冬宜 第41節(jié)
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溫見琛聽了扭頭看向幾位家屬,皮笑rou不笑地勾勾嘴唇,招手叫來一個護士,“給她再量一次體溫和血壓?!?/br> 等結果的時候,溫見琛當著他們的面跟葉遠討論:“患者自述還有怕冷?” “是啊,她自己說的,怕冷,頭暈,四肢冰涼?!?/br> “她還有血壓偏低,有沒有可能是甲減?甲減也有這些癥狀,而且我看她精神也不太好,反應都有點慢,你看她的皮膚,也比較干燥?!?/br> “那我給她查個甲狀腺功能?她這個癥狀,加上低熱,我又怕她是病毒性腦炎,要不要做腦電圖和mri?” 他們剛說到這里,患者忽然插話道:“醫(yī)生,其實我還覺得手腳關節(jié)都不太舒服?!?/br> 完了,越說癥狀越多,就這還覺得是普通感冒?那得多大的心! 溫見琛本來還想說她腦膜刺激征很不明顯,加上家屬意見這么大,要不顱腦mri再看情況要不要做,現(xiàn)在一聽,覺得還是得做。 做吧,以防萬一,現(xiàn)在挨罵總比真的漏診出事了攤上大事強。 護士給患者量了血壓,比之前還要略低一點,也就是說入院以來患者的血壓都是在緩慢下降的。 溫見琛眉頭一皺,“血壓再這么掉下去,肯定會休克?!?/br> 這時從門外走進來一個阿婆,她一來就拉住護士,“阿妹,你幫我量一下血壓,我懷疑對面那個藥點的血壓計有問題的,怎么量得我血壓那么高,我一點感覺都沒有!” 護士就問她:“你剛才量的是左手還是右手???” “左邊啊。” “那你把右手放上來?!?/br> 溫見琛聽到這句話心里一動,問葉遠:“她的血壓一直都是量的左臂?” 葉遠微微一愣,點點頭,“一般都是吧?!?/br> “拿個新的血壓計,給她量一下右臂,看看一不一樣?!?/br> 葉遠跑去拿來血壓計,給患者量右臂的血壓,溫見琛繼續(xù)往后翻著患者的檢查結果,心肌酶和彩超都沒什么問題,心電圖也沒什么異常,除了心率有點快,110次分。 “師兄,你來看!”葉遠忽然驚訝道。 溫見琛過去看了眼,患者右臂的血壓是14890mmhg,這個血壓很高了。 溫見琛都有點不敢相信這個數(shù)據(jù),忙讓葉遠把林澤叫過來,他自己又給患者的左臂量了一次血壓。 左臂量出來的還是原來那個很低的數(shù)字。 林澤過來之后溫見琛將情況匯報給他,林澤聽完抬手撓撓眉心,吐出一個嚇死人的病名:“主動脈夾層?” 上下狹,左右夾,上下肢體血壓不等,提示主動脈狹窄,雙上肢血壓不等,警惕主動脈夾層。 這都背爛了,不怪林澤第一時間想到這個。 溫見琛一噎,想說什么,他又反應過來了,“不對啊,患者這么年輕,又沒有高血壓高血脂這些基礎疾病,看檢查結果又沒有太大異常,夾層的可能性沒那么大。” “所以我在想有沒有可能是多發(fā)性大動脈炎?”溫見琛道,“這個病還真是年輕女性多見。” “她有低熱,肯定有感染了?!绷譂牲c點頭,問道,“你摸她橈動脈沒有?” 溫見琛還沒說話,葉遠就連忙上前摸患者的橈動脈了,半晌說:“左手橈動脈搏動很弱,右手的基本正常?!?/br> 林澤聽完后道:“用多發(fā)性大動脈炎來解釋她的癥狀,全部都能解釋得通。” 多發(fā)性大動脈炎屬于自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為受累動脈狹窄或者閉塞。如果受累的剛好是頸動脈,導致大腦缺血,頭暈就說得通,上肢動脈受累,就會導致肢體缺血繼而出現(xiàn)肢體乏力的癥狀,低血壓也就說得通了,至于患者的關節(jié)不適,那是所有自身免疫性疾病的共性,肌rou關節(jié)疼痛。 所以這個疾病,非常符合一元論的原則,溫見琛看了眼葉遠,葉遠馬上道:“我去請血管外科和風濕免疫科、心內科來會診?!?/br> 溫見琛笑了一下,“先給她來頭胸腹cta排除主動脈夾層,再抽血化驗一下抗體?!?/br> 這一通cao作,把患者本人和另外三個家屬都看愣了,等溫見琛跟他們談完話,又講了這兩個病分別的后續(xù)發(fā)展,他們什么都沒說,只管點頭同意做檢查。 等終于談完話,確認剩下的事葉遠可以搞定了,溫見琛終于松口氣,再看那個之前一直在錄視頻的男人,他就笑了起來。 指指墻上的攝像頭,和旁邊不遠處的攝像機,他笑瞇瞇地道:“其實我們在拍節(jié)目,剛才的全過程都記錄下來了,我希望你如果要曝光我們,不要斷章取義或者張冠李戴,好嗎?” 對方愣了一下,隨即露出尷尬的表情,想解釋:“我……” 溫見琛笑笑,打斷他的話:“你的理由我不感興趣,好好照顧病人?!?/br> 說完他轉身就走了,剛走沒幾步,護士來叫他:“溫醫(yī)生,你16床的謝阿公聽說你來了,問你要簽名哎!” 溫見?。骸啊?/br> 裴冬宜起床的時候已經(jīng)九點,她下樓吃完早飯,就抱著電腦去了負一層的茶室寫教案,寫到一半,譚夏她們來了,謝微媛還帶了古箏過來。 于是接下來的活動,就變成裴冬宜、譚夏和紀苓薇一起喝茶聽謝微媛彈琴,琴音悠揚,茶香和酒漬荔枝的甜香繚繞,誰見了都要說她們一聲會享受。 但是這份享受很快就被裴冬宜的電話鈴聲打破。 先是老溫董打來的,讓她和溫見琛周六陪他一起去參加章老太爺?shù)膲垩?,裴冬宜好奇:“大哥大嫂不去么??/br> “他們這兩天要去國外談項目,來不及回來?!?/br> 裴冬宜聽了就哦一聲,“我跟他說,看他那天值不值班。” 緊接著是溫家大嫂盛明菱打來電話,說周五晚上有個慈善拍賣會,“我跟你大哥到時候不在,你和阿琛代替咱們家去走過過場吧,具體的捐款事宜有小顧安排?!?/br> 溫見善的全能大秘小顧又要忙了。 裴冬宜哦了聲,問道:“爸爸還在京市沒回來???” 盛明菱也納悶兒,“是啊,問在京市做什么,他說要休假?!?/br> 于是裴冬宜就發(fā)出了羨慕的哇聲,引得另外三個人一起看向她,好奇到底是什么事讓她這么驚訝。 瞥見她們好奇的神色,裴冬宜忽然想道:“大嫂,這個拍賣會可以帶人進去嗎?我在拍節(jié)目呢?!?/br> “可以,待會兒我跟主辦方溝通一下,多給你們送幾張邀請函過去?!笔⒚髁獯饝煤芩?,還說,“要是看上哪件東西,就盡管拍下來,回來大嫂給你報銷?!?/br> 裴冬宜眼睛一亮,抱著手機就開始撒嬌:“大嫂最好了,比溫見琛好多了!” 盛明菱覺得簡直笑死,看來溫見琛在他媳婦那里很沒有分量。 跟盛明菱的通話剛結束,項蕓又打電話來了,盛情邀請裴冬宜和溫見琛去參加他家大哥兒子的滿月酒。 譚夏她們幾個見她電話一個接一個,不由得感慨:“裴老師真的是業(yè)務繁忙啊!” 第三十八章 盛明菱的動作很快, 天黑之前就讓自己的秘書將慈善拍賣會的請?zhí)土诉^來。 厚厚一沓請?zhí)f到裴冬宜手里,越秘書笑著對她道:“小盛總讓我轉告您,希望您和朋友們能夠玩得愉快?!?/br> 裴冬宜笑瞇瞇, 淡定地點頭,“一定?!?/br> 送走越秘書, 她臉上的笑容立馬變得很燦爛, 拿著請?zhí)粨P手臂, “朋友們!我們周五晚上要去拍賣會買買買啦!” 大家先是一愣, 等聽她解釋完緣由,又都一起歡呼起來,不管買不買東西吧,主要是能去玩。 但溫見琛對此事的看法是:“麻煩,有什么好玩的, 拍賣會不都一樣?!?/br> “這次拍賣會是在麗景皇宮, 我們可以去那里泡溫泉??!”裴冬宜理直氣壯地挺挺腰。 溫見琛看她一眼,嘴角一抽:“不是說周六要去章家?哪有空泡溫泉?!?/br> 裴冬宜一噎, 回過神來嘆口氣。 不過溫見琛覺得很奇怪,“你說我爸不在家?他去哪兒了?” “去京市了, 上次你讓我送東西回去的時候,他就已經(jīng)去京市了, 到現(xiàn)在還沒回來?!?/br> 溫見琛疑惑:“那你……之前怎么沒說?” “……我沒說嗎?”裴冬宜愣了一下,半晌回過神來, 有些不好意思地吐吐舌頭, “好像是沒說, 對不起啊, 我忘了。” 溫見琛乜她一眼, 嘖嘖兩聲, 轉身招呼裴鴛鴦走開了。 裴鴛鴦最近過得實在太好,別墅里的嘉賓投喂它不說,連工作人員也愛投喂它,吃得多又不愛動,眼看著就又胖了一圈。 從客廳上到二樓這段距離,它跑得慢吞吞的,沒一會兒溫見琛就又下來了。 在角落里撿起它玩剩的逗貓棒,敲敲旁邊的墻壁,他喊:“裴鴛鴦過來,帶你去跑步!” 裴冬宜聽了一愣,震驚地看看他,又看看外頭的太陽,“瘋球啦?那么曬的天,你帶它去跑步,想中暑?” “不出去,在院子里走走?!睖匾婅∫笤鹤呷ァ?/br> 大下午的時間,大家都還午睡未起,裴冬宜跟過去,見他拿逗貓棒和玩具坐在一旁的躺椅里逗它跑來跑去。 毛絨玩具魚扔出去,他喊:“去!撿回來!” 裴鴛鴦屁顛屁顛地跑過去,叼著玩具魚又屁顛屁顛地跑回來,蹲在他旁邊眼巴巴地瞅著他,亮晶晶的貓眼里全是躍躍欲試的光芒。 等玩了幾個來回,它累了,就蹲在溫見琛腳邊,拿臉蹭蹭它的褲腿,吐著舌頭呼哧呼哧地喘氣。 看了全程的裴冬宜:“……”這是狗吧?是狗吧?肯定是狗! 溫見琛拿著手機在玩,看見趴到地上白白一團的裴鴛鴦,突發(fā)奇想用識圖軟件拍了一下。 然后看到結果,居然是蒲公英? 溫見?。骸????” 他把手機遞給一旁的裴冬宜,示意她看看,裴冬宜沒接他手機,伸長脖子去看了一下。 看完之后露出和他一樣的懵逼的表情。 “怎、怎么就蒲公英了呢?”她無法理解,“它的耳朵不是還立著么?” 溫見琛低頭看蜷成一團已經(jīng)開始打瞌睡的大貓,想了想,“大概……夠白,夠蓬松?” 裴鴛鴦胖歸胖,卻十分講衛(wèi)生,不論何時,它柔軟的長毛總是潔白干凈,碰上風一吹,就會特別仙氣飄飄。 而且,溫見琛又看它一眼,“它掉毛的時候真的很像行走的蒲公英,從這個角度來看,也沒錯?” 裴冬宜翻了個白眼,“我看還不如說你的軟件是識別植物的,沒辦法識別動物?!?/br> “你要這么說也沒錯?!睖匾婅÷柭柤纾梢卫镆豢?,眼睛瞇了起來,“天氣好,我躺一會兒?!?/br> 他的聲音都跟著變得懶散起來,呼吸也變得平緩均勻,像是已經(jīng)睡著了。 裴鴛鴦的大尾巴在地上掃了兩下,裴冬宜坐在遮陽傘下的桌旁撐著下巴看了他們一會兒,起身輕手輕腳地走了。 今年的天氣奇怪,容城的高溫持續(xù),雨水卻不多,往年此時頻繁聽到的臺風預警好像今年只聽到了一次。