兩張床，兩個生命，一個是母親，一個是孩子，周圍的十幾雙眼睛直直盯著他們兩人，每個人都在想：拜托！救回來?。≈辽倬然貋硪粋€?。?！

    穆濟(jì)生冷靜地指揮著：“腎上腺素，0.9毫升，1:10000稀釋，靜脈注射?！边@已經(jīng)是這個體重的小嬰兒的極量了。

    還有，“心理鹽水，擴(kuò)容，……”

    穆濟(jì)生還記得剛才那個急診醫(yī)生告訴他的：“她用她最后的生命力撐住地面、翻過身子……”“她一直到最后關(guān)頭依然不想撞到孩子……還是在保護(hù)孩子。”“她要她的孩子好好兒的?！?/br>
    他能實(shí)現(xiàn)嗎？

    能實(shí)現(xiàn)嗎？

    寶貴時間一分一秒地溜走了。

    穆濟(jì)生共注射了五輪藥物，五分鐘一次，收效甚微。

    剖宮產(chǎn)半小時后，急診醫(yī)生那一邊的搶救活動徹底失敗，孩子母親靜靜躺在冰涼涼的搶救床上，無聲無息。急診主任走了過來，沉默地看著穆濟(jì)生的搶救，以及孩子的情況。

    這本就是非常正常的。對于心臟驟停，即使在美國，院前以及院內(nèi)患者的出院率也是少數(shù)——2020年是12%左右和25%左右，當(dāng)然，當(dāng)時自主循環(huán)恢復(fù)的患者數(shù)要多一些，因?yàn)槠渲械囊徊糠謺驗(yàn)榧に厮幬?、缺血再灌注損傷等等原因在幾天內(nèi)發(fā)生心衰、肝衰等，依舊死亡。而中國，因?yàn)閏pr普及率的差異，院前搶救的成功率只有1%。急診主任今年一共搶救了16個來診之后呼吸衰竭心臟驟停并且嚴(yán)重到了需要?dú)獾乐亟?lián)合胸外按壓的，一共救回來三個。

    穆濟(jì)生一秒鐘都沒有耽誤過。

    可是不行。

    已經(jīng)搶救30分鐘了。

    最后，穆濟(jì)生扇扇睫毛，道：“腎上腺素……心內(nèi)注射。拿個7號心內(nèi)注射的長針頭?！?/br>
    護(hù)士：“?。?！”

    在搶救中，腎上腺素一般通過靜脈注射，也可以肌rou注射、皮下注射，如果靜脈通路還沒來得及建立，或者沒有條件建立，那還可以氣管插管后導(dǎo)管內(nèi)給藥，這樣更快，不過需要的劑量更大?？尚膬?nèi)注射……護(hù)士還沒聽說過。

    但這樣其實(shí)是可以的，只是如今極其罕見了，幾乎不會被使用，基本只存在于理論中。心內(nèi)注射，一般用來搶救心臟停跳的患者。腎上腺素是需要作用于心臟的，刺激心臟、令心臟興奮性增高，但靜脈注射的腎上腺素可能積聚在別處。只是心內(nèi)注射相當(dāng)危險，一般醫(yī)生根本不會采用如此激進(jìn)的方式——醫(yī)生完全無法看見自己進(jìn)針的位置，如果穿入別的地方比如冠狀動脈或者肺臟，搞出出血、氣胸，那病情會雪上加霜。每個人的情況不同，胸壁厚度不一，針頭戳到了什么位置、又停在了什么位置，是胸膜腔還是心包腔還是心肌內(nèi)，醫(yī)生根本無從判斷。而且，心內(nèi)注射必然導(dǎo)致胸外按壓的暫停，這也是不推薦的。因此一般來說，按壓胸腔產(chǎn)生血壓、提供血流，就足以讓靜脈內(nèi)的腎上腺素流向心臟了。

    穆濟(jì)生已經(jīng)是在絕望當(dāng)中，死馬當(dāng)成活馬醫(yī)了。

    可是，一旦他cao作失誤，就可能引發(fā)醫(yī)療問題——醫(yī)生萬一cao作失誤，心臟破了一個口子，一般父母肯定無法接受，都會產(chǎn)生質(zhì)疑。

    而且，這是一個體重僅僅三公斤多的新生兒，他的心臟更小、能下針的通道更窄。

    “有必要嗎？”急診主任把住穆濟(jì)生的胳膊，“太冒險了。醫(yī)患關(guān)系這么緊張。他的心臟萬一破了……”

    穆濟(jì)生頓了頓。他垂著眼，望著輻射臺，漂亮而骨節(jié)分明的十根手指收了收，復(fù)又松開，道：“還是試試吧。”

    他控制不住地想象著那個母親在急診室保護(hù)孩子的模樣。他想救回這個孩子，留住這個孩子。給她。

    護(hù)士遞來一根長度十幾厘米的針頭，針頭細(xì)長，質(zhì)地硬韌，穆濟(jì)生道：“隨時準(zhǔn)備除顫?！?/br>
    急診主任點(diǎn)點(diǎn)頭。

    針頭進(jìn)入心肌等等，有可能引發(fā)室顫。

    十幾雙眼睛盯著穆濟(jì)生的心內(nèi)注射，連呼吸都不敢發(fā)出聲音，搶救室內(nèi)落針可聞。

    穆濟(jì)生小心翼翼，由嬰兒的左側(cè)第四以及第五肋間隙的濁音界稍內(nèi)側(cè)刺入左心室，刺入了幾厘米深，抽得一點(diǎn)回血，隨后注入藥液。

    注畢，拔出針頭，立即繼續(xù)胸外按壓。

    急診主任松了口氣。

    這穆濟(jì)生確實(shí)有幾把刷子。

    一分鐘后，嬰兒心臟極輕極輕地跳動了七八下。不過很快，監(jiān)護(hù)儀器的心電圖再次變成一條直線。

    之后，不論穆濟(jì)生做什么，都不再有任何用處了。

    嬰兒“出生”45分鐘后，穆濟(jì)生仍不肯放棄。

    “腎上腺素，0.9毫升，1:10000稀釋，靜脈注射?！蹦聺?jì)生說。搶救窒息的新生兒，能用的藥是非常少的。病因通常非常簡單，就是窒息，不是復(fù)雜疾病。那醫(yī)生又能怎么樣呢？

    “這……”另外一個年輕醫(yī)生說，“這……應(yīng)該已經(jīng)無濟(jì)于事了。”

    于是護(hù)士有些猶豫，沒動彈。

    穆濟(jì)生卻好像根本無法接受，他的語氣一反常態(tài)的強(qiáng)硬：“腎上腺素！”

    急診主任嘆了口氣，示意護(hù)士聽穆濟(jì)生的，于是護(hù)士又再一次腎上腺素靜脈注射。

    又是過了五分鐘后，穆濟(jì)生不再說話了。

    他低著頭，垂著眼，沉默著。他兩只手輕輕握拳，抵在面前的輻射臺上。

    急診主任拍拍他背，說：“沒辦法……患者來的太晚了。你已做了你能做的一切?！?/br>
    穆濟(jì)生還是低著頭，垂著眼，手輕輕握拳，抵在面前的輻射臺上。

    過了會兒，穆濟(jì)生閉了閉眼，復(fù)又睜開，不甘愿、但又不得不說：“晚上7點(diǎn)10分，停止搶救?！?/br>
    而后，穆濟(jì)生抱起面前的小嬰兒，如同抱著健康的新生兒那樣，輕輕走到他的mama正躺著的那張床邊。接著，他小心將嬰兒翻轉(zhuǎn)，讓嬰兒的臉朝下、背朝上，輕輕擱在他mama的胸膛上——心臟的位置上。他們兩個此刻姿勢宛如一對健康、快樂的母子，與慣常所見的一樣，也如mama曾經(jīng)期待的一樣。

    見穆濟(jì)生讓兩個人在這時候終于相擁了一回，唯一一回，在場的不少醫(yī)護(hù)眼淚就在眼圈里滾。

    “好了，走吧?！奔痹\主任對穆濟(jì)生說，“患者家屬已經(jīng)都到了?！?/br>
    穆濟(jì)生還望著母子，輕輕地道：“如果早一點(diǎn)兒心內(nèi)注射，說不定……”

    “你沒做錯任何事情?！奔痹\醫(yī)生嘆了口氣，“我也想，如果早一點(diǎn)兒剖宮產(chǎn)，是不是能留下嬰兒？但這些想法是沒用的。我們是人，不是神，我們無法預(yù)知未來，無法知道每個cao作是對是錯，是福是禍。我們已經(jīng)按照流程進(jìn)行了最優(yōu)處理?，F(xiàn)在復(fù)盤是不公平的?！?/br>
    “我知道。我沒事兒?！蹦聺?jì)生摘下手套，而后深深吸了一大口氣，平定了下，眼睛有些微微發(fā)紅，道，“今天一天送走兩個，第二個還是這樣……”非常兇猛、非常突然，而且，是母子二人同時。

    他忍不住想：這是一個怎樣cao蛋的世界啊。

    為什么，一定要有一部分人遭遇這種事情？有的人還非常年輕，有的人則剛剛出生，甚至沒有來得及看這世界一眼，哪怕一眼。

    …………

    出來，急診主任向家屬們詳細(xì)說明搶救過程。

    幾個家屬當(dāng)場崩潰，然而看見急診室里呼啦啦地一下出來十幾個人，知道醫(yī)生已經(jīng)做了他們能做的一切了。

    應(yīng)笑也在大門口等。

    見一群人說完了話，應(yīng)笑趕緊迎上去。

    她先看到蕭七七。蕭七七正跟在他們產(chǎn)科的劉副主任身后——產(chǎn)科的正主任歐陽主任，還有兩個副主任都是女人，歐陽主任還是院士，開創(chuàng)了一個療法。

    應(yīng)笑先與劉副主任打了招呼，而后道：“七七……”

    “……”蕭七七說，“你去看看穆醫(yī)生吧。他好像……挺難受的。”

    “嗯。”應(yīng)笑讓到一邊，望向隊(duì)伍最后。

    穆濟(jì)生也站定了。

    走廊寬闊明亮，他們二人目光交纏。

    等所有人都離開以后，穆濟(jì)生才開口說：“……笑笑。你怎么也在這里？”

    第42章 三更

    穆濟(jì)生對應(yīng)笑講了搶救室里發(fā)生的一切。

    應(yīng)笑一急,兩手握著穆濟(jì)生的兩只手腕，說：“你沒做錯任何事啊，一點(diǎn)點(diǎn)錯都沒有。你是按照正規(guī)流程一步一步做下來的,已經(jīng)做了診療指南上面一切你能做的?！?/br>
    “我知道?！蹦聺?jì)生揚(yáng)起脖子,望望虛空,喉頭上下一滾,而后重新看向應(yīng)笑,“但是，我不是按診療指南一步一步做的機(jī)器。我是救死扶傷的醫(yī)生，只有救回一個患者才是完成一樁任務(wù),而不是按照步驟做下來了。我會覺得自己好像……并沒有比別人強(qiáng)?！?/br>
    “我明白……”應(yīng)笑不知自己還能說些什么、做些什么。來自一個不會見到生離死別的科室,她不知道自己可以勸慰對方一些什么。好像此時任何句子都會顯得又薄又輕非常無力。

    她只能說：“我明白——”“我明白的?！?/br>
    “我已經(jīng)當(dāng)醫(yī)生十年了。偶爾，還依然是有些沮喪。”

    “我覺得，”應(yīng)笑小心斟酌字詞,“穆醫(yī)生，你大概將‘好醫(yī)生’的標(biāo)準(zhǔn)定得太高了。你已經(jīng)盡一切努力了，這就是個好醫(yī)生。當(dāng)然，病人們到醫(yī)院里來，全都希望我們打破cao蛋命運(yùn)的不公正,可這真不是你一個人能做到的。它需要全人類啊。cao蛋命運(yùn)的不公正……這玩意兒太強(qiáng)大了,但是，我們是在越來越好的，之后也會越來越好的?！比硕▌偬?說起來容易,做起來好難，幾千年來無數(shù)天才日思夜想轉(zhuǎn)輾反側(cè)，也只到了這種程度。

    穆濟(jì)生微微笑笑：“嗯,我都知道?！?/br>
    應(yīng)笑當(dāng)然也很清楚穆濟(jì)生他全都知道，可她真的是說不出來穆濟(jì)生也不知道的，于是只有說點(diǎn)心里的話：“而且，你很厲害，真的很厲害。醫(yī)學(xué)的東西如此龐雜，可你卻懂得好多好多，不光是常見的還有不那么常見的，世界各國疑難病例你也知道好多好多，每回面對你的患者都能做出準(zhǔn)備的抉擇，好像什么都見過、什么都知道。還有你的科研也很厲害啊，人類對抗某種疾病一直都是艱難、悲壯的，你別覺得你的研究不是什么大新聞，但也許，別人基于你的想法，就能將某種疾病被攻克的時間提前一年、一月、一天，甚至只是一秒、零點(diǎn)一秒、零點(diǎn)零零一秒呢。道路上面的一顆石子也已經(jīng)是非常非常厲害了。況且，你還張羅了nicu的reunion呢，還有什么roomin，對吧？教寶寶的爸爸mama照顧孩子，還教他們應(yīng)該掌握的醫(yī)療知識。”

    穆濟(jì)生只垂眸望著應(yīng)笑。

    “反、反正，”應(yīng)笑繼續(xù)說，“我就覺得你特別好，特別特別好?！?/br>
    穆濟(jì)生的眼神似乎變得和緩了些。

    應(yīng)笑也不知道如何證明這個“我就覺得你特別好，特別特別好”，同樣不知道如何給對方更多支持，與穆濟(jì)生對視一會兒，微微靠近了，踮起腳尖，帶著試探，在穆濟(jì)生的下頜上很輕很輕地吻了吻。

    穆濟(jì)生沒有作聲，還是看著面前女孩兒，然而眼神好像更加柔和了。

    應(yīng)笑覺得她的親吻好像是有那么一點(diǎn)點(diǎn)用，便又大著膽子，摟住穆濟(jì)生，又在他的下頜上面親了第二下、第三下，越來越急，越來越密。

    幾秒鐘后，穆濟(jì)生的左手小臂輕輕摟上應(yīng)笑后腰，且越來越用力，右手則是隨著撥開已經(jīng)停止了動作的應(yīng)笑的馬尾辮兒，攬住她的后腦，在她梳著馬尾巴的發(fā)緣上小心地印下了一吻。好像是在吻頭發(fā)，又好像是在吻額頭。

    末了，兩人維持著相擁的姿勢，應(yīng)笑嗅著穆濟(jì)生頸子間的荷爾蒙味兒，而穆濟(jì)生呢，又親吻了同個地方兩下，而后兩手摟著對方的腰，將自己的下頜擱在應(yīng)笑的發(fā)頂上，先是用下巴頦兒向左右兩邊柔柔緩緩地蹭了兩下，接著便靜止不動了。他摟著女孩兒，闔著眼睛，下頜貼著對方柔軟的發(fā)頂，足足過了七八秒鐘，才又重新站起身子，放開應(yīng)笑。

    他汲取到一些東西。

    應(yīng)笑只覺兩邊臉頰通紅通紅，要著火了，極力想保持鎮(zhèn)定，然而聲線還是有點(diǎn)顫音，問：“好點(diǎn)了嗎？”

    穆濟(jì)生的兩邊唇角終于有了一個弧度，道：“好多了?！?/br>
    他很清楚他要繼續(xù)。對于死者，他的責(zé)任已經(jīng)盡到了，而接下來，生者才是最重要的。他不能將壞的情緒粗暴帶給等他的人，他要成為其他那些無助的人的支柱。

    聽到穆濟(jì)生的回答，應(yīng)笑點(diǎn)點(diǎn)頭：“那就好。”

    “抱歉?！蹦聺?jì)生道，“今天本來我是應(yīng)該安慰安慰你的，結(jié)果變成你來安慰我了?！?/br>
    “互、互相安慰吧。你下午時也安慰了我呀，還給了我水果糖呢，好吃。”

    穆濟(jì)生問：“不就是糖精味兒？”

    “不是?！睉?yīng)笑眼睛亮亮的，“好吃。很甜?！?/br>
    走廊燈光大亮著，二人目光交錯、糾纏，暗流激涌。

    過了會兒，穆濟(jì)生又想了想，問應(yīng)笑：“我還需要填寫死亡記錄和其他材料，你等會兒？”

    “不然……”應(yīng)笑猶豫了下，還是道，“沒有那么著急的話，晚上回來再寫吧？記得住嗎？我知道你還難受，你可以不用急著將那個孩子變成法律上的一張紙?！?/br>
    穆濟(jì)生的目光還依然是輕柔的，他說：“也好?！?/br>
    “那，先回家？我可以做一個魚?！?/br>
    “嗯?！?/br>