但男護士總體來說，在護士中的占比并不多，急診科護士有上百個，而男護士只有兩個。

    “月清酒吧，有人被刀砍傷了，我們快點?！?/br>
    月清酒吧是酒吧街上一個不怎么出名的小酒吧，酒吧街上經(jīng)常發(fā)生打架斗毆后喊120的事，但發(fā)生刀砍傷不多見。

    現(xiàn)場的情況并不清楚，也不知道砍人的人還在不在那里，為了安全起見，趙之意沒有帶閆萱娜過去。

    救護車以極快的速度到達酒吧街，遠遠地，就看到了街道旁邊的警車，以及聚集在一起圍觀的人群。

    哪里都少不了看熱鬧的人。

    地上有一灘血，沿著血液滴落的痕跡，趙之意走到人群的中間。

    “讓一讓！讓一讓!”

    趙之意高聲喊著，人群散開一條足以讓救護車的車床經(jīng)過的通道。

    人群的中間除了警察還有兩個渾身是血的男孩子，一個人的頭部有刀傷，另一個人的傷勢主要集中在雙手上臂，看起來像是防御傷。

    這些還在流血的傷口必須及時處理，趙之意戴上手套，將急救箱打開，拿出里面的紗布、繃帶、治療巾等東西。

    趙之意先將一塊無菌治療巾打開，讓頭部受傷的年男孩先自己按著傷口止血，然后開始處理手臂受傷的年輕人的傷口。

    傷口先簡單地用碘伏沖洗消毒一遍，趙之意在他手臂近心端的上1/3處綁上止血帶。

    止血帶止血的效果立竿見影，很快，手臂傷口上的血止住了，趙之意將他的傷口用無菌紗布覆蓋，加壓包扎。

    頭部受傷不能使用止血帶止血法，砍人的人大概和這兩個年輕人有仇，刀刀都是下了狠手。

    趙之意用一次性的備皮刀三下五除二刮掉年輕人傷口周圍的頭發(fā)，暴露出傷口。

    傷口在后腦勺的位置，很深，這一刀大概率是砍到了骨頭，也不知骨頭下面的腦組織有沒有被傷到。

    幸好后腦勺那里沒有什么大血管，砍人的人也沒有瞄準這個年輕人脆弱的脖子來一刀，否則警察給這個年輕人聯(lián)系的就不是醫(yī)生，而是法醫(yī)。

    趙之意熟練地消毒包扎傷口止血后，帶著兩個人回到市一院急診科。

    警察跟著兩個傷者到了急診科，路上趙之意從警察口中知道了事情的始末。

    這兩個男孩是受害者，傷人的是兩個把頭發(fā)染成紅色和綠色的年輕人，傷了人后就逃離了現(xiàn)場。

    兩個男孩不知道砍人者的身份，所以警察如今還沒抓到人。

    一個紅毛一個綠毛？

    這紅配綠的組合有點熟悉，但暫時沒想到是哪天見過了。

    把人交給搶救室值班的同事后，趙之意就不管后面的事了。

    第21章 夜班出車

    急診科的夜班好像從來沒有空閑的時候，趙之意不是在出車，就是在出車的路上。

    趙之意接到120調(diào)度中心的電話，新豐街道居民樓里有個十五歲的小孩服藥自殺，要120趕緊去現(xiàn)場把病人拉回醫(yī)院搶救。

    新豐街道的居民樓也是那種老式的居民樓，樓梯很窄，最多只能容納兩個人并肩通行，趙之意才剛到樓下。就聽到三樓傳來激烈的爭吵。

    “我不要你們管！放開我！”

    “你們逼死我就開心了是吧！”

    “反正你們也不關心我，我還活著干嗎？不如死了算了！”

    趙之意站在303的門前，敲了敲門，“你好，我是120醫(yī)生，麻煩開一下門?！?/br>
    門內(nèi)的爭執(zhí)聲暫停了一會，門被打開了。

    開門的是一個年紀大概在三四十的中年女人，她兩眼通紅，眼角殘留著淚痕，一看就知道剛哭過。

    “請問是你們打的120嗎？”

    女人點了點頭，她有點慌亂，“醫(yī)生，你們快進來，救救我女兒，她把這一瓶藥都吃下去了！”

    女人手里握著一個小藥瓶，趙之意拿來看了眼，這是一種很普遍的治療心律失常的藥物（因為怕會引起模仿，所以這里隱去藥物的名字）。

    這種治療是心律失常的藥常規(guī)劑量是每片50mg，每瓶100片，而一次性攝入超過300mg就可能導致藥物中毒，。

    這種藥物如果過量服用，輕者會導致低血壓、嗜睡、心動過緩，嚴重的話會導致惡性心律失常、心衰、心臟驟停。

    趙之意在學校上課的時候，藥理學老師講過一個案例，大概是十幾年前，他們的一個同行吞下200片這種藥物自殺，雖然后來被發(fā)現(xiàn)后送入了醫(yī)院搶救，但最終沒能搶救過來。

    這種藥物的口服吸收率近100%，藥物半衰期在3~4個小時，也就是說從病人吞下藥物到洗胃的最佳時期，最多只有2個小時。

    而留給趙之意的時間很明顯不足兩個小時。

    趙之意走到那個發(fā)出爭吵聲的房間，房間內(nèi)有一個穿著睡衣的女孩，女孩坐在床上，手環(huán)抱著膝蓋，情緒十分激動，她拿起床上的枕頭朝趙之意她們?nèi)尤ァ?/br>
    “滾啊！”

    “我不去醫(yī)院！我就是要死給你們看！”

    女孩揮舞了下另一只手，趙之意這才注意到，女孩的手上還有一把水果刀。

    女孩的mama幾乎要崩潰，她想過去，又怕刺激到女兒做出什么傻事，只能靠著門忍不住放聲大哭，“笑笑……mama求你，你跟醫(yī)生去醫(yī)院好不好!”

    “你去醫(yī)院，你想要什么mama都答應你!”

    “我不要去醫(yī)院，你滾!”

    女孩看到她的母親，情緒更加激動。

    趙之意將女孩的母親拉到一旁，皺著眉輕聲問她： “你女兒什么時候吃的藥？”

    “大概十一點半，”女孩的母親臉色發(fā)白，聲音因為恐懼而在發(fā)抖，“醫(yī)生，笑笑不肯去醫(yī)院怎么辦？你幫我勸勸笑笑好不好？！”

    “我只有笑笑這么一個小孩啊!她如果出什么意外，我也不活了!”

    趙之意看了看表，現(xiàn)在是晚上十二點十分了，距離女孩服藥已經(jīng)過了四十分，藥物已經(jīng)開始被消化吸收，她必須盡快把女孩帶到醫(yī)院洗胃、最好再做一次血透，把血液中的藥物透析出去。

    趙之意在離女孩稍遠的位置，拿了張書桌邊的椅子坐下，問道：“你怎么會想到吃這種藥？”

    這類藥物一般是用作抗心律失常藥，在藥店里憑借處方單就能買到，但很少人知道，這類藥物如果大劑量服用，造成嚴重的藥物中毒會致死。

    藥物嚴重中毒后，患者的心臟對于正性肌力藥物、心臟起搏器都沒有反應，如果僥幸撐到上ecmo，或許可以保住一條性命。

    女孩猶豫了下，面對趙之意，她的情緒平復了一些，道：“我在書上看到的?！?/br>
    “你對醫(yī)學感興趣？”趙之意問。

    一般的書不會介紹這種藥物，除了醫(yī)學類書籍。

    女孩抿了抿唇，扭過頭不想多說。

    “你今年十五歲，剛上高一對嗎？如果你想學醫(yī)，那要好好學習才行，現(xiàn)在好一點的醫(yī)科大學臨床專業(yè)，分數(shù)線要在600分以上?！?/br>
    女孩哭道：“我連600分都沒考到!還讀什么醫(yī)科大!”

    趙之意：“500多分，距離600分只是差一點而已?！?/br>
    “高一一共九門科目，我總共才考了591分，在班級里排倒數(shù)第十!我媽說我是廢物，說我浪費她的錢，我知道我笨，我連一篇文言文都要背兩天，我可能永遠也達不到他們的要求，還不如死了算了!”

    女孩的mama跪坐在床尾處，手揪著床上的被子，淚流滿面地祈求道，“笑笑，mama錯了，mama不該那樣說你，你跟醫(yī)生去醫(yī)院好不好，mama以后再也不罵你了!”

    “mama錯了!”

    趙之意搖搖頭，早知如此，以前干什么去了？

    嚴格要求孩子沒錯，但在教育孩子的時候也要考慮到孩子的心理承受能力，家長可能覺得，在氣頭上罵兩句不會有什么，但他們忘了，他們的孩子是一個有獨立思想的個體，不是他們的附屬品。

    教育小孩可以，但趙之意不贊成用打壓的方式教育孩子。

    這樣的教育方式跟pua有什么區(qū)別？

    距離女孩服下藥物已經(jīng)接近50分鐘，趙之意有些著急，“蔣安愉，你不如再給你mama一次機會？”

    蔣安愉是女孩的大名，笑笑是她的小名，從她的名字上能看得出來，她的父母是希望她一生平安喜樂。

    趙之意覺得她有當居委會主任兼談判專家的潛質(zhì)，繼續(xù)勸解道：“你mama已經(jīng)知道錯了，她以后不會再罵你了，人都有犯錯的時候，她是第一次當媽沒什么經(jīng)驗，我覺得你可以試著給她一個改錯的機會對不對？”

    葉安愉怔怔地看著床尾的母親，態(tài)度松動，“你以后真的不罵我了嗎？”

    葉安愉的母親連連點頭，“笑笑，mama跟你保證，再也不罵你了!”

    “笑笑，你跟醫(yī)生去醫(yī)院好不好？”

    葉安愉思考了一分多鐘，才緩緩點頭：“好。”

    事情說開了，葉安愉的情緒穩(wěn)定了許多，但距離她吃藥的時間已經(jīng)快過去一個小時，藥物在葉安愉體內(nèi)停留的時間越久，她就越危險。

    葉安愉的身體癱軟下來，趙之意是最先察覺到不對的人，她上前幾步，將女孩手邊的水果刀丟到一邊，摸向她的脈搏——葉安愉的脈搏比普通人要慢，已經(jīng)開始出現(xiàn)藥物中毒的癥狀!

    趙之意當機立斷，用壓舌板刺激女孩的舌根，對女孩進行催吐。

    女孩吐出了許多白色的還未消化完全的小藥片。

    第22章 搶救成功

    即使已經(jīng)開始催吐，但葉安愉的精神卻rou眼可見的速度變差，她的眼神開始渙散，瞳孔不能聚焦，身上大汗淋漓，呼吸微弱，是早期的休克表現(xiàn)。

    一量血壓，只有70/40mmhg，趙之意給她上了心電監(jiān)護，心電圖顯示葉安愉心率只有50次/分，一度房室傳導阻滯、qt間期延長。

    趙之意立馬給葉安愉靜推了一支多巴胺維持血壓穩(wěn)定，并給她滴上晶體控制休克。

    將藥物殘渣催吐出大半后，趙之意馬上動身把葉安愉送往醫(yī)院。

    藥物中毒洗胃時使用活性炭的效果比普通的生理鹽水要好。

    葉安愉的精神狀態(tài)肯定不能配合洗胃，趙之意提前打電話回科室讓科室里的人準備好洗胃機和洗胃用的活性炭。

    從葉安愉的家里到醫(yī)院不過十幾分鐘的路程，然而因為葉安愉吞下的藥物劑量太大，十幾分鐘之內(nèi)病情已經(jīng)開始進展。

    葉安愉如今的神志已經(jīng)不是非常清醒，她的呼吸減弱，心電圖甚至出現(xiàn)了竇性停搏、房顫，血壓在藥物的作用下勉強維持在80/60mmhg左右，血氧開始降低至85左右。

    趙之意將氧氣流量調(diào)為高流量，才暫時抑制了血氧降低的趨勢，但這樣不是辦法。

    葉安愉的缺氧的根本原因是藥物抑制了她的自主呼吸，呼吸頻率降低，單靠鼻導管給氧不能解決問題。

    這種藥物中毒最終會導致呼吸抑制，趙之意拿出急救箱里的球囊面罩，她將面罩以“ce”手法固定在葉安愉的臉上，左手固定，右手擠壓球囊，模擬呼吸的節(jié)律，給她進行正壓通氣。