岑梅想了想好像確實沒啥不一樣的，頓了下不說話了。

    “姑姑，你不試試怎么知道不好呢？”

    安安笑道：“畢竟實踐才是檢驗真理的唯一標準啊，你不去相親奶奶肯定不會放棄的，你去了，甭管成不成，也算應付她了?！?/br>
    “再說奶奶那么寵你了解你，條件不好，她肯定也不會介紹給你?！?/br>
    婁桂蘭識人的本事很厲害，再說還有岑柏，對男方的情況肯定是知根知底的，再怎么說也不會找一個人品低劣的人跟她相親。

    岑梅對她刮目相看了，“安安，我之前就覺得你聰明，但沒想到你這么聰明??！”

    婁桂蘭為了岑梅的事情，來找過蘇雪楨好幾次，平平多少也聽了點內容，奶奶確實對姑姑婚事很急，但也絕對不是隨隨便便找個人就把她嫁出去。

    男方條件他聽了，確實挺好。

    平平也接話道：“就當認識新朋友，不行就散，你不同意我相信奶奶也不會逼你，要是她給你介紹的每一個都不行，估計到時候就會放棄了，正好你也輕松了。”

    岑梅今年26歲了，要不是跟男朋友分手，她可能去年就結婚了，一直沉溺在舊情里也不是辦法，她還年輕，犯不得為一個男人跟家里鬧決裂。

    經(jīng)過他們倆這么一說，岑梅心里對相親也沒那么抵觸了，拿起紙巾擦了擦嘴，試探著說：“那我去試試？”

    安安點了點頭，“不行你就來我們家，奶奶很聽我爸媽的話。”

    岑梅這么一想也是，婁桂蘭年齡大了可能有點糊涂了，但岑柏和蘇雪楨她還是信得過的，有哥哥嫂嫂給她兜底，還怕什么？！

    她當即下定決心準備去見一次，“行，就聽你們的！”

    過了兩天，婁桂蘭再去問她要不要去相親，岑梅答應了，抽了個休息日跟男方在外面見了一面，平平安安下午在家玩游戲，是蘇顯國上個月送的任天堂紅白機，游戲不多，都是卡帶，一個《火鳳凰》一個《魂斗羅》。

    岑梅笑容滿面走進來，手里還拎了一兜吃的，放到了他們面前：“喏，給你們倆買的?！?/br>
    安安從地上一下子跳起來，要去看看未來姑父長啥樣，岑梅拉住了她，“送我到門口就走啦，甭看了。”

    平平拆開零食袋看了眼，有rou干果脯，還有水果果凍，山楂片和火腿腸各買了一捆，“呦，挺大方?！?/br>
    安安非常好奇結果，“咋樣？人滿意嗎？”

    當初說不去相親是她，這會兒滿意的人也是她，岑梅有點抹不開面子，聲音跟蚊子似的，“還行吧?！?/br>
    男方父親跟岑柏一個警局工作，母親是小學老師，他本人現(xiàn)在在洪江日報當記者，獨生子，比她還小了兩歲，模樣身高都挺符合她條件，人善談也機靈，處事很成熟。

    岑梅不好意思摸了下耳朵，“可能因為是記者吧，他看的書也挺多的，對歷史了解很深?！?/br>
    安安嘿嘿笑，表情賊兮兮的，這會兒一切盡在不言中了。

    岑梅心底里還是覺得平平安安是過去跟在自己后面的小朋友，不想跟他們聊太多相親對象的事，放下零食又跟他們聊了幾句就離開了。

    婁桂蘭是什么人？就猜到閨女去了絕對喜歡，拿捏得死死的。

    男方那邊對岑梅也很滿意，倆年輕人就時不時約著見面接觸加深感情，心里有數(shù)了，兩家人也不再急著催他們結婚了，對此樂見其成，先談一兩年再說也不晚。

    岑梅的婚事有了著落，蘇雪楨總算輕松了，下午跟超聲醫(yī)生焦文澤在一起開會，是她前天剛收進病房的十二歲患兒陸靖遠。

    因右側睪.丸腫大兩年，脹痛三天就診。

    焦文澤緩聲跟她分析報告：“我們在他右側睪.丸中下部發(fā)現(xiàn)一個囊實性腫物，大小在3~4cm，形態(tài)尚規(guī)則，邊界清楚，腫塊內有鈣化，腫瘤所占睪.丸組織比例在47%，可見睪.丸組織回聲。”

    “初步推斷是右側睪.丸畸胎瘤?！?/br>
    蘇雪楨皺起了眉，“良性還是惡性？”

    “結合afp數(shù)值來看，良性的可能更大，超聲對低速血流不敏感，看不太出來。目前，患兒的右側睪.丸一切正常?！?/br>
    焦文澤繼續(xù)說：“術中你做一下腫塊冰凍檢查，進一步確定腫瘤性質，不過無論怎么樣，腫瘤太大了，肯定要切除的。”

    得出結論后，蘇雪楨把陸靖遠父母喊到了辦公室，跟他們商討手術計劃，兒童睪.丸畸胎瘤很少見，他們一般根據(jù)成人睪.丸畸胎瘤的經(jīng)驗做睪.丸根治性切除術。

    不過近年來，隨著對兒童睪.丸畸胎瘤的認知日益加深，也有學者提出可以做保留睪.丸的腫瘤切除術，但針對腫瘤大于2.5cm的，保險起見，基本以做根治性切除為主。

    加上腫瘤可能同時存在卵黃囊瘤和成熟畸胎瘤成分，超聲檢查容易遺漏，所以哪怕是術前判斷良性，腫瘤也能完整剜除，也不能排除惡性的可能性，這些必須要通過進了手術室，他們做了腫塊冰凍檢查才能確診。

    考慮到現(xiàn)實情況，蘇雪楨語氣極盡溫和，跟夫妻倆闡述了下陸靖遠的腫瘤情況以及兩種可能的手術方案，可即使是這樣，聽到有一種手術是做根治性切除，陸靖遠父親陸大豐已經(jīng)炸了，整個人怒發(fā)沖冠，兩手狠狠地拍在她桌子上，“根治性切除？你什么意思？”

    “直接給他命根子切掉一半？你想讓我兒子當太監(jiān)？”

    被他這一震，蘇雪楨桌子都晃了兩下，她依然耐心道：“不是，只要腫瘤沒有轉移，左側睪.丸的功能一切正常，依然有生育能力?！?/br>
    一旁的萬容琨也被嚇得不輕，趕緊站出來跟老師一起解釋，“這位患者家屬啊，您兒子那是腫瘤，不是旁的，腫瘤這東西它是會轉移的。”

    “進一步的情況要等進了手術室才能知道?！?/br>
    這簡直比殺了他還難受，陸大豐情緒已經(jīng)崩潰了，腦海里反復回響根治性切除五個大字，嚎啕大哭：“這像話嗎？男人天生就有兩個，你非要給他切掉一個。”

    “別跟我說什么生育能力還有，兩個跟一個還是不一樣的，這樣你讓他未來老婆怎么看！我兒子這是殘了??！”

    陸靖遠母親童茗已經(jīng)泣不成聲了。

    蘇雪楨也不想給他們虛無縹緲的希望，畢竟現(xiàn)在看來，陸靖遠腫瘤偏大，就算是良性，根治性切除的可能依然很大，她現(xiàn)在再說一遍還有保留睪.丸的可能，雖然能緩解一時陸家人的情緒，但萬一進了手術室，發(fā)現(xiàn)必須要根治性切除，切完出來，陸大豐說不定比現(xiàn)在更瘋。

    蘇雪楨靜靜等他們發(fā)泄完。

    陸大豐跟妻子哭了好一會兒終于冷靜下來了，就這一個兒子，他們還能怎么辦呢？博約大學附屬兒科醫(yī)院小兒外科水平在全國都是數(shù)一數(shù)二的，離了這里，別的醫(yī)院恐怕更不行。

    夫妻倆含淚聽她說完，簽字同意。

    手術安排在明天上午八點，還有另外一份冰凍切片診斷同意書等著他們簽。

    全部簽字同意后，萬容琨送他們出去，回過身來，虛空抹了一把汗，“我剛才差點以為他要動手打人了?！?/br>
    睪.丸組織是否存在，對患兒未來的內分泌功能、心理健康，以及成年后的生育功能都有影響。

    蘇雪楨神色淡定，嘆了口氣，“現(xiàn)在孩子都是獨生，家屬一時難以接受也正常?！?/br>
    “算了，去吃飯吧?！?/br>
    萬容琨打心底里佩服她，怎么在那種情況下做到面不改色的？不過轉念再一想，可能也是過去經(jīng)歷太多習慣了。

    怪不得人都說入行需謹慎，兒科這個坑，果然不是隨隨便便就能進的，萬容琨欲哭無淚。

    中午食堂有糖醋小排和鯽魚豆腐湯，蘇雪楨吃了午飯心情好了點，剛準備回辦公室午休一會兒，陸大豐跟老婆心情是平復了，他親娘唐小娥可受不了，來送飯聽說孫子睪.丸要被切了，差點暈過去，拿著拐杖氣勢洶洶找她算賬來了，“誰？！??！”

    “誰要把我孫子蛋蛋給切了！誰敢切我跟她拼命?！?/br>
    唐小娥個子不高，使起拐杖打人卻很利索，誰敢上前她就打誰，一悶棍敲上來那可不是鬧著玩的，周遭的醫(yī)護人員和患兒家屬也不敢上前，護士長好聲好氣勸她把東西放下，“這位家屬，你冷靜下。”

    一旁的護士趕緊給保衛(wèi)科打電話，“快來人，有患兒家屬在小兒外科鬧事。”

    陸大豐跟童茗也是體面人，這會兒恨死老娘了，本來只有他們知道兒子生了什么病，這下好了，這么一鬧，恐怕全醫(yī)院都知道了。

    郝從鳳看到蘇雪楨上樓，拉著她躲了起來，“你可別出去，這老婆婆厲害著呢，打到手了影響做手術?！?/br>
    “就在這等保衛(wèi)科來，到時候看他們家屬意見，溝通清楚再決定要不要做手術，愛做不做，搞得我們醫(yī)生就想把她寶貝孫子睪.丸給切了一樣。”

    蘇雪楨看這情況，真怕他們術后鬧事。

    保衛(wèi)科很快出動來了現(xiàn)場，只花一分鐘就把唐小娥制服了，她破口大罵：“你們這什么破醫(yī)院，欺負我一個老太太?！?/br>
    陸大豐臉面全丟完了，“媽，你回去吧，這事就別摻和了。”

    唐小娥怒道：“不做了！回家！”

    一直沉默的童茗爆發(fā)了，不顧形象跟她對罵起來：“不做，你說的倒輕巧，你是想我兒子死?。∧銈€老不死的?！?/br>
    “我跟你說，你就死了這條心吧，我絕對不會給你們家再生一個了！”

    陸靖遠站在病房門口，看著因為自己這個病亂罵成一團的家人，當即收拾東西要回家，蘇雪楨一直觀察著病房的情況，發(fā)現(xiàn)有苗頭，及時走出來攔住了他，“你不能走?！?/br>
    陸靖遠不敢想自己沒了另一半睪.丸，別說結婚生子了，他就是跟朋友一起去廁所都不敢了，他無法面對別人異樣的眼光，那簡直是生不如死，他聲音哽咽，沮喪道：“我不做了，死就死吧，我不怕?！?/br>
    蘇雪楨制止了他繼續(xù)說氣話，拉著他坐了下來，溫聲道：“阿姨工作以來，曾經(jīng)接診過2個跟你一樣患睪.丸畸胎瘤的小朋友，我們整個科室呢，一共曾接診過21個患睪.丸畸胎瘤的患兒，最小的只有11個月大?！?/br>
    “他們中有的孩子是術中被檢測出惡性，也有的孩子是已經(jīng)沒有睪.丸組織存在只能根治性切除，但根據(jù)我們近十年來的隨訪來看，這些患兒腫瘤都沒有再復發(fā)，健健康康長大了?！?/br>
    “如果那些人因為你的病來嘲笑你看不起你，那不是你的錯，是他們的錯?！?/br>
    “我們是不能決定自己是否患病的，但我們可以選擇要不要跟他們繼續(xù)做朋友，他們對你的評價恰恰反應了他們這個人的品格?！?/br>
    陸靖遠聽了她的話漸漸安靜下來，“我不走了，我要做手術?！?/br>
    蘇雪楨抬手摸了摸他的頭，“我出去看看?！?/br>
    門口的罵戰(zhàn)最終以婆媳兩人強制被帶離結束，到了傍晚，童茗回來了，蘇雪楨再次確定他們手術意向沒變后，次日上午，陸靖遠被推進了手術室。

    手術不難，快速冰凍病理結果是關鍵，手術過程中會暫時阻斷精.索血管，根據(jù)病理結果決定是否要解除阻斷。

    睪.丸暴露后，蘇雪楨切開了腫瘤組織附近的白膜，也逐漸看到了超聲圖里的腫瘤，超聲診斷沒錯，腫瘤體積確實不小，rou眼來看甚至占據(jù)了睪.丸組織的一半。

    不過幸運的是，切開后能看到正常的睪.丸組織，腫瘤包膜也比較完整，分界清楚。

    蘇雪楨猶豫片刻，還是選擇了單獨切除腫瘤手術，沿著包膜開始分離睪.丸組織和腫瘤。

    根治性切除要簡單一些，只要高位切斷精.索再切掉睪.丸就結束了，切除腫瘤，要復雜多了，一般遇到體積這么大的腫瘤都是直接根治性切除，萬容琨有些意外她這時選擇了保留睪.丸手術。

    手術過去半小時，蘇雪楨的工作接近尾聲，腫瘤即將完整剜除，這時病理科檢查結果也出來了，“是良性?！?/br>
    “解除精.索血管阻斷。”

    蘇雪楨驟然松了一口氣，開始縫合，觀察無出血跡象，又檢查了下睪.丸血供是否恢復，確定無異常后，她重新把睪.丸回納進陰.囊。

    手術順利結束，得知兒子睪.丸保住的陸大豐和童茗喜不自勝，連連道謝，就差給她跪下了。

    蘇雪楨這次做了一個大膽的嘗試，一定程度上，腫瘤增大會壓迫睪.丸實質導致其變薄，她想知道這么大的腫瘤被剜除后，未來一年，或者說未來十年，隨著陸靖遠的成長，睪.丸實質會不會恢復到正常狀態(tài)。

    作者有話說：

    參考資料來自：《保留睪.丸手術治療兒童睪.丸畸形瘤療效觀察》,《兒童睪.丸不成熟畸胎瘤的診治分析》

    過去針對睪.丸畸胎瘤，因為很少見(比如我看的這個論文，10年半里面只有19例），所以兒童一般都是跟成人一樣做根治性切除，后來隨著兒童病例積累，才逐漸開始有醫(yī)生質疑這種手術方式，1984年首次報道了兒童保留睪.丸的腫瘤切除術，術后他們也做了隨訪，復發(fā)概率很低，兒童跟成人不同，多為良性病變，但也有術后復發(fā)轉移的報道，所以哪怕是現(xiàn)在對此仍然有不同意見。

    但目前還是傾向于能保留就做保留，文中女主這么做雖然有些冒險，但一般只要b超提示有正常睪.丸組織出現(xiàn)，分界也清楚，哪怕腫瘤夠大，也還是盡可能保留睪.丸的，也有學者認為，切除腫瘤后，睪.丸可以恢復到正常水平。

    論文列舉的15例患者隨訪，做了保留睪.丸的腫瘤切除術，在術后1到10年，平均3.5年里都沒有腫瘤存活，也沒復發(fā)和轉移，當然無論是否做了根治性切除，術后密切復查都一樣重要。

    不是專業(yè)人士，文里寫的也不代表專業(yè)意見，別當真。

    第174章

    紅白機挺好玩, 可惜的是只有兩個游戲，平平安安很快就玩通關了，想買新的卡帶, 抱著游戲機來了商貿大廈的港龍進口商店, 這里有一角是給游戲機和卡帶的，全都陳列在柜臺里。

    當時蘇顯國就是在這里給他們買的游戲機。

    平平安安看到好幾個新游戲，一問才知道一張新卡帶要一百多塊，最貴的接近兩百, 一臺游戲機更是達到了一千多塊一臺，兄妹倆這才意識到外公送了多么貴的禮物。