“手術(shù)收尾，你可以嗎？”林熙冬帶著的無菌手套指了指患者打開的胸腔創(chuàng)面，今天會有硬仗，她需要保持體力和精力。

    姜月波連連點頭：“我可以的，肋骨骨折我也處理過。”

    最后這道題，她會！她可是姜族這一代年輕人的第二名呢！

    她……終于不是做木偶了。

    【能量值：129240（100）】

    *

    16：35。

    第一批重傷患者抵達。

    16：45。

    第二批重傷患者抵達。

    陰冷天的黃昏，交通本就堵塞，因為這次毒梟追擊案，整個幽州通往急診中心的車可以說絡(luò)繹不絕。

    在后續(xù)交通部門指揮疏通后，雖然情況有所好轉(zhuǎn)，可最后一批重傷患者抵達醫(yī)院，距離事發(fā)也已經(jīng)40分鐘了。

    16：55。

    最后一批重傷患者抵達，同時第一批包含黃色、綠色標記的二、三類患者抵達。

    二類患者同樣意味著嚴重的損傷，但是經(jīng)過應(yīng)急處理后生命體征還是平穩(wěn)的患者。

    16：56。

    林熙冬處理的第一個重傷患者手術(shù)結(jié)束。

    林熙冬換下臟的手術(shù)服，準備聯(lián)系陳露瑛，或許因為緊急，陳主任剛剛并沒有分配自己其他任務(wù)。

    在急診中心候診大廳，保衛(wèi)科各個人都回歸崗位維持秩序，幽州各族風俗情況特殊，急診中心一直有強硬的武力支撐，甚至還有幽州軍已經(jīng)在門口。

    雖然毒梟首腦已經(jīng)抓捕，但是他的其他手下，目前還在搜捕。

    醫(yī)院這里已經(jīng)擠滿了人。

    醫(yī)患喊話，家屬哀嚎，患者呻吟，所有的聲音都顯得那么緊張。

    更有囂張的人直接拉住過往的醫(yī)護，試圖提前獲得急救處理。

    大廳細數(shù)過去，已經(jīng)放置了四十張輪床，躺著是都是情況有些嚴重但不至于特別危機的患者，還有一些床上已經(jīng)都坐著不少傷口出血的患者，也有不少患者已經(jīng)坐到候診大廳的地上，甚至還有不少家屬在人群中穿梭，像是在找人，像是在尋求幫助。

    “朝陽陽，你帶其他住院實習去給候診這批檢查，排出胸腹腦損傷的觀察，那些輕傷讓護士包扎后去外面帳篷記錄觀察，對了，注意體溫和感染?！?/br>
    “我這就去。”朝陽陽手術(shù)天賦確實有限，最后被安排給跟著陳露瑛學習。

    “主任，住院部好幾個患者不肯辦離手續(xù)，他們說是出錢……”一個護士匆匆跑來，在剛剛緊急處理開始時，陳露瑛已經(jīng)下令讓一周內(nèi)可以出院的患者都提前去辦離院手續(xù)。

    護士長正要說話，陳露瑛頭都沒有回繼續(xù)叮囑：“讓院感科做好控制，這次不少人來不及做詳細檢查，讓他們做好防護工作，并且做好患者家屬記錄信息?！?/br>
    “還有，讓值班護士通知所有家屬，必須緊跟患者，不要在醫(yī)院隨處走動?！?/br>
    “最后，所有人，但凡有一絲搗亂跡象，不管患者還是家屬，讓幽州軍和保衛(wèi)科出面，不用溝通，直接處理或停止治療，知道嗎？”

    “知道！”

    “好。我去安排。”

    陳露瑛繼續(xù)給最后一位頭部有小傷口，但是剛嘔吐完的重傷患者做檢查，她的手指在患者眼前轉(zhuǎn)動，等待患者眼珠配合：“跟著我的手指……好的，懷疑顱內(nèi)出血，去安排頭部ct，通知神經(jīng)外科接人?！?/br>
    一旁協(xié)助的護士，連聲點頭。

    “第一批患者進手術(shù)室多久了？”

    “20分鐘左右。主任……那個?！?/br>
    “說，別吞吞吐吐，是手術(shù)室資源？還是人？icu？”陳露瑛雖然沒登記具體，但是根據(jù)她剛剛的分診經(jīng)過，目前重傷患者已經(jīng)超過30名。

    “icu這邊問題不大，我讓兒科那邊的也挪出了空間。”

    “但手術(shù)室和人的資源……目前一級手術(shù)室已經(jīng)安排滿了，介入那邊已經(jīng)直接在icu做手術(shù)了，心胸神外骨科第一批又都是大手術(shù)，還有幾臺是多科聯(lián)合手術(shù)，估計一半以上的手術(shù)至少還要2個小時，不過需要一級手術(shù)室的紅標患者還有3個，這還不說黃標……”一旁協(xié)助的手術(shù)資源管理人面色凝重，“我推算最快的手術(shù)至少還要20分鐘，目前已經(jīng)叫第三方加派人手過來協(xié)助了清潔手術(shù)室，如果必要時候，有些患者可能要啟用二級手術(shù)室?！?/br>
    每一場手術(shù)后，按照醫(yī)院的標準規(guī)則，手術(shù)室必須進行無菌清潔，防止交叉感染。

    而一級手術(shù)室，代表著特別潔凈的手術(shù)室，也稱為百級手術(shù)室，一般專門用來做腦外、心臟等等做無菌手術(shù)，作為造價極高的手術(shù)室資源，自然屬于稀缺資源。

    事實上，幽附屬的一級手術(shù)室其實已經(jīng)超過普通三甲醫(yī)院。

    “目前在職護士都已經(jīng)回歸崗位，我已經(jīng)安排部分實習生上臺了?！弊o士長則是在一旁補充，“等待手術(shù)室的這三個患者目前都在搶救室，一個肝破裂，肺部破裂，多部位骨折，還有一個心包傷，室間隔缺損，一個盆骨骨折內(nèi)出血，左大腿斷離，目前都在抗休克治療，手術(shù)協(xié)助的助理這邊已經(jīng)安排，還算充足，可能夠手術(shù)的主刀，還是缺?！?/br>
    “除此之外，本來今天安排手術(shù)的患者，也還侯著，有幾個關(guān)系也很硬，我擔心……”

    ……只能說，沒一個小傷。

    “主刀還缺啊，我再聯(lián)系看看，不過這兩個骨科傷用二級手術(shù)室還是可以承擔的，等第一批手術(shù)結(jié)束，具體就按照危機程度安排資源吧，如果被我知道有人利用關(guān)系排手術(shù)室，別管我翻臉?！标惵剁朗中g(shù)室這邊之前出現(xiàn)過某些情況，滿臉嚴肅，她要保證最低的死亡率。

    這時，兜里的電話響了。

    林熙冬？？

    她下意識看了眼手表，16:57。

    第90章

    “陳主任，我這邊手術(shù)結(jié)束，我可以接收新的傷者，我……”

    “你在更衣室先休息等著我視頻電話，我會讓人來清理手術(shù)室。”陳露瑛對著手術(shù)室的主管打了一個3號的手勢，快步走向搶救室。

    她心里現(xiàn)在有千言萬語，甚至情緒是萬馬奔騰，早知道林熙冬有這樣的能力，她絕對不會浪費林熙冬每一分鐘啊。

    因為如果早點預(yù)判，陳露瑛相信這次大急救會更完美。

    在急診，資源最優(yōu)調(diào)配，可是至關(guān)重要。

    *

    急診搶救室，平日里雖然也忙碌，但好歹一個主治只需要兼顧兩個人，可此時，每個人已經(jīng)承擔了原先責任的兩倍。

    明明那么擁擠，可在他們在來回奔波的時候，像是被安排過進行路線，沒有任何撞擊和接觸，井然有序，因為誰都知道生命有多脆弱，容不得閃失。

    “滴——”

    監(jiān)護儀發(fā)警報聲隨處可見。

    “你丫的給我醒過來！”

    也有渾身插滿管子的人，被滿頭大汗的醫(yī)生堅持做著心肺復(fù)蘇，為他爭取最后的一線生機。

    “他娘靜脈導(dǎo)管呢！”

    “還沒插管？”

    “喉嚨血太多了！我看不到氣管！”

    “蠢貨，讓開?！?/br>
    “血袋來了！”

    “血庫資源在調(diào)配?！?/br>
    “31床室顫！”

    “除顫儀?！?/br>
    “腎上腺靜推?！?/br>
    這里的醫(yī)生，正在和死神做博弈，顯得那么急躁而囂張。

    陳露瑛抵達的時候，那個腑臟多處破裂，身上多處骨折的人正在被搶救，倒是心臟室間隔缺損的患者，在連續(xù)輸血輸液下，生命體征已經(jīng)平穩(wěn)。

    而斷了大腿的患者，嘴里反反復(fù)復(fù)嘟囔著：“我不要做廢物！求求你們了，保住我的腿！”

    即便護士在旁邊讓他保留力氣別激動，他依舊不聽，這沒過多久，又昏迷了過去。

    陳露瑛打開視頻電話，和林熙冬同步了三個一類患者的情況，以及現(xiàn)在的手術(shù)資源。

    “等你那3號手術(shù)室消毒結(jié)束，安排61號送去，你這邊預(yù)估下手術(shù)時間？”她以為林熙冬手術(shù)怎么樣也要一小時，這已經(jīng)是對她特別高的認同了。

    此時，陳露瑛心里已經(jīng)放棄這個最為危重的病人，也因為知道林熙冬的骨科水平，甚至考慮把60號患者也安排給林熙冬：“我聽你老師說過，你曾在王德明教授指導(dǎo)下做過斷肢再植，這60號大腿還有機會嗎？他這邊如果狀態(tài)穩(wěn)定，也能安排給你。”

    61號便是心臟室間隔缺損的患者，但比徐辰情況好很多，而60號是大腿大部分已經(jīng)斷離的患者。

    這次大急救，從第一個患者進入急診中心開始，為了方便后續(xù)統(tǒng)計，每個患者都標著不同顏色數(shù)字的手環(huán)，是標識，也是記錄。

    搶救室這，基本上患者身上或床腳，都掛著紅色或黃色的手環(huán)。

    陳露瑛的手機視頻攝像頭先對準了60號的大腿斷離處，畫面里能模糊看到用止血帶包裹著的大腿根部，然后又轉(zhuǎn)向低像素模式的x光片：“離體大腿保存還算完好，目前距離事發(fā)一個小時的樣子，現(xiàn)在已經(jīng)止血，但是骨盆骨折很嚴重，內(nèi)出血情況復(fù)雜?！?/br>
    林熙冬無奈，她怎么感覺陳露瑛對自己的手機像素沒點素……

    或者說，陳露瑛已經(jīng)覺得自己能夠隔空不查體的情況下判斷患者狀況考慮手術(shù)方案了么？

    【能量值：128940（-300）】

    【……】

    幸好系統(tǒng)能覆蓋一定空間內(nèi)人。

    看來她還得努力，以后對自己的標準，應(yīng)該變成不用全科檢測儀也能純靠觀察判斷病情構(gòu)思手術(shù)方案。

    林熙冬現(xiàn)在影像科技能是差不多可以，可是如果真不查體直接手術(shù)，她對于手術(shù)把握其實才只有一半，畢竟出血點判斷對于外科手術(shù)來說，太過于關(guān)鍵。

    “59號如果搶救過來，把他送過來吧，我來急診手術(shù)，不過做這個手術(shù)還需要一個助手，剛剛那個心胸的助手也要跟著，如果患者運氣好大概能在30分鐘做完?！?/br>
    59號閉合性損傷，胸腹聯(lián)合傷，她可以同步開胸開腹，做修補或切除手術(shù)，是需要兩個人同步牽拉配合游離，包括部分骨折處理，只要……這個人能挺過這次休克急救來到她這邊，她能救活。

    林熙冬又斟酌了一會：“等我手術(shù)結(jié)束后，如果60號糾正狀態(tài)問題，安排他的，這個盆骨內(nèi)出血不能再等了，有沒有介入手術(shù)室？這個患者，我需要先介入止血，如果介入順利，算上再植手術(shù)大概要1小時，之后要是61號還沒安排，我可以繼續(xù)做他的手術(shù)?！?/br>
    斷肢再植需要縫合很細致，尤其還是大腿這種高位。

    對比下來，61號是還能夠等的情況。

    “陳主任，您看可以？”

    陳露瑛并不了解自己的能力，事實上，林熙冬其實也知道自己沒辦法證明她擁有所有的實力，而語言有時候很蒼白，林熙冬只希望她堅定且自信的態(tài)度，能夠讓陳主任愿意信任她。

    不過，林熙冬顯然多慮了，這種危機的場合，任何醫(yī)生都不會拿患者命來開玩笑。