保髖治療，從治療方式而言，從最簡單的，就有生活方式改變、然后是藥物治療。

    但是藥物治療的適應(yīng)征，保髖策略的藥物治療方案涉及的藥物非常廣泛，目前尚無一種藥物被廣泛認(rèn)可。

    目前支持藥物治療用于保髖，對(duì)于ficat i/ii期或steinberg i/ii/iii期onfh具有一定的治療作用，也可作為其他保髖治療方案的補(bǔ)充。

    當(dāng)前，適用于保髖的幾種保髖手術(shù)，一般多適用于ficat i/ii期或steinberg i/ii/iii期、arco分期的i－c和ii期。

    而周成所選擇的病例，則是屬于超出了當(dāng)前保髖手術(shù)適應(yīng)分期的分期了。

    如果真的要分別進(jìn)行分期的話，應(yīng)該是ficat轉(zhuǎn)變期、steinbergiv a期，arco分期法iii a。符合全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)指征，不符合當(dāng)前常用的八種保髖手術(shù)的手術(shù)指征。

    因此，才綜合考慮，對(duì)其進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)的。

    癥狀很明顯，疼痛非常劇烈。

    桂老在看了看周成后，有些猶豫，但是又看了看品呂，以及周成旁邊的粟敏和余橫等人的疑惑表情，期待的眼神。

    然后甚至還看到了自己醫(yī)院的學(xué)生們，那種期待開放，期待能夠讓周成獲得自由主刀權(quán)限的眼神，他還是點(diǎn)了點(diǎn)頭，說：“好?！?/br>
    “我同意了。不過類似的超綱手術(shù)，僅此一次！”桂老說完，又補(bǔ)充道。

    “如果后面的手術(shù)安排，需要發(fā)生變化的話，就提前說明，我們縮減手術(shù)臺(tái)次和手術(shù)的數(shù)量?！?/br>
    “我們是要對(duì)病人負(fù)責(zé)的！”桂老經(jīng)過了深思熟慮后，才說。

    只是，桂老這話，馬上就讓同樣是站著的陸乾州，稍微愣了愣，看向了桂老。

    明白了一切。

    桂老剛剛說了，這種類似的超綱手術(shù)，僅此一次！

    那么就說明了，昨天的三臺(tái)小切口切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，都是提前就安排好的，是和病人與家屬簽過字的。

    也就是說，彭鵬這個(gè)人，是安排了的，但是，其他兩個(gè)病人？

    是不是周成，也是桂老安排的潛在挑戰(zhàn)者之一呢？

    如果是的話，那么桂老為何沒有與周成達(dá)成今天手術(shù)方式的一致？

    也就是說，周成和桂老沒關(guān)系咯？

    在周成突然提出這一點(diǎn)破例手術(shù)的時(shí)候，陸乾州之所以這么力挺周成，試探周成和桂老之間是否達(dá)成協(xié)議，也是目的之一。

    有了桂老兜底，那么就不用再特別安排什么了，先看髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能不能達(dá)到保髖治療的效果。如果不能達(dá)到的話，那么可以繼續(xù)轉(zhuǎn)為開放性手術(shù)。

    如果可以成功的話，那么就會(huì)有人術(shù)中就出手術(shù)室與病人的家屬進(jìn)行商議與溝通，告知他們，病人目前進(jìn)行的手術(shù)，并不是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)這樣的大手術(shù)，而是轉(zhuǎn)為了小手術(shù)。

    這很麻煩，甚至后續(xù)還會(huì)有更多的麻煩，但是為了陸乾州。

    值得！

    桂老點(diǎn)頭同意之后，不管是手術(shù)室里的關(guān)節(jié)外科的人也好，還是品呂等人，都是對(duì)手術(shù)室里的巡回護(hù)士示意，讓她配合周成的想法和要求，拿器械包。

    不同的手術(shù)，器械包是不一樣的。

    因?yàn)樘崆邦A(yù)備的手術(shù)不一樣，所以要改變手術(shù)方式的話，需要更改器械包，要臨時(shí)去拿。

    很麻煩，但巡回護(hù)士并沒有不悅之處。

    然后，品呂還去給關(guān)節(jié)外科的主任多解釋了一句：“老辛，不好意思啊，這臺(tái)手術(shù)的記賬，還是記你們科室的。”

    看似只是改變了手術(shù)的方式，但是其實(shí)，里面涉及到的東西，很麻煩。

    三醫(yī)院，關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)是分開了的，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)沒有關(guān)節(jié)外科的病人。

    需要這樣的教學(xué)，那么桂老當(dāng)然要和關(guān)節(jié)外科的辛主任聯(lián)系，桂老作為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的院士，雖然要幾臺(tái)手術(shù)來做示范，不難。

    可是，要拿關(guān)節(jié)外科的病人，中途隨意改變手術(shù)方式，不僅會(huì)增加其他科室的工作難度，還會(huì)有利益上的糾紛，本來關(guān)節(jié)外科的手術(shù)費(fèi)用，就是要收到他們科室的。

    這很現(xiàn)實(shí)的。

    不過看起來頗為富態(tài)的辛教授，也是只能橫了品呂道：“這個(gè)記賬不記賬的，倒是無所謂！品教授?！?/br>
    “我只是覺得啊，這些人來這里既然是做運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的，那就只學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)好了嘛。怎么還要牽扯到關(guān)節(jié)外科呢？”

    品呂很快就明白了辛教授話里面的意思，這次的培訓(xùn)，沒找他們關(guān)節(jié)外科的人露臉，沒獲得學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。而且，更加重要的事就是，他們還過來被當(dāng)作陪襯了。

    就彭鵬和陸乾州兩個(gè)怪胎，那簡直就是誰上誰死啊，國內(nèi)哪里有還有人鎮(zhèn)住他們兩個(gè)？

    估計(jì)很難。

    品呂就道：“辛教授，咱們科室也沒學(xué)生，這一次的培訓(xùn)班，我們不徇私。我們醫(yī)院所有的碩士研究生和博士研究生都是大課堂，沒有私授課?！?/br>
    “而且，辛教授，如果只是私教課的話，那么陸乾州就不會(huì)說關(guān)節(jié)外科的課程呢?！?/br>
    “這是一場非常純粹的學(xué)術(shù)交流?！?/br>
    辛教授翻了翻白眼，也懶得理會(huì)品呂在這里和他扯淡。

    還純粹的學(xué)術(shù)交流，你們只差直接打起來了。當(dāng)然，辛教授也能理解，像陸乾州這樣的人，不好惹。

    桂老不選自己醫(yī)院里的人當(dāng)學(xué)生，是正確的。

    更為重要的是，以前的陸乾州，是桂老的學(xué)生，如今是國內(nèi)頂尖的刺兒頭，要護(hù)住陸乾州，還要管住他，真的不容易啊。

    有這么一個(gè)特別能造的學(xué)生，桂老能夠成為院士，也是一個(gè)奇跡。

    “我知道，咱們看手術(shù)，聽課……”辛教授就很快結(jié)束了這個(gè)話題。

    運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)沒有徇私，品呂過來求情是為了周成，也不是為了陸乾州或者其他的。而且，辛教授現(xiàn)在也很好奇，這個(gè)姓周的小伙子，到底是什么情況。

    如果可以的話，他倒是對(duì)周成非常感興趣的……

    畢竟，如果周成這臺(tái)手術(shù)能贏的話，那么，這個(gè)陸乾州，可算是滑鐵盧了啊。

    以前陸乾州說過，誰打敗了他，他就回國來進(jìn)行投誠。

    昨天或許是因?yàn)橐馔獾年J入，周成在倒數(shù)第二臺(tái)手術(shù)的時(shí)候，聽說是差點(diǎn)就把陸乾州給艸翻了，當(dāng)時(shí)可把陸乾州給嚇壞了。

    今天，陸乾州特意地用了一個(gè)小手段，給了一個(gè)周成絕對(duì)秀不起來的病例。

    如果周成反向地秀一場。

    你不是覺得這臺(tái)手術(shù)沒手術(shù)難度嘛，那我就直接把它做得不需要全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的這個(gè)方向上去，我不和你玩。

    但是，我的方向，我的境界，其實(shí)已經(jīng)高了你一個(gè)層次了。

    不戰(zhàn)而屈人之兵。

    不過，辛教授看了看陸乾州那仍然一副認(rèn)真的臉色，也是對(duì)陸乾州頗為敬佩啊。

    明明不情愿，明明現(xiàn)在已經(jīng)有點(diǎn)兒心虛了，明明很害怕周成能夠秀他一臉，仍然能夠面不改色地站出來，讓桂老給周成一個(gè)機(jī)會(huì)，這是個(gè)狼人。

    而以桂老和陸乾州的交情，他其實(shí)可以讓桂老出面把周成的建議給否定掉了的。

    只是，周成目前保髖手術(shù)進(jìn)行下來，成功的概率？

    辛教授又搖了搖頭。

    幾率只能說是奇跡了。

    ……

    在等待的過程中，粟敏、余橫等人，基本上是迎接了場面上所有人的目光。

    饒是已經(jīng)非常習(xí)慣了被眾星捧月，習(xí)慣了眾目睽睽下成為焦點(diǎn)的粟敏和余橫二人，此刻心里也是稍稍沒底。他們倒不是不習(xí)慣這種被簇?fù)怼?/br>
    而是，他們對(duì)接下來要show的手術(shù)，沒把握。

    沒把握的事情，用來秀的話，那就是作死。

    “周成，你真的要做嗎？”粟敏的話有點(diǎn)緊張，皮膚很白的他，根本看不到太多的血色，也不知道是不是此刻稍微有點(diǎn)害怕。

    逆手術(shù)適應(yīng)征去做手術(shù)，這可不是一般人可以做到的事情。

    小切口切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，雖然屬于創(chuàng)新型的手術(shù)，但是，不是逆手術(shù)適應(yīng)征的手術(shù)，這一點(diǎn)是要厘清的。

    創(chuàng)新，和逆手術(shù)適應(yīng)征的開創(chuàng)，是不同概念和不同難度等級(jí)的。

    就連一向高傲的余橫都沒底：“有把握嗎？”

    “差不多。不急，到時(shí)候你們配合好我就行?！?/br>
    “具體的理論，我已經(jīng)來不及給你們細(xì)說了，但是，就目前這個(gè)病人的情況，一，年輕，二，目前他的骨性關(guān)節(jié)炎，是屬于癥狀嚴(yán)重，且股骨頭壞死，但髖臼部位，并未有太多可處理之處?！?/br>
    “這就為我們保髖手術(shù)，提供了可能性……”

    粟敏和余橫也都點(diǎn)了點(diǎn)頭，道：“好，你有把握就是了，我們相信你?！?/br>
    既然已經(jīng)退無可退，自然就是往前沖啦，又不是沒沖過。

    而且，如果能夠把三十多歲的彭鵬和四十多歲的陸乾州都打一頓的話，是真的蠻舒服的事情。

    這也是粟敏和余橫想做但是做不到的事情。

    即便這次的主角兒，并不是他們兩個(gè)，而是周成。

    但？

    ……

    很快，關(guān)節(jié)鏡就來了。

    作為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的本家必備工具，關(guān)節(jié)鏡的配套設(shè)施還很全，而且除了器械護(hù)士，還有運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)?？婆涮灼餍底o(hù)士也一同被請(qǐng)了過來。

    改變了術(shù)式，那么所有的配套設(shè)施，都必須專業(yè)。

    周成幾個(gè)人也很專業(yè)，三下五除二就準(zhǔn)備好了，在這里還沒來得及開展的髖關(guān)節(jié)鏡的術(shù)前cao作的準(zhǔn)備。

    然后一切都就緒之后，就馬上開始了髖關(guān)節(jié)鏡的cao作。

    周成的cao作很流暢。

    因?yàn)榻裉斓目纯停际潜容^專業(yè)的人，而且，助手都不是什么普通人，因此，周成并不需要多加解說——

    鏡檢，非常細(xì)致——

    “我們可以看得到髖臼、盂唇……”

    “我們可以看得到股骨頭……”

    “下面，我們進(jìn)行……”

    擁有完美——重新定義等級(jí)的髖關(guān)節(jié)保髖治療術(shù)的周成，這一刻變得非常冷靜而沉著，每一點(diǎn)cao作，都不特別的花里胡哨，比其他cao作其他手術(shù)的時(shí)候，少了很多觀賞性的cao作。

    但是，更加沉穩(wěn)、準(zhǔn)確的微cao作，卻是讓人看得更加直觸人心。