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筆趣閣 - 歷史小說 - 神醫(yī)不神在線閱讀 - 第300章

第300章

    趙玉書越說越自信,感覺這一次的答案沒有錯!于是,他繼續(xù)說道:“同時,還伴有煩躁不安,綜上所述,林阿姨考慮肝胃虛寒,濁陰上逆,方劑應(yīng)該選用吳茱萸湯合半夏厚樸湯。針灸取xue選太沖、足三里、中脘,太沖為瀉法,足三里和中脘選用補(bǔ)法,可適當(dāng)增加艾灸。”

    趙玉書知道程霸霸針灸選xue都是以精簡為主,而且取xue多是常用的五腧xue等特定xue,一點(diǎn)都不花里胡哨,一點(diǎn)都不高深。然而卻是能讓趙玉書學(xué)到許多,雖然那針灸手法依舊難學(xué),效果肯定沒有程霸霸的好,但照貓畫虎也能有點(diǎn)效果,是初出茅廬醫(yī)學(xué)生最佳范本,比教科書好使。

    趙玉書信心滿滿地回答完,等著程白術(shù)的現(xiàn)場批閱。程白術(shù)看向樸宇俊,其他人也跟著看向樸宇俊,樸宇俊的冷汗越來越多,后背甚至是濕透了。他支支吾吾,說不出話來,憋了半天一個字都說不出。

    診室內(nèi)安靜了足有三分鐘時間,程白術(shù)見狀,便直接問趙玉書:“你確定嗎?”

    趙玉書點(diǎn)頭,非常確定!

    程白術(shù)卻說道:“針灸方案沒錯,但是方劑還是有些欠缺。病人的確是有煩躁不安、胃脹反酸等癥狀,但你還要結(jié)合其他的體征一起看。舌體紅,舌苔甚至輕微有些黃……”

    林依按照程白術(shù)指示再次伸出舌頭,程白術(shù)虛空指著舌根處更偏向于黃而微膩的舌苔,讓趙玉書好好看清楚。

    “而且,舌面這么明顯的裂紋,裂紋舌常見于哪種人身上?”

    趙玉書被問得腦袋空白,啊,他明明前面都發(fā)現(xiàn)林依舌面裂紋重,為什么會忘記呢?趕緊回過神來,趙玉書想了想,說道:“裂紋舌是指舌面上有裂溝,而裂溝中沒有舌苔覆蓋。部分健康人在舌面上有縱橫向深溝,屬于先天性舌裂。老師,林阿姨不能是先天性的嗎?”

    程白術(shù)說回道:“先天性的舌裂一般在裂紋中多有舌苔覆蓋,而病理性的沒有。病人的舌裂紋中沒有舌苔,這便證明她不是先天性的?!?/br>
    趙玉書撓撓頭,剛剛林依舌頭伸出來,非常明顯,微黃的舌苔上有一條縱向的深深的裂紋,裂紋里淡紅的舌質(zhì),并沒有舌苔。趙玉書便又說道:“裂紋舌多是因?yàn)榫蛔闼??!?/br>
    程白術(shù)點(diǎn)頭,繼續(xù)說道:“不錯,裂紋舌多因精血虧損、津液耗傷、舌體失養(yǎng)所致。既如此,你開的吳茱萸湯處方用藥過于辛燥,并不適合病人癥狀。”

    喝了只會加重陰虧之癥,例如更加燥熱、更加口渴、更加容易失眠等。

    趙玉書內(nèi)心驚嘆,這他不慎漏了一個東西,便導(dǎo)致天差地別的診斷和用藥。隨后,趙玉書全神貫注盯著程白術(shù),問道:“那老師,她這個情況適合什么方?”

    “肝陰不足,脾胃虛弱,肝氣乘脾導(dǎo)致胃氣上逆反酸呃逆胃脹等,應(yīng)該用什么藥?”

    趙玉書猛然想起《程霸霸臨床跟診實(shí)錄077》里的主人公是漢服博主,啊,不,現(xiàn)在是娛樂圈演員兼明星,她最開始的癥狀似乎也是如此!

    “一貫煎!”

    程白術(shù)贊許,道:“不錯,噯吐吞酸、咽干口燥、舌紅少津、脈虛弦,這些都是一貫煎的典型癥狀。一貫煎全方都以疏肝理氣、滋補(bǔ)肝陰為主,沒有一味藥用以健脾補(bǔ)胃,卻可以通過疏肝以緩解肝克脾的癥狀。全方將五行相生相克發(fā)揮到極致,麥冬滋補(bǔ)肺陰,以生髓(補(bǔ)腎),且金克木,金水足則能克木,以免木火過盛橫乘脾土。生地、枸杞滋補(bǔ)腎陰,典型的滋水涵木之法,肝陰得補(bǔ),脾土則緩?!?/br>
    中醫(yī)的用藥配伍對一般人來說非常奇怪,明明是缺了肝陰,但不能用滋補(bǔ)肝陰的藥堆疊上去,反而要用滋水涵木之法、金水相生之法去補(bǔ)肝陰之不足。想要補(bǔ)脾胃,不能直接堆疊健脾胃之藥,要去強(qiáng)心,要去疏肝,要去瀉腎。想要補(bǔ)陽,不能全用補(bǔ)陽藥,要加一點(diǎn)滋陰藥以陰中求陽。

    換個角度可能會更好理解,當(dāng)一個臟腑已經(jīng)出問題了,那便不能從其入手,因?yàn)槠潢庩栆呀?jīng)被破壞,推動其生者、生其者、相克者、反辱者,讓其他正常的臟腑去推動這一個已經(jīng)失衡的五行,讓其順暢的流轉(zhuǎn)起來,這樣才更好、更快的治病。

    很多時候,只要陰陽平衡,百病自消。而中醫(yī)也只求平衡,哪怕是歪著的平衡也可以。

    程白術(shù)繼續(xù)說道:“病人的組方便出來了,一貫煎合半夏厚樸湯。”

    開完藥之后,林依便去結(jié)算。而此時,方除舊的針灸時間也到了,程白術(shù)便一并起針,讓老夫妻倆一同把家還。

    臨走前,方除舊從背包里掏出一封紅色請?zhí)?,雙手一同遞上,放在程白術(shù)診桌之上。方除舊鄭重地說道:“程醫(yī)生,我女兒下個月便要結(jié)婚了,我們一家子都想請您來喝杯喜酒,請有空一定要來!”

    程白術(shù)詫異道:“我去不太合適吧?”

    方除舊搖搖頭,說道:“不不不,您去才是最合適的。要不是您,我根本見不到我女兒的婚禮,我們一家子都感謝您,這才想請您去喝杯喜酒。要是您沒空,我們也不強(qiáng)求?!敝皇切闹须y免有些惋惜罷了。

    林依同樣說道:“是的,程醫(yī)生,我女兒和她男朋友也談了兩年了,原本是打算今年年底結(jié)婚的。老方的事情一出,便只能往后推,原以為老方見不到。現(xiàn)在因?yàn)槟钍只卮海戏饺缃袂闆r穩(wěn)定,便想讓小兩口早些結(jié)婚,了了我們夫妻倆的心愿。小兩口也愿意,親家也同意,重新算了日子,定在下個月農(nóng)歷十五。我們和親家都很歡迎您來,當(dāng)然……”林依轉(zhuǎn)向嘟嘟,說道,“也歡迎嘟嘟來參加婚禮。”