚之色。

    就在周成打量他們的時(shí)候，他們也同樣在打量周成。

    四個(gè)人聊得還算蠻不錯(cuò)，約定好下次有機(jī)會(huì)，再一起出來(lái)吃飯后，這才各自離開。這時(shí)周成才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)三個(gè)人都帶了包，就他是空著手來(lái)的。

    而他們幾個(gè)，在吃完飯后，還會(huì)各自回到各自的研究小組里，周成則是找不到這樣的大部隊(duì)，就只能往回走了。

    ……

    別過(guò)三人之后，周成的神色慢慢變得凝重起來(lái)。

    他之前的想法，只以為，自己現(xiàn)在的實(shí)力，已經(jīng)是不錯(cuò)了，畢竟他擁有著一百多個(gè)完美等級(jí)的技能，但是現(xiàn)在這么一看，好像，他自己獲得的這些技能啊。

    全都只能算得上是一個(gè)高級(jí)技工！

    對(duì)于如何去開創(chuàng)新的領(lǐng)域，如何去闖出自己的一條路，登上自己的山，這樣的方法和途徑，都掌握得不熟練，對(duì)自己的方向，也不清晰！

    在以前的單位里，周成接收到的觀念就是，做科研沒(méi)用！

    有什么用，全都只是紙上談兵而已。泛泛而談，對(duì)現(xiàn)實(shí)，并沒(méi)有任何的作用，也不能讓你的手術(shù)做得更好，也不可以更好的治病。

    但是，在鄭康橋他們等人的眼里，卻不這么想。

    因?yàn)樗麄儚牡鬃永铮陀幸环N比較根深蒂固的觀念，那就是，這些東西，再怎么看起來(lái)無(wú)用，也總要有人去做，如果大家都不做的話，那么醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，就會(huì)停滯不前！

    所謂的科研無(wú)用論，那只不過(guò)是吃不到葡萄說(shuō)葡萄酸而已！

    科研肯定有用，攀登上更高的山峰，只會(huì)讓你的視野變得更加開闊，這是一種找虐的爽感！

    什么是找虐，那就是讓你逐漸地意識(shí)到自己的渺小，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，你日常所看的醫(yī)學(xué)知識(shí)，甚至是醫(yī)學(xué)的常識(shí)，其實(shí)都存在著各種各樣的疑慮！

    而正是因?yàn)檫@種深入地認(rèn)知導(dǎo)致的逐漸不自信，才是你變得自信的源泉！

    無(wú)知者無(wú)畏，那叫悍勇！

    知者自微，那并不是畏畏縮縮，那是因?yàn)槟阍谥饾u攀登山峰的過(guò)程中，一種對(duì)更高處的向往，那是一種執(zhí)念！

    與整個(gè)宇宙比，人很渺小，與學(xué)術(shù)巔峰相比，人的學(xué)識(shí)很渺?。?/br>
    “以前在八醫(yī)院，就一個(gè)羅云老師，然后再一個(gè)突然闖進(jìn)來(lái)的楊弋風(fēng)，讓自己漲了眼界。”

    “可惜自己沒(méi)去見識(shí)過(guò)湘南大學(xué)附屬醫(yī)院，到底是什么情況。但是，剛來(lái)這里才三天，我發(fā)現(xiàn)我自己就有點(diǎn)兒飄了，甚至都開始想著不知天高地厚的事情了?！?/br>
    “但是我還是覺得，這樣的環(huán)境，這樣的朋友，這樣的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，這樣的伙伴，這樣的團(tuán)隊(duì)，才是最舒服的。”

    “很多人都很優(yōu)秀，承認(rèn)別人優(yōu)秀，沒(méi)那么難，唯一要做的，就是讓自己慢慢變得優(yōu)秀?？蒲胁⒉皇鞘裁锤叽笊系氖虑?，也不是什么無(wú)用功。”

    “它只是一種科學(xué)的方法，科研人，只是用科學(xué)的方法，讓自己的認(rèn)知越發(fā)寬廣?！?/br>
    “不偉大，但也不渺小?！敝艹傻男膽B(tài)變得越來(lái)越穩(wěn)。

    鄭康橋、方向去到他們的科研小組里面做實(shí)驗(yàn)，公孫宿要去給他老師看文章，周成也并不是沒(méi)事可做，他以前只是沒(méi)看到這個(gè)世界，其實(shí)丁點(diǎn)，已經(jīng)為他在新世界里，打開了一扇門……

    第二百零九章 臨場(chǎng)發(fā)揮！

    回到了出租屋里后，周成并沒(méi)有著急打開之前丁點(diǎn)給他的數(shù)據(jù)資料，而是首先回憶了一遍自己已經(jīng)獲得的基礎(chǔ)技能！

    醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)（熟練）、醫(yī)學(xué)流行病學(xué)（熟練）。

    科研并不是高大上的東西，也不是脫離于現(xiàn)實(shí)而存在的形而上學(xué)！是踏踏實(shí)實(shí)的，通過(guò)一定的方法，以試驗(yàn)的方式，去探討一個(gè)問(wèn)題的可能性答案的過(guò)程。

    要寫文章的時(shí)候，不管是哪一種文章，其實(shí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)與醫(yī)學(xué)流行病學(xué)兩種學(xué)科，都是基本的方法，要寫好文章，這兩門學(xué)問(wèn)，就必須扎實(shí)。

    至少在書寫醫(yī)學(xué)相關(guān)文章的過(guò)程中，是需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ)的。

    理論指導(dǎo)實(shí)踐——

    醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的定義，是運(yùn)用概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)的原理及方法，結(jié)合醫(yī)學(xué)實(shí)際，研究數(shù)字資料的搜集、整理分析與推斷的一門學(xué)科。醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象主要是人體以及與人的健康有關(guān)的各種因素。

    醫(yī)學(xué)流行病學(xué)的定義，是探究人群中疾病與安康狀況的分布及其影響因素，并探究防制疾病及促進(jìn)安康的策略和措施的學(xué)科。

    更加通俗點(diǎn)講，就是醫(yī)學(xué)流行病學(xué)這門學(xué)問(wèn)的直接對(duì)象是人群，在人群中設(shè)立課題的方向，得到基礎(chǔ)性的數(shù)據(jù)。得到了基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)之后，就要用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法，將數(shù)據(jù)處理成有實(shí)際醫(yī)學(xué)意義的結(jié)論出來(lái)！

    再通俗點(diǎn)，醫(yī)學(xué)流行病學(xué)就是把病情數(shù)據(jù)化，而醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)則是把數(shù)據(jù)再抽象理論化！

    任何一篇文章，說(shuō)到底，再如何發(fā)生變化，萬(wàn)變不離其宗！

    但是，雖然說(shuō)是基礎(chǔ)夠了，這個(gè)應(yīng)用性的過(guò)程，還是得自己去一步步地慢慢走。

    這個(gè)過(guò)程，就好比，裝修材料都到了家里，但是要怎么裝修，如何裝修到墻壁上，這就是一個(gè)過(guò)程性的技術(shù)性問(wèn)題。

    醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)與流行病學(xué)，基本上所有的醫(yī)學(xué)本科生，都會(huì)有所了解，但是會(huì)不會(huì)靈活應(yīng)用，那又是另外一個(gè)范疇的事情了。

    當(dāng)然，周成現(xiàn)在正在思考的重點(diǎn)，并非這個(gè)，他是覺得，自己如果直接上手來(lái)寫論著類型的文章，可能是有所功力上的欠缺，還不如就像那個(gè)公孫宿一樣，先寫一篇meta分析或者是綜述出來(lái)。

    先嘗試一下寫文章的全過(guò)程，熟悉了全過(guò)程之后，再去開始書寫比meta分析更加難的論著類型的文章，這樣的話，就才算是完成了前期的積累。

    如果非要硬剛基礎(chǔ)研究類型的文章，也不是不可以，就是肯定會(huì)進(jìn)行很多次的修改。

    磨刀不誤砍柴工。

    既然決定好了，要好好地來(lái)讀書，就要工欲善其事必先利其器！

    meta分析，并不是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)這門學(xué)科的基礎(chǔ)課程，至少在本科的教學(xué)過(guò)程中，是不考試的。只是，雖然不參與學(xué)期末的考試，它卻是你參與社會(huì)性考試的一門比較淺顯易入門的學(xué)科。

    meta分析，meta－analysis，是用于比較和綜合針對(duì)同一科學(xué)問(wèn)題研究結(jié)果的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，其結(jié)論是否有意義取決于納入研究的質(zhì)量，常用于系統(tǒng)綜述中的定量合并分析。

    與單個(gè)研究相比，通過(guò)整合所有相關(guān)研究，可更精準(zhǔn)地估計(jì)醫(yī)療衛(wèi)生保健的效果，并有利于探索各研究證據(jù)的一致性及研究間的差異性。

    而當(dāng)多個(gè)研究結(jié)果不一致或都無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，采用meta分析可得到接近真實(shí)情況的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果。

    醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)，是循證醫(yī)學(xué)的一門學(xué)科，在循證醫(yī)學(xué)里面的證據(jù)等級(jí)劃分上，meta分析，是可信度相對(duì)比較高的一種。

    這是最新二十年才興起的一門學(xué)科，它的主要使用方法就是對(duì)既往已經(jīng)進(jìn)行的研究，特別是隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（rct）的數(shù)據(jù)的再利用過(guò)程，通過(guò)整合多個(gè)rct的數(shù)據(jù)，得到更加可信的結(jié)果。

    因?yàn)閙eta分析的出現(xiàn)，使得很多既往的rct文章，再次煥發(fā)出來(lái)了新的活力。

    不過(guò)，因?yàn)樽罱畮啄?，大家?duì)科學(xué)研究的重視，以及醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的發(fā)展，meta分析已經(jīng)開始逐漸泛濫，單純的2個(gè)干預(yù)措施，已經(jīng)很難適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要。

    這才有了網(wǎng)狀meta分析。

    周成于是就給自己定了個(gè)小目標(biāo)，那就是要不要也先寫一篇網(wǎng)狀meta分析再說(shuō)——

    網(wǎng)狀meta分析的定義基于間接比較或間接比較與直接比較合并結(jié)果同時(shí)分析2個(gè)以上干預(yù)措施的meta分析。

    包括如下2種情況：1調(diào)整間接比較meta分析：當(dāng)不存在直接比較情況下，基于共同對(duì)照對(duì)多個(gè)干預(yù)措施進(jìn)行比較的meta分析；2混合治療效應(yīng)……

    要寫文章的時(shí)候，漫天去隨便地找一個(gè)可以寫的方向，是比較困難的點(diǎn)。

    但是啊，那是針對(duì)于別人而言，周成作為一個(gè)擁有一百多個(gè)完美等級(jí)技能的‘男銀’，就沒(méi)這么多煩惱了，因?yàn)樗梢匀フ胰我庖环N手術(shù)方式的‘改進(jìn)術(shù)式’與傳統(tǒng)術(shù)式的對(duì)比，就可以寫出來(lái)一篇好的文章出來(lái)。

    就比如，周成很快就找到了幾篇非常不錯(cuò)的髖關(guān)節(jié)結(jié)核病例的治療rct，但是還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

    ……

    周成篩選了好一會(huì)兒，沒(méi)有找到相應(yīng)的meta分析之后，便確定了就寫這個(gè)方向，大方向確定之后。

    小方向可以寫的東西就多了。

    因?yàn)轶y關(guān)節(jié)結(jié)核病人的治療方式，一般分為三種。

    傳統(tǒng)的髖關(guān)節(jié)融合術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、截肢術(shù)。

    截肢術(shù)肯定是早就被拋棄了的。

    髖關(guān)節(jié)置換術(shù)又分成了一期置換或者是二期置換。

    就這么幾個(gè)點(diǎn)，就足以寫一篇網(wǎng)狀meta出來(lái)了，因?yàn)槿绻麛?shù)據(jù)足夠的話，還可以分成其他亞組。

    嗯。

    方向確定了，確定了方向之后，接下來(lái)要做的就是把所有的能夠找到的rct都找到！

    也就是關(guān)于髖關(guān)節(jié)結(jié)核治療的所有rct文章都要包含進(jìn)去，不管是中文的也好，英文的也好，只要是你自己會(huì)的，都要找到，甚至如果你會(huì)法語(yǔ)、德語(yǔ)或者日語(yǔ)韓語(yǔ)等等，你都可以把所有國(guó)家所有有關(guān)髖關(guān)節(jié)結(jié)核的數(shù)據(jù)，都要包含進(jìn)去。

    當(dāng)然，不會(huì)其他語(yǔ)言的話，至少要把所有的全英文文獻(xiàn)，包含進(jìn)去！

    這就是基本的規(guī)矩，在找rct文章的時(shí)候，就得慢慢去摸索了，確定關(guān)鍵詞，提取文章，閱讀全文，確定文章類型，如果是其他類型的文章，比如說(shuō)是case report（個(gè)例報(bào)道），直接舍棄。

    系統(tǒng)回顧，也要直接舍棄。

    如果是rcs，也就是回顧性對(duì)照研究的話，則予以暫觀處理。

    回顧性的對(duì)照研究，存在著太大的選擇性偏倚，是沒(méi)有rct這么強(qiáng)的說(shuō)服力的！

    ……

    這個(gè)過(guò)程很繁瑣，周成一直忙到了十一點(diǎn)，才勉強(qiáng)把所有的文章都給搜索出來(lái)，然后周成就沒(méi)有再繼續(xù)下去了，而是把電腦一關(guān)，接著趕緊開始新一輪的模擬！

    今天的模擬，周成的目的很明確，主要有三個(gè)方向。

    第一次模擬，周成就非常思維清奇地在模擬的世界里面，在羅云參加魔都交大組織的博士生入學(xué)考試之前，就讓人把羅云的母親給騙出了酒店，然后再讓酒店聯(lián)系羅云伯母失蹤之后，果然羅云的考博失利！

    而在這次的模擬中，曾老更加氣！

    果不其然，這一次，意外的變故來(lái)得更加快一些。

    僅僅在事發(fā)的一個(gè)月，就發(fā)生了意外。

    不過(guò)，這一次并沒(méi)有影響到周成，周成順風(fēng)順?biāo)啬玫搅艘粋€(gè)iii級(jí)技能的完美技能。