刺血療法是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下，通過放血祛除邪氣而達(dá)到體內(nèi)陰陽平衡的效果的一種簡(jiǎn)單的外用方式，適合病在血絡(luò)的各類疾病。刺血方法主要有絡(luò)刺、贊刺及豹文刺法，后世又有發(fā)展?，F(xiàn)代臨床刺血，都應(yīng)在常規(guī)消毒后進(jìn)行，手法宜輕、淺、快、準(zhǔn)，深度以0.1～0.2寸為宜。一般出血量以數(shù)滴至數(shù)毫升為宜，但也有多至30～60毫升者。臨床應(yīng)用刺血療法，有宜有忌。因此，必須根據(jù)患者的病情、體質(zhì)以及刺血部位和某些特殊情況，靈活掌握，以防發(fā)生意外。

    而刺血療法的通用方法，通常有如下幾種：

    1，點(diǎn)刺法

    針具可選用三棱針或粗毫針。常有3種點(diǎn)刺形式。

    1)，直接點(diǎn)刺法。先在針刺部位揉捏推按，使局部充血，然后右手持針，以拇、食二指捏住針柄，中指端緊靠針身下端，留出針尖0.1～0.2寸，對(duì)準(zhǔn)已消毒過的部位迅速刺入。刺入后立即出針，輕輕擠壓針孔周圍，使出血數(shù)滴，然后以消毒棉球按壓針孔即可。此法適于末梢部位。如十二井xue，十宣xue及耳尖xue等刺血。

    2)，挾持點(diǎn)刺法。此法是將左手拇、食指捏起被針xue處的皮膚和肌rou，右手持針刺入0.5～0.1寸深。退針后捏擠局部，使之出血。常用于攢竹、上星、印常等xue位的刺血。3.結(jié)扎點(diǎn)刺法。此法先以橡皮帶一根結(jié)扎被針部位上端，局部消毒后，左手拇指壓在被針部位下端，右手持針對(duì)準(zhǔn)被刺部位的脈管刺。立即退針，使其流出少量血液。待出血停止后，再將帶子松開，用消毒棉球按壓針孔。

    2，散刺法

    此法又稱“叢刺”、“圍刺”。方法是用三棱針在病灶周圍上下左右多點(diǎn)刺之，使其出血。此法較之點(diǎn)刺法面積大且刺，針多，多適用于皮膚病和軟組織損傷類疾病的治療，如頑癬、丹毒、局部瘀血等。

    3，叩刺法

    此法是在散刺基礎(chǔ)上的進(jìn)一步發(fā)展，所用針具為皮膚針（梅花針、七星針或皮膚滾刺簡(jiǎn)均可）。cao作時(shí)，以右手握住針柄后端，食指伸直壓在針柄中段，利用手腕力量均勻而有節(jié)奏的彈刺，叩打一定部位。刺血所要求的刺激強(qiáng)度宜大，以用力叩擊至皮膚上出血如珠為度。此法對(duì)某些神經(jīng)性疼痛、皮膚病均有較好的療效。

    4，挑刺法

    此法cao作時(shí)以左手按壓施術(shù)部位兩側(cè)，使皮膚固定，右手持三棱針或粗圓針，將腧xue或反應(yīng)點(diǎn)挑破出血；或深入皮內(nèi)，將部分纖維組織挑出或挑斷，并擠壓出血，然后局部蓋上消毒敷料并固定。常用于治療目赤腫痛、丹毒、乳癰、痔瘡等疾病。

    5，割點(diǎn)注

    此法是以小眉刀或手術(shù)刀切割xue位皮膚、粘膜或小靜脈，放出適量血液，然后蓋以消毒敷料即可。割點(diǎn)切口一般長(zhǎng)0.5厘米左右，小靜脈則以割破1/3為度。

    6，針罐法

    此即針刺用加拔火罐放血的一種治療方法。多用于軀干及四肢近端能扣住火罐處。cao作時(shí)，先以三棱針或皮膚針刺局部見血（或不見血），然后，再用拔火罐。一般留火罐5～10分鐘，待火罐內(nèi)吸出一定量的血液后起之。本法適應(yīng)病灶范圍較大的丹毒，神經(jīng)性皮炎，扭挫傷等疾病的治療。

    7，火針法

    此法又名火針刺，是用特制的粗針燒紅后，刺入.一定部位治療疾病的方法。適用于寒痹、疔毒等病。

    此外，臨床應(yīng)用刺血療法，有宜有忌。因此，必須根據(jù)患者的病情、體質(zhì)以及刺血部位和某些特殊情況，靈活掌握，以防發(fā)生意外。刺血禁忌有如下幾種：

    l、在臨近重要內(nèi)臟部位，切忌深刺?！端貑枴ご探摗分赋觥芭K有要害，不可不察”，“逆之有咎”。該篇列舉了臟腑及腦、脊髓被刺傷后所產(chǎn)生的嚴(yán)重后果，其認(rèn)識(shí)與今之臨床觀察基本一致，應(yīng)予足夠重視。

    2、動(dòng)脈血管和較大的靜脈血管，禁用刺血。直接刺破淺表小血管放血，是刺血的基該方法。但要嚴(yán)格掌握cao作手法，切忌搗汁。對(duì)動(dòng)脈血管和較大的靜脈血管，包括較重的曲張靜脈，應(yīng)禁止刺血。刺大血管附近的xue位，亦須謹(jǐn)慎cao作，防止誤傷血管。近有2報(bào)道，以三棱針治療急性乳腺炎誤傷肋間動(dòng)脈而引起大出血，經(jīng)外科切開結(jié)扎才止血。

    3、虛證，尤其是血虛或陰液虧損患者，禁用刺血?！鹅`樞·血絡(luò)論》指出：“脈氣盛而血虛者，刺之則脫氣，脫氣則仆。”因此，血虛（包括較重的貧血、低血壓反常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者）應(yīng)禁用刺血，以免犯虛虛之戒。血與汗同源，為津液所化生，故對(duì)陰液素虧或汗下太過者，亦禁用放血。若確須施用此法，應(yīng)視病邪與正氣盛衰而定，不宜多出血。

    4、孕婦及有習(xí)慣性流產(chǎn)史者，禁用刺血。

    5、病人暫時(shí)性勞累、饑飽、情緒失常、氣血不足等情況時(shí)，應(yīng)避免刺血。

    簡(jiǎn)而言之，應(yīng)用刺血療法、應(yīng)充分考慮患者體質(zhì)的強(qiáng)弱、氣血的盛衰以及疾病的虛實(shí)屬性、輕重緩急等情況，必須注意如下幾點(diǎn)：

    1、詳察形神：《靈樞·終始》指出：“凡刺之法，必察其形氣。”臨床刺血時(shí)，必須根據(jù)患者的體質(zhì)狀態(tài)、氣質(zhì)特點(diǎn)及神氣盛衰等情況，確定相應(yīng)的治療法則。根據(jù)人體的高矮、肥瘦、強(qiáng)弱來決定刺血的深淺手法及出血量的多少。根據(jù)神氣有余、不足，來確定刺血的適應(yīng)范圍和方法。

    2、辨明虛實(shí)：《素問·通評(píng)虛實(shí)論》說：“邪氣盛者實(shí)，精氣奪者虛?！碧撆c實(shí)，概括了邪正關(guān)系。由于刺血的作用主要是通過決“血實(shí)”、除“宛陳”而達(dá)到治愈疾病的目的。因此，尤其用于實(shí)證、熱證。

    3、知其標(biāo)本：刺血療法常作為重要的治標(biāo)方法，而被用于臨床。強(qiáng)凋治病之法，宜先刺血以緩解其痛苦，再根據(jù)疾病的虛實(shí)屬性，取舍補(bǔ)瀉