窗口，在對(duì)方要走過去前，他又叫住了他：“等一等。”

對(duì)方只好停了下來看向他，周洵去戴了口罩和手套，從他的手里接過了他送來的痰樣。

周洵看了一眼后就嘆了口氣，“這個(gè)是誰的？”

男孩子回答：“我爸?！?/br>
周洵問：“他是要住院?jiǎn)幔俊?/br>
男孩子回答：“不知道。但是住院好麻煩，我們要回家去?！?/br>
周洵說：“你爸這個(gè)痰樣不行，基本上都是口水，要從肺部咳出來的深層的痰才行。你爸還在的話，你讓他從新咳一次出來?！?/br>
“沒有杯子了?！睂?duì)方有些發(fā)愁。

周洵進(jìn)實(shí)驗(yàn)室又拿了個(gè)新的痰杯給男孩兒，還在痰杯上面寫了男孩兒父親的名字。

按照標(biāo)準(zhǔn)，非住院病人的痰樣，一般需要夜間痰、晨痰、即時(shí)痰三份，做三次檢測(cè)，這樣的檢測(cè)的正確性才高些，不過醫(yī)院里，經(jīng)常只讓病人咳出即時(shí)痰就行了，這會(huì)造成很高的假陰性，而且很多病人并不按照要求咳痰，只隨便應(yīng)付地吐一口口水，這樣的話，假陰性概率更高，很多醫(yī)院于是就懶得做痰檢，只用胸片判斷肺結(jié)核，沒有細(xì)菌學(xué)診斷證據(jù)，這其中又會(huì)導(dǎo)致一定概率的誤診了。

男孩兒拿著那痰杯走了，過了一會(huì)兒，他就回來了，跟著他來的還有他母親。

這個(gè)中年女人不比周洵大幾歲，不過看著卻是年老很多。

她詢問周洵，為什么又讓她老公咳一回，周洵只得對(duì)她解釋了其中原因，“他之前的痰不行，基本上都是口水，這樣會(huì)查不出來?！?/br>
中年女人說：“怎么會(huì)查不出來，他幾年前就查出來是肺結(jié)核了呀。”她看周洵太年輕，有些懷疑地打量他，“是不是你們這里不行。”

這哪兒和哪兒啊，周洵覺得自己又多此一舉了，他還沒說話，另一個(gè)同事陳老師走了過來，陳老師沉著臉呵斥那個(gè)中年女人，“在這里吵什么吵，你們之前送來的痰不行，那就再去好好咳一回濃痰出來不就行了，到底我們是醫(yī)生還是你是醫(yī)生，你是醫(yī)生的話，那你就按你的想法辦?！?/br>
對(duì)方被陳老師吼得馬上就肅然起敬了，帶著兒子走了，去讓她老公重新咳痰去了。

陳老師看了他們的背影一眼，然后對(duì)周洵說：“周老師，你呀，你就不能對(duì)這些人輕言細(xì)語說話，你態(tài)度越好，他們?cè)揭詾槟阕霾缓檬?，你越兇，他們反而越聽你的?！?/br>
周洵在心里嘆了口氣。

第60章5-3

5-3

過了大約五六分鐘，那位中年女人帶著她的兒子又回來了，手里拿著周洵為他們寫上名字的那個(gè)痰杯。

男孩兒將痰杯遞給了周洵，他瘦瘦高高的，眼神單純，看起來有藏族血統(tǒng)的高鼻梁，不過看他的mama，又是純的漢人。

大約是覺得他mama剛才太沒禮貌了，他頗不好意思，把痰杯遞給周洵后，就小聲問了他一句：“這次的可以嗎？”

周洵戴著口罩，只剩下一雙眼皮很雙的眼睛露在外面，他檢查了一遍，發(fā)現(xiàn)這次的痰樣質(zhì)量比較好，里面帶著血絲，看來病人的病情不輕，而且之前聽男孩兒的mama說病人幾年前就查出了結(jié)核，這么多年了居然一直沒有好，治到現(xiàn)在，情況肯定不會(huì)樂觀。

他點(diǎn)了點(diǎn)頭，“這次的可以?！?/br>
那個(gè)女人抄著手，眼神很警惕地打量周洵，不太信任他的樣子，說：“這個(gè)什么時(shí)候可以拿到報(bào)告。”

周洵說：“一個(gè)小時(shí)后來拿就行?！?/br>
對(duì)方又懷疑地說：“這么快來拿，你不會(huì)是隨便寫一個(gè)吧?！?/br>
周洵簡(jiǎn)直要被她氣笑了，這時(shí)候，實(shí)驗(yàn)室里的年紀(jì)較大的譚老師出來了，譚老師是年近五十的女老師，她也聽到對(duì)方的話了，不由呵斥這個(gè)女人：“你這人怎么這樣，要是做得慢就讓你們明天來拿報(bào)告，周醫(yī)生不是看你們急著要，馬上給你們做啊。周醫(yī)生是C城H大附屬醫(yī)院來的博士醫(yī)生，你這人怎么一直在這里亂嚷嚷。要是不信，你何必來我們醫(yī)院看，你去別的醫(yī)院看不就行了?！?/br>
結(jié)核病是免費(fèi)醫(yī)療，從痰檢到結(jié)核藥物都是免費(fèi)的。

而且得結(jié)核病的人，一向是條件差的免疫力差的人群，就決定這里面大部分患者是窮人，有些富人也得，但這些富人往往也會(huì)有更高的知識(shí)水平，會(huì)規(guī)范化治療，經(jīng)過規(guī)范化治療，基本上能夠痊愈，而窮人越窮越?jīng)]有知識(shí)越不聽醫(yī)囑，或者沒有條件或者沒有心理準(zhǔn)備，不進(jìn)行規(guī)范化治療，最后就越發(fā)治不好，這讓結(jié)核病基本上被定為了窮人病。

既然是窮人病，國家在這方面要求的報(bào)銷比例也高。

所以對(duì)醫(yī)院來說，痰檢和結(jié)核藥物都免費(fèi)，又要按照傳染病的要求將每例病人的信息上報(bào)到結(jié)核病專報(bào)系統(tǒng)，增加了很多工作量，其次，其他諸如保肝藥或者住院的收費(fèi)等等，報(bào)銷比例又很大，所以醫(yī)院到頭來就是貼錢給病人治病。

以前這個(gè)病在疾控治療的時(shí)候，雖然也是這個(gè)情況，但是疾控一直以來就是這么做的，工作人員沒有比較便也不至于心里不平衡?，F(xiàn)在這個(gè)工作轉(zhuǎn)到醫(yī)院來了，雖然國家有補(bǔ)貼一部分錢，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。醫(yī)院要自負(fù)盈虧，自然要貼錢做這個(gè)工作。對(duì)工作人員來說，做結(jié)核有很大感染風(fēng)險(xiǎn)，累死累活又沒有辦法掙錢。醫(yī)院總不可能真不給他們發(fā)錢，要發(fā)這一部分工資和獎(jiǎng)金，自然是從其他科室的盈利里摳出來的，最后導(dǎo)致做結(jié)核工作的工作人員吃力不討好，既受累又受其他補(bǔ)貼他們錢的科室的歧視。誰心里好受？！

所以譚老師控制不住脾氣一下子就朝那病人家屬發(fā)火了。

她這火算是發(fā)得太過分，但周洵一時(shí)卻不知道該怎么調(diào)節(jié)她和病人家屬之間的情況。

周洵在這家醫(yī)院待了半年，對(duì)這里的人的性格情況摸得算是特別清楚了。

他以前接觸的都是世界級(jí)國家級(jí)的大專家，名校的優(yōu)秀畢業(yè)生和知名大醫(yī)院里的從業(yè)者，越是能力出眾的人，往往越謙遜，因?yàn)檎镜迷礁呖吹迷竭h(yuǎn)便越明白自己的渺小，前方的路永無止盡，每一個(gè)成果都是腳踏實(shí)地長(zhǎng)年累月做出來的，身邊的人誰沒有幾把刷子，所以很少有人會(huì)過分自傲和暴脾氣。

到了這種偏遠(yuǎn)貧困的基層就不一樣了，即使只是一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的小小工作人員，有的老師可能是以前接班的工作人員，能力出不出眾實(shí)在不好說，只是熟能生巧了而已，但在病人面前，卻非常自傲。

而病人往往接受他們這種倨傲，而且非他們這種倨傲和兇悍不足以震住病人及其家屬。

這種畸形簡(jiǎn)直讓周洵感到