醫(yī)學(xué)模擬器 第857節(jié)
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“嚯,這也不簡(jiǎn)單啊。”楊弋風(fēng)的目光變得慎重,顯然是在盤(pán)算著周成定下來(lái)的這些規(guī)矩,到底是可行還是不可行。 “切開(kāi)術(shù)4級(jí),則是需在專(zhuān)科四類(lèi)cao作中,十五分鐘內(nèi),到達(dá)專(zhuān)科內(nèi)任何一處手術(shù)的視野,要求,出血量不超過(guò)100ml?!?/br> “切開(kāi)術(shù)5級(jí),小于正常切口三分之一的創(chuàng)面,抵達(dá)手術(shù)的核心部位,出血量不超過(guò)200ml,完成手術(shù)后,整體出血量不超過(guò)1500ml。術(shù)中不能傷害任何不必要傷及組織?!?/br> “并且還可在術(shù)中任意時(shí)段,隨時(shí)關(guān)閉手術(shù)切口,以免進(jìn)入到不該進(jìn)入的地方,大量出血導(dǎo)致血涌的狀況?!?/br> “切開(kāi)術(shù)的6級(jí)的話(huà),我還沒(méi)想好,這是最后一個(gè)等級(jí)。”周成露出了一個(gè)人畜無(wú)害的笑容。 可這時(shí)候,不管是寧洗華還是楊弋風(fēng),都是愕然地看向了周成,眼神復(fù)雜。 楊弋風(fēng)便開(kāi)始吐槽了:“當(dāng)你的學(xué)生真的倒霉,我還沒(méi)看你給我發(fā)的東西,要早知道你給我發(fā)的東西說(shuō)這些,我早就寫(xiě)進(jìn)小說(shuō)里面了,這種詳細(xì)且真實(shí)的設(shè)定?!?/br> “肯定很能賣(mài)出去?!?/br> “就是鬧著玩!也未必要當(dāng)真。”周成這么解釋。 這樣的標(biāo)準(zhǔn),有些太過(guò)于苛刻,所以在設(shè)定的時(shí)候,還要考慮到現(xiàn)實(shí)情況,不然的話(huà),現(xiàn)實(shí)中很多教授未必能夠達(dá)到4級(jí)的水平。 而手術(shù)在于精準(zhǔn)不在于速度,手術(shù)的質(zhì)量是第一位,絕對(duì)不是其他的技術(shù)。 當(dāng)然,若是能夠把這一切都做到更好,手術(shù)質(zhì)量會(huì)得到更大的提升,這是對(duì)的。 寧洗華繼續(xù)開(kāi)始縫合的時(shí)候,深深地舒了口氣,而后才說(shuō):“你現(xiàn)在施展的,這應(yīng)該就是6級(jí)的水準(zhǔn)了,如果要喊我定義的話(huà),那么我肯定會(huì)說(shuō),切開(kāi)術(shù)的6級(jí),必須按照血管走形或者神經(jīng)走形,在十分鐘之內(nèi),把整條神經(jīng)和分支把它剝離開(kāi)?!?/br> “要求就是不能出現(xiàn)目的組織的斷裂或者其他……” 周成聞言,笑了笑說(shuō):“寧教授,您說(shuō)的這些細(xì)節(jié)是血管和神經(jīng)探查術(shù)的等級(jí)劃分,切開(kāi)術(shù)如果也這么劃分的話(huà),就有些沉冗了?!?/br> “我現(xiàn)在做的這個(gè),應(yīng)該只算是血管探查術(shù),并不是單純的切開(kāi)術(shù)?!?/br> “這就是基本功??!”寧洗華點(diǎn)頭,開(kāi)始認(rèn)真地開(kāi)始著自己的縫合,心念一想,想要問(wèn)周成,縫合術(shù)有沒(méi)有水平劃分。 可是,寧洗華又不敢問(wèn)了,怕自己對(duì)應(yīng)的水平等級(jí)太次,然后丟臉丟得太過(guò)于直白。 還不如等到手術(shù)結(jié)束后,再去請(qǐng)教。 “小周,你那個(gè)游戲上線之后,一定要第一時(shí)間通知我,我感覺(jué)我也很有興趣了?!睂幭慈A這么說(shuō)。 “那是肯定的,寧教授。”周成篤定。 寧洗華哪里是有興趣啊,就是有點(diǎn)不服氣,他倒是想看看,周成到底能搗鼓出來(lái)什么東西,因?yàn)橹艹涩F(xiàn)在做的這個(gè)游戲,如果一旦失敗,那不過(guò)是玩鬧。 但是一旦成功的話(huà),周成是可能青史留名的,至少在華國(guó)的醫(yī)學(xué)史上,會(huì)留下最耀眼且濃重的一點(diǎn)筆墨,當(dāng)然也可能是最大的罵名! 第四百七十一章 你開(kāi)了掛吧? 周成與楊弋風(fēng)走出手術(shù)室的時(shí)候,寧洗華還在道謝。 周成連連擺手說(shuō)不用,然后還與寧洗華約定若有時(shí)間的時(shí)候,一定一起探討神經(jīng)縫合術(shù)…… 還要再說(shuō)話(huà),電話(huà)就響了起來(lái)。拿起一看,備注是醫(yī)務(wù)科的向?qū)W文。 臨床上的工作者,接到醫(yī)務(wù)科的電話(huà),可不是什么好事,周成就看向楊弋風(fēng)問(wèn):“弋風(fēng),最近幾天我們創(chuàng)傷中心應(yīng)該沒(méi)出啥問(wèn)題吧?” 之前他被投訴了好多次,偶然的因素有,但是更多的還是有人在背后搗鬼,就是因?yàn)樽约赫剂藙e人的坑位。想要通過(guò)這樣的手段把自己搞臭掉,最好是丟掉工作。 “沒(méi)有啊?你先接唄?!睏钸L(fēng)這會(huì)兒不想直接回實(shí)驗(yàn)室去,雖然周成給他指出了方向,但是真正落實(shí)下來(lái)的時(shí)候,還是有不小問(wèn)題的。 “向主任您好。我是周成?!敝艹删彤?dāng)著楊弋風(fēng)和寧洗華的面,接了電話(huà)。 “哦,好的,向主任,好的好的,什么時(shí)候呢大概?”周成這么問(wèn)。 “行,那到時(shí)候我聽(tīng)通知?!?/br> 楊弋風(fēng)則是疑惑地盯向了周成:“真的是我們創(chuàng)傷中心的問(wèn)題啊,向主任找你麻煩?” “不是,是地級(jí)市醫(yī)院的一起醫(yī)療事故,郴市第一醫(yī)院的,現(xiàn)在舉報(bào)了,然后涉事的醫(yī)生是二醫(yī)院一位老教授的學(xué)生,所以cz市的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局,希望我們湘南大學(xué)附屬醫(yī)院和三醫(yī)院可以派專(zhuān)家團(tuán)過(guò)去進(jìn)行醫(yī)療事故的專(zhuān)業(yè)鑒定?!?/br> “我掛名了骨科分會(huì)成員,所以要承擔(dān)這個(gè)任務(wù)?!?/br> “一下子一桿子把二醫(yī)院的很多人都排除掉了,也不好喊太多老教授出馬,就喊我去湊個(gè)人數(shù)?!敝艹蛇@么解釋。 不是和自己創(chuàng)傷中心的事情有關(guān),他這次去,雖然不是上次去魔都的巡查組那種性質(zhì),可也是去找茬的。 這沒(méi)辦法,人的能力成長(zhǎng)到一定的層次之后,那么你就不僅僅要承擔(dān)醫(yī)療任務(wù),還要為醫(yī)療事故的認(rèn)定,提供一定的專(zhuān)業(yè)性輔助。 “那這個(gè)要謹(jǐn)慎一點(diǎn)處理,畢竟是和兄弟醫(yī)院多少有點(diǎn)牽扯,但也要看是什么性質(zhì)咯?!睂幭慈A有過(guò)類(lèi)似的經(jīng)驗(yàn),所以這么提點(diǎn)了一句。 “有沒(méi)有說(shuō)什么時(shí)候出發(fā)呢?病人的結(jié)局是怎么樣?”寧洗華又問(wèn),希望給周成能夠提供更多的指點(diǎn)。 “死了。如果沒(méi)死的話(huà),肯定就是不會(huì)直接找我們!”周成感慨。 如果是殘疾或者其他,那要進(jìn)行殘廢等級(jí)認(rèn)證,認(rèn)證之后,再探討事故的責(zé)任以及是否存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)。 “那就有點(diǎn)麻煩了,這件事情,處理起來(lái),要更加謹(jǐn)慎。” “以后可能是要招惹官司的,專(zhuān)家團(tuán)給出的處理意見(jiàn),最后也有可能要在法庭上作為證據(jù)?!?/br> “是的啊……”周成謹(jǐn)慎地回答。 “說(shuō)的是這周五出發(fā),也就是后天,然后應(yīng)該是為期三天到四天左右,弋風(fēng),又要辛苦你了哈?!敝艹汕敢獾貙?duì)楊弋風(fēng)說(shuō)。 楊弋風(fēng)則聳了聳眉:“習(xí)慣了就好?!?/br> 周成現(xiàn)在忙得很,各個(gè)方面都在轉(zhuǎn)悠,他就成了一個(gè)守家的了,而且,他現(xiàn)在也的確不方便出去,他得好好地把自己課題規(guī)劃一下。 如果能夠與周成一起搭一程順風(fēng)車(chē),把一部分的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容交給周成團(tuán)隊(duì)來(lái)做,就更舒服了。 這種事情,自然不會(huì)是馬上走。 …… 回去之后,周成就把這件事又說(shuō)給了正在家里休息的安若。 安若聽(tīng)完,也沒(méi)有太多的表情。 其實(shí)不要覺(jué)得醫(yī)生升到了副教授和教授了就清閑,到了這樣的級(jí)別,事情會(huì)更多。 門(mén)診、手術(shù)、開(kāi)會(huì),還有一些其他雜七雜八的任務(wù),基本會(huì)越來(lái)越忙,自己個(gè)人的時(shí)間會(huì)逐漸減少。 “這種作醫(yī)療事故鑒定專(zhuān)家團(tuán)的事情可不好做,有時(shí)候比巡查組還難!” “不過(guò)咯,這一次可以明著過(guò)去,不會(huì)有什么其他影響。” “對(duì)了,開(kāi)始媽打電話(huà)過(guò)來(lái)了,她問(wèn)要不要給我們帶幾只土鴨子過(guò)來(lái)?!卑踩暨@么笑著說(shuō)。 “你怎么說(shuō)?就算送過(guò)來(lái)了,我們也很少有空在家里吃飯啊?!?/br> “我說(shuō)過(guò)一段時(shí)間再來(lái),現(xiàn)在她們都才回去,來(lái)回也挺奔波的?!卑踩暨@么回。 “然后媽還講,要給我爸媽送一些過(guò)去?!?/br> “我估計(jì)啊,爸媽這是尋思著想和我爸媽見(jiàn)一面,所以就找了這么個(gè)理由?!卑踩舸χ现芎屠舷虻囊馑?。 “可是這周末我要出去啊,我等會(huì)兒給我爸媽回個(gè)電話(huà)吧,下周再去。” “今天我剛好有一點(diǎn)點(diǎn)空閑的時(shí)間,我們出去吃一頓?逛一逛給你買(mǎi)幾件衣服?這都轉(zhuǎn)春了。”周成這么建議。 他已經(jīng)和安若很久沒(méi)出去吃大餐和逛街了。 季節(jié)交替,女孩子多買(mǎi)幾身衣服實(shí)在正常。 不過(guò)安若卻沒(méi)興致:“吃東西可以,買(mǎi)衣服逛街就算了吧,我們可以去爬一下山?!?/br> “買(mǎi)了衣服也就是穿一會(huì)兒就要換洗手衣?!?/br> “以后周末也少,出去的機(jī)會(huì)也少,買(mǎi)那么多衣服干嘛?” “休假的時(shí)候總能穿得著,你不能因?yàn)楣ぷ魈Γ秃雎粤松畎?,走,去逛一逛,隨便逛幾家看看有沒(méi)有合適的也好啊?!?/br> “至少我們跑步的運(yùn)動(dòng)裝得更替一下了是不?”周成建議。 “沙市的火鍋都不好吃,還沒(méi)有魔都那邊的火鍋好吃,我建議我們?nèi)コ晕r吧,這個(gè)季節(jié)的蝦不錯(cuò)?!卑踩舾牧艘幌缕渌ㄗh,“然后下周,我們飛去渝市吃一頓火鍋,就馬上回來(lái),我再問(wèn)問(wèn)楊弋風(fēng)他們?nèi)ゲ蝗??!?/br> “楊弋風(fēng)估計(jì)夠嗆,他最近很忙,不過(guò)你可以問(wèn)一下你閨蜜劉詩(shī)雨。” “我是說(shuō)這周末。你去承擔(dān)任務(wù)的時(shí)候?!卑踩袈柫寺栄燮?,雙眼放光,饞了。 “這周末楊弋風(fēng)不是要頂替我的班嗎?”周成其實(shí)也有些意動(dòng),希望安若能夠等等他一起。 “不是有小方嘛?” “你不是說(shuō)我媽可能會(huì)過(guò)來(lái)嗎?”周成繼續(xù)和安若對(duì)線。 “你不是說(shuō)讓媽晚一點(diǎn)過(guò)來(lái)嗎?”安若繼續(xù)反問(wèn)。 周成立刻翻了翻白眼,嘆了一口氣:“行吧,你們?nèi)齻€(gè)就去吧,最好吃得你們晚上睡不著覺(jué)?!?/br> “誰(shuí)讓你一個(gè)人這么忙的呀?”安若這會(huì)兒正好收拾完了自己的包,里面的唇膏、口紅、紙巾等都在,手機(jī)則是擰在了手里。 “走吧,我們?nèi)コ詵|西吧,和你開(kāi)玩笑的,你不去,我才懶得和那一對(duì)出去玩……”安若想起劉詩(shī)雨和楊弋風(fēng)這一對(duì),滿(mǎn)臉嫌棄。 她可不想當(dāng)狗,被人強(qiáng)行灌狗糧。 …… 周成見(jiàn)到了去郴市的專(zhuān)家團(tuán),打算出發(fā)過(guò)去的時(shí)候,寧洗華就給周成打來(lái)了電話(huà):“小周,前天我們做手術(shù)的那個(gè)病人,目前情況蠻好。” “創(chuàng)傷后四十個(gè)小時(shí)的保肢手術(shù),這又是極為少見(jiàn)的一例病例了吧?”寧洗華的語(yǔ)氣極為興奮。 雖然這個(gè)病人歷經(jīng)波折,但是耽擱了這么久,還能夠保肢成功,這將會(huì)帶領(lǐng)手外科重新認(rèn)識(shí)斷肢再植的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。 “寧教授,這個(gè)病例屬于特例,有很多主觀條件,所以我們不能這么推論。” “斷肢再植和保肢術(shù)的最優(yōu)時(shí)間窗口,目前還是認(rèn)定為二十四小時(shí)內(nèi)比較合適,最遲也不能超過(guò)三十六個(gè)小時(shí),否則無(wú)用功的幾率更大一些?!敝艹深H為慎重地這么回復(fù)著寧洗華。 希望寧洗華不要因?yàn)檫@么一個(gè)特殊病例,就想著那么遙遠(yuǎn),更改斷肢再植時(shí)間截止窗口的事情。 目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的一些東西,還是沒(méi)那么好打破的,即便你打破之后,也要有人有很強(qiáng)的手術(shù)功底,才能復(fù)制。 而無(wú)法被大部分同行復(fù)制的概念和認(rèn)知,都是不能作為理論推廣的。 最多只是吹吹牛逼,沒(méi)有普遍的適用性,不然的話(huà),反而會(huì)對(duì)其他同行產(chǎn)生誤導(dǎo)作用,以為真的時(shí)間窗就可以延長(zhǎng)到那么久。 從而產(chǎn)生認(rèn)知誤差,這就不是做學(xué)術(shù)和做課題的本來(lái)目的了。 寧洗華則說(shuō):“可是,小周,我們醫(yī)院目前是可以謹(jǐn)慎地把這個(gè)時(shí)間窗往后推移的啊,以后的保肢時(shí)間窗口,肯定會(huì)比這個(gè)更加延長(zhǎng)!” 寧洗華說(shuō)得相當(dāng)謹(jǐn)慎,把范圍具體到了醫(yī)院。 可周成還是決定給寧洗華澆一盆冷水:“寧教授,這雖然是事實(shí),不過(guò)這也要我們醫(yī)院能夠比較大范圍的常規(guī)開(kāi)展才行?!?/br>