第20節(jié)
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趙興昌的秘書恰到好處地奉上馬屁:“院長(zhǎng),之意小姐和西洲少爺遺傳了您在醫(yī)學(xué)上的天賦,是上天送給您和夫人的禮物。” * 交流大會(huì)一共持續(xù)了五天,到第五天結(jié)束,趙之意帶過來的本子上密密麻麻記滿了講座的筆記。 “之意,晚上有沒有空,一起聚聚?”曹東道。 趙之意看了眼時(shí)間,搖頭拒絕,“不了,你們玩吧,我待會(huì)還要回去上班?!?/br> “不是吧,”曹東有些失望,“你們科主任這么沒人性,今天晚上就安排你上班了?!” 趙之意聳肩:“沒辦法,科里缺人?!?/br> 何主任將趙之意的假期時(shí)間算得恰到好處,交流會(huì)下午五點(diǎn)鐘結(jié)束,從酒店開車到醫(yī)院,再吃個(gè)晚飯,剛好到了上班時(shí)間。 趙之意將近一周沒有工作,到了醫(yī)院的第一件事就是看看最近有哪些新收的病人。 林程原今天也是夜班,趙之意去交流大會(huì)的這幾天是他幫忙帶的閆萱娜,現(xiàn)在趙之意這個(gè)正牌帶教老師回來了,林程原不舍地將閆萱娜還給趙之意。 主要是急診科太缺人,閆萱娜做什么都是一點(diǎn)就會(huì),大大減輕了林程原的工作量,林程原過了幾天有幫手的日子,就不想回到以前什么事都要自己做的忙碌生活了。 林程原搓著手,“之意,你這幾天應(yīng)該很忙吧,要不我繼續(xù)幫你帶徒弟?” 趙之意看透了他的打算,毫不留情地拒絕:“師兄,你想帶學(xué)生,自己去找何主任申請(qǐng),別打小閆的主意。” “師兄,這幾天辛苦你幫我管病人了,我請(qǐng)你喝奶茶?!?/br> 林程原還想說什么,外面有人叫趙之意,“之意,出車了!” 今天和趙之意搭檔的護(hù)士不是徐萍,而是另一個(gè)在急診科待了十幾秒的高年資的護(hù)士,趙之意叫她曾老師。 “馬上來!”雖然已經(jīng)有快一周沒上班,但趙之意還是迅速找到了上班狀態(tài),一邊往在走一邊喊在監(jiān)護(hù)病房里觀察病人生命體征的閆萱娜,“小閆,快點(diǎn)跟我出車了!” “好的老師!” 趙之意到了分診臺(tái),拿著出車單看了眼,“割脖的?沒搞錯(cuò)吧?!” “沒有錯(cuò),聽說是打架,一個(gè)人拿起水果刀割了另一個(gè)人的脖子,病人的具體情況還不清楚?!?/br> 趙之意眉頭皺了皺,轉(zhuǎn)頭吩咐閆萱娜,“小閆,你去小手術(shù)間,多拿兩個(gè)縫合包,還有紗布繃帶也多拿一點(diǎn)。” 被水果刀割了脖子不是開玩笑的,脖子是一個(gè)人身上最脆弱的部位之一,如果動(dòng)脈被割破,血液會(huì)像噴泉一樣從傷口噴出飆出,直接濺到天花板,瞬間出血量可以達(dá)到1000ml,短短幾分鐘就能要人命。 情況緊急,趙之意轉(zhuǎn)身回去多拿了一個(gè)外傷急救箱,坐上急救車,以極快的速度到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。 出事的地方是在馬路上,那里已經(jīng)有穿著警服的警察在圍觀人群維持秩序,趙之意看到地上躺著一個(gè)女孩,有個(gè)警察蹲在她身邊,手上拿著一塊干凈的布按著女孩的脖子。 女孩的半邊身體都被血染紅,血液從她的脖子下面流出來,流到地上,像條小溪一樣,蜿蜒流下城市的下水道。 現(xiàn)場(chǎng)就像個(gè)兇案現(xiàn)場(chǎng)。 這樣的出血量,以趙之意的經(jīng)驗(yàn)看肯定已經(jīng)傷到了大血管,女孩大概率是兇多吉少了。 她戴上無菌手套,接替民警的手按住女孩脖子上的傷口,女孩已經(jīng)陷入昏迷,隔著手套,她能感覺到女孩傷口下的動(dòng)脈在微弱地跳動(dòng)。 還活著!趙之意松了口氣,用幾塊干凈的大紗布按住女孩的脖子的傷口后,指揮著擔(dān)架員將女孩迅速抬上救護(hù)車。 車上,趙之意按著女孩傷口的手不敢松開,曾老師和閆萱娜給女孩連上心電監(jiān)護(hù),但女孩的血壓已經(jīng)低測(cè)不出來。 趙之意用另一只手拿出手機(jī),聯(lián)系科室準(zhǔn)備好一間手術(shù)室。 這個(gè)女孩要馬上進(jìn)行手術(shù),否則連命都保不住。 在救護(hù)車上注射止血藥物、大劑量補(bǔ)液后,女孩的生命體征總算勉強(qiáng)拉住,心電監(jiān)護(hù)儀上勉強(qiáng)能測(cè)出血壓,數(shù)值在60/40mmhg上下波動(dòng),心率快,脈搏細(xì)速,口唇蒼白,肢端冰冷。 回到醫(yī)院,趙之意直接將人推進(jìn)手術(shù)室,只等血型檢測(cè)結(jié)果出來,通知血庫(kù)配血就可以開始進(jìn)行手術(shù)。 女孩脖子上的傷口大概有一指長(zhǎng),兩厘米深,從血液的流速來看應(yīng)該沒有傷到頸動(dòng)脈,但頸內(nèi)靜脈肯定是已經(jīng)破了。 傷她的人大概是想置她于死地,但女孩幸運(yùn)地?fù)蔚搅酸t(yī)院,只要能挺過這次手術(shù),那她的命就算保住了。 趙之意今天不是手術(shù)班,手術(shù)是由何主任主刀做的,林程原是助手,趙之意想了想,干脆讓林程原帶著閆萱娜上手術(shù)臺(tái)長(zhǎng)長(zhǎng)見識(shí),縫合頸內(nèi)血管的大手術(shù)不是能經(jīng)見到的。 第28章 新舊更迭 辦公室里只剩下趙之意一個(gè)人,趙之意打開洗手池的水龍頭打算洗手,她低頭看見衣袖上的星星點(diǎn)點(diǎn)的血跡,眼前忍不住浮現(xiàn)出剛剛看到的那個(gè)場(chǎng)面。 被割了脖子的女孩半身是血,躺在地上生死不知。 “趙醫(yī)生?”林宗衡原本打算進(jìn)入辦公室調(diào)整一下鏡頭的角度,卻看到趙之意站在洗手池前發(fā)呆。 她的背影莫名透著一股傷感,完全不像平日里那個(gè)隨和或者嚴(yán)謹(jǐn)?shù)内w醫(yī)生。 林宗衡覺得難過與傷感的情緒與趙之意不搭,他猜測(cè)趙之意是不是遇到了什么事,剛想開口問就看到了趙之意工作服衣擺上的血跡。 女孩脖子上的血管被割開,半身都是血,趙之意一路上和女孩近距離接觸,難免沾到女孩身上的血跡。 血液與空氣接觸氧化之后,很快就變成暗紅色,在白色的工作服上依然十分顯眼。 林宗衡知道那個(gè)被人割喉的女孩是趙之意送回來的,所以趙之意的情緒變化和那個(gè)女孩有關(guān)? “趙醫(yī)生?”林宗衡又喊了聲。 “嗯?”趙之意猛地回神,“怎么了?” “你衣服上有血,”林宗衡指了指趙之意工作服上的血跡,看著趙之意的臉,忍不住問道:“趙醫(yī)生,你是不是有什么煩心事?” “嗯?沒有,我只是在想病歷該怎么寫。”趙之意搖了搖頭,她低頭看到白大褂上的血跡,這些血跡刺激著她,令她忍不住想起一些令人痛苦的回憶。 那些像噴泉一樣涌出的、怎么也堵不住的血,噴灑在潔白的墻上、她的臉上,染紅了她的衣服,就像今天一樣…… “趙醫(yī)生,你真的沒事嗎?你的臉色不太好看,是不是身體不舒服?”林宗衡擔(dān)憂地看著趙之意,趙之意此時(shí)的臉色,和外面躺在病床上的病人一樣蒼白。 趙之意道:“我沒事?!?/br> 她從工位上起身,走出辦公室。 她的身后,林宗衡看著趙之意的背影,微微皺眉,眼里的擔(dān)憂一閃而過。 回到休息室換了件工作服,順便迅速洗了把臉。 醫(yī)院里24小時(shí)開著中央空調(diào),水龍頭里流出來的水略涼,趙之意扯了兩張紙擦干臉上的水,盯著鏡子里自己的臉發(fā)呆。 快四年了…… 趙之意是三年前才來到金南市一,而在三年之前,她本科實(shí)習(xí)、研究生規(guī)培、考取主治醫(yī)師職稱,都是在另一家醫(yī)院。 正如曹東想象的那樣,如果沒有那場(chǎng)事故,她現(xiàn)在應(yīng)該是在全國(guó)排名前三的醫(yī)院工作,然后在27歲那年拿到副主任醫(yī)師的職稱,成為那個(gè)醫(yī)院最年輕的副主任醫(yī)師。 然而一場(chǎng)意外改變了趙之意的人生軌跡。 趙之意碩士和博士攻讀的是急診醫(yī)學(xué)方向,當(dāng)時(shí)她的博導(dǎo)是國(guó)內(nèi)急診醫(yī)學(xué)界的大牛韓文京老師。 但偏偏出了意外。 趙之意還記得那一年的冬天,她和一起老師查房,老師在彎腰為病人查體的時(shí)候,病人家屬拿著一把鋒利的水果刀,他將韓老師按在病床上,毫不猶豫地用鋒利的水果刀割開韓文京的脖子。 他的動(dòng)作很快,在所有人都沒反應(yīng)過來的時(shí)候,大量的鮮血噴涌而出。 水果刀是新的,比手術(shù)室那些反復(fù)消毒用了十幾年,連人的皮膚都劃不開的手術(shù)刀片鋒利許多,韓老師脖子的動(dòng)脈被一刀劃破,頸動(dòng)脈的血壓很高,血瞬間從韓老師的脖子上噴涌而出,濺到了雪白的墻上,天花板上,趙之意的臉上。 再他準(zhǔn)備刺第二刀的時(shí)候,趙之意拿起床頭柜上的水壺朝持刀的男人砸過去,男人被反應(yīng)過來的同病房的家屬和病人按住。 而趙之意的導(dǎo)師,捂著脖子上的傷口跑到門外求救,但只來得及跑到病房的門口,就倒在地上。 那一幕對(duì)趙之意的刺激很大,她記不清她是如何聲嘶力竭地大喊救命,只記得她的手按著韓老師的傷口,但血怎么也止不住。 即使后來醫(yī)院已經(jīng)第一時(shí)間投入最大的人力物力,不惜一切代價(jià)進(jìn)行搶救,但韓老師最終還是沒能活下來。 趙之意親眼目睹了兇案發(fā)生,從那以后連續(xù)一個(gè)月做夢(mèng)都是夢(mèng)到滿身是血的導(dǎo)師向她求救。 從那以后,趙之意開始害怕血液,她的職業(yè)道路似乎走到了盡頭——怕血是當(dāng)不成醫(yī)生的。 趙之意最后從那家醫(yī)院辭職,回到金南市休息了一年,在明安醫(yī)院一整個(gè)心理醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的疏導(dǎo)下,才克服了心理恐懼重新回到臨床。 今天女孩被割喉的慘狀讓趙之意想起了韓老師,不過經(jīng)過明安醫(yī)院一整個(gè)心理醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為期一年的疏導(dǎo),她已經(jīng)學(xué)會(huì)面對(duì)并克服恐懼——學(xué)醫(yī)的女人無所畏懼! 趙之意搓了搓臉,讓臉色看起來不那么難看之后,才走出休息室,回到辦公室繼續(xù)整理病歷。 二樓急診手術(shù)室內(nèi),頸內(nèi)靜脈縫合的手術(shù)是個(gè)大手術(shù),何主任聯(lián)合普外科的醫(yī)生主刀,手術(shù)一做就是六七個(gè)小時(shí),女孩命大,沒被那把水果刀傷到頸動(dòng)脈,而頸內(nèi)靜脈也只割破了1/3,雖然一度因?yàn)槭а^多而生命垂危,但最終還是挺過了手術(shù)。 她險(xiǎn)而又險(xiǎn)地度過了手術(shù)關(guān),手術(shù)很成功,她暫時(shí)保住了性命,被送到icu繼續(xù)治療。 做了六七個(gè)小時(shí)的手術(shù),何主任扭了扭僵硬的脖子,又看著前面同樣在手術(shù)臺(tái)上站了六七個(gè)小時(shí),卻一點(diǎn)不見疲憊的閆萱娜和林程原,和身邊的普外科醫(yī)生感慨道:“老了,體力和精力都比不上年輕人了。” 普外科醫(yī)生贊同地點(diǎn)頭,“我像他們這樣年輕的時(shí)候,連上三個(gè)夜班都不覺得累,但現(xiàn)在不行嘍,熬個(gè)通宵能去我半條命?!?/br> 雖然去掉半條命的說法夸張了些,但他們這些年紀(jì)大了的醫(yī)生,身體素質(zhì)和年輕人的確沒辦法比較。 他們的年齡正處在醫(yī)生這一職業(yè)的黃金時(shí)期,知識(shí)儲(chǔ)備量達(dá)到巔峰,但體能卻在慢慢衰減,再過幾年,不知道拿起手術(shù)刀的時(shí)候,手會(huì)不會(huì)抖。 一名外科醫(yī)生如果手抖了,也就意味著他將告別手術(shù)臺(tái),這一天或遲或早,但最終會(huì)到來。 一批又一批年老的醫(yī)生因?yàn)樯眢w的衰老告別崗位,但年輕的血液也會(huì)源源不斷地注入,在崗位上接過老一輩的接力棒,治病救人,為醫(yī)學(xué)事業(yè)添磚加瓦。 正如他們邁進(jìn)醫(yī)學(xué)的殿堂之時(shí)在國(guó)旗下許下的誓言: ‘我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美’[注1] 第29章 胸痛 時(shí)間進(jìn)入十月下旬,金南市的氣溫慢慢轉(zhuǎn)涼,而每當(dāng)秋冬季節(jié)之時(shí),心腦血管意外發(fā)生的概率遠(yuǎn)比夏季高,趙之意一個(gè)班出十趟車,有至少六趟是接回來心梗、腦梗的病人。 金南市的冬天不下雪,氣溫最低也有十幾度,看起來不像要入冬,反而像剛進(jìn)入秋天。 在短袖外穿一件薄外套,是對(duì)金南市要入冬最起碼的尊重。 進(jìn)到醫(yī)院,趙之意就把外套脫了,短袖套上長(zhǎng)袖白大褂,在20度的中央空調(diào)房里待著剛剛好。 不過金南市也只有早上太陽還沒驅(qū)散霧氣的時(shí)候會(huì)帶有一絲涼意,但如果到了中午,太陽把地面曬得guntang,氣溫重新回到二十多將近三十度,機(jī)智的人們會(huì)脫下外套,露出里面的短袖。 凌晨五六點(diǎn),這個(gè)城市剛剛開始熱鬧起來,帶著冰涼水汽的薄霧還沒散去,趙之意又出了趟車。 出車的地點(diǎn)是一間麻將室,據(jù)打120的人描述,病人在打麻將的過程中情緒激動(dòng),突然暈厥。 還是那句話,暈厥這種事可大可小,還沒真正到現(xiàn)場(chǎng)看到病人的情況,趙之意一向按照最嚴(yán)重的情況對(duì)待, 趕到現(xiàn)場(chǎng),趙之意發(fā)現(xiàn)病人正躺在麻將室的室內(nèi),室內(nèi)空氣十分混濁,汗味、煙味,還有一些不知名的異味混在一起,趙之意皺了皺眉。